PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : https://rsudjarse.id
Email : rsud.jaragasasameh.buntok@gmail.com

Nomor : Lepas Buntok, 1 September 2022

Lampiran : - Kepada
Yth. Direktur RSUD Jaraga Sasameh
Perihal : Permintaan pengadaan barang di-
medis di IGD Buntok

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan permintaan pengadaan barang medis di ruang IGD
(Instalasi Gawat Darurat) di RSUD Jaraga Sasameh Buntok, adapun barang yang
diperlukan sebagai berikut :

Kondisi
No Nama barang Volume Satuan
sebelumnya
1 Spekulum hidung dewasa 1 Buah -
2 Spekulum hidung anak 1 Buah -
3 Pinset hidung bayonet 1 Buah -
Laringoskop dewasa/anak
4 1 Set -
blade bengkok
Stylet/mandrin intubasi
5 1 Set -
dewasa/anak/bayi

Demikian surat ini kami buat. Besar harapan kami permintaan ini dapat dikabulkan,
untuk kelancaran pelayanan di ruang IGD. Atas perhatiannya kami sampaikan terima
kasih.

Mengetahui,
Kasie Fasilitas Pelayanan Medik Kepala Ruangan IGD

DALLIPAH INDRAKASIH, A.Md.AK ADRIANUS DEDI, S.Kep.,Ners

NIP. 19870704 201001 2 007 NIP. 19800611 200501 1 014