1. Beriman dan taqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa 1.

Cepat Lelah
KMS 2. Sehat jasmani dan rohani 2. Pucat (Kuku, bibir, gusi, mata, kulit kuku dan telapak
3. Makan dengan gizi seimbang dan cukup tangan
(KARTU MENUJU SEHAT) 4. Olahraga dan rekreasi yang teratur 3. Jantung berdenyut kencang saat melakukan aktivitas
(UNTUK REMAJA USIA 10-18 TAHUN) 5. Menjaga kebersihan diri dan lingkungan ringan
*SELALU BAWA KARTU INI KETIKA PERGI KE POSYANDU 6. Menjaga pergaulan yang bertanggung jawab 4. Nyeri dada
*PUTRI 7. Anti Rokok, Anti Alkohol dan Anti Narkotika 5. Pusing
8. Aktif menjadi penggerak hidup sehat di rumah dan 6. Mata Berkunang
lingkungan. 7. Cepat Marah
9. Berkepribadian, berdisiplin dan berbudi luhur 8. Tangan dan kaki dingin atau mati rasa
10. Turut aktif dalam kegiatan yang bermanfaat

Untuk lebih berprestasi:

- Hindari Merokok
- Hindari minuman beralkohol
- Hindari Narkoba

Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Golongan Darah :
Alamat :
Tinggal bersama :
Telepon/Hp :
Disabilitas* : Tidak/Ya: Netra/Rungu
Wicara/Grahita/Daksa/ MENCEGAH LEBIH BAIK DARI PADA MENGOBATI!!
Autisme/Ganda/ADHD*

Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur

CIRI GEJALA ANEMIA (KEKURANGAN SEL DARAH MERAH):
Remaja Berkualitas
 CATATAN PERKEMBANGAN KESEHATAN PEMERIKSAAN DAN TINDAKAN
Keadaan Pemeriksaan/Tindakan
̸ Waktu ̸ Waktu
Emosi: Normal Tinggi Badan (cm)
Ada kelainan: Mudah marah, cengeng Berat Badan (Kg)
Kulit (bersih/ada kelainan) Indeks Massa Tubuh*
Rambut (bersih/kotor) Tekanan Darah
Mata: Pemberian Tablet Fe*
a. Sehat/ada peradangan Pemberian Obat Cacing
b. Daya lihat/Visus (normal/ada kelainan) Pemeriksan Hb
Mulut (bersih/kotor) Pemberian KIE
a. Gigi (bersih/kotor) Perlu Tindakan Rujukan/Tidak
b. Gigi (sehat/berlubang) *Keterangan: Berat Badan( Kg)
Telinga: - Rumus IMT :
(Tinggi Badan(m))2
a. Sehat/ada peradangan
- IMT diisi dengan nilai seta keterangan klasifikasi (lihat tabel
b. Daya dengar baik/ada kelainan
klasifikasi)contoh IMT (20.00,N)
Kuku - Sertakan frekuensi remaja menerima tablet Fe tiap bulan
a. Bersih/kotor Catatan khusus petugas pemeriksa
b. Panjang/Pendek
Keterangan cara mengisi:
isi tanda + jika : Bersih, Sehat, Normal, Daya dengar baik, pendek
Isi tanda – jika: Kotor, Ada kelainan, ada peradangan, berlubang, panjang

TABEL KLASIFIKASI IMT

IMT (kg/m2) Klasifikasi

< 18.50 Kurus

18.50-25.00 Normal
> 25,00 Gemuk
> 27.00 Obesitas
Sumber: PMK No. 41 Tahun 2014