PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL

DENGAN ASAM ASETAT (IVA)

No. Dokumen : 440/ /SOP/PUSK-TMRLK
No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit : Februari 2019
Halaman :1/3
UPTD
PUSKESMAS
TANJUNG dr. Kurniadinata
Temmagangka
MARULAK NIP. 19660414 200003 1 001
1. Pengertian IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) merupakan metode sederhana
untuk deteksi dini kanker leher rahim dengan menggunakan asam asetat.
2. Tujuan Deteksi dini menggunakan metode IVA bertujuan untuk mengidentifikasi
mereka yang mengalami lesi pra kanker sehingga dapat memperoleh
terapy segera untuk memutus perjalanan hidup lesi pra kanker sebelum
menjadi kanker.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD. Puskesmas Tanjung Marulak Nomor :
440/ /SK/PUSK-TMRLK Tentang Jenis – Jenis Pelayanan Klinis
4. Referensi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal PP dan
PL. Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular Tahun 2010
5. Alat dan 1. Speculum cocor bebek
Bahan 2. Lidi Kapas
3. Asam Asetat
4. Aquades
5. Kom steril dari plastik
6. Handscoon
7. Nierbeken
8. Lampu/Senter
6. Langkah- 1. Petugas memeriksa apakah peralatan dan bahan sudah tersedia
Langkah 2. Petugas menanyakan apakah ibu sudah BAK dan membersihkan serta
membilas daerah genitalnya bila perlu
3. Petugas meminta ibu untuk melepas celana dalam dan meminta ibu
untuk menggunakan kain
4. Petugas mencuci tangan kemudian menggunakan sarung tangan
(Hanscoon)
5. Memasang speculum cocor bebek dan menyesuaikannya sehingga
 seluruh leher rahim dapat terlihat
6. Memindahkan lampu/senter sehingga dapat melihat leher rahim dengan
jelas
7. Memeriksa leher rahim apakah curiga kanker serviks atau terdapat
servisistis, ektopion, tumor, ovula naboti atau luka. Bila curiga kanker
serviks pemeriksaan diakhiri
8. Mencelupkan lidi kapas bersih ke dalam cairan asam asetat lalu
mengoleskan pada leher rahim untuk menghilangkan mukosa, darah
atau debris. Membuang lidi kapas ke dalam kantung plastik.
9. Menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap dan tampak
perubahan warna putih yang disebut dengan lesi putih.
10. Bila pemeriksaan visual telah selesai, gunakan lidi kapas baru untuk
menghilangkan sisa cairan asam asetat dari leher rahim dan vagina.
Membuang lidi kapas ke dalam kantung plastic.
11. Melepaskan speculum dan melakukan dekontaminasi dengan
meletakkan speculum dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit
12. Melakukan pemeriksaan bimanual

2/3
 Petugas memeriksa apakah peralatan dan
7. Bagan Alir
bahan sudah tersedia

Petugas menanyakan apakah ibu sudah BAK dan

membersihkan serta membilas daerah genitalnya bila perlu

Petugas meminta ibu untuk melepas celana dalam dan

menggunakan kain

Petugas mencuci tangan kemudian menggunakan sarung

tangan (Hanscoon)

Memasang speculum cocor bebek dan menyesuaikannya

sehingga seluruh leher rahim dapat terlihat

Memindahkan lampu/senter sehingga dapat melihat leher

rahim dengan jelas

Memeriksa leher rahim apakah curiga kanker serviks atau

terdapat servisistis, ektopion, tumor, ovula naboti atau luka.
Bila curiga kanker serviks pemeriksaan diakhiri

Mencelupkan lidi kapas bersih ke dalam cairan asam asetat

lalu mengoleskan pada leher rahim untuk menghilangkan
mukosa, darah atau debris. Membuang lidi kapas ke dalam
kantung plastik

Menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap dan

tampak perubahan warna putih

Bila pemeriksaan visual telah selesai, gunakan lidi kapas baru

untuk menghilangkan sisa cairan asam asetat dari leher rahim
dan vagina. Membuang lidi kapas ke dalam kantung plastic.

Melepaskan speculum dan melakukan dekontaminasi dengan

meletakkan speculum dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit

8. Hal-hal Diwaspadai jika ditemukan keputihan berwarna kuning, berbau, nyeri saat
yang perlu berhubungan seksual dan ditemukan perdarahan pervaginam abnormal.
di perhatikan

3/3
9. Unit terkait 1. Ruangan KIA/KB
2. Ruangan Laboratorium
3. Ruangan Pemeriksaan Umum
4. Ruangan Tindakan
5. Ruangan Farmasi
10. Dokumen 1. Informed Consent
Terkait 2. Catatan dan Laporan
11. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Histori
Perubahan

4/3