LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI

UNIVERSIATS MOHAMMAD HUSNI THAMRIN

Jl. Raya Pondok Gede, No 23-25 Kramat Jati Jakarta Timur 13550 Telp. (021)
80986411) Email: lsp@thamrin.ac.id Website: https://lsp.thamrin.ac.id

BERITA ACARA ASESMEN/UJI KOMPETENSI

PELAKSANAAN SERTIFIKASI TAHUN 2023
LSP .........................................
Pada hari ini..........tanggal ......(kalimat).......Bulan .....(kalimat).....Tahun 2023, bertempat di TUK
...........; (lokasi)............ telah dilakukan Uji Kompetensi Skema …………..yang diikuti sebanyak
...........peserta dengan penjelasan sebagai berikut:
Asesor:
1 .............................................. No. Reg. ......................................
. Sertifikat ..
2 .............................................. No. Reg. ......................................
. Sertifikat ..
3 ............................................. No. Reg. ......................................
. Sertifikat ..
Berdasarkan hasil penilaian Asesor, dengan ini menetapkan hasil uji kompetensi unit
kompetensi terhadap peserta sebagai berikut :
Rekomendasi
No. Nama Asesi Organisasi
K B
K
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Demikian berita acara Asesmen/uji kompetensi dibuat untuk sebagai pengambil keputusan oleh
tim Asesor LSP ..........
........................................;.......................2023

Asesor Kompetensi
1. ......................................... 1 (ttd)

2. .......................................... 2
(ttd)