ASESMEN KHUSUS PASIEN WANITA DALAM PROSES

MELAHIRKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS TK.IV 01.07.04 B 1
PEKANBARU
Ditetapkan,
Tanggal Terbit

SPO
Januari 2022

Proses pendokumentasian penatalaksanaan persalinan pada wanita

PENGERTIAN
dalam proses melahirkan
Sebagai pedoman dalam penatalaksanaan persalinan pada wanita yang
TUJUAN
akan melahirkan
Keputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV 01.07.04 Pekanbaru Nomor :
KEBIJAKAN
Kep /01.03.01/ 01/XI/2017 Tentang Kebijakan Asesmen Pasien
1. Anamnesis keluhan utama, riwayat psikososial dan spiritual
2. Untuk riwayat sosial, tanyakan kepada pasien siapa yang akan
mendampingi saat persalinan berlangsung
3. Lakukan pendekatan kepada pasien untuk mengurangi rasa nyeri
apakah dengan Pengaturan Posisi, Relaksasi dan latihan
pernapasan, Istirahat dan privasi,atau sentuhan
PROSEDUR 4. Lakukan observasi selama Kala Persalinan dengan menggunakan
partograf pada persalinan normal, bila patologis, pemantauan dicatat
dalam form asuhan Kebidanan dengan menggunakan ballpoint tinta
biru.
5. Lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
6. Menetapkan diagnosis dan konsultasi kepada dokter spesialis
obstetri dan ginekologi.
1. IGD kebidanan
UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Inap Bagian kebidanan