Bogor, 30 Agustus 2016

Yth. Ketua Pengadilan Agama Bogor

J!
UI
Bogor

Assalamualaikum wr. W b
Perkenankanlah saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Holis Kholisoh binti Ohim, umur 27 tahun. Agama Islam, pekerjaan Ibu rumah
tangga, tempat tinggal di Kp. Margabhakti Rt. 001 Rw. 003
Kelurahan Kertamaya Kecamatan Bogor Selatan Kota Bogor.
Selanjutnya disebut "Penggugat".
Denaan ini Penaauaat hendak menoaiukan 0naatan nereeraian terhadan suami bernama-
M. Ario Utomo Z.A bin Drs.H.Zulkifli, umur 37 tahun. Agama Islam, pekerjaan
pengemudi, tempat tinggal di dahulu bertempat tinggal di Kp.
Margabhakti Rt. 001 Rw. 003 Kelurahan Kertamaya Kecamatan
Bogor Selatan Kota Bogor. Sekarang tidak diketahui alamatnya di
dalam wilayah Republik Indonesia maupun duluar RI (Ghaib).
Selanjutnya disebuti "Tergugat", Adapun aiasan dan dalil gugatan
adalah sebagai berikut:
1. Bahwa Penggugat dan Tergugat telah melangsungkan pernikahan pada tanggal 28 Maret 2010,
yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Bogor Selatan
Kota Bogor, sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah Nomor: 356/21/IV/2010;
2. Bahwa setelah menikah. Penggugat dan Tergugat membina rumah tangga di rumah
5
CC C d O CC

orana tua Pentwnaat di Kn Marcrahhakti Rt 001 R w 003 Kelurahan Kertamava

----------o ---------* - —oc-o- — —c - -----------------------------------o----------------------------------------------------...............- ------------------------------- ------------------------ J
Kecamatan Bogor Selatan Kota Bogor.
3. Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat telah bergaul sebagaimana layaknya
ouuiin uu i UUJ i .^ciiiij^cii JUUI UJI iviiiii vin\ui uiuui jvvjiunt, cn ic*ix « uvuiuiim IVIUIUJ i

RAMADHANI, umur 5 tahun.

4. Bahwa pada awalnya rumah tangga Penggugat dan Tergugat dalam keadaan rukun dan
harmonis, akan tetapi selanjurnya sejak sekitar penengahan tahun 1994, rumah tangga
Penggugat dan Tergugat sudah tidak harmonis lagi;
5. Bahwa ketidak harmonisan tersebut di sebabkan antara lain:
• Masalah ekonomi, Tergugat tidak memberikan nafkah dengan layak kepada
Penggugat;
• Tergugat tidak memnunvai penghasilan vane ntetan:
6. Bahwa yang dirasakan oleh Penggugat, dengan perilaku Tergugat tersebut (poinl 5)
Penggugat merasa sudah tidak nyaman lagi bersatu dengan Tergugat, sehingga sering
iv-ijuui ovilonmi» uuii j7vi ivn^ivuiun j' ung, iviuo iiivfivi uo nivvonijmii uciouui uutum,

yang hingga sekarang belum ada jalan keluarnya;

7. Bahwa sejak awal tahun 2014 yang lalu, Terggugat pergi menunggalkan Penggugai
dengan aiasan bekerja, namun hingga sekarang tidak pernah kembali lagi kepada
Penggugat;

1
8, Bahwa selama Tergugat pergi, tidak ada kabar beritanya apalagi nafkah kepada anak
Han Pf»n<r<Tii(T3t rlan l'*»r<TU<Ts»t Ktintr mF>rtin<r<raltr»n hsr+s tptav!t3n
untuk nafkah
' ' * ~ • " ' *^ **?-." * *'*•"*■ *•■*-*■-'FfcCM J .■ - ■" ;
«~*■ • " ■ • ~ »
menjalankan hak dan kewajibannya masing-masing hingga sekarang.
9. Bahwa akhirnya rumah tangga Penggugat dan Tergugat sudah tidak bisa dipertahankan lagi
sehingga tujuan dari perkawinan yakni untuk mencapai keluarga yang bahagia dan sejahtera
(sakinah, mawaddah , dan warahmah) tidak dapat diwujudkan;
10. Bahwa daJam kondisi rumah tangga Penggugat dan Tergugat yang sudah tidak harmonis
lagi, maka Penggugat memilih perceraian adalah jalan yang terbaik untuk mengakhiri rumah
tangga Penggugat dan Tergugat;
11. Bahwa oleh karena pernikahan Penggugat dan Tergugat dilaksanakan di KUA Kecamatan
Bosor Selatan Kota Bogor, maka Penyyusat mohon asar Maielis Hakim memerintahkan
Panitera Pengadilan Agama Bogor untuk menyampaikan salinan putusan ini Kepada Pegawai
Pencatat Nikah Pada KUA Kecamatan Bogor Selatan Kota Bogor;
12. Bahwa kiranya cukuplah alasan Penggugat untuk mengajukan perceraian dengan Tergugat
dan mohon Pengadilan Agama Bogor dalam hal ini Majelis hakim yang memeriksa perkara
ini menjatuhkan putusan yang amarnya berbunyi:
Primer :
1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menjatuhkan talak satu bain sughra dari tergugat (M. Ario Utomo Z.A bin
Drs.H.Zulkifli) kepada Penggugat (Holis Kholisoh binti Ohim);
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Bogor untuk menyampaikan salinan
putusan ini kepada Pegawai Pencatat Nikah pada KUA Kecamatan Bogor Seloatan Kota
Bogor;
4. Menetapkan biaya perkara yang timbul akibat perkara ini menurut ketentuan hukum yang
berlaku.
Subsider:
Apabila Pengadilan Agama Bogor berpendapat lain, mohon agar putusan

Demikian dan atas terkabulnya gugatan ini, Penggugat menyampaikan

W l terima
Penggugat
nocolom
f*
li00LAlC4.
il
i.

Holis Kholisoh binti Ohim

kasih,