SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA DITUGASKAN SELAMA PELAKSANAAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ANTONIUS PRIYANTO ISWAHYUDI

Nomor KTP : 3302112904770001
NPWP : 68.605.981.7-521.000
Alamat : Jl.Kesejahteraan Sosial No.81 Rt.012/000 Ngestiharjo Kab.Bantul
Kualifikasi – Keahlian : AHLI TEKNIK JEMBATAN-MUDA
Pendidikan : ITATS (SURABAYA) 2009
Pengalaman Kerja : 3 TAHUN

Dengan ini menyatakan bahwa saya Bersedia ditugaskan Selama Pelaksanaan pekerjaan :

Nama perusahaan : PT. BUMI PALAPA PERKASA

Pada Paket Pekerjaan : PAKET PRESERVASI JALAN SERDANG – BOJONEGARA - MERAK
Lokasi Pekerjaan : PROV.BANTEN
Untuk Posisi : Pelaksana Lapangan

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.
.

Serang, 13 Januari 2023

Yang memberi tugas, Yang Membuat Pernyataan,
PT. BUMI PALAPA PERKASA

TTD
TTD

RISKI ARYA HERLAMBANG ANTONIUS PRIYANTO ISWAHYUDI

DIREKTUR CABANG PELAKSANA
 Daftar Riwayat Hidup Personel Manajerial

Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan : Pelaksana Lapangan

Nama Perusahaan : PT. BUMI PALAPA PERKASA

Nama Personel : ANTONIUS PRIYANTO ISWAHYUDI
Tempat/Tanggal Lahir : BANYUMAS, 29-04-1977
Riwayat Pendidikan : UNIVERSITAS JANABADRA YOGYAKARTA 2003
Pengalaman Kerja : 2 TAHUN

:
1). Tahun 2018
Nama Kegiatan : Peningkatan Jalan Depok
Lokasi Kegiatan : Jl. Depok - Semarang (Kota)
Pengguna Jasa : DINAS PEKERJAAN UMUM
Nama Perusahaan : SATRIO PRINGGODANI
Uraian Tugas :
• Mengendalikan pengawasan lapangan serta memberi petunjuk dalam pelaksanaan
survei dan pengumpulan data sekunder jembatan.
• Memeriksa hasil olahan semua data survei sekunder dan data primer jembatan.
• Bertanggung jawab atas kualitas pengumpulan data mencakup kebenaran,
ketelitian, kemutakhiran dan kelengkapan hasil survei yang dilaksanakan sesuai
waktu yang telah ditetapkan.
• Bertanggung jawab atas kualitas hasil pengolahan data leger jembatan dalam
witayah pekerjaan yang menjadi tanggung jawabnya.
Waktu Pelaksanaan : 210 HK
Posisi Penugasan : Pelaksana Lapangan

:
1). Tahun 2019
Nama Kegiatan : Peningkatan Jalan Karangrejo
Lokasi Kegiatan : Kec. Banyumanik - Semarang (Kota)
Pengguna Jasa : DINAS PEKERJAAN UMUM
Nama Perusahaan : PT. AMAL LOPONINDO
Uraian Tugas :
• Mengendalikan pengawasan lapangan serta memberi petunjuk dalam pelaksanaan
survei dan pengumpulan data sekunder jembatan.
• Memeriksa hasil olahan semua data survei sekunder dan data primer jembatan.
• Bertanggung jawab atas kualitas pengumpulan data mencakup kebenaran,
ketelitian, kemutakhiran dan kelengkapan hasil survei yang dilaksanakan sesuai
waktu yang telah ditetapkan.
• Bertanggung jawab atas kualitas hasil pengolahan data leger jembatan dalam
witayah pekerjaan yang menjadi tanggung jawabnya.

Waktu Pelaksanaan : 270 HK

Posisi Penugasan : Pelaksana Lapangan
Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika
terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka
saya siap untuk digugurkan sebagai personel manajerial atau dikeluarkan jika sudah diperkerjakan.

Mengetahui,

PT. BUMI PALAPA PERKASA Yang membuat,

TTD
TTD

DENI IRAWAN ANTONIUS PRIYANTO ISWAHYUDI

DIREKTUR CABANG PELAKSANA LAPANGAN