NONLINIER
Taofik Rudiana, PhD., Apt.
Pendahuluan
Modul-modul terdahulu dikategorikan sebagai
farmakokinetik linier
Dalam farmakokinetik linier : parameter farmakokinetik obat
[mis k, t ½ , Vd, Cl ] tidak akan berubah bila dosisnya
berbeda atau dosisnya ganda.
Namun pada beberapa obat, kenaikan dosis dapat
menyebabkan penyimpangan dari profil farmakokinetik
linier.
Adanya sistem enzim dan sistem yang diperantari pembawa
dapat berpengaruh pada proses ADME obat sehingga
berperan dalam ketidak linieran farmakokinetik obat
tersebut
Farmakokinetik nonlinier ini disebut pula farmakokinetik
tergantung dosis [dose-dependent PK].
Thorsteinn Loftsson, 2015.
Beberapa Penyebab farmakokinetik non linier
dC p VmC p
Laju eliminasi = − =
dt Km + C p
dC p VmC p
− = = Vm (persamaan reaksi orde nol)
dt Cp
Jawab :
karena Cp (20 µg/ml) >> km (0,1 µg/ml) maka gunakan
persamaan :
dC p VmC p dC p
− = = Vm − = Vm ⇒
dt Cp dt
Cp1 − Cp 2 20 − 12
t= = = 16 jam
Vm 0,5
Contoh 2 :
Apabila diketahui Vm=0,9 µg/ml dan Km= 0,8 µg/ml, berapa lama
waktu yang diperlukan untuk menurunkan konsentrasi obat dari
0,05 menjadi 0,005 µg/ml
Jawab :
Karena Cp<< km maka berlaku persamaan reaksi orde ke satu :
dC p VmC p dCp
− = = K '.Cp − = K .dt ⇒ Cp = Cp0 .e − kt
dt Km Cp
ln Cp − ln Cp 0
t=
Vm K
K= = 0,9 / 0,8 = 1,1
Km ln 0,05 − ln 0,005
t= = 2,09 jam
1,1
B. ELIMINASI OBAT DENGAN KAPASITAS TERBATAS
Dari persamaan michaelis-menten :
dC p VmC p Integral : C0 − C t k C
− = = Vm − m ln 0 (Intravena)
dt Km + C p t t Ct
atau
D 0 − Dt k D
= Vm − m ln 0
t t Dt
1 D0
t=
D 0 - D t + K m ln
Vm Dt
VmC p
V =
K m +C p
Dibuat plot antara 1/v (sb Y) dan 1/C (sb X), maka :
•Intersept = 1/Vmax
•Slope = KM/Vmax
Penentuan Km dan Vm Metode Langsung
Persamaan Umum :
VmC p
V = Apabila dilakukan pada dua laju pemberian dosis :
K m +C p
Vm C1 Vm C2
R1 = dan R2 =
K m + C1 K m +C2
VmC1 Vm (8,6)
R1 = 150 = ⇒ Vm = 626 mg/hari
K m + C1 27,3 + 8,6
Dosis yang diperlukan untuk mencapai kons. tunak 11,3 mg/l adalah :
VmC 626.(11,3)
R= R= = 183,3 mg/hari
Km + C 27,3 + (11,3)
Terima Aasih Atas Perhatian
Anda