RS UNIPDU MEDIKA MANUAL PLASENTA

JOMBANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2
RSUM

SPO Tanggal Terbit Ditetapkan :

Direktur RS Unipdu Medika Jombang

dr galih satriyo hutomo

Manual plasenta adalah tindakan untuk melepas plasenta secara

PENGERTIAN manual dari tempat implantasinya dan kemudian melahirkannya
keluar dari kavum uteri.
Bidan mampu melahirkan plasenta secara manual
TUJUAN
1. Undang – Undang Repubik Indonesia nomor 4 tahun 2019
KEBIJAKAN tentang Kebidanan
2. Peraturan Bupati Jombang no 62 tahun 2016 Tentang Progam
Penyelamatan Ibu dan Bayi
3. Surat Edaran Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang
400/4727/415.17/2020 tentang pelayanan Kesehatan Ibu
Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas dan BBL Selama Pandemi
Covid - 19
1. Memberitahun pasien tindakan medis yang akan dilakukan
PROSEDUR 2. Memberikan Inform consent pada lembar persetujuan
tindakan medis
3. Melakukan pemasangan infus sesuai SPO atau melanjutkan
infus yang sudah ada
4. Membersihkan perut bawah, lipat paha dan vulva dengan air
5. Memasang alas bokong dan kain penutup peut bawah
6. Memposisikan posisi litotomi
7. Mengkosongkan kandung kemih
8. Membersihkan daerah perineum dengan antiseptic
9. Memakai APD dan sarung tangan panjang
10. Melakukan penjepitan tali pusat dengan kocher 1-5 cm dari
vulva
11. Memasukkan tangan secara obstetrik ke dalam vagina ibu
12. Setelah tangan mencapai pembukaan servik, meminta asisten
untuk memegang kocher, kemudia tangan lain penolong
menahan fundus uteri
 MANUAL PLASENTA
RS UNIPDU MEDIKA
JOMBANG
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/2

RSUM

PROSEDUR 13. Setelah tangan mencapai pembukaan servik, kemudian

meminta asisten untuk memegang kocher, kemudian tangan
lain penolong menahan fundus uteri.
14. Sambil menahan fundus uteri, memasukkan tangan kedalam
kavum uteri sehingga mencapai tempat implantasi placenta.
15. Membuka tangan secara obstetric seperti memberi salam
16. Mencari plasenta yan sudah lepas kemudian menyusuri
secara hati-hati antara tepi plasenta dengan dinding uterus
dengan menggerakkan puggung tangan kearah permukaan
tangan luar sampai semua plasenta terlepas.
17. Sementara satu tangan masih dalam kavum uteri lakukan
eksplorasi ulang untuk memastikan tidak ada bagian plasenta
yang masih melekat
18. Pindahkan tangan luar ke supra simpisis untuk menahan
uterus
19. Intrukasikan asisten yang memegang kocher untuk menarik
tali pusat sambil tangan dalam membawa plasnta keluar
20. Lakukan sedikit pendorongan uterus (dengan tangan luar)
kearah dorso cranial setelah plasenta lahir.
21. Lakukan masase uterus, perhatikan kontraksi uterus,
perdarahan.
22. Dekontaminasi alat-alat yang dipakai
23. Lepas dan rendam sarung tangan dalam larutan klorin 0,5%
24. Cuci tangan 6 langkah
UNIT TERKAIT 1. Kamar Bersalin