SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGABDI

DAN TIDAK MENGUNDURKAN DIRI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

a. Nama : Sustinawati Nasyikin
b. Tempat, tanggal lahir : Martapura, 04 Juni 1997
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Agama : Islam
e. Pendidikan terakhir / Jurusan / : S1 Ekonomi / Manajemen / 2020
Tahun Lulus
f. Formasi Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama – Analis Perdagangan
g. Unit Kerja Penempatan : Dinas Perdagangan Bidang Fasilitasi Dan Sarana
Distribusi Perdagangan Seksi Pembinaan Pelaku
Usaha Dan Pengembangan Perdagangan
h. Alamat lengkap : Jl. Smp 3 Gg. Melati Rt. 08 No. 31 Desa Indrasari,
Martapura
i. No. HP : 083142017649
adalah Pelamar Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Balangan,
menyatakan secara sadar dan sungguh-sungguh, penuh kejujuran dan bertanggung jawab
serta tanpa paksaan bersedia:
1. Apabila saya dinyatakan Lulus Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Balangan, maka saya tidak akan mengundurkan
diri dan bersedia mengabdi serta tidak mengajukan permohonan pindah tempat tugas
ke luar maupun di dalam wilayah Kabupaten Balangan dengan alasan pribadi paling
singkat 15 (Lima Belas) tahun sejak diangkat sebagai PNS;
2. Apabila saya melanggar ketentuan sesuai dengan angka 1 tersebut diatas, saya
bersedia mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Peringin, 08 Juli 2021
Yang membuat pernyataan,

(Sustinawati Nasyikin, SE)