ASESMEN PSIKOLOGIS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

047/01/03/III/2019 0 1/3

Ditetapkan :
DIREKTUR RSUD SONDOSIA
KABUPATEN BIMA
STANDAR
Tanggalterbit:
PROSEDUR
5 Januari 2019
OPERASIONAL
dr. YULYAN AVEROOS
Pembina IV/a
NIP. 19700716 200904 1 001
PENGERTIAN Melakukan pemeriksaan untuk menilai status emosional pasien
TUJUAN 1. Untukmengelompokkan status
emosionalpasiensesuaicheklistgangguanpsikologis
2. Untukmenentukanpengobatanselanjutnya
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSUD Sondosia no. 800/ 260 / 013 / 2019
Tentang Asesment Pasien
PROSEDUR 1. Pastikanidentitaspasien
2. Perkenalkandiridanjelaskantugasdanperandokter/perawat/bidan
3. Anamnesa keluhan pasien, riwayat penyakit pasien dan riwayat
keluarga
4. Penilaian keadaan umum, meliputi :
- Tingkat kesadaran
- Pengukuran tanda-tanda vital : Tekanan darah, Frekuensi
nadi, suhu, Frekuensi nafas.
- Pengukuran Berat Badan, Tinggi Badan
- Penilaian fisik, meliputi : Pernafasan, penglihatan,
pendengaran, mulut, refleks menelan, bicara, luka, defekasi,
miksi, gastrointestinal dan pola tidur.
5. Mengelompokkanpasiensesuaidengan checklist
gangguanpsikologis
6. Menentukanterapisesuaidengangangguanpsikologi
7. Dokumentasikankedalamcatatanperkembangandalambentuk
SOAP
 ASESMEN PSIKOLOGIS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

047/01/03/III/2019 0 2/3

CHECKLIST GEJALA GANGGUAN PSIKOLOGIS (GORMAN,

2011 hal 34-35)

GEJALA GANGGUAN PSIKOLOGIS KETERANGAN

DEPRESI
-Merasasedih
-Apatisataukurangminatdalamkegiatan yang
sebelumnyamenyenangkan
-Secarasosialtertutupataumenarikdiri
-Pesimistisatauputusasa
-mudahtersinggung
-Negatifpandangannyaterhadapdirisendiri
-kurangnyaenergiatauselalutampaklelah
-mengeluhakankeadaantubuhnya
-Burukatauberlebihanseleramakannya
-enureticatauencopretic
-penurunanprestasisekolah
-engganuntukpergikesekolah
-
menggungkapkanpikiranbunuhdiriataumenyu
kaidengankematian
KECEMASAN
-berlebihanpenderitaannya
-terusmeneruskuatir
-engganuntukhadirsekolah
-mengeluhkeadaanfisiknyasendiri
-gelisah
-mudahtersinggung
-burukkonsentrasinya
-Mudahlelah
-respon yang dibuattampaklebihbaik,
besaratauburuk yang mengagetkanbagi orang
lain
-sangatwaspada
GANGGUAN PERILAKU
-memulaisebuahperkelahian
 ASESMEN PSIKOLOGIS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

047/01/03/III/2019 0 3/3

-tidakpatuh
-pemberontak
-merusakterhadapproperti
-pelakuintimidasiterhadap orang lain
-sukamendebat
-secaralisanmencela orang lain
-mengabaikanaturan
-Konflikdenganotoritas
-melawanperintahataupetunjuk
-Terlibatdalamperilaku anti sosial
-seringmembolos

UNIT TERKAIT Instatasi Rawat Inap