PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN DAN PENGENDALIAN PENDUDUK

UPTD PUSKESMAS CIGALONTANG
Jl. Raya Perkantoran No.38 - Cigalontang Telp (0265) 7540113
e-mail :puskesmas_cigalontang@yahoo.com
Cigalontang Kode pos 46463

Penanggung Jawab Laboratorium : dr. H. Candra Mizwar

Nama : Dokter Pengirim : dr. H.CANDRA

NIK : Tanggal Periksa :

Tanggal Lahir :

Alamat :

JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL SATUAN

Antigen Rapid Test Sars Cov-2 Negatif

Catatan :

 Pemeriksaan konfirmasi dengan pemeriksaan PCR

 Hasil diatas menggambarkan kondisi saat pengambilan specimen

 Menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) yaitu mencuci tangan dengan air bersi

h dan sabun, makan buah dan sayur, menerapkan etika batuk, menggunakan masker sa

at sakit, dan menjaga jarak satu sama lain.

Pemeriksa,