Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Laporan Lansia Form 1

    Diunggah oleh

    Pidi H
    10 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Laporan Lansia form 1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan2 halaman

    Laporan Lansia Form 1

    Diunggah oleh

    Pidi H

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS

    Puskesmas :
    Kabupaten/Kota :
    Bulan :
    Tahun :

    Sasaran Lansia Kunjungan Jumlah yang dibina/yang mendapat pelayanan kesehatan


    Usia ≥60 tahun yang diskrining
    kesehatannya sesuai standar
    Jumlah 45-59 60-69 ≥70 45-59 60-69 > 70 Pralansia 45 - 59 Lansia 60-69 Lansia Resti ≥70
    Jumlah
    No Kelurahan Posyandu
    Panti
    Wredha
    L P L P L P L P T L P T L P T L P T
    L P L P L P
    B L B L B L B L B L B L abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs % abs %

    1 2 3 4 5 0
    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    JUMLAH 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

    Mengetahui, Pagar Alam, .........................................


    Ka. UPTD Puskesmas ...................................... Bidan Sub Koordinator Pengelola Program Lansia

    ( ...................................................... ) ( ...................................................... ) ( ...................................................... )


    NIP. ............................................ NIP. ............................................ NIP. ............................................
    LAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS

    Jumlah Lansia (≥60 tahun)


    dengan tingkat Jumlah Lansia dengan Kelainan Pengobatan
    kemandirian Konseling
    Jml Lansia dgn Jumlah
    Kemandirian IMT Tek. Darah kelainan Pemberd Jumlah
    Penyuluh Panti
    Ggn Hb Kolestero As. Urat Ggn Ggn Ggn ayaan Kunjungan Ket.
    DM Ggn ginjal Lain-lain an Wredha
    ME Kurang l tinggi tinggi kognitif Penglihatan pendengaran Lansia Rumah
    A B C L K T R Diobati Dirujuk dibina
    B L S
    abs abs abs L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

    7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

    Anda mungkin juga menyukai