Anda di halaman 1dari 13

3,

MAISARAH PAI\E, SH.

NOTARIS

dan

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAII


,dlamat : Jalan Tanjung Pura No. 66 Telp, I Fax. (0234)273657
Kelqrahan Karanganyar - Indrarriayu

GfOOSg rirr.r,-,...r............'.......r...r....r...r...r..i.
.Lr-r-...Faa #
Salinan / tururrarr

Jenis A,kta

KUASA prREr(SI

Tanggal

Nomor : 96

Diberikan Kepada :
Tuan THEN MICHAEL MENDINATA

JAKARTA
Alamat !
-

xl

KUASA DIREKSI

Nomot:96.

Desember tahun dua ribu


6nari ini, Rabu, tanggal 05-12-2018 (lima

Indonesia basan Barat)'


, pukul 13.10 wIB (tigabelas lewat sepuluh menit waktu

-Berhadapandengansaya,MAISARAHPANE,SarianaHukum,berdasarkan
SuratKeputusanlvlenteriKehakimanDanHakAsasiManusiaRepublik
satu oktober tahun 'duaribu dua)
Indonesia, tanggal 2L-10-20O2 (dua puluh
I

lNomorC.1198.HT.03.01-Th.200erliangkatsebagaiNotarisdilndramayu
: 66, Kelurahan KaranganYar;
Kecamatan
bt'i,kantor di }alan Tanjung Pura nomor
oleh saksi-saksi yang
N da\ Kabupaten Indramayu, jawa Barat dengan dihadiri
akta ini:
nama-namanya pada bagian akhir
s:lya, Notaris kenal dan akan d"isebut

m
,g i ,"" ,.ru. BENI\iy sApurRA, tahir di ]akarta, tanggal 1.6-0+19&
sembilan ratus enampuluh
(enamberas

empat), warga Negara


I April tahun seribu
akan disebut dibalvah ini,
Inclonesia,Direktur Perseroan Terbatas yang
Komplek Perum Aster II Blok F
bertempat tinggal di Kabupaterr Tangerang'
004' Kelurahan Caringin'
Nomor 22, Rukun Tetangga 003' Rukun Warga
Kecamatan Legok, Pemegang Nomor
Incluk Kependudukan (NIK) :

3603201504640004.---
pada tanggal 19
L. ,ru. ALE1ANDER HADI SAPUTRA, lahir di Jakarta,
t Mei tahun 1992 (seribu sembilan ratus sembilanpuluh
dua)'
1 ,r"*bilanbelas)
WargaNegaralnclonesia,PelajaratauN{ahasiswa,bertempattinggaldi
KabupatenCirebon,Blok0l'RukunTetangga0Q3'RukunWarga00l'
Arjawinangun, Pemegang Nomor
Kelurahan/Desa Kebonturi, Kecamatan

h
- Menurut keterangannya para penghadap dalam hal ini bertindak dalam
kedudukannya masing - masing dari dan demikian untuk dan atas nama
Perseroan Terbatas PT. FAIAR MAJU MANDIRI berkedudukan di Tangerang

betdasarkan anggaran dasar Perseroan tetah ditetapkan dalam akta pendirian


tertanggal 10-05-2005 (sepuluh Mei tahun dua ribu lima) nomor : 02, yang
dibuat dihadapan Tubagus Kiemas, Sarjana Hukum, Notaris di Tangerang,
anggaran dasar Perseroan dan Pengesahannya berdasarkan Surat Keputusan
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia tertanggal
1947'2005 (sembilanbelas luli tahun dua ribu lima), nomor :
C-19915.I{T.01.01.Th 2001 yang mengalami perubahan dalam aka pemyataan
Keputusan Rapat tertanggal 05-09-2014 (Iima September tahun duaribu
empatbelas) nomor : 21., yang dibuat dihadapan notaris yang sama, terakhir
mengalami perubahan dalam akta Pernyataan Keputusan Rapat tertanggal
05-09-2014 (lima september tahun duaribu empatbelas) nomor : Tl, yxrgdibuat
dihadapan Ivlaisarah Pane, Sarjana Hukum, Notaris di Indramayu,, dan
Pengesahannya berdasarkan Surat Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak
Asasi Manusia Republk Indonesia tertanggal 22-09-2014 (duapuluh dua tahun
dua ribu empatbelas), nomor : AHU-01281.4O"77.2014, seluruh salinan aktanya
bermaterai cukup diperlihatkan kepada saya, notaris
- Para penghadap saya, Notaris, kenal sesuai dengan kartu tanda pengenal
I

I dan/atau pengakuannya tersebut di atas.


- Para penghadap bertindak dalam kedudukannya seperfi tersebut di atas

-menerarlgkan unfuk seperlunya memperkuat diri, menjamin dan bertanggung


jawab sepenuhnya untuk kepentingan perseroannya dengan ini memberi kuasa
kepada : -------------
- Tuan THEN MICHAEL MENDINATA, lahir di Sei Pinyuh, pada tanggal
13 (tigabelas) Desember tahtur 1968 (seribu sembilan ratus enam puluh
delapan), warga Negara Inclonesia, wiraswasta, bertempat tinggal di
Jakarta
!

Pusat,Ialan Petojo sabangan I Nomor 14, Rukun Tetangga 0M, Rukun warga
005, Kelurahan Petojo Selatan, Kecamatan Gambir, Pemegang Nomor Induk

Kependudukan (NIK) : 317101131 260002.---


- Semuanya untuk sementara waktu berda di Kabupaten lndramayu
juga turut hadir dan menandatangani akta ini dihadapan saya, Notaris, dan

saksi - saksi yang sama Pula. ---


KHUSUS
- Untuk dan atas nama para penghadap bertindak sebagaimana tersebut
l"
diatas, demikian sah mewakili dan bertanggung iawab sepenuhnya untuk
dan atas nama Perseroan Terbatas PT. FAJAR MAIU MANDIRI yaog
berkedudukan di Tangerang tersebut diatas ("ntrk selaniuhya disebut
,,perseroan"), melakukan dan mengerjakan segala hal urusan dan
iuga
tindakan, baik tindakan pengumsian (daden van beheer) mauPun

tinclakan pemilikan (daden van eigendhom en van beschikking), lhusus


untuk menjual, mengelola, memasarkan, membangqn unit-unit rumah
atas sebidang tanah yang terletak di Desa Purwadadi, Kecamatan
Purwadacli, Kabupaten Subang, Provinsi Jawa Bara! dengan sertipikat; --
Hak Guna Bangunan Nomor :4}4/DesaPurwadadi, atas sebidang
I
tanah sebagaimana diuraikan dalam surat ukur tanggal
17 April 2018 Nomor : 770/Purwadadi/20t8, seluas 6.1.66 n*
(enam ribu seratus enam puluh enam meter persegi) yang tercatat

atas nama PT. FAJAR MAJU MANDIRI

Yang terletak di: ------


- Desa/Kelurahan

- Kecamatan

- Kabupaten/Kota

t
- Propinsi : Jawa Barat,

- Yang terkenal dengan Perumahan HAPSARI RESIDENCE


Sehubungan dengan yang disebut diatas yang diberi kuasa dikuasakan
t
menghadap dimana saja diperlukan memberikan keterangan-keterangan,
membuat, menyuruh membuat dan mmadatangani akta-akta dan surat-surat
lairurya yang diperlukan dan selanjutnya melakukan apapun juga yang perlu
dan berguna untuk mencapai maksud tersebut diatas, tidak ada tindakan
yang dikecualikan.

t- Para Penghadap sepakat untuk fidak memberlakukan ketentuan pasal 1256 ----
dan pasal 1267 KlJHPerdata dalammelakukan kuasa ini. ------
Kuasa yang dibuat dan diberikan dalam akta ini termasuk pengakhiran akad
adalatr merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari akad ioi, yang
ddak dapat ditarik kembali oleh sebab apapun, dengan mengesamPingkan
pasa11813 KUH Perdata.

Dalam hal ini diberi kuasa wajib memelihara serta menjaga nama baik pemberi
kuasa secara moril, baik yang berhubungan seiara langsung mauPun tidak
langsung dengan pengurusan tersebut diatas.
Pada akhirnya turut serta menghadap kepada saya, Notaris,-
Tuan THEN MICHAEL MENDINATA, tersebut diatas yang menerangkan
dengan ini mtlnerima baik kuasa menurut akta ini.
Para penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran identitas
para penghadap sesuai tanda pengenal yang disampaikan kepada saya,
Notaris dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal tersebut dan selanjutnya
para penghadap juga menyatakan telah mengerti dan memahami isi akta rni.
Para penghadap menerangkan bahwa apa yang diterangkan tersebut diatas
adalah benar, apabila dikemudian hari ternyata apa yang diterangkannya ihr,

tidak benar maka segala akibat yang timbul akan menjadi tanggung jawab dan
resiko para penghadap itu sendiri.
-

re

DEMIKIAN AKTA INI


Diselesaikan dan diresmikan sebagai minuta di Provinsi ]awa Barat, pada hari,
hoggA, bulan, tahrur dan pukut, seperti tersebut pada bagian awal akta ini,
dengan dihadiri oleh:

Nyonya FITRHNI YUNINGSIH, lahir di Indramayu tanggal 2%,07-1982


(dua puluh dua Iuli tahun seribu sembilan ratus delapan puluh dua),
Warga Negara Indonesia, bertempat ti.ggul di hrdramayu, ]alan Murah
Nara Nomor : 26, Rukun Tehngga 1O Rukun Warga 04, Desa Sindang
Kecamatan Sindang Pemegang Nomor Induk Kependudukan----
(I.[IK) : 32.121.6.620782.W

Tuan NURYANA, Lahir di Indramayu tanggal 03 (tiga) Februari 1996


(seribu sembilan ratus sembilan puluh enam), Warga Negara Indonesia,
bertempat tirrggal di Indramayu, Blok Desa, Rukun Tetangga 05, Rukun
Warga 02, Desa fatisawit Lor, Kecamatan Jatibarang, Pemegang Nonnor
Induk Kependudukan (MK) : 32121303029 60002.
- Kedua-duanya pegawai kantornotaris sebagai para - saksi.

- Segera setelah aka ini dibacakan oleh saya, Notaris, kepada para penghadap
dan para saksi, maka seketika itu juga para penghadap, para saksi dan saya,
Notaris, menandatangani akta ini. ---------
selanjutrya para penghadap membubuhkan sidik jari jempol kanan pada
lembar tambahan yang disediakan untuk keperluan akta ini, demikian sesuai
dengan undang-Undang Jabatan Notaris atau peraturan perundang-undan gan
yang berlaku.-------
- Dilangsungkan dengan tanpa perubahan, tanpa gantian, tanpa coretan"---

I
tT

ff.rtim ,

I
w
PEMERINTAII REPT]BLIK INDONESIA

IZIN USAIIA
(Surat lzdn U*rha Perdagrngan)

Pemerintah Republik lndonesia c.q. Lunbaga Pengelola dan Penyelenggam OSS berdasarkan
ketenhran Pasal 32 ayat (l) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Benrsaha Terintegasi Secara Elekhonik, menerbitkan Izin Usaha berupa Surat Izin
Uceha Perdagengen kepada:

Nama Perusahaan PT TRT JAYA PROPERTI

Nomor Induk Berusaha 91202058/'246/.

Alamat Penrsahaan JALAN OTISTA RAYA 457 B,RtlRw tr,llatz


NamaKBLI REAL ESTAT YANG DIMILIKI SENDIRI ATAU DISEWA
Kode KBLI 681 r0
Barang / Jasa Dagangan usaha pembeliau" penjualan. persewaaa dan pengoperasian
Utama real estatbaik yang dimiliki sendiri maupun disewa

Lokasi Usaha

- Alamat Jl. OtistaRayaNo.45T B, Rt/Rw 0021012

- Desa./Iklurahan Bidara Cina

- Kecamatan Jatinegara

- Kabupatem/Kota KoiaAdm. Jakarta Timur


- Provinsi DKI Jakarta

Surat lzin Usaha Perdagangan TELAE berlsku efekif.


Izin Usaha ini berlaku selama perusahaan melakukan kegiatan operasional sesuai ketentuan
perundangan-undangan.

Dikeluarkan tanggal ' 26 Agustus 2019


MEIM
HurH
rril.-.
isfit[;
EIiffi
Dokumen ini dikelaarkan dari Sistem OSS atav dasar data dei pelaku usalu, Kebenaran dan keabsahan
atas dala yang ditawpilkan dalarn dokumen ini ilan dala yang tersimpan dalom Sistem OSS menjadi
tangtmg jawab pelaku usaha sepenuhnya"
ry*
# WBrytr IFTSffi{EffiA
ItrIH I{ilLT,$
Pasi6 R€pdd* Iafuesia c.{. f@e kEffi daa Fcmyelqgrffis OfiS b€rdswee
tffi Prsd 32 ay*t (2) Frmrm lkis6 Nw 24 T&{sr 2018 tffitafig kleyaman
Fcrizhm BemsaenTerirqrci Sstrs EM, wbirkan lzin I,**i k@a:
NruPeffisM PT TRT JAYAPKOPE&TI

]itmtrffiM 912020f84?ff4
I,okesiYagDirdm
- Alarnaf x. orisR*,trNo.457 B, RgRY$e2ff12
- hsa/Keturehaf, tsi&re Cins
- Kmmdm Jatfucgm
- X*em*foca Kota Ade. I*ry*r Timar
- Provinrsi DKI Jseff{e
- Lrmsl-ahail 150d
- Rcnsm* KegiM - ue pwMiam, p6qtw d''n, @ffi.wr fu resrycrneis
d oaffi M yq dinr{t*ki sffidiri mqlpm disswa

- Komdfuat 4.2412253, I 06. t6728 I I


,'d

Kmignen izin lo&*si tokfu trrpwhi s€&r haeffiHm pn fu btrkku


efcktif.

Di*ohts{rm ta.Fgel : 26 Agwtus 2019

Dolwea ini &}elwtr,w fui Siatw OS 6*as ddstr d&ts M WIEAI ws{w, K&twan dw ka&sehett
atu &a 1wg #turypriltun dalan dfutw irli &t M ywg w*iwryn iWa$ Sirrrr" A$S wqjdi
,@W,rilrg jcwab pelekt uaaha wpo*aya.

i
*

PEMERINTAII REPUBLIK INDONESIA

NOMOR rNDUK BERUSAHA (NrB)


9120205M2464
Pemerintah Republik Indonesia c.q. Lembaga Pengelola dan Penyelenggara OSS berdasartan ketentuan Pasal 24
ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara
Elektronik, menerbitkan NIB kepada:

Narna Perusahaan PT TRI JAYA PROPERTI


Alamat Perusahaan JALAN OTISTA RAYA 457 B, Rt/Rw 002m2,Kel. Bidara Cina,
Kec. Jatinegara, Kota Adm. Jakarta Timur, Prop. DKI Jakara
NPWP 76.177.383.7436.000
NomorTelepon 08 1 8207005
NomorFax 0818207005
Email j ayaproperlitri@gmail. com
NamaKBLI Real Estat Yang Dimiliki Sendiri Atau Disewa
Kode KBLI 681 l0
Status Penanaman Modal PMDN

NIB merupakan identitas Pelaku Usaha dalam raogka pelaksanaan kegiatan berusaha dan berlaku selama menjalankan
kegiatan usaha sesuai ketenhrau perahrran penrndang-rmdangan.

NIB adalah bukti Pendaftaran P$ranaman ModaliBerusaha yaug sekaligus merupakan pengesahan Tanda Daftar Penrsahaan
dan bukti pemenuhan laporan pertama kewajiban Lapor Ketenagakerjaan di Perusahaan flVLKP).

OSS berwenang untuk melalnrkan evaluasi dan/atau perubahan atas izin usaha (izia komersiaUoperasional) sesuai ketennran
penmdang-undangan.

NTB atas Perseroan Terbatas dibekukan apabila dalam kurun waktu paling lama I (satu) tahun tidak menyesuaikan maksud
datr iljuan serta kegiatan usahanya sesuai KBLI 2017 melalui SABH Direktorat Jenderat Administrasi Hukum Umum.
Penyesuaian tersebut dilakukan melalui perubahan anggaran dasar perseroan sebagaimann dimaksud dalam ketentuatr Pasal
2l ayat (2) Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2007 rentang Perseroan Terbatas, yang harus mendapatpersetujuan Menteri
(Menteri Hukum dan HAM).

Sehmth data yang tercalrtrnn dalam NIB dapat berubah sesuai dengan perkembangan kegiatan berusaha

Ditetapkan tanggal : 26 Agustus 2019


Penrbahan ke-l

EHIEI
Hflffi
Dohpnen ini dikeluarkan dari Sistem OSS atos dasar data dari pelaku usaha" Kebenaran dan keabsahan atas data yarg ditampilkan dalon
dohsten ini dan data yang tersimpail dahm Sistem OSS megjadi nnggungjawab pelaku usaha sepenuhnva.

)
XEPUTUSATI ilET{TERI HUI(Uii DAT{ HAI( ASASI TiAilUSTt REPUBTIX IiD{II{ES]A
]{OUOR AHU-O022 172.AH,O1.O2.TAHUI{ 2019
TEITTATIG
PERSETUf UAil FERUBAHAil AI{GcARAil DASAR PERSEROAil TERBATAS
PTTRI'AYA PROPERN

Menimbang a Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris BONAR SIHOMBING, SH sesuai salinan


akta nomor 163 Tanggal 29 Maret 2019 tentang Perubahan Anggaran Dasar PT
TRI JAYA PROPERTI tanggal 16 April 2019 dengan Nomor Pendaftaran
401904163124L544 telah sesuai dengan persyaratan Perubahan Anggaran
Dasar Perseroan;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu
menetapkan keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang
Persetujuan Perubahan Anggaran Dasar PT TRI JAYA PROPERTI;

HEiiIITUSKAI{:
Menetapkan
KESATU Menyetrjui Perubahan Angga,:an Dasar - PT TRI JAYA PROPER11 - dengan NPWP
761??3937{36000 yang hrkedudukan di JAKARTA TfilUR karena telah sesuai
dengan Data Format lsian Perubahan yang disimpan di dalam database Sistem
Administrasi Badan Hukum sebagaimana salinan akta nomor 163 Tanggal 29 Maret
20Lg yang dhuat oteh,Notrris BONAR Stfl0l{8lilG, SH yang berkedudukan di KOTA
JAKARTA.
KEDUA Keputusan ini bedaku seiak tanggal ditetapkan.
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan maka akan diperbaiki
sebagaimana mestinya dan/atau apabila terjadi kesalahan, keputusan ini akan
dibatalkan atau dicabut.

Ditet*pkan di Jakarta, Tanggal 24 April 2019.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA


REPUBUK INDONESIA
D|REKTUR JENDERAL ADTqtNtSTRASt HUKUM UMU!{,
I
l/*
#st'
rt-
Cahyo Rahedian Huzlnt, S.H,, LLt.
195flr91E 199.rO3 10O1
DICETAK PADA TANGGAL 24 April 2019
DAFTAR PERSEROAT ll0ltlOl AllU-qr65293.AH,01.1l.TAllUt 2019 TAileGAL 2a April 2019
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DI REKTORAT JEN DERAL PAJAK
KANTOR WILAYAH DJP JAKARTA TIMUR
KANTOR PELAYANAN PAJAK PRATAMA JAMRTA JATINEGARA
LA'ANANrruronJrlnsll$ll'.il$,H?i"tLffi XHo^,021)1soo2oo
ElilAlL pengaduan@paiak.go.id, informasi@pajak go id

BUKTI PENERIMAAN SURAT (BPS)


omo r : S-0 50049 32lP PWB D R/WP J. 20/KP .0203 201 I
N I I

Tanggal : 23 Agustus 20'19

Nama TRI JAYA PROPERTI NPWP 76.177 .383.7-436.000

Alamat : JL OTISTA RAYA KPP Terdaftar KPP PRATAMA JAKARTA


JATINEGARA
Jenis Pajak : SPT Tahunan PPh 1771 (E-SPT) Tahun P 2017

Status SPT : NIHIL 0

TanggalTerima . 23 Agustus 2019 LANGSUNG

E/ * PENERIMA,
=T
rl
-*\

s VARA AYUNDA PUTRI


NrP 9961201
1 201612 2 001
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DI REKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR WILAYAH DJP JAKARTA TIMUR
KANTOR PELAYANAN PAJAK PRATAMA JAKARTA JATINEGARA
LAy A Ni A N iiH?,)f, *ffi
I N F o R i,h 3 #NE I L ?Hon, o 2 1 ) 1 50 o 2 oo
EMAIL pengaduan@pajak.go id, informasi@pajak go id

BUKTI PENERIMAAN SURAT (BPS)


omor : S-O 500493 3/P PWB D RA/VP J. 20/KP .02031 201 I
N I

Tanggal : 23 Agustus 2019

TRI JAYA PROPERTI NPWP 76.177 .383.7 -436.000


Nama

Alamat JL OTISTA RAYA KPP Terdaftar KPP PRATAMA JAKARTA


JATINEGARA
Jenis Pajak SPT TahunanPPh 1771 (E-SPT) Tahun Pajak 2018

Status SPT NIHIL

TanggalTerima 23 Agustus 201 9

ffi VARA AYUNDA PUTRI


1201 201612 2 001

Anda mungkin juga menyukai