KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LOMBOK TENGAH

Jalan Ahmad Yani No. 05 Praya

SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022

PEKERJAAN :
BELANJA BAHAN PERSEDIAAN
( Belanja Bahan Alat Tulis Kantor )
MIN 2 LOMBOK TENGAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. MULIADI, M.Pd.I

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jln. Jend. Ahmad Yani No. 5 Praya
Selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen (PPK).

Berdasarkan RAB dan DIPA Kantor Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah No. SP DIPA-025.04.2.419990/2022
Tanggal 17 Nopember 2021 bersama ini memerintahkan :

Nama Penyedia :CV. ADUHAI

Alamat : Lingkungan Juring Desa Leneng Kecamatan Praya

Yang dalam hal ini diwakili oleh : Muhammad Nursalim

Selanjutnya disebut sebagai Penyedia Barang.

Untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

Pekerjaan : Belanja bahan Persediaan MIN 3 Loteng ( Alat Tulis Kantor )

Tanggal Mulai Kerja : 02 November 2022 s.d 08 November 2022
Waktu Pelaksanaan : 7 hari kalender
Nilai Pesanan : Rp. 45.000.000,- ( Empat Puluh Lima Juta Ribu Rupiah ).

Praya, 02 November 2022

Pejabat Pembuat Komitmen CV. Aduhai

H. MULIADI, M.Pd.I MUHAMMAD NURSALIM

NIP. 197312311998031005 Direktur
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LOMBOK TENGAH
Jalan ahmad Yani No. 5 Praya

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN (BAST)

Nomor : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022
Tanggal : 10 November 2022

Program : BOS MIN 3 Lombok Tengah

Kegiatan : Belanja Bahan Persediaan
Output/Pekerjaan/Paket : Belanja Bahan Alat tulis Kantor ( ATK )
No. SPMK : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022
Tanggal SPMK : 08 November 2022
Tahun Anggaran : 2022

Pada hari ini Kamis tanggal Sepuluh bulan November Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di Kantor
Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : H. MULIADI, M.Pd.I

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Ahmad Yani No.5 Praya

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama Kantor Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah, berdasarkan Keputusan Kepala Kantor Kementerian
Agama Kab. Lombok Tengah Nomor : 276 Tahun 2022, tanggal 12 September 2022, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.

2. Nama : MUHAMMAD NURSALIM

Jabatan : Direktur CV. Aduhai
Alamat : Lingkungan Juring Desa Leneng Kecamatan Praya.

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama Perusahaan CV. Aduhai berdasarkan Akta Pendirian Notaris Nomor : 503.05/942/2017 tanggal 13
Juli 2017, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Berdasarkan :
1. SPMK Nomor : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022 tanggal 08 November 2022 antara PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA tentang Pekerjaan Pemesanan Bahan ATK MIN 3 Lombok Tengah ( Alat Tulis Kantor)

Menyatakan bahwa :
1. PIHAK KEDUA menyerahkan pekerjaan Berupa Pesanan Barang ATK kepada PIHAK PERTAMA dan
PIHAK PERTAMA menerima penyerahan pekerjaan tersebut. (Bukti Terlampir)
2. Waktu pelaksanaan pekerjaan tidak melampaui waktu yang telah ditentukan dalam SPMK.

Demikian Berita Acara Serah Terima (BAST) Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 2 (dua) dan
dibubuhi materai Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah), masing- masing rangkap mempunyai kekuatan hukum
yang sama.

Yang Menerima Pekerjaan Praya, 10 November 2022

Pejabat Pembuat Komitmen Yang Menyerahkan Pekerjaan

H. MULIADI, M.Pd.I MUHAMMAD NURSALIM

NIP. 197312311998031005 Direktur CV. Aduhai
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LOMBOK TENGAH
Jalan ahmad Yani No. 5 Praya

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN (BAST)

Nomor : /Kk.18.02/1/KU.00.1/11/2022
Tanggal : 10 November 2022

Program : BOS MIN 3 Lombok Tengah

Kegiatan : Belanja Bahan Persediaan
Output/Pekerjaan/Paket : Belanja Bahan Alat tulis Kantor ( ATK )
No. SPMK : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022
Tanggal SPMK : 08 November 2022
Tahun Anggaran : 2022

Pada hari ini Kamis tanggal Sepuluh bulan November Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di Kantor
Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : H. MULIADI, M.Pd.I

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Ahmad Yani No 5 Praya

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak Pejabat
Pembuat Komitmen, berdasarkan Keputusan Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah
Nomor : 276 Tahun 2022, tanggal 12 September 2022, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : MUNAWIR HALIL,S.Pd.I

Jabatan : Kepala MIN 3 Lombok Tengah
Alamat : Dasan Agung Desa Tanak Beak Kecamatan Batukliang Utara.

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama Kuasa Pengguna Anggaran, Kepala Min 3 Lombok Tengah berdasarkan Keputusan Kepala Kantor
Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah Nomor : Nomor : 09/Kk.18.02/1/Kp.07.6/06/2021, tanggal 10
Juni 2021 selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA.

Berdasarkan :
1. SPMK Nomor : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022 tanggal 15 November 2022 antara PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA tentang Pekerjaan Pemesanan Barang ATK MIN 3 Lombok Tengah ( Alat Tulis Kantor)

Menyatakan bahwa :
1. PIHAK KEDUA menyerahkan pekerjaan Berupa Barang ATK kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK
PERTAMA menerima penyerahan pekerjaan tersebut. (Bukti Terlampir)
2. Waktu pelaksanaan pekerjaan tidak melampaui waktu yang telah ditentukan dalam SPMK.

Demikian Berita Acara Serah Terima (BAST) Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 2 (dua) dan
dibubuhi materai Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah), masing- masing rangkap mempunyai kekuatan hukum
yang sama.
Praya, 21 November 2022
Yang Menerima Barang Yang Menyerahkan Barang
Kepala MIN 3 Lombok Tengah Pejabat Pembuat Komitmen

MUNAWIR HALIL, S.Pd.I H. MULIADI, M.Pd.I

NIP. 197904212000031002 NIP. 197312311998031005
 Alamat: Lingkungan Juring Desa Leneng Kecamatan Praya,
Phone: 081-757-534-74

Nomor : /CV.ADUHAI/II/11/2022 Juring, 10 November 2022

Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Permohonan Pembayaran Belanja Bahan Persediaan
MIN 3 Lombok Tengah ( Alat Tulis Kantor )

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen
Kantor Kementerian Agama Kab. Lombok Tengah
Jln. Jend. Ahmad Yani No. 5 Praya

Sehubungan dengan pelaksanaan Pekerjaan Belanja Bahan Persediaan MIN 3 Lombok Tengah (Pembelian Alat
Tulis Kantor) dan sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam SPMK Nomor : / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022
tanggal 08 November 2022, bersama ini kami mengajukan Permohonan Pembayaran Pekerjaan tersebut dengan
kemajuan pekerjaan sebesar 100% (seratus persen) dengan penjelasan sebagai berikut :

a. Nilai Tagihan : 100,00% X Rp. 49.500.000,00 = Rp. 49.500.000,00

TERBILANG : “Empat Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Ribu Rupiah”

Terlampir kami sampaikan kelengkapan untuk persyaratan penagihan.

Mohon kiranya pembayaran tersebut dapat dikirim/ditransfer melalui rekening kami :

Nama Bank : NTB Syariah (Cabang Praya)

Rekening Nomor : 0032208156024
Atas Nama : CV. Aduhai / Muhammad Nursalim

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,
CV. Aduhai

MUHAMMAD NURSALIM
Direktur
 DAFTAR RINCIAN BARANG

Jml Barang Nama Barang harga satuan total harga

15 pcs Bak Sampah Besar 750.000 11.250.000
35 pcs Bak Sampah Tutup 65 L 120.000 4.200.000
45 pcs Penggaris Kayu 1m 15.000 675.000
60 bh Skop Sampah Besi 20.000 1.200.000
65 bh Sapu Lidi Tangkai 15.000 975.000
60 bh Sapu Plastik 35.000 2.100.000
40 pcs Keset Bihun Welcome 40x60 26.000 1.040.000
32 pcs tinta printer epson 003 dan 664 120.000 3.840.000
40 pcs Box File Plastik 20.000 800.000
20 pbh Cok Rol Bulat 10 M 60.000 1.200.000
10 pcs Kipas angin berdiri Maspion 172S 320.000 3.200.000
10 rim Kipas angin dinding Miyako KAW-1689RC 360.000 3.600.000
30  Bh Lem Fox Tanggung 20.000 600.000
30 pcs Gunting GTD DX-8 15.000 450.000
50 pcs Paku payung kecil / pines 3.000 150.000
50 pak Buku tulis sidu 58 45.000 2.250.000
50 pak Buku tulis sidu 38 35.000 1.750.000
50 pcs Buku Folio-5 isi 100 22.000 1.100.000
50 pcs Kertas Manila BC Bandung 3.000 150.000
15 pak Amplop soal E 50.000 750.000
50  Ktk Isi Staples Besar 9.000 450.000
49 pcs Tip x Joyko 8.000 392.000
55 ktk amplop putih rekat garda 40.000 2.200.000
16 rim Kertas Mika 38.000 608.000
50 pak map kertas biasa 40.000 2.000.000
38 rim kertas bufallo 35.000 1.330.000
120 pcs klip no.200 isi 1 lusin 1.500 180.000
50 pcs cutter joyko L-500 20.000 1.000.000
120 pcs Klip No.107 isi 1 lusin 500 60.000
TOTAL 49.500.000

Hormat kami,
CV. Aduhai

MUHAMMAD NURSALIM
Direktur
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LOMBOK TENGAH
Jalan Ahmad Yani No.05 Praya

BERITA ACARA PEMBAYARAN (BAP)

Nomor : 2487 / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022

Pada hari ini, Kamis tanggal Sepuluh bulan November tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang bertanda
tangan di bawah ini :

Nama : H. MULIADI. M.Pd.I

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen, berdasarkan SK Nomor : 276 Tahun 2022, tanggal 12
September 2022.
Alamat : Jalan Ahmad Yani No. 5 Praya
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

Nama : MUHAMMAD NURSALIM

Jabatan : Direktur CV. Aduhai
Alamat : Lingkungan Juring Desa Leneng Kecmatan Praya.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

A. Berdasarkan :
1. SPMK Nomor/Tgl. : 2485 / Kk.18.02/02/PP.00/11/2022 02/11/ 2022
2. Surat Permintaan Nomor/Tgl. : 59 /CV.ADUHAI/II/11/2022 08/11/ 2022
Pembayaran

B. Sesuai dengan SPMK, maka PIHAK KEDUA berhak menerima Pembayaran Sekaligus sebesar 100,00%
(seratus persen) dari PIHAK PERTAMA dengan perincian sebagai berikut :

Perhitungan Pembayaran :
1. Nilai Pekerjaan Phisik/d BAP ini Rp. 45.000.000
2. Nilai Pekerjaan Phisik s/d BAP yang lalu Rp. 0
3. Jumlah Pembayaran BAP ini Rp. 45.000.000
4. Potongan-potongan
i. Uang Jaminan Rp. 0,00
ii. Pengembalian Uang Muka Rp. 0,00
iii. Jumlah Potongan-potongan Rp. 0

5. Jumlah Pembayaran Phisik BAP ini Rp. 45.000.000

PPN 11 % Rp. 4.459.500
PPh 1,5 % Rp. 0
Jumlah Pembayaran BAP ini Rp. 40.540.500

Rekapitulasi Pembayaran Pekerjaan :

a. Nilai SPMK Rp. 45.000.000
b. Pembayaran s/d BAP yang lalu Rp. 0
c. Pembayaran BAP ini Rp. 40.540.500
d. Pembayaran s/d BAP ini Rp. 40.540.500
e. Sisa Pembayaran s/d BAP ini Rp. 0

C. PIHAK KEDUA sepakat atas jumlah pembayaran tersebut diatas dibayarkan melalui Bank NTB Syariah No.
Rekening : 0032208156024 a.n CV. ADUHAI- MUHAMMAD NURSALIM

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA
PIHAK KEDUA Pejabat Pembuat Komitmen
Setuju CV. Aduhai

MUHAMMAD NURSALIM H. MULIADI, M.Pd.I

Direktur NIP 197312311998031005