Jiwa Ok

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN - KASUS BARU DAN LAMA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI TAHUN 2019

Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Kabupaten / Kota :Be
Bulan :NO
I PENEMUAN BARU DAN LAMA
Jumlah Penderita
Total
0 - 7 Hr 8-28 Hr 1 Bl < 1 Th 1 - 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60-69 Th > 70 Th
No Jenis Penyakit Jumlah
B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
F00# Gangguan Mental Organik
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F05 Delirium 0 0 0 0 0
F10 Gangguan Penyalahgunaan NAPZA 0 0 0 0 0

Skizofrenia dan Gangguan Psikotik
F20# Kronik Lain 0 0 0 0 0
F23 Gangguan Psikotik Akut 0 0 0 0 0
F31 Gangguan Bipolar 0 0 0 0 0
F32# Gangguan Depresi 0 0 0 0 0
F40# Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0
F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0
F41.2
Gangguan Campuran Ansietas dan Depresi NIHIL 0 0 0 0
F41.0 Gangguan Panik 0 0 0 0 0
F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0
F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0
F40 Gangguan Fobik 0 0 0 0 0

F45 Gangguan Somatoform 0 0 0 0 0
F80- Gangguan Perkembangan pada Anak
90# dan Remaja 0 0 0 0
F70 Retardasi Mental 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 0 0
Epilepsi
Percobaan Bunuh Diri 0 0 0 0 0
Penyakit Jiwa lainnya 0 0 0 0 0

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II PEMERIKSAAN DAN PENGOBATAN
Jumlah Penderita
Total
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L B L P L P L P L P L P L P L P
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10
Gangguan Penyalahgunaan NAPZA 0 0 0 0 0
F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotik

Kronik Lain 2 1 1 0 0 1 3 4

F41.2
Gangguan Campuran Ansietas dan Depresi 0 0 0 0 0


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 1 1
Epilepsi

Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 5
Jumlah Penderita
Total
No Jenis Penyakit 0 - 7 Hr 8-28 Hr 1 Bl < 1 Th 1 - 4 Th 5 - 9 Th 10 - 14 Th 15 - 19 Th 20 - 44 Th 45 - 54 Th 55 - 59 Th 60-69 Th > 70 Th Jumlah
III RUJUKAN DAN KONSULTASI
PENYULUHAN KHUSUS KESEHATAN

IV JIWA
KUNJUNGAN RUMAH (Untuk

V evaluasi sosial, lingkungan,dan
pembinaan keluarga)
2 1 1 1 3 4
KUNJUNGAN KESELURUHAN PASIEN

VI sampai bulan terlapor
1 2 1 3 6 4 4 3 5 2 17 14 31
CAKUPAN PELAYANAN KES JIWA (%)

= (POIN 1+2) X 100% / KUNJUNGAN
KESELURUHAN PUSKESMAS
Mengetahui, Yang Melapor,

Kepala Puskesmas Lemahabang
DR.ERNI HERDIANI YANI SURYANI

NIP.197613122006042005 NIP 197702132007012011
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan :NO
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F41.2
Gangguan Campuran Ansietas dan Depresi NIHIL 0 0 0 0

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 5 0 5
Epilepsi

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 3 1 0 0 3 1 4

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 2 1 3
Epilepsi 1 1
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 7
Jumlah Penderita
Total

1 1 3 1 1 5 2 7
IV JIWA

pembinaan keluarga)
4 4 4

1 2 1 3 6 2 4 2 4 2 16 11 27



NIP.197613122006042005 NIP 197702132007012011
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan :OK
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F41.2
Gangguan Campuran Ansietas dan Depresi NIHIL ### 0 0 0 #VALUE!

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 5 0 5
Epilepsi

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 2 1 1 1 1 0 0 2 4 6

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 1 1 0 0 5 2 7
Epilepsi 2 2
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 1 2 0 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13
Jumlah Penderita
Total

2 1 1 1 1 2 4 6
IV JIWA

pembinaan keluarga)
1 1 1 2 1 3

1 2 1 3 2 2 4 2 4 2 12 11 23



NIP.197613122006042005 NIP 197702132007012011
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan :SE
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F20# Kronik Lain 1 1 2 1 1 1 0 1 3 3 7
F41.2

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 1 1 0 0 5 0 5
Epilepsi 1 1

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 3 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 8 3 12

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 1 1 2 1 1 1 0 1 3 3 7

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 0 0 0
Epilepsi

Penyakit Jiwa lainnya 1 1 1 1 1 0 0 0 5 5
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 3 8 12
Jumlah Penderita
Total

1 2 1 1 3 2 5
IV JIWA

pembinaan keluarga)
2 2 2

1 1 3 2 2 4 1 4 2 20



NIP.197613122006042005 NIP 197702132007012011
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan AGU
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F20# Kronik Lain 1 1 3 1 2 2 3 1 3 3 10
F41.2

F70 Retardasi Mental 1 1 0 0 0 1
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 1 0 1
Epilepsi 1

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 1 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 3 3 12

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 1 1 3 1 2 2 3 1 3 3 10

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 1 0 1
Epilepsi 1
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 2 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 4 3 12
Jumlah Penderita
Total

1 1 3 1 2 2 3 1 3 3 10
IV JIWA

pembinaan keluarga)
3 1 1 4 1 5

1 1 3 1 2 4 4 2 18


Kepala Puskesmas ………
....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan JUL
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F20# Kronik Lain 2 1 1 2 1 1 0 4
F41.2

F70 Retardasi Mental 2 1 2 1 0 0 3
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 0 0 0 0
Epilepsi 2

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 4 0 10

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 2 1 1 2 1 1 0 4

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F70 Retardasi Mental 2 1 2 1 0 0 3
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 0 0 3 0 3
Epilepsi 2
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 4 0 10
Jumlah Penderita
Total

IV JIWA

pembinaan keluarga)
2 2 2

16 16 16


....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan JUN
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F20# Kronik Lain 2 1 1 1 0 0 3 2 5
F41.2

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# Epilepsi 1 1 2 0 0 4 0 4
Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 7 2 9

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 1 1 1 0 0 1 2 3

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 0 0 0
Epilepsi
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 3
Jumlah Penderita
Total

2 1 1 1 3 2 5
IV JIWA
2 2 2

pembinaan keluarga)
2 2 2
VI KUNJUNGAN KESELURUHAN PASIEN

sampai bulan terlapor
14 14 14


....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan MEI
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0

F20# Kronik Lain 1 1 1 2 1 0 2 3 1 6
F41.2

90# dan Remaja 0 0 0 ### #REF!
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# Epilepsi 0 0 0 0 0

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 1 7

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10

Kronik Lain 1 1 1 2 1 0 2 3 1 6

F41.2


90# dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 0 0 0 0 0
Epilepsi

Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 1 6
Jumlah Penderita
Total

1 1 1 2 1 1 2 3 6
IV JIWA

pembinaan keluarga)
2 2 2
VI KUNJUNGAN KESELURUHAN PASIEN

sampai bulan terlapor
11 1 11 1 12

108.333

....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan APR
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
Gangguan Penyalahgunaan
F10 NAPZA 0 0 0 0 0
F20# Skizofrenia dan Gangguan

Psikotik Kronik Lain 2 2 1 1 0 0 3 3 6
F41.2 Gangguan Campuran Ansietas dan

Depresi 0 0 0 0 0

F80- Gangguan Perkembangan pada
90# Anak dan Remaja 0 0 0 ### #REF!
F51.0 Insomnia 1 1 1 0 0 1 2 3
G40# Epilepsi 1 1 1 2 0 0 3 2 5

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 2 0 0 3 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 8 7 15

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10 Gangguan Penyalahgunaan
NAPZA 2 2 1 1 0 0 3 3 6

Psikotik Kronik Lain 0 0 0 0 0


Depresi 0 0 0 0 0


90# Anak dan Remaja 0 0 0 0 0
F51.0 Insomnia 1 1 1 0 0 1 2 3
G40# 0 0 3 2 5
Epilepsi 1 1 1 2
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 2 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 7 7 14
Jumlah Penderita
Total

1 1 2 1 2 4 3 7
PENYULUHAN KHUSUS
IV KESEHATAN JIWA
1 2 1 2 3

pembinaan keluarga)
1 2 1 2 3
VI KUNJUNGAN KESELURUHAN
PASIEN sampai bulan terlapor
9 1 10
CAKUPAN PELAYANAN KES JIWA

VII (%) = (POIN 1+2) X 100% /
KUNJUNGAN KESELURUHAN
PUSKESMAS
290.000

....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan Mar
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10 NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 2 1 0 0 3 0 3
F41.1 Gangguan Ansietas 1 2 1 1 1 1 1 2 5

Depresi 0 0 0 0 0

90# Anak dan Remaja 0 0 0 ### #REF!
F51.0 Insomnia 1 1 1 1 1 1 0 3
G40# Epilepsi 1 1 1 1 1 0 0 4 1 5
Percobaan Bunuh Diri 1 0 1 0 0 1

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 3 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 2 3 9 3 17

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 2 1 0 0 3 0 3

F41.1 Gangguan Ansietas 1 2 1 1 1 1 1 2 5

Depresi 0 0 0 0 0


F51.0 Insomnia 1 1 1 1 1 1 0 3
G40# 1 1 0 0 4 1 5
Epilepsi 1 1 1
Percobaan Bunuh Diri 1 0 1 0 0 1
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 3 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 2 3 9 3 17
Jumlah Penderita
Total

1 2 3 3 1 3 1 1 2 1 3 8 6 1 18
PENYULUHAN KHUSUS
IV KESEHATAN JIWA
0 0 0 0 0

pembinaan keluarga)
2 0 0 2 0 2
6 1 0 0 6 1 7

VII (%) = (POIN 1+2) X 100% /
PUSKESMAS
485.714

....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan FEB
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10 NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 1 1 2 0 0 1 3 4


Depresi 0 0 0 0 0

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# Epilepsi 1 1 1 1 1 1 1 1 4

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 2 4 8

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 1 1 2 0 0 1 3 4


Depresi 0 0 0 0 0


F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 1 1 1 1 4
Epilepsi 1 1 1
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 2 4 8
Jumlah Penderita
Total

1 1 2 0 0 1 3 4
PENYULUHAN KHUSUS
IV KESEHATAN JIWA
0 0 0 0 0

pembinaan keluarga)
3 0 0 3 0 3
4 1 0 0 4 1 5

VII (%) = (POIN 1+2) X 100% /
PUSKESMAS
320.000

....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
Puskesmas :Le
Jumlah Penduduk :55
Bulan :Ja
Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
F10 NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 1 1 0 0 0 1

Depresi 0 0 0 0 0

F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# Epilepsi 1 1 1 1 1 1 1 1 4

Jumlah Total I
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 5

Jumlah Penderita
Total
F00# Demensia 0 0 0 0 0
NAPZA 0 0 0 0 0

Psikotik Kronik Lain 1 1 0 0 0 1


Depresi 0 0 0 0 0


F51.0 Insomnia 0 0 0 0 0
G40# 1 1 1 1 1 4
Epilepsi 1 1 1
Jumlah Total II
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 5
Jumlah Penderita
Total

1 0 0 1 0 1
PENYULUHAN KHUSUS
IV KESEHATAN JIWA
0 0 0 0 0

pembinaan keluarga)
1 1 0 0 1 1 2
1 1 0 0 1 1 2

VII (%) = (POIN 1+2) X 100% /
PUSKESMAS
500.000

....................... .................
NIP. . . . . . NIP . . . . . . . . .
LAPORAN KUNJUNGAN PELAYANAN KESEHATAN JIWA DI PUSKESMAS
DINAS KABUPATEN BEKASI 2019
Puskesmas :
Bulan :
Terapi Rujukan
No Tanggal No RM No NIK Nama Umur Alamat Kelurahan L/P Diagnosa B/L
Nama Obat Jml Rujukan RS Umum BPJS SKTM
1
Mengetahui, Pengelola Program

Kepala Puskesmas
LAPORAN ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI 2019
Puskesmas :
Bulan :
KASUS BARU
Pasien Satus Pasien

No No NIK Nama Umur Alamat Kelurahan L/P Diagnosa Rujukan RS
Baru (B)
Umum BPJS SKTM
Mengetahui, Pengelola Program

Kepala Puskesmas
LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI 2019
Puskesmas :
Bulan :
Tahun :
Laporan Bulanan Jumlah Total
No
Pelayanan Kesehatan Jiwa Masyarakat L P
Kegiatan Kesehatan Jiwa (Mental Health
I
Activities)
Jumlah penderita gangguan jiwa baru di wilayah
1
kerja puskesmas
Jumlah keseluruhan penderita gangguan jiwa di
2
wilayah kerja puskesmas
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dirawat oleh
3
perawat kesehatan jiwa masyarakat (PKJM)
Jumlah penderita gangguan jiwa yang berkunjung ke
4
puskesmas
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dirujuk ke RS
5
Jiwa
a. Jumlah Rawat Jalan di RS Jiwa
b. Jumlah Rawat Inap di RS Jiwa
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dirujuk balik
6
dari RS Jiwa ( dikembalikan )
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dirujuk ke
7
RSU Daerah
a. Jumlah Rawat Jalan di RSU Daerah
b. Jumlah Rawat Inap di RSU Daerah
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dikembalikan
8
dari RSU Daerah
Jumlah penderita gangguan jiwa yang mendapatkan
9
obat psikotropika
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dilakukan
10
kunjungan rumah oleh PKJM
Jumlah pelaksanaan penyuluhan kesehatan jiwa oleh
11
PKJM
Jumlah pelaksanaan kegiatan rehabilitasi untuk
12
penderita gangguan jiwa oleh PKJM
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dilakukan
13
kunjungan rumah oleh kader kesehatan jiwa
14 Jumlah penderita gangguan jiwa yang dipasung
Jumlah penderita gangguan jiwa yang telah dilepas
15
dari pasung
Jumlah penderita gangguan jiwa yang dirawat belum
16
bebas pasung
Jumlah penderita gangguan jiwa yang sudah mandiri
16
( Minimal Care )
Jumlah penderita gangguan jiwa yang bantuan
17
( Partial Care )
Jumlah penderita gangguan jiwa yang tergantung
18
( Total Care )
19 Jumlah penderita gangguan jiwa yang meninggal
II DATA KUNJUNGAN
Jumlah kunjungan penderita gangguan jiwa ke
1
Puskesmas
Jumlah kunjungan PKJM ke rumah penderita
2
gangguan jiwa
Jumlah kunjungan rumah oleh Kader Kesehatan
3
Jiwa (PKJM)
Jumlah Kunjungan keseluruhan
II TENAGA KESWA DAN FASILITAS KESWA
1 Jumlah Gampong Siaga Sehat Jiwa ( GSSJ )
2 Jumlah Kader Kesehatan Jiwa ( KKJ )
3 Jumlah Fasilitator Perawat Kesehatan Jiwa
4 Jumlah Perawat Kes. Jiwa Masyarakat
5 Jumlah Dokter Mahir Kesehatan Jiwa (GP+)
6 Jumlah Psikiater
7 Jumlah Puskesmas
8 Jumlah Puskesmas Keswamas
Mengetahui, Bekasi,
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kesehatan Jiwa
NIP: NIP:

Jiwa Ok

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jiwa Ok

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN - KASUS BARU DAN LAMA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI TAHUN 2019

F10 Gangguan Penyalahgunaan NAPZA 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F40 Gangguan Fobik 0 0 0 0 0

Penyakit Jiwa lainnya 0 0 0 0 0

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN - KASUS BARU DAN LAMA

F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotik

F23 Gangguan Psikotik Akut 0 0 0 0 0

F40# Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F41.0 Gangguan Panik 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F80- Gangguan Perkembangan pada Anak

Percobaan Bunuh Diri 0 0 0 0 0

III RUJUKAN DAN KONSULTASI

PENYULUHAN KHUSUS KESEHATAN

KUNJUNGAN RUMAH (Untuk

KUNJUNGAN KESELURUHAN PASIEN

CAKUPAN PELAYANAN KES JIWA (%)

Mengetahui, Yang Melapor,

DR.ERNI HERDIANI YANI SURYANI

F10 Gangguan Penyalahgunaan NAPZA 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F40 Gangguan Fobik 0 0 0 0 0

Penyakit Jiwa lainnya 0 0 0 0 0

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN - KASUS BARU DAN LAMA

F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotik

F23 Gangguan Psikotik Akut 0 0 0 0 0

F40# Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F41.0 Gangguan Panik 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F80- Gangguan Perkembangan pada Anak

III RUJUKAN DAN KONSULTASI

KUNJUNGAN RUMAH (Untuk

KUNJUNGAN KESELURUHAN PASIEN

CAKUPAN PELAYANAN KES JIWA (%)

Mengetahui, Yang Melapor,

DR.ERNI HERDIANI YANI SURYANI

F10 Gangguan Penyalahgunaan NAPZA 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F40 Gangguan Fobik 0 0 0 0 0

Penyakit Jiwa lainnya 0 0 0 0 0

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN - KASUS BARU DAN LAMA

F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotik

F23 Gangguan Psikotik Akut 0 0 0 0 0

F40# Gangguan Neurotik 0 0 0 0 0

F41.1 Gangguan Ansietas 0 0 0 0 0

F41.0 Gangguan Panik 0 0 0 0 0

F42 Gangguan Obsesif Kompulsif 0 0 0 0 0

F43.2 Gangguan Penyesuaian 0 0 0 0 0

F80- Gangguan Perkembangan pada Anak

III RUJUKAN DAN KONSULTASI

KUNJUNGAN RUMAH (Untuk