PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASEMEH
JalanPatianomNomor 6 BuntokKodePos 72711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : http://rsud- jaragasasameh .baritoselatankab.go.id Email : rsud.jaragasasameh.buntok@gmail.com

Buntok, Mei 2023

Kepada
Nomor : - Yt Direktur UPT RSUD Jaraga sasameh
h Kab. Barito Selatan
Lampiran : - Up. Kabid Pelayanan penunjang Medik
Perihal : Permintaan Barang Cq. Kasie Pelayanan penunjang Medik
di.
Tempat

Sehubungan dengan berjalannya pelayanan RSUD Jaraga Sasameh, maka mohon kerjasamanya
untuk bidang terkait melengkapi kebutuhan peralatan emergency diruang Perawatan Pinus. Adapun barang
yang diperlukan sebagai berikut :
No NamaBarang Jumla Satuan Ket
h
1 Laryngoscope Pediatric 1 Unit Baru
2 Intubation Stylet 6 FR 1 Unit Baru
3 Intubation Stylet 10 FR 1 Unit Baru
4 Intubation Stylet 14 FR 1 Unit Baru
5 Suction Pump 1 Unit Baru
6 Infus Pump 3 Unit Baru
7 Alat Cek Gula Darah 1 Unit Baru
8 Lampu baca Rotgen ( X-ray viewer) 1 Unit Baru
9 Alat Ukur Tinggi Badan Bayi 1 Unit Untuk mengukur status gizi
(Infantometer board) bayi dibawah 2 tahun
10 Tong spatel plastic 1 Unit

Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Mengatahui Yang mengusulkan

Dokter Penanggung Jawab Anak Kepala Ruang Pinus

dr. RATNA SARI BARUS, M. Ked (Ped), Sp. A TOH KASIHANIA, A.md. Kep
NIP. 19880303 200904 2 002

dr. I MADE SAMITHA WIJAYA, Sp. A