BUSER DIRGANTARA

MEDIA CETAK & ONLINE

FROFESIONAL AKTUAL & TAJAM TERPERCAYA
Alamat : Griya parung Panjang.jln.Cemara 1 block C2 D No.19.kel. Kabasiran.Kec parung Panjang
kab.Bogor.jawa barat.16360
Tlp/Call: 082299293244/085348053944
www.buserdirgantara7.com

Jakarta,……….,……….,………..2022
Nomor : …………,
Lampiran : …………,
Hal- : …………,
Kepada Yth
…………………………
Di Tempat
Dengan Hormat ;
Melalui surat pemberitahuan ini, kami Sebagai pimpinan redaksi media buserdirgantara7.com
menyampaikan kepada pihak instansi pemerintahan dan TNI/POLRI. Dengan mengeluarkan anggota
kami di media buserdirgantara7.com, dikarenakan Melanggar prosedur dan AD/ART media
buserdirgantara7.com, Yang sudah dibuat dan di setujui oleh jajaran redaksi.

Yang Di Nyatakan Anggota :

Nama :
NRA :
Jabatan :
Wilayah Tugas :

Jika dari pihak instansi pemerintahan dan TNI/POLRI atau pun kalangan masyarakat,
mengetahui bahwa anggota yang kami sudah KELUARKAN dari media buserdirgantara7.com,
masi menggnakan Identitas/KTA dari meia buserdirganatar7.com, segera di laporkan atau di
tindak lanjuti/KTA ditahan.

Dengan surat pemperitahuan ini kami buat, Untuk menjaga nama baik media dan agar
identitas/KTA dari media buserdirgantara7.com tidak di salagunakan oleh oknum yang tidak
bertanggung jawab

TERIMAH KASIH

PIMPINAN UMUM PIMPINAN REDAKSI

KPRWL

KASMAWATI S SOHODA NASRUDDIN AM.F

JOHANES ANG
 BUSER DIRGANTARA
MEDIA CETAK & ONLINE
FROFESIONAL AKTUAL & TAJAM TERPERCAYA
Alamat : Griya parung Panjang.jln.Cemara 1 block C2 D No.19.kel. Kabasiran.Kec parung Panjang
kab.Bogor.jawa barat.16360
Tlp/Call: 082299293244/085348053944
www.buserdirgantara7.com

SURAT PERNYATAAN

Dengan hormat
Kami anggota baru bergabung di media buserdirgantara7.com. menyetujui semua peraturan
redaksi dan AD/ART media yang sudah di buat oleh petinggi media buser dirgantara7.com. Dan
kami siap untuk dikeluarkan jika kami melanggar UU Pers TH 1999 Nomor 40 dan kode etik
jurnalistik.
Kami siap bergabung di media buser dirgantara7.com dan siap melaksanakan tugas jurnalistik
untuk mencari berita dan vidio untuk di publikasikan di media buserdirgantara7.com, sesuai
fakta di lapangan yang kami dapatkan, dan kami siap untuk melaksanakan kewajiban kami
untuk pembayaran iuaran perbulan dan pengambilan tabloid setiap bulan sekali..
Jika kami tidak melaksanakan tugas kami maka kami siap untuk di keluarkan dari media buser
dirgantara7.com.

Suarat pernyataan ini kami buat dengan keadaan sehat jasmani dan rohani, tanpa ada paksaan
dari pihak mana pun..

ANGGOTA PIMPINAN UMUM

(…………………………) KASMAWATI S SOHODA

 BUSER DIRGANTARA
MEDIA CETAK & ONLINE
FROFESIONAL AKTUAL & TAJAM TERPERCAYA
Alamat : Griya parung Panjang.jln.Cemara 1 block C2 D No.19.kel. Kabasiran.Kec parung Panjang
kab.Bogor.jawa barat.16360
Tlp/Call: 082299293244/085348053944
www.buserdirgantara7.com

FORMULIR

Nama : ……………………………………………….,
Tempat Tanggal Lahir : ………………………………………………..,
Alamat : …………………………………………………,
Pekerjaan : …………………………………………………,
Jenis Kelamin : …………………………………………………,
Agama : ………………………………………………….,

Persyaratan yang harus di lengkapi

1. Fhoto 3 x 4
2. Fhoto kopi ktp
3. Pendidikan Terakhir
 Administrasi

ANGGOTA

(……………………………………)