YAYASAN PENDIDIKAN DAN SOSIAL NURUL KALAM

MADRASAH TSANAWIYAH (MTs) NURUL KALAM

NSM : 1221235080043 e-mail : mtsnurulkalamtempehkidul@gmail.com
Jl. Ir. H. Juanda 234 Telp. (0334) 6156251 Tempeh Kidul
Tempeh – Lumajang 67371

BERITA ACARA
PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Pada hari ………………..tanggal……….…………bulan Desember tahun dua ribu dua puluh satu.
a. Telah dilaksanakan Penilaian Akhir Semester (PAS) dari pukul …….……sampai dengan
pukul…………
Pada sekolah : MTs Nurul Kalam Tempeh Kidul
Ruang : …………………………….
Kelas : ……
Jumlah peserta seharusnya : .…….. orang,
Jumlah peserta yang tidak hadir : ..….… orang, yakni nomor .......................
Nomor peserta yang hadir adalah:
..........................……………………………………………………………………………...
..........................……………………………………………………………………………...
..........................……………………………………………………………………………...

b. Telah dibuka sampul Penilaian Akhir Semester untuk mata pelajaran ……………… dengan nomor kode
……………… dengan disaksikan para peserta, yang berisi lembar soal sebanyak …… eksemplar, Berita
Acara ……lembar, dan daftar hadir sebanyak … lembar.
c. Catatan selama pelaksanaan Ulangan Akhir Semester
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya

Tempeh Kidul , .... Desember 2023

Yang Membuat Berita Acara

Pengawas I; Pengawas II;

Tanda Tangan : …………………… Tanda Tangan : ……………………

Nama : ………………… Nama : ……………………