CATATAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN RM RI30

NOMOR REKAM MEDIK : RUANG RAWAT : KEMUNING

NAMA PASIEN : PERAWAT PRIMER :
TANGGAL LAHIR : PERAWAT :

DIAGNOSA HARI NAMA & NAMA &

NO TANGGAL JAM IMPLEMENTASI PARAF JAM EVALUASI PARAF
DINAS P/S/M PETUGAS PETUGAS

S : Pasien mengatakan

O:
Kesadaran Compos metis
Ttv :
TD : mmhg
N : x/mnt
R : x/mnt
S : °C
SPO2 : %
Karakter nyeri
P : Saat aktivitas/istirahat
Q : Ditusuk-tusuk
R:
S:
T : Hilang timb

CATATAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN RM RI30

NOMOR REKAM MEDIK : RUANG RAWAT : KEMUNING
NAMA PASIEN : PERAWAT PRIMER :
TANGGAL LAHIR : PERAWAT :

HARI NAMA & NAMA &

NO DIAGNOSA TANGGAL JAM IMPLEMENTASI PARAF JAM EVALUASI PARAF
DINAS P/S/M PETUGAS PETUGAS
CATATAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN RM RI30

NOMOR REKAM MEDIK : RUANG RAWAT : KEMUNING

NAMA PASIEN : PERAWAT PRIMER :
TANGGAL LAHIR : PERAWAT :

HARI NAMA & NAMA &

NO DIAGNOSA TANGGAL JAM IMPLEMENTASI PARAF JAM EVALUASI PARAF
DINAS P/S/M PETUGAS PETUGAS

CATATAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN RM RI30

NOMOR REKAM MEDIK : RUANG RAWAT : KEMUNING
NAMA PASIEN : PERAWAT PRIMER :
TANGGAL LAHIR : PERAWAT :

HARI NAMA & NAMA &

NO DIAGNOSA TANGGAL JAM IMPLEMENTASI PARAF JAM EVALUASI PARAF
DINAS P/S/M PETUGAS PETUGAS