PEMERIKSAAN PERVAGINAM

No. Dokumen 440/ -SOP/PKM/IV/2017

No. Revisi -
SOP
Tanggal Terbit APRIL 2017
Halaman 1/3

UPTD
Puskesmas SURYATI
NIP:196909231991022002
Padaherang

1. Pengertian Periksa dalam adalah suatu tindakan pemeriksaan dalam yang dilakukan
terhadap klien untuk menegakan penyakit atau diagnosa tertentu.
2. Tujuan Memastikan ibu dalam keadaan inpartu atau belum, mengkaji kemajuan
persalinan, menentukan letak presentasi bayi, melakukan pemecahan
ketuban
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 440/ -SK/PKM.PDH/I/2017
Tentang Jenis – jenis Pelayanan
4. Referensi a. Permenkes No. 59 tahun 2014
b. Departemen Kesehatan RI 2007, asuhan persalinan normal
JNPK-KR, Jakarta
5. Prosedur / a. Adanya persetujuan dari pihak ibu bersalin
Langkah- b. Seluruh peralatan yang dibutuhkan telah dipersiapkan dengan baik.
langkah c. Ibu diminta untuk BAK
d. Lakukan palpasi abdomen untuk menentukan letak janin,presentasi
penurunan bayi.
e. Minta ibu untuk berada pada posisi kedua lutut ditekuk, kedua tumit
dirapatkan dan lutut dibuka. Letakkan kain diatas bokong ibu.
f. Buka pembalut atau pakaian dalam ibu tutupi area genitalia ibu
g. Lakukan cuci tangan.
h. Sementara asisten membukakan peralatan steril, Letakan sarung
tangan steril pada area steril.
i. Setelah tangan di cuci, keringkan dan pakai sarung tangan.
j. Buka penutup area genetalia ibu bersalin, bersihkan daerah perineum
dari arah depan kebelakang dengan menggunakan kapas / kasa
pembersih dan air hangat.
k. Kapas / kasa pembersih hanya boleh digunakan untuk satu kali
apusan.
l. Dua jari yang akan digunakan untuk memeriksa, dibasahi terlebih
dahulu oleh lubrikan.
m.Buka labia ibu dengan menggunakan ibu jari dan telunjuk dari tangan
yang tidak digunakan untuk. pemeriksaan dalam.
n. Observasi keadaan vulva. Masukan kedua jari ke dalam vagia secara
perlahan - lahan, ke bawah dan ke belakang menelusuri dinding
vagina.
o. Pastikan ibu jari pemeriksaan tidak menyentuh klitoris ataupun anus
ibu
 p. Raba serviks dan tentukan posisi, tonus, besarnya pembukaan dan
bagian terendah janin.
q. Geser jari ke ostium servikal untuk memeriksa adanya ketuban,
persentasi janin, posisi, bagian terendah janin. Perhatikan pula adanya
kemungkinan kaput susedanium dan tingkat moulase.
r. Tarik jari pemeriksaan secara perlahan- lahan.
s. Bantu ibu untuk mendapatkan posisi yang nyaman setelah
pemeriksaan dalam selesai dilakukan.
t. Bereskan semua peralatan dan cuci tangan.
u. Dokumentasikan seluruh hasil pemeriksaan.Pendaftaran , Poned , KIA
6. Bagan Alir
INFORMED CONSENT

PERSIAPAN ALAT

CUCI TANGAN

MEMBERSIHKAN VULVA DAN

PERINIEUM

MASUKAN JARI KEDALAM INTORIUS VAGINA DIIKUTI JARI

TELUNJUK SAMPAI KE SERVIKS

NILAI KONSISTENSI PORTIO, PEMBUKAAN

SERVIKS NILAI KETUBAN, PRESENTASI
TERBAWAH, PENURUNAN DAN BAGIAN-BAGIAN
KECIL YANG MENUMBUNG

KELUARKAN TANGAN

CELUPKAN SARUNG TANGAN SECARA

TERBALIK KEDALAM LARUTAN KLORIN 0,5 %
SELAMA 10 MENIT
7. Hal-hal a. Vulva higyene
yang perlu b. Posisi ubun-ubun kecil
diperhatikan c. Ada tidaknya ketuban
d. Presentasi terendah
8. Unit Terkait Bidan (Ruang Persalinan / Kebidanan)
9. Dokumen a. Status pasien
Terkait b. Rekam medis
c. Partograf

Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Di
berlakukan
1. Tata Naskah Perubahan dari huruf April 2017
Times New Roman
menjadi Arial