PEMASANGAN ALAT KONTRASEPSI DALAM

RAHIM (AKDR)
No. Dokumen : SOP/ UKP /KIKB/012/
PKM-MGR/2021
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Terbit : 15 /01 / 2021

UPTD
PUKSEMAS
MANGUNREJA
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1. Apakah Petugas mealakukan prosedur prapemasangan ?

2. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik ?

3. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan panggul ?

4. Apakah Petugas melakukan pemasangan IUD ?

5. Apakah Petugas melakukan prosedur pasca pemasangan

?
CR: …………………………………………%.

Mangunreja, ..................................

Pelaksana/Auditor

(………………………………)