Medsense Plus

TO PEMANASAN
UKMPPD

2023
1. Seorang Wanita berusia 28 tahun,
G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu
dirujuk ke rumah sakit karena
persalinan macet. Dari pemeriksaan
didapatkan TFU setinggi xyphoideus,
his adekuat, pembukaan lengkap,
kepala di hodge 2, teraba ubun-ubun
kecil di arah jam 9.
Apakah kemungkinan penyebab
persalinan lama pada kasus ini?
A. Malpresentasi, CPD
B. Malposisi oksiput transversal,
inersia uteri
C. Malposisi oksiput transversal,
CPD
D. Makrosomia, inersia uteri
E. Malpresentasi, inersia uteri
2. Seorang wanita G2P1A0 berusia 25 UK
30 minggu dating untuk ANC. Pasien
mengeluhkan perut terasa menyesak.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dalam batas normal. Pemeriksaan
obstetric didapatkan TFU 40 cm,
kepala belum masuk PAP, bagian janin
sulit diraba. DJJ 150x/menit
Kelainan penyerta yang dapat dialami
janin adalah?
A. Polihidramnion
B. Oligohidramnion
C. IUGR
D. Atresia esofagus
E. Agenesis renal
3. Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0
hamil 12 minggu datang dengan
keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 1 hari lalu. Adanya keluar seperti
daging dari kemaluan disangkal. Nyeri
perut dirasakan ada. TD 100/70, HR
100x, RR 18x, T 36.8oC. Pemeriksaan
inspekulo didapatkan ostium uteri
terbuka, tidak tampak adanya
jaringan.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien
ini?
A. Observasi keadaan ibu dan janin
B. Pemberian oksitosin drip
C. Aspirasi vakum manual
D. Kuretase tajam
E. Evakuasi janin dengan forsep
cincin
4. Seorang wanita berusia 24 tahun
G1P0A0 dibawa ke IGD RS karena
mengalami perdarahan. Pasien baru
melahirkan janin dengan BBL 4000
gram di bidan. Plasenta lahir lengkap.
Perineum intak. TTV didapatkan dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan uterus teraba di atas
umbilicus, tonus lembek.
Tatalaksana yang tepat adalah?
A. Massase uterus
B. Kompresi bimanual
C. Resusitasi kristaloid
D. Histerektomi
E. Manual Plasenta
5. Seorang Wanita 38 tahun, G4P3A0
usia kehamilan 38 minggu, dirujuk ke
IGD karena perdarahan banyak dari
jalan lahir sejak 1 jam sebelumnya. TD
90/60, HR 115, RR 26, T 36,7C.
Dilakukan pemeriksaan USG,
ditemukan seluruh ostium internum
tertutupi oleh plasenta.
Bagaimanakah tatalaksana definitif
dari kasus tersebut?
A. Infus kristaloid guyur
B. Transfusi darah dengan PRC
C. Persalinan pervaginam
D. Persalinan dengan forsep
E. Persalinan perabdominam
6. Seorang wanita G1P0A0 UK 38 minggu
dibawa ke IGD dengan keluhan
kencang-kencang semakin sering.
Pemeriksaan Leopold III teraba massa
bulat dan keras. Pemeriksaan
intravagina ditemukan pembukaan
serviks 8 cm, UUK di simpisis pubis.
Hodge III. HIS 4x/10’/40”. Selaput
ketuban (-)
 Apakah tindakan yang tepat pada 9. Seorang wanita usia 28 tahun, PIA0,
kasus ini? baru saja melahirkan anak
A. Sectio cesaria pertamanya 3 minggu yang lalu. Ia
B. Menunggu pembukaan lengkap mengeluh nyeri pada payudara
C. Pimpin mengejan sebelah kirinya sejak mulai
D. Drip oksitosin memberikan ASI rutin. Pemeriksaan
E. Putar versi Luar TD 120/80, HR 72x, RR 18x dan T
38,3oC. Pada pemeriksaan fisik tampak
7. Seorang Wanita 41 tahun G1P0A0 UK lecet dan kemerahan pada putting dan
32 minggu dibawa ke IGD dengan area payudara kiri, teraba keras, nyeri
keluhan mules-mules sejak 8 jam yang tekan (+).
lalu, keluhan tidak disertai dengan Apa edukasi yang tepat untuk kasus
keluar lender dan darah. Didapatkan tersebut?
TD 130/80, HR 100, RR 20, T 37. A. Kompres dingin
Pemeriksaan obstetric didapatkan TFU B. Kompres hangat
30 cm, DJJ 140, His (+) 4x dalam 20 C. Oleskan ASI dan kompres hangat
menit, selaput ketuban (+). D. Sangga payudara dengan bebat
Tatalaksana yang dapat diberikan atau bra yang ketat
untuk mengurangi keluhan pasien E. Oleskan body lotion
adalah?
A. Oksitosin 10. Seorang wanita berusia 24 tahun,
B. Candesartan datang ke rumah sakit dengan keluhan
C. Antibiotik nyeri perut hebat sejak 3 jam yang
D. Dexametasone lalu. Keluhan nyeri dirasakan pada
E. Nifedipin perut sisi bawah kiri. Keluhan disertai
mual dan muntah. Sejak 1 bulan yang
8. Pasien perempuan 26 tahun P1A0 lalu pasien mengeluhkan rasa nyeri
datang dengan keluhan kesulitan mulai menjelang haid dan selama haid,
menyusui selama tiga minggu. Pasien serta dirasakan saat berhubungan
baru melahirkan anak pertamanya dan seksual. Hasil USG didapatkan masa
sempat dirawat selama beberapa hari berisi cairan. Pada pemeriksaan fisik
pasca anak lahir karena mengalami didapatkan TD 112/70, HR 111 x, RR 24
perdarahan yang memerlukan x, T 37°C, ditemukan massa pada
transfusi darah. Pasien juga adneksa, unilateral, kenyal, dan nyeri
merasakan lemas, menggigil bila ditekan. Plano test (-).
kedinginan, sulit buang air besar, dan Apakah pemeriksaan gold standar
penambahan berat badan. TD 90/60, pada kasus ini?
HR 55x, RR 10x, T 36,3oC. A. Histopatologi
Kemungkinan yang terjadi pada pasien B. Laparoskopi
adalah? C. USG ulang
A. Hipoprolaktinemia D. MRI
B. Hipotiroidisme E. CT scan
C. Sindrom Asherman
D. Sindrom Sheehan 11. Seorang Wanita usia 32 tahun G1P0A0
E. Sindrom Polikistik Ovarion hamil 32 minggu, datang ke Poliklinik
untuk memeriksakan kehamilannya.
Pada pemeriksaan USG, dokter
 menemukan bayi memiliki kelainan
kongenital. Sebelumnya, ia memiliki
riwayat Epilepsi dan rutin
mengonsumsi asam valproate.
Apakah kelainan kongenital yang
paling mungkin akibat konsumsi obat
pada kasus tersebut?
A. Amelia
B. Dextrocardia
C. Katarak kongenital
D. Neural tube defect
E. Patent ductus arteriosus
12. Seorang Wanita, 35 tahun, P3A0 post
partum, dibawa ke RS dengan keluhan
terdapat feses keluar dari vagina.
Pasien memiliki Riwayat persalinan
bayi besar dan bersalin dengan alat
bantu forcep. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan adanya hubungan antara
saluran cerna dan saluran reproduksi
sekitar 4 cm proksimal dari anal verge
Kondisi apa yang dialami oleh pasien?
A. Fistula rektovagina
B. Fistula anovagina
C. Rektokel
D. Fistula ani
E. Fistula vesicorectal
13. Seorang perempuan 36 tahun G3P2A0
dengan UK 24 minggu datang ke poli
untuk kontrol kehamilan. Pasien tidak
memiliki keluhan. Pasien tidak memiiki
riwayat hipertensi sebelumnya.
Pemeriksaan fisik GCS E4V5M6, TD
150/90, HR 90x, RR 20, T 36,5oC dan
proteinuria (-).
Apakah diagnosa yang tepat untuk
pasien?
A. Hipertensi kronis
B. Hipertensi gestasional
C. Preeklamsia
D. Superimposed preeklamsia
E. Hipertensi derajat 1
14. Perempuan berusia 33 tahun P2A0
datang ke IGD dengan menstruasi
yang banyak dalam 2 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik vital sign dalam
batas normal. Pemeriksaan abdomen
ditemukan massa ireguler pada
uterus. Tanda kehamilan (-). Dari
pemeriksaan USG didapatkan nodul
berbatas tegas di cavum uteri dengan
ukuran 14x13 mm.
Apakah kemungkinan diagnosis yang
tepat?
A. Myoma Geburt
B. Ca Endometrium
C. Leiomyoma
D. Ca Cerviks
E. Ca Ovari
15. Seorang pria berusia 44 tahun dibawa
keluarga ke IGD Rumah Sakit karena
nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu.
Riwayat demam 3 minggu yang lalu,
disertai batuk dan keringat malam.
Tidak ada riwayat konsumsi obat
jangka panjang. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, HR
88x/menit, RR 18x/menit, dan T 38,0
C. Pemeriksaan neurologis didapatkan
kaku kuduk (+).
Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
A. Meningitis
B. Ensefalitis
C. Abses otak
D. Toksoplasmosis
E. Ensefalopati
16. Seorang anak perempuan berusia 14
tahun mengalami keluhan tiba-tiba
kejang pada sisi tubuh kanan. Selama
kejang, pasien sadar dan dapat diajak
bicara. Kejang berlangsung selama 5
menit. Pasien dikatakan pernah
mengalami hal serupa setahun yang
lalu.
Apakah jenis bangkitan yang tepat
pada pasien?
A. Bangkitan parsial simpleks
B. Bangkitan parsial kompleks
 C. Bangkitan absans
D. Bangkitan atonik
E. Bangkitan tonik-klonik
17. Seorang wanita berusia 35 tahun
datang dengan keluhan pusing
berputar sejak 1 hari yang lalu. Bila
muncul, keluhan dirasakan sekitar 2
menit dengan intensitas berat.
Keluhan disertai mual dan muntah
sebanyak 3x. Keluhan memberat
dengan pergerakan kepala. Keluhan
telinga berdenging disangkal. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan TD
110/80 mmHg, HR 70x/menit, RR
20x/menit, T 35,6 C.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Vertigo servikal
B. Vertigo non-vestibuler
C. BPPV
D. Hipotensi ortostatik
E. Meniere’s disease
18. Seorang anak perempuan membawa
ibunya dengan kursi roda ke poli saraf
RS. Pasien dikeluhkan makin lama
lemas tidak bisa berdiri atau jalan.
Selain itu ia sulit membuka mata dan
sulit menelan terutama ketika sore
hari.
Apakah terapi medikamentosa yang
tepat?
A. Citicolin
B. Gabapentin
C. Piridostigmin
D. Levodopa
E. Aspilet
19. Tn. D, 26 tahun datang ke poliklinik RS
dengan keluhan nyeri kepala seperti
ditekan dari belakang kepala, keluhan
dirasakan 3 kali dalam sebulan
terakhir, setiap serangan keluhan
dirasakan selama kurang lebih 1 jam.
Keluhan hilang timbul sejak 3 tahun
yang lalu, biasanya dicetuskan oleh
stress. Mual dan muntah (-). Keluhan
tidak disertai dengan mata kanan
kemerahan dan banyak mengeluarkan
air mata dan hidung tersumbat.
Apakah diagnosis dan terapi abortif
lini pertama yang tepat?
A. Nyeri kepala tension infrequent –
Paracetamol
B. Nyeri kepala tension frequent –
Eperison
C. Nyeri kepala tension infrequent –
Kafein
D. Nyeri kepala tension frequent –
Paracetamol
E. Nyeri kepala tension frequent –
Verapamil
20. Seorang pria berusia 48 tahun datang
ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
pinggang sejak dua minggu yang lalu.
Keluhan nyeri dirasakan menjalar dari
pinggang sampai kaki kanannya.
Keluhan muncul terutama saat pasien
batuk atau mengejan. Pasien sehari-
hari bekerja sebagai porter di stasiun
kereta api. Ketika pergelangan kaki
kanan difleksikan maksimal, muncul
nyeri yang menjalar.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Cervical Canal stenosis
B. Cervical Root Syndrome
C. Herniated Nucleus Pulposus
D. Ankylosing spondylitis
E. Cauda Equina Syndrome
21. Anak usia 5 tahun didatangi tim
kesehatan puskesmas karena
mendapat laporan keluhan warga
bahwa pasien tidak dapat berjalan
sejak kecil. Kakinya mengecil karena
tidak pernah dipakai berjalan. Namun
tangannya masih dapat digerakkan
mengikuti perintah. Pasien pun sedikit
terhambat ketika mengucap kalimat.
Pasien tidak mendapatkan vaksinasi
lengkap karena tempat tinggalnya
jauh dari fasilitas kesehatan. Diketahui
 BB 20 kg, T: 37 C. Pemeriksaan fisik:
atrofi ekstremitas bawah.
Apakah yang terjadi pada pasien?
A. Kerusakan sel neuron di kornu
posterior medulla spinalis
B. Kerusakan sel neuron di kornu
anterior medula spinalis
C. Kerusakan sel neuron ganglia otak
D. Kerusakan sel otot langsung
sehingga terjadi dystrophia
E. Kerusakan sel dendritik di basal
ganglia
22. Pria berusia 40 tahun dibawa ke IGD
RS oleh keluarganya dengan keluhan
tidak sadarkan diri sejak 4 jam SMRS.
Sebelum tidak sadar pasien mengeluh
sakit kepala hebat sejak kemarin.
Pasien juga sering mual dan muntah
menyembur sejak kemarin. Pasien
tidak pernah memiliki riwayat sakit
apapun dan tidak mau melakukan
skrining kesehatan gratis di
puskesmas. Tanda vital Kesadaran:
koma, KU: Sakit berat, TD
200/110mmHg, HR 100x/menit, RR
24x/m, T 37C. Pemeriksaan fisik kaku
kuduk dan rangsang meningeal tidak
ditemukan, pemeriksaan neurologis
yang lain sulit dinilai.
Apakah terapi untuk mengatasi TTIK?
A. Asiklovir 10mg/kgbb selama 8 jam
B. Deksametason 0,15 mg/kgbb tiap
6 jam
C. Diazepam 0,2-0,5mg/kgIV
D. Glukosa 10% 1-1,5gr/kgBB
E. Mannitol 20% 1-1,5 gr/kgbb
23. Seorang laki-laki usia 60 tahun, diantar
anaknya ke RS dengan keluhan sering
lupa menaruh barang berulang kali.
Pasien merasa kesal karena merasa
otaknya sudah berkarat. Pasien
memiliki Riwayat stroke 1 tahun yang
lalu dan pada hasil CTScan ulang
terdapat gambaran hipodens pada
otak. Pasien memiliki riwayat
Hipertensi sejak 10 tahun lalu. Tanda
vital TD 140/90mmHg, HR 89 kali/mnt,
RR 20 kali/mnt, suhu 36.7C.
Apakah diagnosis pada pasien?
A. Demensia Alzheimer
B. Demensia Vaskular
C. Delirium
D. Stroke ICH
E. TIA
24. Seorang laki-laki usia 28 tahun, diantar
ke UGD oleh keluarganya dengan
keluhan berbicara melantur dan
mengalami penurunan kesadaran. 1
jam sebelumnya pasien mengeluhkan
pusing, mual, muntah. 30 menit
kemudian pasien berbicara tidak jelas,
gelisah, kesadaran menurun. Pasien
merupakan pecandu napza.
Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran somnolen, TD 90/60mmHg,
HR 60kali/mnt, RR 15kali/mnt, suhu
36,0’C, dan pupil pin point.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Sindroma Putus Opiod
B. Sindroma Putus Amfetamin
C. Intoksikasi Alkohol
D. Intoksikasi Opioid
E. Intoksikasi Amfetamin
25. Seorang perempuan berusia 35 tahun
dibawa suaminya untuk berkonsultasi.
Pasien sering sekali di rumah merasa
gelisah dan ketakutan. Sejak 2 bulan
yang lalu, pasien sering mendengar
suara-suara bisik yang berasal dari
tetangga rumah sebelah, padahal
merupakan rumah kosong. Sudah
dilakukan pengecekan ke rumah
sebelah itu kalau di sana tidak ada
orang, tapi pasien masih merasa ada
yang menghantuinya dan seperti
mengguna-guna pasien. Karena pasien
merasa tidak ada yang percaya
dengannya, kemarin pasien sempat
mengamuk hingga melempar vas
 bunga. Tanda vital TD 120/80, HR 107
kali/mnt, RR 21kali/mnt, T 37C
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Psikotik akut
B. Skizoafektif
C. Skizofrenia paranoid
D. Skizofrenia residual
E. Gangguan afektif bipolar tipe
mania dengan gejala psikotik
26. Seorang perempuan usia 30 tahun
dibawa orangtuanya ke RS dengan
keluhan sulit tidur 2 minggu ini. Pasien
lebih sering berbicara dan tampak
tidak Lelah serta semangat bekerja
dibandingkan orang normal. Padahal,
6 bulan yang lalu pasien pernah sedih
berkepanjangan dan mencoba bunuh
diri. Status mental saat ini pasien
memakai pakaian mencolok, anting
besar, gelang, kalung. Keluarga
khawatir pasien mencoba membunuh
diri kembali.
Apakah diagnosis dan tatalaksana
pada pasien ini yang tepat?
A. Insomnia early dan estazolam
B. Bipolar Tipe 2 dan Sertalin
C. Bipolar Tipe 1 dan Chlorpromazine
D. Bipolar Tipe 1 dan Asam valproate
E. Bipolar Tipe 2 dan Lithium
27. Seorang laki-laki berusia 22 tahun
dibawa ke klinik dokter umum dengan
keluhan merasa ketakutan hebat.
Pasien nyaris dibunuh di area
pembebasan lahan di Papua 2 hari
yang lalu, pasien dan teman-temannya
merupakan sandera dari 2 daerah
yang berseteru terkait lahan tersebut.
Seluruh temannya tewas dan dia satu-
satunya yang selamat akibat polisi
sempat datang menyelamatkannya.
Meski pelaku sudah ditangkap, sejak
kejadian pasien jadi sulit tidur karena
merasa ketakutan, dan tidak berani
sendirian, dan juga gemetaran dan
berkeringat dingin bila berada di
tempat yang sepi. Tanda vital TD
120/80, HR 107 kali/mnt, RR
21kali/mnt, T 37C.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Panic attack
B. Gangguan Penyesuaian
C. Factitious Disorder
D. Reaksi Stress Akut
E. Post Traumatic Stress Disorder
28. Ny. Meltian, usia 30 tahun, datang
dengan keluhan nyeri perut kiri atas
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan ini
disertai dengan beberapa keluhan
lainnya seperti gatal-gatal pada wajah,
nyeri kepala sisi kiri, nyeri pergelangan
kaki, dan gatal-gatal pada punggung.
Pasien sudah berobat ke berbagai
macam dokter spesialis, hingga
berobat herbal ke Malaysia. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan TD
10/70mmHg, HR 78kali/mnt, RR
22kali/mnt, suhu 36.8C, seluruh
pemeriksaan lainnya tidak ditemukan
kelainan. Setelah keluarga
dianamnesis, diketahui ternyata
pasien mengalami masalah dengan
atasan di kantornya sehingga tidak
ingin bekerja kembali di kantornya.
Apakah diagnosis pada pasien?
A. Gangguan konversi
B. Factitious disorder
C. Gangguan cemas menyeluruh
D. Somatisasi
E. Gangguan malingering
29. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun,
dibawa ibunya ke poli tumbuh
kembang anak dengan keluhan
penurunan konsentrasi terutama saat
membaca dan menulis. Menurut
gurunya di sekolah, anak tidak pernah
menyelesaikan tugasnya dan tidak
pernah mendengarkan jika diberi
nasihat. Anak sering lupa membawa
tugas dan/atau buku pelajaran ke
sekolah. Anak juga sulit untuk diam,
 banyak berbicara bahkan beberapa
kali berlaku agresif terhadap
temannya. Di rumah, pasien juga
terlihat memiliki gambaran yang
serupa. Pada pemeriksaan HR 83
kali/mnt, RR 20 kali/mnt, T 36.5C
Kemungkinan kondisi yang dialami
pasien adalah?
A. ADHD
B. Rett syndrome
C. Tic disorder
D. Retardasi mental
E. Autisme
30. Seorang wanita usia 20 tahun datang
ke IGD diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan muntah 6x hari ini.
Muntah berisi makanan dan minuman
yang dimakan. Orang tuanya sangat
khawatir kepada anaknya, karena
pasien selalu memaksakan diri untuk
muntah dengan cara mencolok
tenggorokannya setiap selesai makan.
Pasien selalu mengatakan takut
gendut. Pasien dikatakan sudah tidak
menstruasi sejak 2 bulan terakhir dan
rambutnya jadi rontok. Pada
pemeriksaan BB pasien 40 kg TB 162
cm, tampak kurus, TD: 100/60 HR:
90x/mnt RR: 21x/mnt T: 36.9’C. kedua
mata tampak anemis.
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Anoreksia nervosa tipe retriksi
B. Anoreksia nervosa tipe purging
C. Bulimia nervosa
D. Binge eating disorder
E. PICA
31. Seorang perempuan berusia 59 tahun
dibawa ke unit gawat darurat RS tipe C
yang berada disebuah pulau dengan
keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 4
jam lalu. Nyeri seperti tertindih beban
dan menjalar sampai lengan kiri
disertai keringat dingin dan tidak
membaik dengan obat yang ditaruh di
bawah lidah. Riwayat merokok dan
menderita diabetes mellitus tidak
terkontrol. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah
160/100mmHg, denyut nadi 88
x/menit, dan frekuensi napas 24
x/menit. Pemeriksaan EKG sebagai
berikut.
Apakah tatalaksana definitif yang
tepat?
A. Streptokinase 1 jt IU
B. PCI
C. Nitrat Sublingual
D. Aspilet + Clopidogrel
E. Streptokinase 1.5 jt IU
32. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang
ke poli Jantung untuk kontrol penyakit
hipertensi. Pasien menyangkal
keluhan sesak dan nyeri dada. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 160/100mmHg, nadi
100x/menit, nafas 20x/menit, suhu
afebris, tidak ada edema di tungkai.
Pada pemeriksaan abdomen tidak
ditemukan kelainan. Pada
pemeriksaan EKG didapat gelombang
R pada V5 dan gelombang S pada V1
38 mm, ST depresi pada V6, I, dan aVL.
Apakah diagnosis pasien menurut
ACC/AHA pada pasien tersebut?
A. Gagal jantung stage A
B. Gagal jantung stage B
C. Gagal jantung stage C
D. Gagal jantung stage D
E. Gagal jantung stage E
33. Seorang perempuan berusia 63 tahun
datang ke UGD RS dengan keluhan
berdebar-debar sejak 1 jam yang lalu.
Keluhan ini baru pertama kalinya
dirasakan dan disertai kepala yang
pusing dan rasa lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi
210x/mnt, frekuensi nafas 22x/mnt.
Pada pemeriksaan monitor EKG
didapatkan gambar berikut.

Apakah gambaran EKG pada pasien?
A. Ventrikular extrasystole
B. Ventrikular tachycardia
C. Torsades de point
D. Ventrikular fibrilasi
E. Supraventrikular tachycardia
34. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang
ke UGD dengan keluhan merasa
mudah lelah sejak 2 bulan yang lalu.
Keluhan berdebar disangkal, keluhan
pusing juga disangkal. Pemeriksaan
fisik TD 100/60mmHg, Nadi 40x/m, RR
20x/m, Suhu 37 C, akral dingin.
dilakukan pemeriksaan EKG,
ditemukan gambaran sebagai berikut.
Apa terapi yang tepat?
A. Monitor dan observasi
B. Kardioversi 100 joule
C. Precutaneous Coronary
Intervention
D. Sulfas Atropine 0,5 mg IV
E. Pemasangan Transcutaneous
Pacemaker
35. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang
ke Rumah sakit dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai nyeri dada seperti ditusuk
yang memberat jika menarik napas
atau berbaring. Nyeri dada berkurang
jika pasien membungkuk atau
condong ke depan. Nyeri dada tidak
bertambah dengan aktivitas. Pasien
tampak sakit sedang, TD
120/70mmHg, HR 120x/menit, RR
24x/menit, T 38.2C. Pemeriksaan fisik
didapatkan bunyi S1dan S2 normal,
terdengar friction rub yang kontinyu.
Pemeriksaan lab didapatkan
leukositosis, pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambar seperti berikut.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Endocarditis
B. Pericarditis
C. Myocarditis
D. Penyakit Jantung rematik
E. Demam rematik
36. Bayi perempuan usia 1 minggu dibawa
ibunya ke IGD dengan keluhan sesak
dan tidak mau menetek sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir
prematur usia kehamilan 35 minggu
dan sempat dirawat di ruang intensif
menggunakan CPAP selama 3 hari.
Pada pemeriksaan fisik bayi terlihat
sesak sianosis (-), bunyi jantung I-II
tunggal, didapatkan bising kontinyu
pada subklavia kiri.
Apakah diagnosis bayi tersebut?
A. PDA
B. ASD
C. VSD
D. Stenosis Pulmonal
E. TOF
37. Seorang laki-laki 42 tahun datang
dengan keluhan sesak napas sejak 2
hari lalu. Pasien juga mengalami
demam sejak 5 hari lalu dan batuk
berdahak. Pada pemeriksaaan
didapatkan TD 130/90, RR 24, HR 90,
Suhu 38.5, perkusi redup pada basal
paru kiri, suara napas menurun. Pada
foto thorax didapatkan opasitas
 homogen pada lapang bawah paru
sinistra. Dokter kemudian melakukan
thoracocentesis dan didapatkan cairan
keruh kekuningan dengan tes Rivalta
(+).
Kemungkinan diagnosis pasien
adalah?
A. Chylothorax
B. Hematothorax
C. Empiema
D. Pneumothorax
E. Efusi pleura
38. Seorang laki-laki berusa 65 tahun
datang ke UGD puskesmas dengan
keluhan batuk berdarah sejak 1
minggu lalu. Keluhan disertai nyeri
dada dan penurunan berat badan
sebanyak 8 kg 2 bulan terakhir. Pasien
sudah sering batuk sejak 3 bulan lalu
dan hanya mengonsumsi obat warung.
Sejak usia 25 tahun pasien bekerja di
pabrik asbes. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/80, RR 26, HR 90, S
37.5, SpO2 96%. PF Throax didapatkan
ronkhi (+/-), wheezing (+/-). Hasil
pemeriksaan BTA negatif.
Kemungkinan diagnosis adalah?
A. Tuberkulosis paru
B. PPOK
C. Atelektasis
D. Kanker paru
E. Abses paru
39. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang
dengan keluhan batuk sejak 3 bulan
lalu dan nyeri dada. Batuk disertai
dahak kecoklatan, terutama di pagi
hari. Selain itu pasien juga
mengeluhkan sesak napas dan
meriang sepanjang hari. Pada tanda
vital didapatkan TD 130/90, RR 24, HR
100, Suhu 37.8, terdapat ronkhi basah
kasar pada kedua lapang paru.
Pemeriksaan dahak didapatkan
sputum berbau busuk dan memiliki 3
lapis.
Manakah pernyataan yang tepat
terkait kondisi pasien?
A. Pemeriksaan rontgen thorax dapat
ditemukan westermark sign
B. Lapisan sputum terdiri dari darah,
saliva, pus
C. Diakibatkan oleh Mycobacterium
tuberculosis
D. Salah satu etiologinya adalah
mutasi gen EFGR
E. Pemeriksaan gold standard
adalah HRCT
40. Seorang laki-laki berusia 50 tahun
datang ke RS dengan keluhan sesak
napas yang dialami sejak 1 bulan yang
lalu. Sesak napas dirasakan memberat
apabila pasien berjalan beberapa
menit. Pasien juga mengeluhkan batuk
berdahak hilang timbul sejak 2 bulan
lalu. Riwayat dirawat di rumah sakit
atau datang ke IGD karena sesak
sebelumnya disangkal oleh pasien.
Pasien memiliki riwayat merokok sejak
25 tahun lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 140/90, HR 102, RR 24,
suhu 36,8, SpO2 98%. Pada
pemeriksaan foto thorax didapatkan
diafragma mendatar dan corakan
bronkovaskuler meningkat.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini
menurut GOLD 2022 adalah?
A. Fluticasone
B. Formoterol
C. Salbutamol
D. Tioproprium bromide +
Terbutaline
E. Formoterol + Budesonide
41. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
batuk disertai darah sejak 2 hari yang
lalu. Pasien sebelumnya mengalami
batuk berdahak sejak 3 bulan lalu dan
didiagnosis TB Paru 2 bulan lalu.
Pasien mendapatkan OAT kategori 1
selama 3 minggu, kemudian pasien
 tidak melanjutkan lagi karena keluhan
membaik. Dokter memeriksa BTA
Kembali dan hasilnya (+/+).
Apakah tatalaksana yang tepat untuk
pasien?
A. OAT kategori 1 fase intensif
B. OAT kategori 2 fase intensif
C. OAT kategori 1 fase lanjutan
D. OAT kategori 2 fase lanjutan
E. OAT sisipan
42. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke
IGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan batuk berdahak sejak 6 bulan.
Pada pemeriksaan didapatkan TD
130/90, HR 110, RR 30, Suhu 37.0,
SpO2 95%. Pada PF thorax ekspansi
asimetris, foto thorax didapatkan
gambaran berikut.
Tatalaksana awal yang pada kasus
adalah?
A. Needle thoracocentesis
B. NaCl 0.9%
C. Analgetik
D. Oksigenasi
E. Intubasi
43. Seorang pria berusia 40 tahun datang
dengan keluhan nyeri perut kanan atas
yang dialami sejak 3 hari ini. Keluhan
disertai dengan mual, muntah dan
demam. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 130/80, HR 85, RR 20, T
38,5. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan pada RUQ,
fluktuasi (+). Pasien 2 minggu yang lalu
sempat mengalami BAB disertai lendir
dan darah namun tidak berobat.
Tatalaksana yang tepat pada kasus ini
adalah?
A. Metronidazole 3x500 mg
B. Metronidazole 3x750 mg
C. Ceftriaxone 1 g
D. Ceftriaxone 1 g + Metronidazole
3x500 mg
E. Ceftriaxone 1 g + Metronidazole
3x750 mg
44. Seorang perempuan berusia 50 tahun
datang dengan keluhan sulit menelan
makanan sejak 5 bulan ini. Namun
akhir-akhir ini pasien juga mulai sulit
untuk menelan air. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan
hasil sebagai berikut.
Gold standard pemeriksaan untuk
diagnosis kasus ini adalah?
A. Barium enema
B. Barium swallow
C. Biopsi PA
D. Esofagogastroduodenoskopi
E. Manometri esofagus
45. Seorang perempuan usia 28 tahun
datang ke praktek dokter dengan
 keluhan dada yang sering terasa panas
seperti terbakar. Keluhan juga disertai
rasa nyeri pada dada yang tembus
hingga ke punggung. Keluhan seperti
menyesak, mual dan rasa pahit di
mulut dijumpai. Pasien diketahui
memiliki hobi minum kopi dan sering
makan tidak teratur. Pasien juga
mengaku sering berbaring setelah
makan. Pada pemeriksaan tanda vital
dijumpai TD 120/70, HR 80, RR 18, T
36,6. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
dalam batas normal.
Diagnosis yang tepat adalah
A. Pankreatitis
B. Dispepsia
C. GERD
D. Ulkus gaster
E. Ulkus duodenum
46. Seorang perempuan usia 55 tahun
datang dengan keluhan nyeri pada ulu
hati yang dirasakan sejak 1 bulan ini.
Keluhan bertambah berat ketika
pasien makan. Mual dan muntah
dijumpai. Muntah apa yang dimakan
dan tidak tampak cairan seperti kopi.
Pasien sebelumnya sudah berobat dan
diberikan Omeprazole selama 1
minggu namun tidak ada perubahan.
BAB dan BAK dalam batas normal.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai TD
120/80, HR 90, RR 18, T 36,8. Pada
pemeriksaan lab dijumpai Hb 12,5,
leukosit 7.200, trombosit 270.000,
serum amilase dan lipase dalam batas
normal.
Pemeriksaan penunjang yang paling
tepat untuk kasus ini adalah
A. CT scan abdomen
B. USG abdomen
C. Gastroscopy
D. Barium enema
E. Barium swallow
47. Seorang perempuan usia 30 tahun
datang dengan keluhan perut
kembung sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan rasa perih
pada ulu hati disertai dengan sering
bersendawa. Keluhan yang dirasakan
pasien ini sudah berulang sejak 3 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital
dijumpai TD 110/60, HR 75, RR 20, T
36,3. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
nyeri tekan epigastrik. Hasul Urea
breath test dijumpai positif.
Tatalaksana yang tepat untuk kasus
diatas adalah
A. Omeprazole, domperidone,
sucralfate
B. Omeprazole, domperidone,
ranitidine
C. Omeprazole, bismuth,
metronidazole
D. Omeprazole, amoksisilin,
metronidazole
E. Omeprazole, amoksisilin,
klaritromisin
48. Seorang pria usia 58 tahun datang
dengan keluhan BAB cair sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan BAB cair disertai
dengan darah. Pasien juga
mengeluhkan nyeri perut. Pada
pemeriksaan tanda vital dijumpai TD
140/70, HR 88, RR 20, T 36,4.
Pemeriksaan fisik dijumpai pertistaltik
meningkat dan nyeri tekan abdomen.
Hasil lab menunjukkan Hb 9,3, MCV 75
dan LED 28.
Pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan untuk kasus diatas adalah
A. Barium swallow
B. Barium enema
C. Gastroskopi
D. Foto polos abdomen
E. CT scan abdomen
49. Seorang pria usia 40 tahun datang
dengan keluhan diare tanpa darah dan
nyeri perut bagian bawah sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai nafsu
makan menurun. Riwayat konsumsi
 antibiotik dijumpai pada pasien untuk
keluhan nyeri tenggorokan yang
dialaminya. Pemeriksaan fisik
dijumpai tanda vital dalam batas
normal, pasien letargi, mata cekung,
mukosa mulut kering dan nyeri tekan
abdomen. Pada pemeriksaan feses,
dijumpai bakteri gram positif.
Etiologi yang tepat untuk kasus diatas
adalah
A. Shigella dysentriae
B. EIEC
C. ETEC
D. Clostridium difficile
E. Clostridium perfringens
50. Seorang wanita usia 35 tahun datang
ke poli dengan keluhan kencing yang
berwarna gelap seperti teh. Keluhan
juga disertai dengan keluhan kuning
pada kulit sejak 1 minggu yang lalu.
Demam dan menggigil dijumpai.
Penurunan nafsu makan (+). Pada
pemeriksaan fisik dijumpai TD 120/70,
HR 88, RR 20, T 38,5, sklera ikterik (+)
dan hepatomegali. Dokter melakukan
pemeriksaan darah dengan hasil IgM
anti HAV (+).
Bagaimana cara pernularan pada
kasus diatas?
A. Fecal-oral
B. Koinfeksi Hep B
C. Urin
D. Semen
E. Darah
51. Seorang berusia 50 tahun datang ke
poliklinik penyakit dalam dengan
keluhan nyeri pada lutut terutama
ketika berjalan atau untuk sholat sejak
3 bulan smrs. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan 92 kg, tinggi
badan 153 cm. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 80x/mnt dan RR 22x/mnt
dan T 37’C. kedua lutut terdapat
edema, eritema, krepitasi (+).
Apakah temuan tambahan yang akan
ditemukan pada pasien ini?
A. Anti CCP positif
B. Terbentuk pannus yang terjadi di
sekitar kartilago
C. Ditemukannya kristal birefringent
positif
D. Ditemukannya kristal birefringent
negative
E. Penyempitan celah sendi dan
pembentukan osetofit
52. Seorang laki-laki usia 52 tahun dengan
keluhan nyeri pergelangan kaki kiri
sejak 8 jam yang lalu. Keluhan nyeri
terutama pagi hari. Pasien sering
makan jeroan. Saat ini pasien rutin
mengkonsumsi alopurinol. Pasien
memiliki Riwayat HT (+) dan minum
HCT secara rutin. Pada pemeriksaan
fisik Tanda vital TD 110/70 mmHg, RR
20x/menit HR 90x/menit dan T 37.1’C
BB 75kg, TB 160cm, status lokalis:
ankle sinistra edem (+), eritem (+), NT
(+), ROM terbatas.
Terapi yang tepat untuk pasien
adalah?
A. Kolkisin 3 x 0,5 mg; hentikan
allopurinol; lanjutkan HCT
B. Hentikan allopurinol; berikan
meloxicam 1 x 20 mg; naikkan
dosis HCT
C. Beri piroxicam 1 x 20 mg; hentikan
allopurinol; turunkan dosis HCT
D. Ganti HCT dengan captopril;
allopurinol dilanjutkan; berikan
ibuprofen 3 x400 mg
E. Kolkisin 3 x 0,5 mg; allopurinol
dilanjutkan, ganti HCT dengan
valsartan
53. Seorang laki-laki usia 38 tahun, datang
ke RS dengan keluhan nyeri punggung
sejak 2 tahun yang lalu. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80mmHg, denyut nadi 80
kali/menit, frekuensi napas
 20kali/menit, suhu 37,1°C, Pada foto
rontgen terdapat gambaran vertebra
segiempat dan menempel/ menyatu
satu sama lain menyerupai bamboo
spine.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. Spondilolisthesis lumbosacral
B. Spondilosis
C. Hernia nukleus pulposus
D. Spondilitis ankilosa
E. Spondilolisis
54. Seorang pria berusia 22 rahun dibawa
dengan keluhan lemas dan sering
mimisan sejak 3 minggu yang lalu.
Keluhan disertai demam ringan sejak 3
minggu terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan T 37,6, ditemukan
konjungtiva anemis, ptekiae pada
ekstremitas atas dan bawah.
Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 8,3, leukosit 2.500,
trombosit 65.000.
Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan
untuk menegakkan diagnosis pada
kasus di atas?
A. Serum iron
B. Schilling test
C. Elektroforesis Hb
D. Biopsi sumsum tulang
E. Test Coomb
55. Seorang pria berusia 45 tahun datang
dengan keluhan lemah badan dan
mudah lelah. Pasien berprofesi
sebagai petani. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 9,1, MCV 61, MCH 20, dan
didapatkan sel pensil pada apus darah
tepi
Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Ferro sulfat 3 x 1
B. Ferro fumarate 3 x 1
C. Ferro glukonat 3 x 1
D. Ferro sulfat 4 x 1
E. Ferro fumarate 4 x 1
56. Seorang laki-laki berusia 22 tahun
datang ke IGD setelah digigit ular 1 jam
yang lalu pada pergelangan tangan
kanan pasien. Pasien tidak mengingat
bentuk dan warna ular yang
menggigitnya. Pemeriksaan fisik tanda
vital TD 140/90, HR 115, RR 28, T 37,0.
Ditemuka bekas luka gigitan pada
pergelangan tangan kanan, edema
non-pitting (+), capillary refill time
(CRT) < 2 detik. Tidak ditemukan
perdarahan perdarahan dan
gangrene.
Apakah hasil pemeriksaan yang
menunjukkan adanya koagulopati?
A. CT > 5 menit
B. CT > 10 menit
C. BT > 5 menit
D. BT > 10 menit
E. CT < 10 menit
57. Seorang wanita usia 30 tahun G2P1A0,
usia kehamilan 10 minggu datang ke
Puskesmas untuk memeriksakan
kehamilannya. Dari hasil anamnesis
didapatkan bahwa anak pertama
pasien terdapat benjolan di punggung
ketika lahir. Pasien diberikan
suplementasi asam folat.
Berapakah dosis yang tepat?
A. 0,4 mg/ hari
B. 4 mg/ hari
C. 40 mg/ hari
D. 400 mg/ hari
E. 4000 mg/ hari
58. Seorang pasien pria berusia 46 tahun
mengalami sesak setelah dimasukan
kontras untuk CT scan. Keluhan
disertai dengan nyeri kepala, mual,
dan muntah. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 70/palpasi, HR 120, RR
28, T 38.5.
Apakah tatalaksana segera yang paling
tepat untuk pasien?
A. Inotropik
B. Vasodilator
 C. Kortikosteroid
D. Adrenalin
E. Antihstamin
59. Seorang laki-laki berusia 59 tahun
dirujuk ke RS dengan keluhan terdapat
benjolan di leher sejak 5 bulan yang
lalu. Benjolan dirasa semakin lama
semakin membesar. Pasien juga
mengalami penurunan berat badan
sejak 2 bulan terakhir. Pada palpasi,
benjolan teraba multiple di regio colli,
konsistensi kenyal padat, mobile, nyeri
tekan (-). Pada pemeriksaan aspirasi
jarum halus didapatkan gambaran
mata burung hantu.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Limfoma Hodgkin
B. Limfoma nonhodgkin
C. Limfadenopati tb
D. Limfangitis
E. Goiter toksik
60. Seorang perempuan berusia 30 tahun
dibawa ke puskesmas dengan keluhan
lemas karena mual, muntah sejak 3
hari, keluhan disertai demam sejak 8
hari naik turun, memberat pada sore
hingga malam hari. Pada awalnya
pasien mengalami BAB cair tetapi
sekarang susah untuk BAB.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/70, RR 20, N 70, T 38,3, lidah
kotor, bising usus (+),
hepatosplenomegaly (-). Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb11, Ht33,
leukosit 5.000, trombosit 240.000,
widal (+).
Tatalaksana non farmakologis yang
tepat untuk kasus di atas adalah?
A. Diet cukup kalori, tinggi protein,
rendah lemak.
B. Diet tinggi kalori, cukup protein,
tinggi lemak.
C. Diet bergizi seimbang, konsistensi
makanan biasa, cukup kalori dan
protein, tinggi serat.
D. Diet bergizi seimbang, konsistensi
makanan biasa, cukup kalori dan
protein, rendah serat.
E. Diet bergizi seimbang, konsistensi
lunak, tinggi kalori dan protein,
rendah serat.
61. Seorang laki-laki usia 29 tahun dibawa
ke IGD RS dengan keluhan kejang,
kejang dirasakan 2x, kejang pertama
hanya beberapa detik saja, kejang
kedua kurang lebih 10 menit, sekarang
pasien terlihat lemas. Urin pasien
bewarna kehitaman. Sebelumnya,
pasien demam naik turun disertai
menggigil sejak 6 hari SMRS. Pada 2
minggu yang lalu pasien pergi ke
Papua untuk kunjungan kerja.
Pemeriksaan fisik didapatkan RR 20,
HR 90, TD 110/70, T 38,5. Pada
pemeriksaan darah rutin di dapatkan
GDS 120, Hb 6, Hct 27, Trombosit
150.000. Pada pemeriksaan darah tepi
di dapatkan gambaran sebagai
berikut.
Apakah tatalaksana yang tepat
dilakukan pada kasus tersebut?
A. Artemeter 3.2 mg/ kg IM
B. Artesunat 3.2 mg/ kg IV
C. ACT 3 hari + Primakuin SD
D. ACT 3 hari + Primakuin 14 hr
E. ACT 3 hari
62. Seorang laki-laki 50 tahun di bawa oleh
keluarganya ke IGD RS karena
penurunan kesadaran. Pasien demam
sejak 2 hari yang lalu. Pasien sempat
muntah-muntah dan mimisan tadi
pagi. Tetangga ada yang menderita
 demam berdarah. Pada pemeriksaan
didapatkan pasien letargis, TD 75/50,
HR 140 lemah, RR 25, S:39, akral
dingin. Berat badan 50 kg.
Pemeriksaan lab didapatkan Hb 11,
Hct 50, Trombosit 40.000. Pasien
sudah mendapat guyur RL 1000ml
habis dalam 1 jam. Saat pemeriksaan
ulang pasien sesak napas, rhonki +/+.
Apakah penatalaksaan selanjutnya
pada pasien di atas?
A. Dextran 40 bolus 1000 cc
B. Dextran 40 bolus 2000 cc
C. Dextran 40 bolus 1500 cc
D. Injeksi furosemide 50 mg
E. Injeksi furosemide 100 mg
63. Seorang laki-laki usia 29 tahun dibawa
ke IGD RS dengan keluhan demam
sumer-sumer 3 hari dan BAK warna
merah tadi pagi. Pasien sebelumnya
juga mengeluhkan gatal di kaki setelah
berenang di danau daerah Sulawesi
saat mengunjungi neneknya.
Pemeriksaan fisik didapatkan RR 20,
HR 100, TD 120/70, T 37.8. Pada
laboratorium di dapatkan gambaran
sebagai berikut.
Apakah etiologi pada kasus tersebut?
A. Taenia Saginata
B. Taenia Solium
C. Schistosoma mansoni
D. Schistosoma hematobium
E. Schistosoma japonicum
64. Seorang perempuan usia 40 tahun
dibawa ke puskesmas dengan keluhan
bengkak pada kaki kiri sudah 2 bulan
ini. Bengkak di kaki saja tidak sampai
ke kemaluan. Pemeriksaan fisik
didapatkan RR 22, N 70, TD 110/70, T
37,5. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb12, Ht37, leukosit
8.000, trombosit 240.000. Pada
pemeriksaan darah didapatkan
adanya mikrofilaria, nukleus tubuh
padat, tidak tersebar merata,
perbandingan bagian kosong yang
tidak mengandung inti 2:1.
Penyebab kasus di atas adalah?
A. Brugia malayi
B. Wuchereria bancrofti
C. Brugia timori
D. Schistosoma mansoni
E. Schistosoma hematobium
65. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke
IGD RS dengan kejang 1x selama
beberapa detik, demam, nyeri otot
sendi, keringat malam sejak 5 hari ini,
belum minum obat. Batuk disangkal.
BAB BAK tak ada keluhan. Pasien
sudah 1 tahun ini didiagnosis HIV dan
sedang dalam pengobatan rutin.
Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
CM , lemah, dengan tanda-tanda vital
RR 24 , N 70 , TD 110/70 , T 38,5, kaku
kuduk (-). Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb10 , Ht 35, leukosit
10.000, trombosit 140.000. IgM
toxoplasma (+) RtAg Covid (-).
Apa tatalaksana untuk pasien?
A. Pemberian obat simptomatis
B. Pirimetamin 25/hari + Sulfadiazine
2 gr /hari + As. Folinat 10 mg/hari
C. Pirimetamin 25 /hari + Sulfadiazine
4 gr /hari + As. Folinat 10 mg/hari
D. Pirimetamin 50 /hari +
Sulfadiazine 4 gr /hari + As.
Folinat 10 mg/hari
 E. Pirimetamin 100 /hari
Sulfadiazine 4 gr /hari + As. Folinat
10 mg/hari
66. Seorang wanita usia 54 tahun datang
ke klinik dengan keluhan sering
merasa mudah lelah disertai kakinya
yang membengkak. Pasien merupakan
seorang penderita DM tipe II sejak 3
bulan yang lalu dan rutin
mengkonsumsi OAD golongan
biguanide yaitu metformin. Pada
pemeriksaan laboratorium dijumpai,
GDP 140, G2PP 210 dan HbA1c 8,8.
Langkah selanjutnya yang harus
dilakukan oleh dokter adalah?
A. Menaikkan dosis metformin
B. Menambahkan OAD yaitu
Empaglifozin
C. Mengganti Metformin menjadi
Glimepiride
D. Mengganti terapi menjadi insulin
E. Menghentikan terapi
67. Seorang wanita usia 58 tahun datang
dibawa ke IGD dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu.
Menurut pengakuan keluarga pasien
diketahui mengalami DM tipe II sejak 5
tahun yang lalu dan telah rutin
menggunakan insulin. Satu hari yang
lalu pasien diketahui menggunakan
insulin tanpa mengkonsumsi
makanan. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai TD 110/70, HR 108, RR 20, T
36,7, pasien tampak pucat. Pada
pemeriksaan lab dijumpai GDS 45.
Tatalaksana yang tepat untuk kondisi
pasien diatas adalah
A. Bolus D40% 25cc
B. Bolus D10% 100cc
C. Bolus D20%150cc
D. Glukagon 1 mg IM
E. Larutan gula 15 g
68. Seorang wanita usia 40 tahun datang
ke poli IPD dengan keluhan benjolan
+ leher sebelah kiri sejak 2 minggu yang
lalu. Benjolan dirasakan sangat nyeri.
Sebelumnya, pasien memiliki riwayat
batuk pilek. Saat ini pasien juga
mengeluhkan demam naik turun dan
nyeri telan. Pemeriksaan fisik
didapatkan massa pada leher,
konsistensi lunak, mobile, nyeri tekan
(+). Pada pemeriksaan lab dijumpai
LED meningkat, TSH rendah, dan FT4
tinggi.
Gambaran histopatologi yang tepat
adalah
A. Multinucleated giant cell
B. Gambaran hipoecoic batas tidak
tegas
C. Hurthle cell
D. Psammoma bodies
E. Jaringan fibrotic padat
69. Seorang wanita usia 46 tahun datang
dengan keluhan mudah berkeringat
dan badan tidak gemuk-gemuk. Pasien
mengaku padahal ia memiliki nafsu
makan yang cukup tinggi. Pasien juga
mengeluhkan jantung terus berdebar-
debar. Pada pemeriksaan tanda vital
dijumpai TD 130/90, HR 135, RR 20, T
36,2. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
adanya massa sebesar telur puyuh di
bagian leher depan dan ikut bergerak
ketika menelan. Pada pemeriksaan
mata tampak mata menonjol.
Pemeriksaan lab yang sesuai dengan
kasus diatas adalah
A. FT 4 meningkat, TSH meningkat
B. FT 4 menurun, TSH menurun
C. FT 4 meningkat, TSH menurun
D. FT 4 menurun, TSH meningkat
E. FT 4 normal, TSH normal
70. Seorang wanita usia 24 tahun, datang
karena merasa BAK nya menjadi
semakin sering. Pasien dapat BAK
hingga 15 kali sepanjang hari. Pasien
juga sering merasa haus dan lemas.
Hasil water deprivation test
 didapatkan osmolalitas serum 360
mOsm/kg dan osmolalitas urin 128
mOsm/kg. Kemudian dilakukan
pemberian desmopressin, osmolalitas
urin tetap.
Diagnosis yang sesuai adalah?
A. Diabetes insipidus Neurogenic
B. Polidipsi psikogenik
C. Diabetes insipidus Central
D. Diabetes Melitus
E. Diabetes insipidus Nephrogenic
71. Seorang pria berusia 55 tahun datang
ke klinik dokter umum untuk
melakukan medical check up. Pasien
mengaku mempunyai riwayat
hipertensi yang sudah lama dan tidak
rutin minum obat. Pasien memiliki
riwayat kebiasaan merokok, gemar
makan gorengan, dan jarang
berolahraga. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh BB 85 kg, TB 160 cm, LP 92
cm, TD 140/90, HR 84, RR 16, dan T
36,6. Pada pemeriksaan laboratorium
diperoleh kadar kolesterol total 250,
LDL 130, HDL 30, dan trigliserida 200.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Dislipidemia
B. Hiperkolesterolemia
C. Sindroma Metabolik
D. Diabetes Mellitus tipe 1
E. Diabetes Mellitus tipe 2
72. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang
melakukan MCU untuk melamar kerja.
Pasien saat ini mengaku tidak
mengeluhkan apapun. Pada
pemeriksaan tanda vital dijumpai TD
120/70, HR 80, RR 20, T 36,5, BB 90, TB
165. Pada pemeriksaan lab dijumpai
Chol total 178, LDL 100, HDL 50,
Trigliserida 140.
Diagnosis yang tepat untuk kondisi
diatas adalah
A. Sindroma metabolic
B. Underweight
C. Overweight
D. Obesitas tipe I
E. Obesitas tipe II
73. Seorang anak perempuan berusia 10
tahun datang ke RS dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 1 hari
yang lalu. Pasien juga belum BAK sejak
1 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/100, HR 88, RR 22,
S 36.0, edema generalisata (+). Pada
pemeriksaan lab ditemukan
proteinuria +3, albumin 1,5 g/dl,
kolesterol total 300 mg/dl. Pasien
diketahui pernah mengalami hal
serupa 5 bulan dan 3 bulan lalu dan
sembuh dengan minum obat.
Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien?
A. Sindroma nefrotik remisi
B. Sindroma nefrotik relaps frekuen
C. Sindroma nefrotik relaps infrekuen
D. Sindroma nefrotik resisten steroid
E. Sindroma nefrotik sensitive steroid
74. Seorang perempuan berusia 36 tahun
datang ke RS dengan keluhan demam
dan nyeri pinggang kanan sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan
mual dan muntah. Pasien mengaku
demam hingga menggigil, pasien juga
tidak mau makan dan kurang minum.
Pada tanda vital didapatkan TD 90/60,
HR 110, RR 22, S 39.0. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
ketok CVA (+/-). Hasil urinalisis
ditemukan eritrosit, leukosit, bakteri,
dan nitrit.
Bagaimanakah tatalaksana yang
tepat?
A. Rawat jalan, Levofloxacin 500
mg/12 jam
B. Rawat jalan, Ciprofloxacin 500
mg/12 jam
C. Rawat jalan, Kloramfenikol 500
mg/6 jam
D. Rawat inap, Ceftriaxone 1 gr/24
jam
 E. Rawat inap, Levofloxacin 750
mg/12 jam
75. Seorang perempuan berusia 56 tahun
datang ke puskesmas untuk kontrol
penyakit diabetes mellitus. Pasien
menderita DM sejak 8 tahun lalu dan
mendapatkan terapi Metformin 3x500
mg. Berdasarkan hasil pemeriksaan
fisik, dokter menyatakan bahwa
pasien memiliki hipertensi stage I, dan
dokter berencana untuk memberikan
obat anti hipertensi.
Apakah golongan obat anti hipertensi
yang tepat untuk pasien?
A. Alfa blocker
B. Beta blocker
C. Thiazide diuretic
D. Calcium channel blocker
E. Angiotensin receptor blocker
76. Seorang laki-laki usia 44 tahun dibawa
ke IGD RS karena mual muntah disertai
nyeri perut yang semakin memberat
sejak 5 hari yang lalu. Pasien
merupakan penderita Celiac disease.
Pada pemeriksaan fisik, TD 130/80, HR
100, RR 20, S 36,6. Pemeriksaan
neurologis didapatkan parestesia dan
paraparese. Pada saat lengan
dipasangkan manset tangan dan
pergelangan tangan pasien spasme.
Laboratorium Na 140, K 3,8, Ca 7,9, Cl
93.
Apakah tanda khas yang dijumpai
pada pasien tersebut?
A. Chvostek sign
B. Trosseau sign
C. Walker Murdoch sign
D. Steinberg sign
E. Tinnel sign
77. Seorang perempuan G2P1A0, baru
saja melahirkan bayi perempuan di RS.
Pada penilaian APGAR di menit
pertama, bayi tampak tidak aktif, tidak
menangis spontan, dan berwarna
kebiruan pada seluruh tubuh.
Diketahui anak lahir secara section
caesarea pada usia kehamilan 36
minggu, ketuban utuh, jernih.
Gambaran yang mungkin dijumpai
pada pemeriksaan foto toraks?
A. Infiltrat retikulogranular
B. Patchy infiltrate
C. Garis perihilar prominen
D. Efusi pleura
E. Tram track line
78. Anak perempuan, usia 5 hari, dibawa
orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan anak tampak kuning, hal ini
dialami sejak 2 hari yang lalu. Anak
masih aktif dan mau menyusu. Anak
mendapatkan ASI sejak lahir, walau
sempat tidak keluar ASI, ibu menyusui
anaknya 5x / hari. BAB dan BAK anak
tampak normal. Ibu memiliki golongan
darah A dan ayah memiliki golongan
darah O . Pada pemeriksaan fisik anak
tampak aktif, HR 120, RR 20 , T 36.7,
mata cowong, turgor kembali agak
lambat, kramer 2.
Apakah edukasi yang tepat untuk
orang tua anak?
A. Hentikan pemberian ASI
B. Berikan ASI lebih sering
C. Ganti ASI dengan susu formula
D. Foto terapi
E. Transfusi tukar
79. Anak perempuan, 4 tahun, datang
dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan BAB cair tidak sembuh-
sembuh sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat anak lahir cukup bulan secara
normal di bidan. Anak masih aktif dan
mau minum. Pemeriksaan TTV dbn.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai
rambut mudah dicabut dan terlihat
seperti jagung, kedua tungkai tampak
bengkak, kulit mengelupas.
Antropometri BB 13 kg TB 79 cm.
Penyebab kondisi pasien adalah?
 A. Defisiensi kalori
B. Defisiensi protein
C. Defisiensi zat besi
D. Defisiensi calcium
E. Defisiensi asam folat
80. Anak laki-laki, 2 tahun, datang dibawa
ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
BAB cair sejak 2 hari. BAB dialami
pasien sebanyak kurang lebih 5x/ hari,
konsistensi cair, warna coklat
kekuningan, darah maupun lendir
disangkal. TTV HR 110 RR 22 T 37.9.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
sadar, rewel, mata cekung (+), turgor
kulit kembali agak lambat, tampak
kehausan. BB anak 12 kg.
Tata laksana untuk anak tersebut
adalah?
A. Berikan oralit 100 cc setiap BAB
B. Berikan oralit 200 cc setiap BAB
C. Berikan oralit 900 cc, habis dalam
3 jam
D. Infus RL 360cc selama 30 menit
E. Infus RL 360cc selama 60 menit
81. Anak laki laki usia 1 minggu datang
karena tiba-tiba kejang. Demam
disangkal, riwayat kejang sebelumnya
disangkal. Ibu pasien melahirkan di
dukun beranak dan tidak melakukan
ANC sama sekali. Bayi lahir normal,
menangis saat lahir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan HR 130,
RR 35, T 36.5, sudah tidak kejang anak
tampak lemah, merespon dengan
rangsangan nyeri, dan ubun-ubun
yang menonjol. Pada pemeriksaan lab
di dapatkan PT APTT meningkat.
Tatalaksana yang dapat diberikan
untuk pasien?
A. Diazepam
B. Fenitoin
C. Simptomatis
D. Vitamin K
E. Operasi
82. Anak perempuan usia 3 hari, datang
dibawa oleh ibunya ke RS dengan
keluhan demam sejak 1 hari yang lalu,
pusar anak lebih kemerahan daripada
kemarin dan mengelurkan cairan
berbau busuk. Ibu jarang
membersihkan bagian pusar karena
takut. Riwayat anak lahir di rumah
dibantu tetangga di rumah. TTV
didapatkan HR 90, RR 30, suhu 38,5.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai
eritema pada pusar disertai dengan
pus.
Tata laksana awal pada pasien adalah?
A. Membersihkan pusar dengan
Chlorhexidine 10 %
B. Membersihkan pusar dengan
povidone iodine
C. Mencuci pusar dengan irigasi NaCl
0,9%
D. Membersihkan pusar dengan
Antibiptik salep
E. Aantibiotik per oral
83. Seorang anak perempuan berusia 2
tahun datang dibawa ibunya dengan
karena belum bisa berbicara, anak
tidak respon terhadap suara panggilan
maupun mendengar suara kencang.
Riwayat anak lahir secara normal
dengan BBL 2.5 kg. TTV dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik dijumpai
diameter kepala lebih kecil dari
standar usia, funduskopi didapatkan
peradangan pada retina. Pada
pemeriksaan foto kepala didapatkan
kalsifikasi periventricular.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Toxoplasmosis kongenital
B. Rubella kongenital
C. CMV kongenital
D. HSV kongenital
E. Tuli kongenital
84. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun
datang dengan keluhan sesak tadi
pagi. Anak juga sering batuk pilek bila
 kedinginan. Pernah mengalami gejala
yang sama 6 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak
terlihat sesak, lebih nyaman dengan
posisi duduk bungkuk, menjawab
pertanyaan dengan beberapa kata. TD
100/80, HR 110, RR 28, T 37’C,
wheezing ekspirasi +/+.
Tatalaksana pasien diatas adalah?
A. Nebu SABA
B. Nebu SABA + SAMA
C. Nebu SABA + Corticosteroid
D. Atur O2 saturasi 93–95%
E. Kortikosteroid IV
85. Anak perempuan usia 11 bulan datang
dibawa orang tuanya ke puskesmas
karena anak mengalami kejang
seluruh badan sekitar 10 menit yang
lalu. Kejang terjadi selama kurang
lebih satu menit, seluruh tubuh, dan
selama kejang anak tidak merespon
rangsangan. Sebelumnya anak demam
sejak tadi pagi. Riwayat kejang
disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak sadar, HR
100 RR 20 T 39 C, kaku kuduk-, reflek
patologis-, pemeriksaan lain dalam
batas normal. BB 10 kg.
Apabila anak kejang lagi tatalaksana
awal yang dapat diberikan adalah?
A. Diazepam rektal 5 mg
B. Diazepam rektal 10 mg
C. Diazepam IV 5 mg
D. Fenitoin 200 mg IV
E. Fenobarbital 200 mg IV
86. Seorang anak usia 11 bulan dibawa
ibunya ke IGD karena kejang selama 5
menit. Ibu menyangkal adanya
demam, riwayat kejang, atau keluhan
lain. Pasien diketahui belum dapat
duduk sendiri. Kulit dan rambut pasien
juga lebih terang dibandingkan anak
lainnya. Keringat dan BAK pasien
berbau khas seperti bau tikus. Riwayat
kelahiran BB 3 kg dari ibu G3P2A0,
spontan dan cukup bulan, menangis
spontan dan aktif bergerak.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Kejang demam simpleks
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi
D. Fenilketonuria
E. Meningitis
87. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan
keluhan ada benjolan di pinggir
kelopak mata kiri bawah dekat hidung.
Benjolan muncul setelah pasien digigit
serangga. Benjolan terasa nyeri dan
kemerahan. Pada pemeriksaan
didapatkan benjolan hiperemis
dengan nyeri tekan, dan uji regurgitasi
(+).
Tata laksana yang tepat?
A. Antibiotik local
B. Pijat daerah sakus
C. Kompres hangat
D. Dakriosistorinotomi
E. Blefaroplasti
88. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan tiba-tiba mata kiri
merah setelah bangun tidur. Riwayat
batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan
visus ODS 6/6, perdarahan di bawah
konjungtiva, kornea jernih, bilik mata
depan jernih.
Tata laksana?
A. Dextromethorpan
B. Antibiotik topical
C. Acetazolamide sistemik
D. Vitrektomi
E. Asam traneksamat oral
89. Seorang perempuan berusia 20 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan
penglihatan kabur untuk melihat jauh
maupun dekat. Pasien juga sering
merasakan sakit sekitar dimata dan
lelah setelah membaca. Saat
 pemeriksaan didapatkan VOD dan VOS
6/60, dengan koreksi S+7.50, visus 6/6.
Dengan koreksi S +8.00, visus 6/6.
Dengan koreksi S +8.50, visus 6/7.
Apakah komplikasi yang dapat terjadi
pada pasien?
A. Ectopia lentis
B. Ambliopia
C. Ablasio retina
D. Uveitis
E. Endoftalmitis
90. Perempuan, 70 tahun, datang ke
puskesmas dengan keluhan
penglihatan semakin lama terganggu,
seperti adanya bintik hitam di tengah
penglihatannya. TTV dbn. Pada
pemeriksaan oftalmologi visus OD
1/300, pinhole (-), mata merah (-),
epifora (-), pemeriksaan dengan
amsler grid (+), TIO palpasi TN/TN.
Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Glaukoma
B. Neuritis optic
C. ARMD
D. Neuritis Pigmentosa
E. Ablasio retina
91. Seorang perempuan berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kadang-kadang kabur. TTV
dbn. Pemeriksaan visus didapatkan
visus ODS 1/300. Pemeriksaan lapang
pandang didapatkan bintik buta
melebar. Pada pemeriksaan
funduskopi ditemukan diskus pucat
dengan batas tegas.
Diagnosis pada pasien ini?
A. Edema papil
B. Neuritis retrobulbar
C. Neuroretinitis
D. Papilitis
E. Atrofi papil
92. Perempuan, 60 tahun, datang ke IGD
RS dengan keluhan buta mendadak
yang disertai rasa nyeri, pusing. Pasien
sebelumnya sudah pernah berobat ke
dokter spesialis mata dan didiagnosis
dengan katarak. Pada pemeriksaan
oftalmologi dijumpai injeksi
konjungtiva, injeksi siliar, pupil mid-
dilatasi.
Pemeriksaan lanjutan?
A. Slit lamp
B. Gonioskopi
C. Tonometri
D. Perimetri
E. Funduskopi
93. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun
dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan mata anak terlihat
juling. Riwayat pertumbuhan dan
perkembangan anak sesuai dengan
usia. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan tajam penglihatan ODS
6/6, tidak dijumpai kelainan pada
kelopak mata, bulu mata, maupun
konjungtiva.
Pemeriksaan sederhana yang dapat
dilakukan di puskesmas?
A. Hirschberg test
B. Krimsky test
C. Maddox Rod test
D. Worth Four Dots Test
E. FRIEND test
94. Seorang perempuan berusia 35 tahun
datang ke IGD RS dengan keluhan
mata kanan terkena cairan pembersih
lantai sekitar 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan
VOD 5/30, VOS 6/6, injeksi konjungtiva
dan perikornea (+), kornea tampak
keruh namun iris masih terlihat jelas.
Fluorescein tes positif pada 1/3 bagian
kornea.
Diagnosis?
A. Thoft grade I
B. Thoft grade II
C. Thoft grade III
D. Thoft grade IV
 E. Thoft grade V
95. Seorang perempuan, 22 tahun, datang
untuk melakukan pemeriksaan
audiometri sebagai syarat untuk
mendaftar ke Universitas Musik.
Setelah diperiksa, didapatkan hasil
seperti di gambar.
Apakah interpretasi dari hasil
pemeriksaan pasien?
A. Tuli sensorineural
B. Tuli konduktif
C. Tuli campuran
D. Tuli derajat ringan
E. Dalam batas normal
96. Laki-laki, 17 tahun datang ke IGD RS
dalam keadaan nyeri pada telinga kiri.
Pasien mengaku baru saja dipukul oleh
preman karena menolak untuk
membayar uang pungli. Pasien dapat
berbicara dan orientasi baik.
Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik
dijumpai hiperemis dan edema pada
daun telinga kiri yang fluktuatif
dengan diameter 3 mm yang nyeri
ketika disentuh.
Tatalaksana pada kasus?
A. Aspirasi
B. Insisi drainase
C. Pembedahan
D. Kompres hangat
E. Heparin topical
97. Seorang perempuan berusia 17 tahun
datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan nyeri pada telinga kiri.
Hal ini dialami sejak 3 hari yang lalu
setelah pasien menindik telinganya di
tempat piercing. Pada pemeriksaan
tanda-tanda vital, didapatkan tekanan
darah 130/80 mmHg, frekuensi napas
20 x/menit, nadi 80 x/menit, suhu 37,8
C. Pada pemeriksaan telinga kanan
dijumpai dalam batas normal. Pada
pemeriksaan telinga kiri dijumpai daun
telinga edema, eritema, penebalan
pada helix, antihelix, dan tragus;
lobulus aurikularis tampak dalam
batas normal.
Etiologi?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Streptokokus grup A
C. Staphylococcus aureus
D. Propionibacterium acnes
E. Varisela Zoster
98. Laki-laki, 28 tahun, datang ke praktek
dokter dengan keluhan bibir sebelah
kanannya terasa merot sejak bangun
tidur. Selain itu pasien juga merasa
mata kanannya tidak dapat ditutup
dengan sempurna. Pasien merupakan
seorang penyanyi yang sehari-harinya
sering kurang tidur dan makan tidak
teratur. Pasien menyangkal adanya
riwayat hipertensi, diabetes, maupun
keluar cairan dari telinga. Riwayat
cacar air (+) saat pasien berusia 10
tahun. TTV dbn. Pada pemeriksaan
dijumpai bintil-bintil berisi cairan di
sekitar telinga kanan yang menyebar
ke sisi kanan wajah pasien, nyeri saat
disentuh (+).
Diagnosis?
A. Herpes simpleks otikus
B. Ramsay Hunt Syndrome
 C. Herpes Zoster
D. OE Maligna
E. OMSK maligna
99. Anak perempuan, 5 tahun, datang ke
praktek dokter dibawa oleh kedua
orang tuanya dengan keluhan anak
rewel sambil memegangi telinganya
sejak baru bangun tidur 3 jam yang
lalu. Ketika ditanya anak terus
mengeluh nyeri sambil memegangi
telinganya. Pemeriksaan tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan
otoskopi didapatkan gambaran kecoak
yang masih bergerak, CAE eritema,
membran timpani sulit dinilai.
Tata laksana awal?
A. Ekstraksi dengan pinset alligator
B. Ekstraksi dengan hook
C. Irigasi dengan aquabidest
D. Tetes karbogliserin 10%
E. Tetes anestesi local
100.Pasien perempuan berusia 15 tahun
datang ke RS dibawa ibunya dengan
keluhan penurunan pendengaran
pada telinga kanannya sejak 5 hari
yang lalu. Riwayat pilek maupun
keluar cairan dari telinga disangkal.
TTV dbn. Pemeriksaan otoskopi CAE
dbn, tampak adanya gelembung cairan
di balik MT.
Diagnosis yang mungkin?
A. Otitis media akut stadium oklusi
B. Otitis media akut stadium supurasi
C. Otitis media akut stadium
hiperemis
D. Otitis media akut stadium resolusi
E. Otitis media serosa
101.Laki-laki, 50 tahun, datang ke RS
dengan keluhan hidung sering
tersumbat sejak 3 bulan terakhir.
Pasien juga merasakan 1 tahun
terakhir ini sering mengalami
mimisan. Pasien juga mengeluh
pendengaran menjadi semakin tidak
jelas. Satu minggu yang lalu, pasien
mengatakan muncul benjolan pada
leher kanannya. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Pemeriksaan
rhinoskopi anterior dalam batas
normal. Rhinoskopi posterior
ditemukan massa berdungkul, mudah
berdarah.
Kelainan ini sering terjadi pada?
A. Sinus ethmoidalis
B. Fossa hypopharyngeal
C. Fossa nasopharyngeal
D. Choana
E. Fossa rossenmuller
102.Perempuan, 25 tahun, datang ke
praktek dokter dengan keluhan suara
serak sejak 5 hari sebelumnya. Pasien
merupakan seorang vokalis band rock
yang sedang touring. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Pada
pemeriksaan laringoskopi indirek
dijumpai adanya nodul bilateral pada
pita suara sebesar kacang hijau
berwarna keputihan.
Anatomi yang sering terserang pada
kasus ialah?
A. Sepertiga medial pita suara
B. Sepertiga anterior dan sepertiga
posterior pita suara
C. Setengah anterior pita suara
D. Sepertiga anterior dan sepertiga
medial pita suara
E. Sepertiga medial dan setengah
anterior pita suara
103.Seorang pria berusia 26 tahun dibawa
ke IGD setelah ditabrak truk 1 jam
yang lalu. Saat sampai di IGD, pasien
tidak sadar dan terdengar suara
mendengkur pada pasien. Selama di
perjalanan ke IGD pasien tidak pernah
mengalami perbaikan kesadaran. Pada
pemeriksaan tanda vital BP 90/70, RR
10x, HR 70x, suhu afebris, tampak
ekimosis kacamata. Kemudian
dilakukan manuver jaw thrust dan
 suara snoring menghilang, saat jaw
thrust dilepaskan terdengar snoring
kembali.
Apakah tindakan selanjutnya yang
dapat dilakukan untuk
mempertahankan airway pasien?
A. Kriokotirodotomi
B. Lanjutkan manuver jaw thrust
C. Pemasangan nasofaringeal airway
D. Pemasangan orofaringeal airway
E. Manuver head tilt
104.Seorang perempuan berusia 33 tahun
mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu.
Membutuhkan waktu 30 menit untuk
mengeluarkan dari mobil. Saat sampai
di IGD, denyut jantung pasien 120x, TD
90/70, RR 16x, dan GCS pada pasien
13. Pada pemeriksaan thorax
didapatkan pada inspeksi
pengembangan dada simetris, tampak
ekimosis pada anterior thorax dan
tampak distensi pada vena leher.
Pemeriksaan abdomen tampak datar,
supel dan tidak ada nyeri tekan, pelvis
stabil dan pulsasi pada keempat
ekstremitas teraba.
Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien di atas?
A. Syok hemoragik
B. Cardiac tamponade
C. Masif hemothorax
D. Tension pneumothorax
E. Ruptur diafragma
105.Seorang pria berusia 25 tahun
mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan refleks pupil lambat dan
pasien membuka mata saat diberi
penekanan. Pasien tidak mengikuti
perintah dan pasien terdengar
mengerang. Pada tangan kanan
tampak deformitas dan tidak
berespon dengan penekanan
sedangkan tangan kiri dapat mencapai
stimulus nyeri yang diberikan. Kedua
kaki ekstensi dan tampak kaku.
Berapakah total GCS pada pasien di
atas?
A. 2
B. 4
C. 6
D. 9
E. 12
106.Seorang perempuan berusia 30 tahun
dibawa ke IGD setelah kepala dan
wajahnya menghantam balok kayu 1
jam yang lalu. Saat sampai di IGD
pasien tidak sadar. Pada pemeriksaan
didapatkan fraktur depresi pada
tulang tengkorak. Pada wajahnya
tampak edema dan ekimosis.
Terdengar suara gurgling dan
muntahan pada wajah dan baju
pasien.
Apakah tahap selanjutnya yang
penting setelah memberikan
suplemen oksigen dan jaw thrust?
A. Pemeriksaan CT Scan
B. Pemasangan gastric tube
C. Suction orofaring
D. Pemeriksaan X-Ray cervical spine
E. Ventilasi pasien dengan bag mask
107.Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang diantar keluarganya dengan
keluhan sulit membuka mulut sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
kesulitan menelan. Setelah digali dari
anamnesis diketahui seminggu yang
lalu pasien tanpa sengaja menginjak
paku yang berkarat dan pasien hanya
membersihkan dengan air mengalir.
Pada pemeriksaan tanda vital BP
140/80, HR 95x, RR 20x, suhu 37.9°C.
Pada pemeriksaan fisik tampak vulnus
pada plantar pedis sinistra disertai
pus, trismus dan pemeriksaan tes
spatula (+). Pemeriksaan elektrolit
dalam batas normal.
 Manakah pernyataan yang benar
terkait kasus di atas?
A. Diagnosis pasien adalah tetani
B. Periode inkubasi 3-21 hari
C. Etiologi bakteri basil gram (-)
penghasil spora
D. Pemberian ATS tanpa perlu skin
test
E. Derajat keparahan pasien grade II
108.Seorang pria berusia 25 tahun diantar
temannya setelah digigit anjing
setelah melempari anjing dengan
batu. Kejadiannya sekitar 30 menit
yang lalu dan anjing kabur setelah
mengigit. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik didapatkan vulnus
morsum dengan dasar jaringan
subkutan dan tidak ada perdarahan
aktif pada paha kiri. Dilakukan
perawatan luka pada pasien ini.
Apakah tatalaksana berikutnya yang
diberikan pada pasien ini?
A. Injeksi SAR dan ATS
B. Injeksi VAR, SAR dan antibiotic
C. Injeksi VAR dan SAR
D. Injeksi SAR, ATS dan antibiotic
E. Injeksi VAR
109.Seorang pria berusia 25 tahun dibawa
ke IGD setelah mengalami KLL 1 jam
yang lalu. Menurut warga pasien
ditabrak oleh sepeda motor dari arah
samping. Pasien mengeluhkan adanya
nyeri pada paha kanan. Keluhan
muntah proyektil disangkal. Dari
pemeriksaan didapatkan airway clear,
napas spontan, RR 26x, TD 120/80, HR
90x, GCS 15, pupil isokor, ditemukan
fraktur femur dextra tertutup dan luka
lecet pada lengan atas sebelah kiri.
Apakah kategori triase pada pasien di
atas?
A. Merah
B. Hitam
C. Hijau
D. Biru
E. Kuning
110.Seorang pria berusia 40 tahun dibawa
keluarganya ke IGD karena muntah
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan muntah
yang dialami frekuensi 7x dalam
sehari, berisi makanan, warna
kehijauan (-). Keluhan disertai dengan
diare dengan frekuensi yang sama.
Dari anamnesis diketahui bahwa
sebelumnya pasien sempat makan
hidangan seafood yang dicurigai sudah
tidak segar. Pada pemeriksaan tanda
vital BP 70/palpasi, HR 130x, RR 24x,
suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik
tampak mata cekung, turgor kulit
melambat, akral dingin dan CRT >2
detik. Kemudian dokter melalukan
fluid challenge dan terjadi perbaikan
tanda vital.
Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
A. Syok kardiogenik
B. Syok sepsis
C. Syok neurogenic
D. Syok hipovolemik
E. Syok anafilaktik
111.Seorang anak perempuan berusia 1
tahun dibawa ibunya ke IGD dengan
keluhan sesak nafas yang dirasakan
hilang timbul sejak 7 bulan yang lalu.
Keluhan sesak terutama dirasakan
saat menangis dan bermain. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bising
usus di dada sebelah kiri. Pada
pemeriksaan babygram didapatkan
gambaran loop usus pada hemithoraks
sinistra.
Apakah diagnosis yang tepat untuk
kondisi pasien ini?
A. Hernia diafragmatika akuisita
B. Hernia diafragmatika konginetal
C. Hernia diafragmatika traumatika
D. Hernia Spiegel
E. Hernia umbilikalis

112.Seorang perempuan berusia 30 tahun
datang ke IGD karena keluhan nyeri
perut kanan bawah sejak 2 jam yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam
sejak 1 hari yang lalu, namun tidak
disertai dengan mual dan muntah.
Pasien mengatakan saat ini tidak nafsu
makan dan 1 hari yang lalu nyerinya
berada di ulu hati sebelum pindah ke
sisi kanan bawah. Pemeriksaan tanda
vital BP 110/70, HR 98x, RR 23, suhu
38,5℃. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas
Right Lower Quadrant. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan leukosit
8.000 sel/mm3, pada hitung jenis
leukosit dalam batas normal.
Berapa skor Alvarado pasien dan
bagaimana maknanya?
A. 5, not likely appendicitis
B. 5, equivocal
C. 6, equivocal
D. 6, not likely appendicitis
E. 7, probably appendicitis
113.Seorang pria usia 60 tahun diantar
keluarganya ke IGD dengan keluhan
benjolan pada anus yang dialami sejak
1 minggu yang lalu. Keluhan terutama
dirasakan saat BAB, tidak bisa
dimasukkan dengan jari. Terkadang
BAB bercampur lender dan darah.
Pasien sering mengeluh susah BAB.
Pasien berprofesi sebagai buruh
bangunan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80
mmHg, HR 83x/menit, RR 18x/menit,
suhu afebris. Pemeriksaan status
lokalis anus, tampak massa menonjol
keluar dari anus, berwarna merah
muda kenyal lunak, massa masih
berhubungan secara sirkuler dengan
dinding anus, celah terbuka (-).
Apakah diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut?
A. Hemorrhoid externa
B. Disentri basiler
C. Prolaps rectum
D. Carcinoma rectum
E. Proktitis
114.Seorang bayi laki-laki usia 3 hari
dibawa ke puskesmas dengan keluhan
muntah setiap kali menyusu, muntah
menyemprot dan berwarna kehijauan.
Diketahui anak lahir cukup bulan, BBL
3400 gr, langsung menangis. Dari
anamnesis diketahui meconium keluar
3 jam setelah lahir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan perut distensi, bising
usus pada kuadran atas meningkat
dan kuadran bawah tidak ada.
Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien di atas?
A. Stenosis pilorus
B. Atresia ani
C. Atresia intestinal
D. Hirschprung disease
E. Akalasia
115.Seorang pria berusia 30 tahun dibawa
ke IGD oleh keluarganya karena
mengalami nyeri perut hebat sekitar 1
hari yang lalu. Keluhan nyeri dirasakan
diseluruh lapang perut. Pasien juga
mengeluhkan adanya mual dan
muntah. Keluhan nyeri perut
sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 130/90
mmHg, HR 90x/menit, RR 22x/menit,
Suhu 38 C. Pada abdomen didapatkan
defans muscular, bising usus menurun
dan fenomena papan catur (+).
Apakah diagnosis pada pasien di atas?
A. Peritonitis ec appendiks perforasi
B. Peritonitis ec infeksi TB
C. Peritonitis ec ascites
D. Peritonitis ec ulkus peptikum
E. Peritonitis ec ruptur buli
116.Seorang pria berusia 38 tahun dibawa
ke IGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Saat kecelakaan, perut
 sebelah kiri menghantam tiang listrik.
Pasien mengeluh nyeri perut kiri atas.
Pada pemeriksaan didapatkan
abdomen distensi, perkusi pekak pada
traube space.
Apakah kondisi yang dialami oleh
pasien tersebut?
A. Trauma ginjal kiri
B. Trauma lien
C. Trauma hepar
D. Flail chest
E. Trauma colon descenden
117.Seorang perempuan berusia 44 tahun
diantar ke IGD karena nyeri pada perut
sejak 2 hari yang lalu dan semakin
memberat. Keluhan disertai muntah
yang dialami sudah > 5 kali. Pasien
belum buang air besar sejak keluhan
muncul. Tanda vital BP 110/80, HR
102x, RR 22x, suhu 37,2℃.
Pemeriksaan fisik tampak perut
distensi, auskultasi bising usus
menurun. Foto abdomen seperti pada
gambar di bawah ini
Apakah diagnosis yang paling tepat
pada pasien?
A. Ileus paralitik
B. Ileus obstruksi
C. Small bowel obstruction
D. Large bowel obstruction
E. Appendicitis akut
118.Seorang bayi laki-laki berusia 4 minggu
dibawa ke IGD dengan keluhan kuning
sejak 10 hari yang lalu. Bayi cukup
bulan dengan BBL 2900gram dan
menangis saat lahir. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan bayi
ikterik, letargis, dan menangis lemah.
Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 11 g/dl, leukosit
12.000/mm3, trombosit 400.000/m3,
SGOT 78, SGPT 51, GGT 788.000 U/L,
Bilirubin total 15 mg/dl, bilirubin direk
8 mg/dl. Dilakukan USG didapatkan
gambaran seperti segitiga.
Apakah pemeriksaan baku emas pada
pasien di atas?
A. CT-Scan
B. Skintigrafi
C. USG
D. MRCP
E. Laparotomi Kolangiografi
119.Bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa ke
IGD dengan keluhan mual muntah
yang dialami sejak 1 hari yang lalu.
Muntah kehijauan tanpa disertai
demam. Bayi tampak sangat rewel.
Pemeriksaan fisik tampak perut
cembung, palpasi teraba massa
seperti sosis pada regio epigastrium,
dan pada popok tampak feses
bercampur lendir dan darah.
Pemeriksaan barium enema tampak
gambaran coiled spring appearance
seperti pada gambar:
 Apakah diagnosis yang tepat?
A. Hipertrofi stenosis pilorus
B. Intususepsi
C. Penyakit hirschprung
D. Duodenal web
E. Volvulus
120.Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan
diantar oleh orangtuanya ke IGD
karena anaknya mengeluh nyeri pada
perut disertai muntah. Orangtua anak
memperhatikan anaknya meringis
sambil memegangi perut sejak 3 hari
yang lalu. Tidak ada demam.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan abdomen
tidak didapatkan adanya kelainan yang
bermakna. Dokter melakukan
pemeriksaan USG dan didapatkan
adanya struktur tubular pada daerah
ileum. Kemudian dokter menyarankan
untuk dilakukan pemeriksaan
scintigraphy.
Apakah gambaran yang dapat
ditemukan pada pemeriksaan
tersebut?
A. Sandwich sign
B. Target sign
C. Mushroom sign
D. Hot spot sign
E. Coiled spring sign
121.Seorang wanita berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
adanya benjolan di bokong sebelah kiri
yang terasa nyeri dan gatal sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
tampak sebuah pustul berukuran 0,3
cm dengan rambut di tengahnya
seperti pada gambar berikut.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Folikulitis superfisial
B. Folikulitis profunda
C. Furunkel
D. Furunkulosis
E. Karbunkel
122.Seorang laki-laki berusia 35 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
timbul bercak berwarna putih di dada
dan perut sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan kadang disertai rasa gatal.
Pasien bekerja sebagai buruh
bangunan. Pada status lokalis terdapat
makula hipopigmentasi berbatas jelas
di dada dan perut.
Apakah larutan yang sebaiknya
digunakan pada kerokan kulit pasien di
atas?
A. KOH 5%
B. KOH 10%
C. KOH 15%
D. KOH 20%
E. KOH 25%
123.Seorang perempuan berusia 22 tahun
datang ke klinik dokter dengan
keluhan muncul benjolan tidak nyeri
pada ketiak kiri yang bertambah
banyak dalam 2 bulan terakhir. Salah
satu benjolan ada yang pecah dan
membentuk luka bergaung. Keluhan
diikuti dengan keringat malam serta
penurunan berat badan drastis. Pada
status lokalis didapatkan nodul
keunguan, tidak nyeri, sikatrik (+),
perabaan keras.
Apakah diagnosis yang sesuai pada
pasien?
A. Limfadenitis
B. Hidradenitis supuratif
C. Skrofuloderma
D. Karbunkel
E. Limfogranuloma venerum
124.Seorang laki-laki usia 30 tahun datang
ke Puskesmas dengan keluhan gatal
 pada kaki sejak 4 hari yang lalu. Pasien
merupakan seorang petani dan jarang
menggunakan alas kaki saat di sawah.
Tanda vital didapatkan TD 110/70, HR
80, RR 18, T 37. Pada pemeriksaan
didapatkan seperti gambar.
Apakah kemungkinan etiologi dari
keluhan pasien?
A. Ancylostoma braziliense
B. Ancylostoma jejunale
C. Necator americanus
D. Bunostomum stenocephala
E. Uncinaria phlebotomum
125.Seorang perempuan berusia 26 tahun,
datang ke puskesmas dengan keluhan
bercak kemerahan pada punggung
sejak 1 minggu lalu. Pada awalnya
terdapat satu bercak warna merah
muda, lalu menjadi semakin banyak
dan kadang disertai rasa gatal. Pada
pemeriksaan status lokalis ditemukan
sebuah papul eritem dan banyak
makula eritema bentuk oval ukuran 3
cm, batas tidak tegas, berskuama
halus dipinggir di area punggung
tersusun sesuai lipatan kulit
menyerupai gambaran pohon natal.
Apakah diagnosis dari keluhan pasien?
A. Pitiriasis Rosea
B. Pitiriasis Alba
C. Pitiriasis Versikolor
D. Kandidiasis kutis
E. Tinea korporis
126.Seorang anak perempuan berusia 7
tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan demam, batuk pilek
dan muncul ruam kulit sejak 2 hari ini.
Ruam awalnya muncul pada mulut
berupa bercak kemerahan yang
kemudian menjadi plenting berisi air.
Pasien sulit makan karena terasa pedih
saat menelan. Hasil pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal, pada
palmar, plantar, gluteus ditemukan
lesi papul, vesikel eritematosa dan
pada mukosa bukal ditemukan 4 lesi
aphtosa dengan tepi eritema.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Varisela
B. Shingles
C. Hand Foot And Mouth Disease
D. Chicken pox
E. Moluskum kontagiosum
127.Seorang laki-laki berusia 50 tahun
datang dengan keluhan gatal pada
kedua punggung kaki sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan dikatakan hilang timbul
terutama saat pasien mengalami
stress. Pada pemeriksaan didapatkan
plak eritematosa dengan likenifikasi.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis venenata
D. Dermatitis numularis
E. Neurodermatitis
128.Seorang anak laki-laki berusia 10
tahun dibawa ke poliklinik oleh orang
tuanya karena seluruh kulitnya
berwarna putih yang dialami sejak
lahir. Keluhan juga disertai dengan
rambut yang berwarna putih. Dari
anamnesis diketahui bahwa kakek
pasien juga memiliki keluhan yang
serupa. Pada pemeriksaan didapatkan
hipopigmentasi pada kulit dan rambut
serta iris berwarna biru.
 Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Vitiligo generalisata
B. Eritrasma
C. Albinism
D. Hipopigmentasi pasca inflamasi
E. Tinea corporis
129.Seorang perempuan berusia 26 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
kemerahan pada sekitar mulut sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai gatal
pada daerah tersebut. Keluhan ini
muncul setelah pasien mengunakan
krim wajah yang dipromosikan di
instagram. Pada pemeriksaan tanda-
tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan
makula eritematosa pada daerah
perioral disertai papul, seperti pada
gambar di bawah ini.
Apakah tatalaksana yang tepat pada
pasien di atas?
A. Klotrimazole krim 1% 2x1 ue
B. Klindamisin krim 1% 1x1 ue
C. Terbinafin krim 1% 2x1 ue
D. Hidrokortison krim 1% 2x1 ue
E. Mometason krim 0.1% 2x1 ue
130.Seorang laki-laki berusia 25 tahun
dibawa ke klinik dokter karena
keluhan muncul luka pada kemaluan
sejak 5 hari yang lalu. Pasien riwayat
berhubungan seksual dengan pekerja
seks berulang serta tidak
menggunakan kondom. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya
ulkus soliter dengan dinding tidak
bergaung, dasar bersih, sekitar ulkus
teraba keras (indurasi) serta tidak ada
nyeri pada luka.
Apakah etiologi dari keluhan pasien?
A. Treponema pallidum
B. Neisseria gonorhoe
C. Haemophilus ducreyi
D. Trichomonas vaginalis
E. Gardnella vaginalis
131.Seorang laki-laki berusia 30 tahun
datang ke poliklinik RS dengan keluhan
lecet pada bibir dan area kemaluan
yang terasa panas sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan telah terjadi berulang
pada lokasi yang sama sebanyak 3 kali
setelah meminum obat sakit gigi. Lesi
meninggalkan bekas berupa bercak
kehitaman, dan kembali menjadi
merah dan panas setiap kali meminum
obat tersebut.
Apakah diagnosis dan mekanisme
yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. Fixed drug eruption,
hipersensitivitas tipe II
B. Fixed drug eruption,
hipersensitivitas tipe IV
C. Exanthematous drug eruption,
hipersensitivitas tipe II
D. Morbiliform drug eruption,
hipersensitivitas tipe IV
E. Eritema multiforme,
hipersensitivitas tipe IV
132.Seorang laki-laki berusia 27 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri saat buang air kecil. Dari
pemeriksaan fisik, OUE tampak eritem
dan terdapat sekret mukopurulen.
Dilakukan pemeriksaan gram dari
sekret tersebut dan didapatkan
bakteri diplokokus gram negatif
intrasel.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk
kasus tersebut?
A. Azitromisin 1 gram PO dosis
tunggal
 B. Doksisiklin 2 x 100 mg PO 7 hari
C. Sefiksim 400 mg PO dosis tunggal
dan azitromisin 1 gram PO dosis
tunggal
D. Seftriakson 250 mg IM dosis
tunggal
E. Kanamisin 2gram IM dosis tunggal
133.Seorang dokter Puskesmas ditugaskan
untuk meneliti terkait tingkat
pengetahuan masyarakat di suatu
desa mengenai penularan
tuberculosis. Dalam penelitian ini
dokter tersebut mengambil sampel
penelitian dalam satu waktu
wawancara dan anggaran dana untuk
penelitian terbatas.
Apakah desain penelitian yang sesuai
dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Case control
B. Cross sectional
C. Kohort retrospektif
D. Eksperimental
E. Kohort prospektif
134.Seorang epidemiolog ingin meneliti
prevalensi SLE pada warga di kota
Bandung. Namun, karena sulitnya
mendeteksi penderita SLE, maka
epidemiolog meminta para penderita
SLE tersebut untuk membantu
menyebarkan kuesionernya ke teman
atau kerabatnya yang terdapat pada
satu support group atau Yayasan lupus
yang sama.
Apakah metode sampling yang
digunakan?
A. Systematic random sampling
B. Snowball sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
E. Multi-stage random sampling
135.Pada desa Sukasari ditemukan banyak
kasus hipertensi. Data dari rekap
tahun 2021 menunjukkan bahwa
penderita hipertensi ada sebanyak
651 orang. Pengambilan data pada
akhir tahun 2022 menunjukkan bahwa
penderita hipertensi meningkat
menjadi 873 orang. Desa Sukasari
berpopulasi sebanyak 5.332.
Berapakah angka insidensi hipertensi
Desa Sukasari pada tahun 2022?
A. 651/5.332
B. 873/5.332
C. 222/5.332
D. 222/873
E. 651/873
136.Seorang dokter melakukan penelitian
terhadap 1000 pasien suspek demam
tifoid. 800 di antaranya mempunyai
hasil kultur (+) yang merupakan gold
standardnya. Dengan alat uji diagnosis
baru, didapatkan temuan 400 hasil
positif pada kelompok kultur (+).
Sementara pada subjek dengan kultur
(-), alat baru tersebut memberikan
hasil positif sebesar 150 subjek.
Berapakah nilai spesifisitas alat
diagnosis baru tersebut tersebut?
A. 50%
B. 25%
C. 72.7%
D. 11.1%
E. 75%
137.Seorang laki-laki berusia 23 tahun
dibawa ke IGD dengan keluhan
demam dan sesak napas. Setelah
diperiksa dokter, pasien didiagnosa
dengan sepsis dan pneumonia
sehingga harus dirawat inap. Pasien
terdaftar sebagai anggota BPJS
Kesehatan.
Bagaimana sistem pembayaran pada
pasien?
A. Kapitasi
B. Out of pocket
C. INA-CBGs
D. Reimbursement
E. Risk pooling
138.Seorang perempuan berusa 35 tahun
mengalami kecelakaan lalu lintas, ia
menaiki angkot dan angkot tersebut
ditabrak oleh sebuah truk. Kemudian
setelah diperiksa, pasien perlu
menjalani operasi OREF karena
mengalami fraktur. Biaya perawatan
dan tindakan pasien diketahui sebesar
Rp 42.000.0000. Pasien adalah peserta
BPJS.
Bagaimanakah pembayaran pada
pasien tersebut?
A. Sepenuhnya oleh Jasa Raharja
B. 50% dibayar oleh Jasa Raharja,
50% sisanya oleh BPJS
C. 20.000.000 dibayar oleh Jasa
Raharja, 12.000.000 oleh BPJS
D. 10.000.000 dibayar oleh Jasa
Raharja, 22.000.000 oleh BPJS
E. 20.000.000 dibayar oleh BPJS,
12.000.000 oleh Jasa Raharja
139.Seorang dokter di Puskesmas B
mendapati bahwa di wilayah kerja
puskesmasnya banyak laki-laki usia
>40 yang menderita PPOK dan balita
yang terkena pneumonia, dari kedua
penyakit tersebut, faktor risikonya
adalah asap rokok. Kemudian dokter
tersebut berencana untuk melakukan
pencegahan primordial.
Manakah yang termasuk pencegahan
primordial?
A. Konseling mengenai cara berhenti
merokok
B. Rehabilitasi pada perokok
C. Penyuluhan mengenai bahaya
merokok pada remaja
D. Memberikan pengobatan pada
penderita
E. Melakukan skrining pada perokok
140.Seorang kepala puskesmas meminta
pemegang program PIS-PK untuk
mensosialisasikan 12 indikator
keluarga sehat kepada masyarakat di
wilayah kerja puskesmas tersebut
dengan tujuan agar nilai Indeks
Keluarga Sehat di wilayahnya dapat
meningkat di tahun ini.
Manakah yang bukan indikator
keluarga sehat?
A. Keluarga memiliki akses air bersih
B. Penderita Diabetes mellitus
berobat sesuai standar
C. Penderita Hipertensi berobat
teratur
D. Mengikuti program KB
E. Bayi mendapatkan ASI eksklusif
141.Seorang dokter keluarga berkunjung
ke salah satu rumah warga. Dokter
keluarga tersebut ingin menilai status
kesehatan keluarga tersebut. Salah
satu anggota keluarga mengalami gizi
buruk. Keluarga tersebut jarang
memeriksakan diri ke puskesmas
ketika sakit, mereka lebih memilih
untuk berobat ke dukun. Keluarga
tersebut juga tergolong tidak mampu,
dan jarak rumah ke fasilitas kesehatan
terdekat sangat jauh. Kemudian
dokter mengidentifikasi keluarga
tersebut menggunakan Family
SCREEM.
Manakah yang bukan komponen
Family SCREEM?
A. Environment
B. Education
C. Economic
D. Cultural
E. Religion
142.Sebuah puskesmas akan mengadakan
program rutin tiap bulan di desa A
berupa posyandu. Pelaksanaan
kegiatan dimulai dari pendaftaran
balita, ibu hamil, dan ibu menyusui
sampai pelayanan Kesehatan, Kb,
serta imunisasi. Kegiatan dilakukan di
salah satu rumah kader yang bersedia.
Di urutan meja yang keberapa
pengisian KMS dilakukan pada
kegiatan ini?
 A. Meja 1
B. Meja 2
C. Meja 3
D. Meja 4
E. Meja 5
143.Jenazah seorang laki-laki ditemukan di
bawah jembatan oleh petugas
kebersihan. Setelah itu petugas
tersebut langsung menghubungi pihak
kepolisian. Pihak kepolisian membawa
jenazah laki-laki tersebut ke dokter
forensik serta membawa surat
perintah untuk dilakukannya autopsi.
Identitas jenazah tersebut tidak
diketahui.
Tindakan dokter forensik tersebut
adalah?
A. Dokter langsung melakukan
autopsy
B. Dokter menunggu hingga ada
pihak keluarga yang datang
C. Dokter menunggu pihak keluarga
1x24 jam sebelum autopsy
D. Dokter menunggu pihak keluarga
2x24 jam sebelum autopsy
E. Dokter meminta pihak kepolisian
menandatangani surat keterangan
akan dilakukan autopsy
144.Mayat seorang laki-laki ditemukan
oleh polisi didalam sebuah mobil yang
terbakar akibat kecelakaan lalu lintas
tunggal. Diketahui sebelumnya warga
sempat mendengar bunyi ledakan
keras dari mobil tersebut. Mayat lalu
diantar polisi ke rumah sakit untuk
dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan,
dokter forensik menemukan mayat
meninggal dengan posisi siku dan lutut
menekuk serta tangan mengepal
seperti sikap petinju.
Berdasarkan hasil pemeriksaan,
kondisi yang dialami mayat disebut
dengan?
A. Livor mortis
B. Rigor mortis
C. Cadaveric spasm
D. Stiffening
E. Pugilistic attitude
145.Seorang perempuan berusia 28 tahun
datang ke IGD rumah sakit dengan
keluhan nyeri di semua lapang perut.
GCS E4V5M6, TD 100/80, HR 110, RR
24, S 38,1. Dokter kemudian
melakukan inform consent kepada
pasien untuk dilakukan operasi cito
karena adanya kemungkinan infeksi
luas pada perut. Pasien menolak dan
meminta pemberian obat suntik saja,
dokter lalu meminta pasien
menandatangani lembar penolakan
tindakan.
Apakah kaidah etik yang digunakan
dokter tersebut?
A. Beneficience
B. Justice
C. Autonomy
D. Non-maleficience
E. Maleficience
146.Seorang laki-laki berusia 38 tahun
dibawa ke IGD RS karena mengalami
luka tembak di tungkai kaki kanan.
Dari pemeriksaan ditemukan luka
tembak masuk (+), jelaga (+), dan
terdapat bintik-bintik hitam di sekitar
luka.
Apakah jenis luka tembak yang dialami
pasien?
A. Luka tembak jarak sangat jauh
B. Luka tembak jarak jauh
C. Luka tembak jarak dekat
D. Luka tembak jarak sangat dekat
E. Luka tembak tempel
147.Seorang wanita G1P0A0 berusia 25
tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan perdarahan pervaginam.
Diketahui sebelumnya ia berkelahi
dengan suaminya dan suaminya tidak
sengaja mendorong tubuh pasien
hingga terjatuh. Pasien merasa
 kesakitan dan saat diperjalanan ke RS
keluar gumpalan-gumpalan darah
disertai jaringan seperti tubuh. Dokter
melakukan pemeriksaan fisik dan USG
lalu menyampaikan bahwa gumpalan
jaringan yang keluar adalah bagian
tubuh janin.
Apakah derajat luka dan hukum yang
mengaturnya?
A. Luka ringan, KUHP 351
B. Luka sedang, KUHP 352
C. Luka sedang, KUHP 353
D. Luka berat, KUHP 91
E. Luka berat, KUHP 90
148.Seorang wanita berusia 50 tahun
datang ke IGD RS dengan keluhan luka
pada tangan kiri. Ia merupakan ibu
rumah tangga dan sebelumnya sedang
membersihkan rumahnya. Pada saat
membersihkan bagian tempat cuci
piring yang berkarat, wanita tersebut
tidak sengaja menumpahkan
pembersih karat tersebut ke tangan
kirinya. Tangan kiri tampak terlihat
kering dan berwarna coklat
kehitaman.
Apakah mekanisme zat korosif yang
mengenai tangan pasien?
A. Mengekstraksi air dari pembuluh
darah
B. Mengkoagulasi protein menjadi
albuminat
C. Mengubah acid hematin menjadi
hemoglobin
D. Mengubah hemoglobin menjadi
alkaline hematin
E. Mengadakan ikatan dengan
protoplasma
149.Satpam kompleks perumahan
menemukan mayat seorang
perempuan berusia sekitar 20 tahun
dalam keadaan mengambang di danau
sekitar kompleks. Mayat tersebut
merupakan warga yang menghilang
beberapa hari yang lalu. Dokter
menduga kematian disebabkan oleh
tenggelam. Dokter kemudian
melakukan pemeriksaan lebih lanjut
membandingkan kadar klorida darah
jantung kanan dan kiri.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang
dimaksud pada kasus tersebut?
A. Tes getah paru
B. Tes apung paru
C. Tes gettler
D. Tes lonset proef
E. Tes durlacher
150.Seorang perempuan berusia 25 tahun
datang ke klinik dokter karena ingin
menggugurkan kandungannya. Pasien
mengaku telah mengalami
pemerkosaan oleh pamannya
beberapa bulan lalu. Pasien merasa
terganggu dan tidak percaya diri
keluar rumah karena perutnya yang
semakin membesar. Dari perhitungan
HPHT pasien didapatkan usia
kehamilan 2 bulan.
Berapakah usia kehamilan yang
diperbolehkan abortus pada kasus
tersebut?
A. Paling lama berusia 40 hari
B. Paling lama berusia 60 hari
C. Paling lama berusia 90 hari
D. Paling lama berusia 26 minggu
E. Paling lama berusia 30 minggu