LP Singkat Pem Leopold
LP Singkat Pem Leopold
PADA Ny. W UMUR 39 TAHUN G4P3A0 UK 36 MINGGU PARTUS LAMA DENGAN PEMERIKSAAN LEOPOLD
A. Identitas Pasien
Nama : Ny. W
Umur : 39 Tahun
Alamat : Tlogowungu – Pati
B. Iimplementasi
Hari/ Planing
No Subyektif Obyektif assasment Evaluasi
Tanggal/Jam Rencana Intervensi
Selasa, 3 Pada tanggal 3 KU : baik Ny. W umur 39 Pada tanggal 3 Agustus Pada tanggal 3 Pada tanggal 3
Agustus 2021 Agustus 2021 TD : tahun G4P3A0 UK 2021, Ny. W akan Agustus 2021, Ny. Agustus 2021, Ny.
Jam 10.00 Ibu mengatakan 153/95mmHg 36 mgg partus lama dilakukan : W dilakukan : W telah dilakukan :
ini merupakan N : 80x/menit
kehamilan yang BB : 60Kg 1. Lakukan anamnesa 1. Melakukan 1. Telah
ke 4 His : + pada Ny. W anamnesa pada dilakukan
Ibu mengatakan Djj : + Ny. W meliputi : anamnesa pada
sudah (identitas pasien, Ny. W :
merasakan keluhan) S:
kencang- Identitas
kencang pasien :
Ibu mengatakan Ny.W
sering mengatakan
merasakan nama umur
pusing yang 39 tahun,
berlebihan dan tinggal di
pandangan Tlogowungu
kabur _Pati
Keluhan :
Ny.W sudah
merasakan
kencang-
kencang dan
pandangan
kabur
O:-
2. Berikan informasi 2. Memberikan
pada Ny. W akan informasi pada
dilakukan px Ny. W akan
Leopold dilakukan px
Leopold 1. Telah
diberikan
informasi pada
Ny. W akan
dilakukan px
leopold
S:
Ny. W
bersedia
3. Lakukan Px leopold 3. melakukan Px untuk
pada Ny. W leopold pada Ny. dilakukan px
W leopold
O:-
2. Telah
dilakukan Px
leopold pada Ny.
W
S:-
O:
Leopold I
: Bagian
teratas janin
teraba bulat,
lunak dan
tidak
melenting
Leopold II
:
Bagian
kanan teraba
keras
memanjang
seperti
papan, ada
tahanan dan
bagian kiri
teraba bagian
terkecil janin.
Leopold III
:
Bagian
terbawah
janin teraba
bulat, keras,
melenting
dan masih
bisa
digoyang
Leopold IV
:
Bagian
terbawah
4. Beritahu hasil px 4. memberitahukan
janin sudah
leopold hasil px leopold
masuk
panggul
DJJ :
3. Telah
doberitahu hasil
px leopold
S : Ny. W
mengetahui hasil
px leopold
O:-
4. Telah
dianjurkan untuk
miring kanan kiri
S : Ny. W
bersedia
O:-
Mengetahui, Pati,..................................2021
Pembimbing Lahan Mahasiswa