PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMK MA’ARIF NU MARTAPURA
BERBASIS PESANTREN
Kode F. ISO/
Tanggal 1 September 2012
KARTU PERAWATAN ALAT/TRAINING OBJEK Revisi 00
Halaman 1 dari 1

Nama :

Merk/Type : Tahun Produksi :

No. Investaris : Kode Lokasi :

Riwayat Kerusakan:
Hari dan Tanggal Kerusakan

Penyebab Kerusakan

Catatan:

Bagian-bagian kerusakan pada Alat/Training Obyek

Jenis Pekerjaan Perawatan: 1. Ringan ( )

2. Sedang ( )
3. Berat ( )
Perbaikan : 1. Ringan ( )
2. Sedang ( )
3. Berat ( )
Mulai Pelaksanaan Hari : Tanggal :
Selesai Hari : Tanggal :
Pelaksana Nama : Tanda tangan
1.
2.
3.
Catatan penggantian suku cadang Jumlah:

Disetujui Kor. Lab/ Bengkel Tanggal Tanda tangan