KLINIK PRATAMA UMP TAMBAKSARI

Jalan Raya Tambaksari, RT.03 RW.03, Tambaksari Kidul, Kembaran

Banyumas, Jawa Tengah 53182. Telp. (0281) 7776327, 0813 1500 2426
Email : Klinikumptambaksari@gmail.com

CEKLIST ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)

KLINIK UMP TAMBAKSARI

TAHUN :
NO BAGIAN APAR Jan Feb Mart Aprl Mei Juni Juli Agsts Sep Okt Nov Des
I TABUNG APAR                        
  1. Nomer serie sesue                        
  2. Penempatan Benar                        
3. Peralatan layak dan Mudah di
  pakai                        
  4. Peralatab Bersih                        
                           
II IDENTIFIKASI APAR                        
  1. Data Kelas Kebakaran                        
  2. Data Media Pemadam                        
  3. Petunjuk Instruksi Penggunaan                        
  4. Tanggal Label Pemeriksaan                        
                           
III BERAT ISI                        
  1. Cukup Isi                        
                           
IV INDIKATOR TEKANAN                        
  1. TALI SEGEL Pengaman                        
  2. PIN pengaman                        
  3. Jarum Penunjuk Tekanan                        
  4. Kondisi Fisik Indikator                        
                           
V CORONG PENYEMPROT                        
  1.Bersih tidak ada sumbatan                        
Ket : ˅ = baik
- = rusak
Purwokerto,1 Januari 2022
KLINIK PRATAMA UMP TAMBAKSARI
Jalan Raya Tambaksari, RT.03 RW.03, Tambaksari Kidul, Kembaran
Banyumas, Jawa Tengah 53182. Telp. (0281) 7776327, 0813 1500 2426
Email : Klinikumptambaksari@gmail.com

Wakil Direktur II

Ns. Agus Sutiono, S.Kep