PEMERIKSAAN HIV

No. Dokumen :
440/ Pusk.Tgll/SOP.Lab/024
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 03 Januari 2020
Halaman :1/3
UPTD PUSKESMAS Plt. dr. I Ketut Sujana
TEGALLALANG I Nip. 19740610 200502 1 004

1. Pengertian Pemeriksaan HIV pada pasien

2. Tujuan Sebagai acuan untuk mengetahui apakah pasien tersebut terinfeksi HIV atau tidak
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Kesmas Tegallalang I No.445/ /SK/PuskTgll I/2020
Tentang Jenis – jenis Pemeriksaan Laboratorium
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas
3. Pedoman Penyusunan Dokumntasi Akreditasi FKTP, Kementerian Kesehatan RI
Tahun 2015
5. Prosedur A. Alat :
 Spuit 3cc
 Alkohol swab
 Mikropipet
 Tabungplain
 Yellowtype
B. Reagen :
 SD
 INTEC
 Oncoprobe
6. Langkah-Langkah 1. Petugas mencuci tangan
2. Petugas menyiapkan alat dan reagen yang dibutuhkan
3. Untuk specimen serum/plasma : Teteskan 1 tetes serum/plasma (+/-25µl) ke lubang
sampel (S) kemudian teteskan 1 buffer (+/-40µl)m dan jalankan timer
4. Untuk specimen darah : teteskan 2 tetes darah (+/-50µl) ke dalam lubang sampel (S)
kemudian teteskan 2 tetes buffer (+/-80µl) dan jalankan timer
5. Bacalah hasil antara 5 – 30 menit setelah tetesan buffer
6. Petugas membuang sampah medis pada tempatnya
7. Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada rekam medis
8. Petugas merapikan alat dan reagen
9. Petugas mencuci tangan
Interpretasi Hasil :
 Positif : Terbentuk dua atau tiga garis berwarna, satu pada zona garis tes 1 atau
2 dan satu pada zona garis control. Hal ini berarti pada serum, plasma dan
darah terdapat antibody HIV-1 atau 2. Garis warna pada zona 2 menandakan
HIV-2
 Negatif : Terbentuk satu garis warna pada zona garis control saja. Ini berarti
pada serum, plasma dan darah tidak terdapat antibody HIV
7. Bagan Alir
Cuci Menyiapkan alat Serum/plasma teteskan 1
tangan dan reagen yg akan tetes ke lubang sampel
digunakan ditambah 1 tetes buffer
jalankan timer

Darah teteskan 2 tetes

Hasil dibaca
ke lubang sampel
antara 5-30
ditambah 2 tetes
menit
buffer

Membuang
sampah medis

Mencatat dalam
rekam medis

Merapikan alat
dan reagen

Cuci
tangan

8. Hal-hal 1. Invalid/Tes gagal : Jika tidak timbul garis warna pada zona control maka tes
yang perludiperhatikan dinyatakan gagal. Ulangi tes dengan alat baru.
2. Hasil tes tetap dianggap postif walaupun warna garis pada zona garis tes lebih gelap
atau lebih terang daripada warna garis pada zona garis control. Apabila hasil positif
pada reagen SD maka dilanjutkan ke tahap 2 dengan reagen INTEC dan tahap
3dengan reagen Oncoprobe
9. Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA
10. Dokumen Terkait A. Rekam medis
B. Catatan tindakan
11. Rekam histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal
perubahan mulai
diberlakukan

No. Dokumen : No. Dokumen : 445/ 3-1-2020

445/389/SPO/Pusk.Tgll /SPO/Pusk.Tgll I/2020
I/2017

UPT KESMAS UPTD PUSKESMAS 3-1-2020

TEGALLALANG I TEGALLALANG I

dr. I Wayan Gede Plt. dr. I Ketut Sujana 3-1-2020

Wirawan Nip. 19740610 200502 1 004
NIP. 19780321 200801 11
005

Untuk mengetahui apakah Sebagai acuan untuk 3-1-2020

pasien tersebut terinfeksi mengetahui apakah pasien
HIV atau tidak tersebut terinfeksi HIV atau
tidak

Surat Keputusan Kepala Surat Keputusan Kepala UPT 3-1-2020

UPT Kesmas Tegallalang Kesmas Tegallalang I
I No.445/ /SK/Pusk.Tgll I/2020
No.445/405/SK/Pkm.Tgll Tentang jenis – jenis
I/2017Jenis – jenis pemeriksaan
Pemeriksaan
Laboratorium
 PEMERIKSAAN HIV

No. Dokumen : 440/Pusk. Tgll I/ DT.

DAFTAR TU/ /2020
TILIK No. Revisi : 01
Tgl. Terbit : 3 / 1 /2020
Halaman : 1/1
UPTD PUSKESMAS Plt. dr. I Ketut Sujana
TEGALLALANG I Ttd Nip. 19740610 200502 1 004

No Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah petugas mencuci tangan ?

2. Apakah petugas menyiapkan alat dan reagen yang dibutuhkan ?

3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan sesuai SOP ?
4. Apakah petugas memacala hasil antara 5 – 30 menit setelah tetesan
buffer ?
5. Apakah petugas membuang sampah medis pada tempatnya ?
6. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan pada rekam medis ?
7. Apakah petugas merapikan alat dan reagen ?
8. Apakah petugas mencuci tangan ?

CR = (Ya/ (Ya + Tidak)) X 100 %

Pemeriksa :

Yang diperiksa :

Tanggal :