DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTABARU

PUSKESMAS DIRGAHAYU
KECAMATAN PULAU LAUT UTARA
Jalan Yakut No.39 Telp. 0518 - 23791 Kabupaten Kotabaru Provinsi Kalimantan Selatan

Kotabaru, 13 Desember 2018

Kepada Yth.
Kepala DISBUDPAR
di –
Tempat

Dengan Hormat,
Bersama surat ini, Saya Mengajukan Permohonan Peminjaman 1 (Satu) Buah Mobil Bus Milik
DISBUDPAR Kotabaru pada hari Sabtu s/d Senin Tanggal 29 s/d 31 Desember 2018 Untuk
Kegiatan PUSKESMAS DIRGAHAYU di Banjarmasin.

Besar harapan saya agar peminjaman kendaraan tersebut dapat terealisasi.Demikan Saya
Sampaikan,atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

drg. Andriyan Wijaya, MM

NIP. 19751208 200903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTABARU
PUSKESMAS DIRGAHAYU
KECAMATAN PULAU LAUT UTARA
Jalan Yakut No.39 Telp. 0518 - 23791 Kabupaten Kotabaru Provinsi Kalimantan Selatan

SURAT REKOMENDASI
NO : 445/ -800/TU-PEG

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : drg. Andriyan Wijaya, MM

NIP : 19751208 200903 1 004
Jabatan : Plt.Kepala Puskesmas Dirgahayu

Dengan Ini Menyatakan Bahwa dengan Kepindahan Saudara :

Nama : Gusti Rusmiyati, S.Kep.Ners

NIP : 19851124 201403 2 002
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : Puskesmas Perawatan Tamianggeronggang

Pada dasarnya kami tidak keberatan dengan dimutasikan yang bersangkutan ke Puskesmas
Dirgahayu agar menunjang pelayanan semakin maksimal dan tidak bermasalah dengan proses
pelayanan kesehatan pada Puskesmas Perawatan Tamianggeronggang.

Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Kotabaru, 02 Februari 2019

Plt.Kepala Puskesmas Dirgahayu

Kec.Pulau Laut Utara

drg. Andriyan Wijaya, MM

NIP. 19751208 200903 1 004