08/05/ 00 1/2 Ditetapkan Oleh : STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Direktur RSU Lirboyo OPERASIONAL 10 Agustus 2022
dr. Agus Sulistiawan, MMRS
NIK : 22 03 0 315 Pengertian Prosedur tetap dalam melakukan langkah-langkah pemasangan KB implant dengan tujuan untuk menjarakkan kelahiran. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pemasangan implant (susuk) secara benar dan tepat oleh petugas yang sudah dilatih (Dokter, Bidan) Sesuai dengan surat keputusan direktur tentang kebijakan Kebijkan pelayanan TIM PKBRS Nomor : 01/1450/PKBRS/RSUL/VII/2022 1. Klien diarahkan untuk daftar rekam medis di bagian Prosedur pendaftaran. 2. Setelah mendapat nomor antrian, petugas KBRS memanggil klien dan mempersilakan untuk duduk 3. Petugas memberi salam dengan dan memperkenalkan diri 4. Petugas melakukan anamnesa dan identifikasi klien dengan cermat 5. Petugas melakukan konseling tentang kontrasepsi Implan 6. Petugas melakukan informed consent 7. Petugas mencuci tangan 8. Petugas melakukan pemeriksaan umum dan pemeriksaan fisik: a. Berat badan b. Takanan darah c. Pemeriksaan payudara d. Pemeriksaan abdomen 9. Pastikan klien sudah mencuci dan membilas lengan atas hingga bersih. 10. Lapisi tempat penyangga lengan dengan underpad 11. Persilakan klien berbaring dan lengan atas membentuk sudut 30 derajat terhadap bahu dan sendi siku 90 derajad. 12. Tentukan tempat pemasangan yang optimal (8cm di atas lipat siku) 13. Mengatur penempatan alat-alat dan bahan-bahan yang akan digunakan 14. Cuci tangan sebelum melakukan tindakan, dilanjut dengan memakai sarung tangan steril 15. Membuat tanda pada daerah yanga akan dipasang implant 16. Asepsis dan antisepsis 17. Pasang doek steril di daerah pemasangan implant 18. Melakukan anestesi lokal intrakutan dan subdermal (masing- masing 1cc) membentuk huruf V. Tunggu hingga anestesi bekerja 19. Pastikan efek anastesi bekerja 20. Pegang scalpel sudut 45 derajat, buat insisi dangkal hanya untuk menembus kulit 21. Trokar harus dipegang dengan ujung yang tajam menghadap atas masukkan ujung trokar pada luka insisi menghadap posisi 45 derajat lalu turunkan 30 derajat saat memasuki lapisan subdermal dan sejajar permukaan kulit saat mendorong 22. Masukkan kedua kapsul satu demi satu 23. Raba kapsul sebelum mencabut trokar untuk memastikan kedua kapsul telah terpasang 24. Keluarkan trokar perlahan tekan tempat insisi dengan jari menggunakan kasa selama 1 menit untuk menghentikan pendarahan 25. Membersihkan seluruh alat-alat dan membuang bahan-bahan habis pakai sesuai dengan kategori infeksius atau non infeksius. 26. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir 27. Melakukan konseling pasca pemasangan 28. Anjurkan klien untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu berikutnya atau jika ada keluhan 29. Melengkapi rekam medis dan kartu Implan untuk klien
Unit Terkait Poliklinik, Perawatan Kebidanan, PONEK