MONITORING KEGIATAN UKM No.

Dokumen :

Kegiatan Monitoring Pelaksana Kegiatan: Pemegang program TB

Pelayanan kesehatan P2 TB
UPTD Pelaksana Monitoring : PJ UKM
PUSKESMAS
NGADILUWIH Tanggal Monitoring: 6,7,27 november 2020

INPUT PROSES OUTPUT

Tanggal /Tempat Kompetensi Tersedia Tersedia Ketepatan Ketepatan Ketepatan Ketepatan Ketepatan Ketepatan Ketepatan Hasil capaian
Kegiatan petugas SURTUG rencana waktu sasaran tempat petugas sarana dengan dengan kegiatan
kegiatan program sasaran pelaksana yang rencana prosedur
kak/sop digunakan kerja kerja
6,7,27 nov 2020
Kunjungan kontak Sesuai Tersedia Tersedia Tepat Tepat Tepat Tepat Tepat Tepat Tepat Sasaran 3
serumah TB waktu sasaran Tempat Petugas Sarana rencana prosedur Capaian 3

Masalah /Keluhan/Catatan :
Tidak ada masalah yang di temukan
Kesimpulan Hasil Monitoring :
Kegiatan berjalan lancar
Rencana Tindak Lanjut :
Kegiatan dilaksanakan sesuai rencana
Mengetahui, Penanggung Jawab Ngadiluwih ,27 nov 2020
Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih Program UKM Pemegang Program P2 TB

dr Mustadhim Linda Prananti, SST Wiwin Endrawati ,Amd.kep

NIP. 19710605 200212 1 001 NIP.198207012005022005 NIP 19630909 198603 2 017