KB KONDOM

No. Dokumen : SOP.IBU&KB/.

SOP ......./2017
No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 15/1/2017
Halaman : 1
UPT drg. Atik S.ROBIYATI
PUSKESMAS NIP. 19630807 199209 2001
SOOKO
1. Pengertian Alat kontrasepsi yang tidak hanya mencegah kehamilan tetapi juga
mencegah IMS (Infeksi Menular Sexual) termasuk HIV AIDS
2. Tujuan 1.Mencegah kehamilan.
2.Tidak mengganggu produksi ASI,tidak mengandung hormonal.
3.Murah tidak perlu resep dokter.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sooko No.
Tentang Pelayanan Klinis.
4. Refrensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi.
5.Prosedur Dan Konseling:
langkah- langkah 1. Petugas menyapa, memberi salam dan mempersilahkan pasien
untuk duduk.
2. Petugas menjelaskan pada pasien tentang KB kondom
3. Petugas menilai layak tidaknya pasien untuk mengikuti program
KB kondom
4. Petugas menjelaskan pada pasien cara memasang kondom yang
benar.
5. Petugas memberi kondom pada pasien, dan memastikan tidak
rusak dan tidak kadaluarsa
6. Petugas memberitahu klien cara membuang kondom yang sudah
dipakai
7. Petugas memastikan bahwa pasien sudah memahami tentang
penjelasan yang diberikan
8. Petugas mencatat tanggal kunjungan pada buku register dan
kartu kunjungan pasien

6. Bagan alir

7. Unit terkait 1. Pemegang Program KB

2. Pelaksana program pelayanan KB

8.Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

Historis
Perubahan
 KB KONDOM
No. : SOP.IBU&KB/.
DAFTAR Dokumen ......./2017
TILIK No. Revisi : 00
Tanggal : 15/1/2017
Terbit
Halaman : 1
UPT drg. ATIK S. ROBIYATI
PUSKESMAS NIP. 19630807 199209
SOOKO 2001

Unit Pelaksana : KIA&KB

Nama Petugas : Umi Muntadiroh,SST,MKes
Tanggal Pelaksanaan
TIDAK
NO VARIABEL YA TIDAK
BISA

1. Apakah petugas Memperlakukan klien dengan baik.

2. Apakah petugas melakukan Interaksi dengan klien

3. Apakah petugas Memberikan informasi yang baik dan

benar.
4. Apakah petugas Membahas metode yang diinginkan
klien.
5. Apakah petugas memastikan bahwa pasien sudah
memahami tentang penjelasan yang diberikan

6. Apakah petugas mencatat tanggal kunjungan pada

buku register dan kartu kunjungan pasien

7. Membantu klien untuk mengerti dan mengingat.

∑YA
SKOR NILAI = X 100 %
∑ YA+TIDAK
TANGGAL
KETUA TIM MUTU

drg. Zuraida W
NIP 19630904 198902 2 001