Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-001SPBE No. NIK : 3273235010520002


Nama Lengkap : RUKMINI ILYAS
Tanggal Lahir : 1952-10-10
No.HP : 081320677348
Alamat : KOMP.PASIR POGOR BLOK M NO.3
Lokasi Menerima : RS AULIA (JST) - 0112R031

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-03-02 CoronaVac 24000421 RS AL ISLAM - 1001R002 Rencana dosis kedua tgl


08:46:00 30_Maret_2021

2021-03-30 CoronaVac 24000421 RS AL ISLAM - 1001R002 Vaksinasi Selesai


10:44:00

2022-02-09 COVID-19 Vaccine FL4789 KKP Kelas II Bandung - VAKSIN DOSIS III
15:56:00 Pfizer N0000446

2023-01-07 COVID-19 Vaccine fx2761 RS AULIA - 0112R031 vaksin ke 4


11:33:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Marsyaf Rahmawan
No Telp : 081293864953

Anda mungkin juga menyukai