Lampiran 3 Case Study

Lampiran 3
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

(KUALITATIF PENDEKATAN STUDI KASUS)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES TANJUNGKARANG
JURUSAN KEPERAWATAN
2022
KUALITAS HIDUP PENDERITA KANKER
Oleh:
RINA DWI YUNI

NIM 123456

JURUSAN KEPERAWATAN
2022
KARYA ILMIAH AKHIR
Karya Ilmiah Akhir Program Pendidikan Profesi Ners

Jurusan Keperawatan
Oleh:
RINA DWI YUNI

NIM 123456

JURUSAN KEPERAWATAN
2022
SURAT PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa karya ilmiah akhir ini adalah hasil karya sendiri dan
belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.
Bandar Lampung, 02 Juni 2022

Yang Menyatakan
RINA DWI YUNI

NIM 123456
HALAMAN PENGESAHAN
RINA DWI YUNI

NIM 123456
KARYA ILMIAH AKHIR NERS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL,

DD/MM/YY
Oleh Pembimbing
…………………………………..
NIP.
Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
…………………………………….
NIP.
KARYA ILMIAH AKHIR
Oleh:
RINA DWI YUNI

NIM 123456
Telah Diuji
Pada Tanggal Bulan Tahun
PANITIA PENGUJI
Ketua : (....................)
NIP
Anggota : (....................)
NIP
Anggota : (…................)
NIP
Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
Nama Lengkap & Gelar

NIP................................
KATA PENGANTAR
Puji syukur dipanjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan bimbingan-Nya saya
dapat menyelesaikan Karya Ilmiah Akhir Ners dengan judul “Kualitas Hidup Penderita
Kanker”. Penulisan Karya Ilmiah Akhir Ners ini merupakan salah satu persyaratan
akademis dalam rangka menyelesaikan studi di Jurusan Keperawatan Prodi Progran
Pendidikan Profesi Ners.
Saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada
semua pihak yang telah terlibat dan turut membantu dalam penulisan Karya Ilmiah Akhir
ini.
Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberi
kesempatan, dukungan, ilmu, dan juga bantuan yang lain dalam menyelesaikan pra
Karya Ilmiah Akhir Ners ini. Penulis menyadari Bahwa Karya Ilmiah Akhir Ners ini masih
jauh dari kesempurnaan, baik isi maupun penulisannya. Semoga Karya Ilmiah Akhir Ners
ini dapat bermanfaat bagi peneliti khususnya dan para pembaca pada umumnya.
Bandar Lampung, DD/MM/YY

Penulis
RINA DWI YUNI

DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN.............................................................................i

HALAMAN SAMPUL DALAM.........................................................................iii
SURAT PERNYATAAN......................................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING......................................................v
LEMBAR PENETAPAN PENGUJI...................................................................vi
KATA PENGANTAR..........................................................................................vii
DAFTAR ISI.........................................................................................................10
DAFTAR TABEL................................................................................................12
DAFTAR GAMBAR............................................................................................13
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................14
ABSTRAK............................................................................................................15
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................................16
1.1 Latar Belakang.............................................................................................16
1.2 Fokus Penelitian..........................................................................................16
1.3 Tujuan Penelitian..........................................................................................19
1.3.1 Tujuan Umum........................................................................................19
1.3.2 Tujuan Khusus.......................................................................................19
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................20
1.4.1 Manfaat Teoritis.....................................................................................20
1.4.2 Manfaat Praktis......................................................................................20
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................21
BAB 3 METODE PENELITIAN........................................................................54
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian..................................................................54
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................................54
3.3 Sumber Data Penelitian
3.4 Subjek Penelitian/Kasus...............................................................................54
3.5 Teknik pengumpulan data...........................................................................54
3.6 Etik Penelitian..............................................................................................55
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................57
4.1 Hasil..............................................................................................................57
4.2 Pembahasan..................................................................................................72
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................76

5.1 Kesimpulan...................................................................................................76
5.2 Saran.............................................................................................................76
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................78
LAMPIRAN..........................................................................................................83
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Dinamika Kualitas Hidup pada Penderita Kanker.................................43
Gambar 4.1.Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek JT............................................227
Gambar 4.2 Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek RM..........................................257
Gambar 4.3 Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek BG..........................................283
Gambar 4.4 Dinamika Kualitas Hidup pada Penderita Kanker.................................288

DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Pedoman Wawancara........................................................................303
LAMPIRAN 2 Catatan Lapangan Hasil Observasi...................................................318
LAMPIRAN 3 Verbatim Interview...........................................................................324
LAMPIRAN 4 Hasil Intepretasi Tes Grafis..............................................................421

ABSTRAK
Prastiwi, Tita Febri. 2012. Kualitas Hidup Penderita Kanker. Tahun Ajaran 2011-
2012. Skripsi, Jurusan Psikologi Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas negeri
Semarang. Pembimbing I Rulita Hendriyani, S.Psi., M.Si dan Pembimbing II Drs.
Sugiyarta SL., M.Si.
Kata kunci : kualitas hidup, kanker
Penelitian ini dilatarbelakangi subyek setelah menderita kanker mengalami

perubahan fisik dan psikis karena harus menyesuaikan diri dengan kondisi yang baru
dalam hidupnya. Kanker adalah penyakit pada sel jaringan tubuh yang menjadi ganas.
Pengobatan yang berlangsung lama memiliki efek kesakitan tinggi, membawa dalam
kondisi lemah bahkan depresi. Penderitaan tersebut mendorong penderita untuk
menentukan sikap yang menggambarkan kualitas hidup. Kualitas hidup adalah
persepsi individu mengenai keadaan dirinya pada aspek-aspek kehidupan untuk
mencapai kepuasan hidup. Keterbatasan yang dialami justru disikapi positif oleh
subyek, antara lain: tidak mengeluh, tidak mengasihani diri sendiri, penampilan fisik
yang sehat dan keefektifan kinerja dalam hidupnya. Penelitian bertujuan untuk
mengetahui bagaimana kualitas hidup penderita kanker.
Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan desain penelitian studi kasus
dan kualitas hidup penderita kanker sebagai unit analisis. Responden berjumlah tiga
orang, delapan orang informan pendukung dan empat orang ahli. Teknik pengumpulan
data menggunakan teknik wawancara.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa penyakit kanker memberikan
perubahan signifikan secara fisik maupun psikis individu, antara lain: kesedihan,
kekhawatiran dan ketakutan akan masa depan dan kematian. Kualitas hidup penderita
kanker dipengaruhi pemahaman individu terhadap penyakitnya sehingga seseorang
tahu cara menjaga kesehatan, serta faktor ekonomi dimana hal ini menjadi
kekhawatiran khusus terhadap biaya pengobatan. Aspek dominan pembentukan
kualitas hidup penderita kanker adalah aspek psikologis, meliputi spiritualitas,
dukungan sosial dan kesejahteraan. Faktanya, aspek psikologis sangat menentukan
kualitas hidup, penderita mendapatkan kekuatan dan merasa lebih sehat tanpa obat, hal
ini disebabkan karena sugesti dalam diri individu tersebut untuk tetap sehat.
Kecerdasan spiritualitas menuntun penderita memiliki penerimaan diri terhadap
penyakitnya. Penderita mengalami peningkatan spiritual dibanding sebelum menderita
kanker. Penderita merasa lebih dekat dengan Tuhan dan tidak menyalahkan Tuhan,
melainkan menganggap sebagai sebuah anugerah Tuhan. Rasa cinta dan nyaman dari
dukungan sosial memberi motivasi untuk sembuh dan kuat menjalani hidup. Akhirnya
memberikan kesejahteraan yang menentukan kualitas hidup penderita.
Saran bagi pemerintah adalah memberikan perhatian dan bantuan khususnya
bagi penderita kanker kurang mampu. Bagi keluarga, agar memberi dukungan
sehingga dapat menjadi partner yang baik untuk mencapai kesembuhan dan pemulihan
secara fisik maupun psikis penderita kankeR
QUALITY OF LIFE OF CANCER PATIENTS
…...............Name..................
Faculty of Nursing Universitas X
Introduction:
Results and discussion:
Conclusion:
Keywords:
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Salah satu tujuan nasional Bangsa Indonesia yang tercantum dalam Pembukaan
Undang-Undang Dasar tahun 1945 adalah memajukan kesejahteraan bangsa, yang
berarti memenuhi kebutuhan dasar manusia yaitu pangan, sandang, papan, pendidikan,
kesehatan, lapangan kerja dan ketentraman (www.organisasi.org, diunduh 15
September 2011). Kebutuhan primer tidak bisa berdiri sendiri tanpa didukung oleh
pemenuhan kebutuhan sekundernya, misalnya adalah kesehatan. Tanggung jawab
terwujudnya derajat kesehatan yang optimal berada ditangan seluruh pihak, baik
masyarakat Indonesia, pemerintah maupun swasta karena tujuan pembangunan
kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk
Indonesia.
Kesehatan menjadi hal yang sangat penting mengingat inilah modal awal setiap
orang melakukan kegiatan dan berusaha memenuhi kebutuhannya. Kesehatan adalah
keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup
produktif secara sosial dan ekonomis (www.id.wikipedia.org, diunduh 15 September
2011). Banyak usaha yang dilakukan seseorang untuk menjaga kesehatannya secara
maksimal, antara lain dengan melakukan olah raga, menjaga pola makan dan bahkan
mengonsumsi vitamin atau jamu-jamuan. Usaha ini dilakukan demi menjaga stamina
tubuhnya agar tetap prima.
1
2
World Health Organization (1997:1) mendefinisikan kesehatan sebagai suatu
keadaan fisik, mental dan kesejahteraan sosial yang lengkap, bukan hanya ketiadaan
penyakit atau kelemahan. Hal ini di dukung oleh Ferris (2010:87) yang menyatakan
bahwa kesehatan adalah keadaan mental dan fisik yang sejahtera, bukan hanya tidak
memiliki penyakit dan cacat. Sehat berarti dalam keadaan positif dari fisik, mental dan
kesejahteraan sosial, bukan sekedar tidak adanya cedera atau penyakit yang bervariasi
dari waktu ke waktu (Sarafino, 2008:2). Preedy and Watson (2010:2953) menyatakan
bahwa kesehatan merupakan kesejahteraan disegala dimensi, yaitu fisik, mental dan
sosial.
Dewasa ini muncul berbagai macam penyakit, penyebabnyapun beragam, ada
yang disebabkan oleh virus, bakteri, makanan, lingkungan ataupun faktor keturunan
dalam anggota keluarga. Penyakit dapat digolongkan menjadi tiga, yaitu penyakit
menular, penyakit tidak menular dan penyakit kronis (www.id.wikipedia.org , diunduh
15 September 2011). Penyakit menular adalah penyakit yang disebabkan oleh agen
biologis (seperti virus, bakteri atau parasit) bukan disebabkan oleh faktor fisik atau
kimia. Penyakit yang tergolong penyakit menular misalnya : antraks, cacingan, cacar
air, campak, demam berdarah, diare, hepatitis, influenza, malaria, penyakit kulit, HIV,
flu burung dan sebagainya. Penyakit tidak menular adalah penyakit yang disebabkan
oleh masalah fisiologis atau metabolisme pada jaringan tubuh manusia. Penyakit
tersebut misalnya batuk, sariawan, sakit perut dan lain-lain. Penyakit kronis adalah
penyakit yang berlangsung sangat lama. Beberapa penyakit kronis dapat menyebabkan
kematian pada penderitanya, antara lain : AIDS, serangan jantung dan kanker.
3
Kanker adalah sel-sel jaringan tubuh yang menjadi ganas yang ditandai oleh
pembelahan sel dengan cepat dan tidak terkendali membentuk sel sejenis dengan sel
asalnya, namun dalam bentuk primitif dan tidak sempurna (Ensiklopedi, 1990:121).
Kiple (2003:63), Cancer is a process whereby uncontrolled cell multiplication
produces a tumor that can invade adjacent tissues and metastasize, artinya suatu
proses pelipatgandaan sel yang tidak terkendali dan menghasilkan tumor yang
menyerang jaringan-jaringan yang ada didekatnya dan bermetastatis. 12% seluruh
kematian disebabkan oleh kanker yang merupakan pembunuh nomor dua setelah
penyakit kardiovaskular (http://www.depkes.go.id, diunduh 15 September 2011 ) dan
penyebab kematian kedua di negara maju (Preedy and Watson, 2010:2948)
WHO dan Bank Dunia memperkirakan setiap tahun, 12 juta orang di seluruh
dunia menderita kanker dan 7,6 juta diantaranya meninggal dunia. Jika tidak
dikendalikan, diperkirakan 26 juta orang akan menderita kanker dan 17 juta meninggal
karena kanker pada tahun 2030. Ironisnya, kejadian ini akan terjadi lebih cepat di
negara miskin dan berkembang.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah (2009:42) menyatakan di Indonesia
terdapat lima jenis kanker yang banyak diderita penduduk yakni kanker rahim, kanker
payudara, kanker kelenjar getah bening, kanker kulit dan kanker rektum. Kasus
penyakit kanker yang ditemukan di Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2009 sebesar
24.204 kasus lebih sedikit dibandingkan dengan tahun 2008 sebanyak 27.125 kasus,
terdiri dari kanker serviks 9.113 kasus (37,65%), kanker payudara 12.281 kasus
(50,74%), kanker hati 2.026 (8,37%) dan kanker paru-paru 784 (3,42%).
4
Keberadaan penyakit yang mempengaruhi kondisi kesehatan fisik seseorang
adalah salah satu aspek yang menentukan kualitas hidup seseorang. Widiyanto
(2007:1-7) menyatakan kualitas hidup penduduk Indonesia tergolong rendah,
Indonesia menempati urutan 108 dari 177 negara, peringkat ini masih di bawah
peringkat Negara Singapura (urutan 25), Brunei Darusalam (urutan 34), Malaysia
(urutan 61), Thailand (urutan 74) dan Filipina (urutan 84). Salah satu aspek yang
menjadi penyebabnya adalah tingkat kesehatan. Pola penyakit yang diderita
masyarakat sebagian besar adalah penyakit infeksi menular seperti ISPA (Infeksi
Saluran Pernafasan Akut), malaria, diare dan penyakit kulit. Pada waktu yang
bersamaan terjadi peningkatan penyakit tidak menular seperti penyakit jantung dan
pembuluh darah, diabetes melitus dan kanker.
Kanker dapat disembuhkan bila ada pengetahuan sejak dini terhadap penyakit
tersebut. Pada umumnya, kanker dirujuk berdasarkan jenis organ atau sel tempat
terjadinya. Sebagai contoh, kanker yang bermula pada usus besar dirujuk sebagai
kanker usus besar, sedangkan kanker yang bermula pada otak dikenal sebagai kanker
otak. Kanker adalah penyakit yang 90-95% disebabkan faktor lingkungan dan 5-10%
karena faktor genetik (www.id.wikipedia.org. , diunduh 15 September 2011).
Menteri Kesehatan, dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, M.PH, Dr.PH,
menjelaskan, proporsi angka kematian akibat Penyakit tidak menular dari 41,7% pada
tahun 1995 menjadi 49,9% pada tahun 2001 dan 59,5% pada tahun 2007. Penyebab
kematian tertinggi dari seluruh penyebab kematian adalah stroke (15,4%) disusul
hipertensi, diabetes, kanker, dan penyakit paru kronis. (www.depkes.go.id, diunduh 15
September 2011).
5
Kanker membuat penderita mengalami penurunan dalam kondisi fisik maupun
psikologis. Saba (1998:1) memaparkan salah satu komplikasi umum dalam kondisi
fisik dari keganasan kanker adalah anemia. Terkait kanker, anemia dapat terjadi karena
efek langsung dari sel kanker atau mungkin justru berkembang sebagai akibat dari
pengobatan kanker itu sendiri. Cella et.al. (2003:511) mengungkapkan : Anemia is a
multi-symptom syndrome involving both physical and emotional problems that can be
evaluated for their impact on quality of life. Pengobatan anemia dapat meningkatkan
kualitas hidup pada penderita kanker (Cella, 1998:1).
Preedy and Watson (2010:1754) mendefinisikan kualitas hidup sebagai
kepuasan dalam berbagai aspek kehidupan. World Health Organization (WHO,
1997:1), menyatakan Quality of life as individual’s perception of their position in life
in the context of the culture and value system in which they live and in relation to their
goals, espextation, standart and concerns. Artinya, kualitas hidup merupakan persepsi
dari individu dalam kehidupan dalam konteks budaya dan sistem nilai dimana mereka
hidup dan dalam kaitannya dengan nilai-nilai, standart dan kekhawatiran dalam hidup.
Yeh et. Al (Preedy and Watson, 2010:2472) menyatakan bahwa kualitas hidup
sebagai dampak dari penyakit dan aspek kepuasan yang diukur dengan skala : fungsi
fisik (didefinisikan sebagai status fungsional dalam kehidupan sehari-hari), disfungsi
psikologis (tingkat distress emosional), fungsi sosial (hubungan antar pribadi yang
berfungsi dalam kelompok), pengobatan (didefinisikan sebagai kecemasan atau
kekhawatiran tentang penyakit dan program perawatan), fungsi kognitif (kinerja
kognitif dalam pemecahan masalah).

6
Saxton and Daley (2010:4) National Cancer Institute (NCI) menggambarkan
“Cancer Survivor” meliputi : kondisi fisik, psikososial, sejak proses diagnosis hingga
akhir hidupnya berfokus pada kesehatan, kehidupan penderita kanker dan pada saat
sedang menjalani pengobatan. Pengukuran mengenai kualitas hidup bagi pasien
kanker sangat diperlukan untuk melihat sejauh mana pengobatan yang dilakukan
mempengaruhi kehidupan pasien.
Aspek-aspek dalam kualitas hidup termasuk komponen fisik, emosional dan
fungsional. Status fungsional mengacu pada kemampuan melakukan aktifitas yang
berhubungan dengan kebutuhan dan ambisi atau peran sosial yang diinginkan oleh
pasien, pada tahap yang paling dasar mengacu pada kemampuan melakukan aktifitas
sehari-hari. Hal ini juga terkait dengan cara seseorang menerima keadaan fisiknya.
Akechi et. al. (1998:238) mendeskripsikan penyesuaian mental penderita
kanker berkorelasi dengan kualitas hidupnya. Salah satu hal yang paling adaptif dari
penyesuaian mental adalah ‘semangat juang’ sedangkan salah satu yang maladaptif
adalah ‘ketidakberdayaan / putus asa’. Jumlah anggota dalam rumah tangga, status
kinerja, dukungan dari dokter dan kepuasan pada dukungan tersebut merupakan
semangat juang pada pasien kanker, sedangkan usia, pendidikan, status keluarga,
kinerja dalam pekerjaan dan kepuasan pada dukungan di prediksi sebagai
ketidakberdayaan atau putus asa. Fisch et al (2003:2754) menambahkan bahwa
kesejahteraan spiritual juga berpengaruh terhadap kualitas hidup seorang penderita
kanker.
Larasati (2009:1) menyatakan subyek dengan kualitas hidup positif terlihat dari
gambaran fisik subyek yang selalu menjaga kesehatannya, dalam aspek psikologis
7
subyek berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah, hubungan sosial subyek
baik dengan banyaknya teman yang dimilikinya, lingkungan mendukung dan memberi
rasa aman kepada subyek. Subyek dapat mengenali diri sendiri, subyek mampu
beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat ini, subyek mempunyai perasaan kasih
kepada orang lain dan mampu mengembangkan sikap empati dan merasakan
penderitaan orang lain.
Keluarga adalah lingkungan terdekat yang dimiliki setiap individu. Penelitian
yang dilakukan oleh Barakat et. al.(2010:1) mendeskripsikan bahwa fungsi keluarga,
termasuk didalamnya adalah kualitas hubungan orang tua dan anak yang menderita
kanker menjadi pusat kekuatan untuk melawan penyakit pada pasien yang sedang
menjalani pengobatan untuk kanker, dijelaskan bahwa peran dan hubungan ini lebih
penting daripada mengandalkan diagnosis atau pengobatan.
Rangkaian upaya pengobatan, perubahan fisik dan ketidakstabilan psikologis
seorang penderita penyakit kanker sangat mungkin menimbulkan depresi pada
penderita. Penderita kanker yang menjalani pengobatan akan mengalami kerontokan
rambut akibat kemoterapi, keluhan rantrointestinal (muntah, diare), kelelahan fisik,
infertile, dan keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Perubahan kondisi
fisik ini memungkinkan penderita menanggapi perubahan fisik dirinya secara negatif
selanjutnya ia akan merasa tidak puas dan pada akhirnya akan menurunkan kualitas
hidupnya. Perubahan juga dialami penderita dalam sisi psikologisnya.
Penelitian yang dilakukan oleh Gotay and Muraoka (1998:660) terhadap
perempuan penderita kanker, 50% perempuan sering berpikir mengenai kemungkinan
kambuhnya penyakit, dan 73% melaporkan bahwa mereka lebih mudah mengalami
8
depresi setelah di diagnosis kanker. Depresi mendapatkan perhatian khusus dalam
beberapa penelitian yang terkait dengan kualitas hidup.
Ferris (2010:29-31) mendefinisikan kualitas hidup (Quality of Life) sebagai :
The QOL may be enhanced by removing the reasons for depression,

suicide, and othernegative responses, and by experiencing pleasure
and an exciting life, through love, affection, and emotional well-
being, QOL would improve when intervention reduced the basis for
loneliness.
Artinya kualitas hidup dapat ditingkatkan dengan membuang alasan untuk
depresi, bunuh diri dan respon negatif lainnya dengan mengalami kebahagiaan, dan
kehidupan yang menarik melalui cinta, kasih sayang dan kesejahteraan emosional,
kualitas hidup akan meningkat saat intervensi mengurangi dasar untuk kesepian. Hasil
tersebut di dukung dengan hasil penelitian oleh Wijaya (2009:1) dimana kualitas hidup
pasien dengan depresi mengalami penurunan di banding dengan pasien tanpa gejala
depresi.
Penelitian yang dilakukan terhadap penderita penyakit tidak menular diketahui
terdapat hubungan antara stadium penyakit, kejadian depresi dan aktivitas sosial
dengan kualitas hidup pasien (Silitonga,2007). Stadium penyakit menjadi hal yang
sangat penting dalam mengetahui sejauh mana sel kanker telah menyebar dalam tubuh
seorang pasien.
Berdasarkan informasi dari tenaga medis, pada umumnya sebagian besar
penderita penyakit kanker baru akan menyadari kalau dirinya sakit bila sudah
mencapai stadium lanjut dan jarang penderita kanker stadium awal yang
memeriksakan keadaannya, hal ini disebabkan kurangnya pengetahuan dan minimnya
informasi yang diperoleh penderita tentang penyakit kanker dan bahaya yang
9
disebabkan oleh penyakit tersebut. Stadium pada penyakit kanker ini juga membantu
dalam penanganan pengobatan yang akan dikenakan kepada pasien.
Seseorang penderita kanker akan mengalami perubahan-perubahan cara hidup.
Ketidakpastian mengenai sisa usia dan resiko kematian yang ada membuat seseorang
merasa bahwa hidupnya terbatas. Sikap depresi sangat wajar dimiliki oleh penderita
kanker, namun ada pula yang tetap terlihat segar dan sehat karena mereka berusaha
menutupi penyakitnya dari orang-orang yang ada disekitarnya dan bersikap seperti
orang sehat lainnya, sambil mengusahakan program pengobatan untuk mencapai
kesembuhan, tetap melakukan kegiatan atau pekerjaan yang selama ini ditekuninya
dan masih memiliki hubungan positif dengan orang-orang disekitarnya. Orang-orang
seperti inilah yang biasanya memiliki kualitas hidup yang positif.
Kriteria kualitas hidup yang positif ditentukan bahwa seseorang memiliki
pandangan psikologis yang positif, memiliki kesejahteraan emosional, memiliki
kesehatan fisik dan mental yang baik, memiliki kemampuan fisik untuk melakukan
hal-hal yang ingin dilakukan, memiliki hubungan yang baik dengan teman dan
keluarga, berpartisipasi dalam kegiatan sosial dan rekreasi, tinggal dalam lingkungan
yang aman dengan fasilitas yang baik, memiliki cukup uang dan mandiri (Bowling,
2005:9).
Berdasarkan hasil observasi kasus yang ditemui peneliti terjadi pada seorang
gadis bernama JT, JT bungsu dari dua bersaudara, kakaknya laki-laki sudah berumah
tangga dan tinggal terpisah dengan JT dan orang tuanya. JT adalah salah satu penderita
kanker otak stadium dua. Kanker otak adalah sekumpulan massa sel-sel otak yang
tumbuh abnormal di luar kendali (www.cancerhelps.com, diunduh 17 September

10
2011). JT mengetahui bahwa dirinya mengidap penyakit kanker otak pada usia 18
tahun. Hal ini diketahui saat orang terdekat JT menyampaikan keluhan sakit kepala
yang dialami JT kepada paman JT yang seorang dokter.
Saat pertama mengetahui bahwa dirinya mengidap penyakit kanker, JT sangat
sedih, sempat berubah menjadi anak yang pendiam untuk beberapa waktu tapi hal itu
tidak berlangsung lama karena tidak ingin orang tuanya curiga dan mengetahui akan
penyakitnya. JT sempat menyembunyikan penyakitnya dari kedua orang tua JT
dengan alasan kesehatan ibu JT dan sikap ayah JT yang keras dan suka memukul JT.
JT menjalani program pengobatan dengan pamannya, seluruh biaya ditanggung oleh
pamannya. Saat ini orang tua JT telah mengetahui keadaan JT yang sebenarnya sejak
tujuh bulan yang lalu. Setelah pengobatan berjalan selama dua tahun, penyakit JT
tidak kunjung sembuh tetapi malah semakin memburuk, kanker JT sudah menyebar
jauh dan mengalami metastasis, sel kanker dalam tubuhnya sekarang juga menyerang
sistem motoriknya, JT mengalami penglihatan yang rabun. Hal itu berbanding terbalik
dengan sikap yang JT tunjukkan di depan orang lain.
Gambaran fisik yang terlihat dari JT adalah kondisi tubuh yang sehat, JT selalu
menjaga kesehatan dengan makan sayuran, mengkonsumsi vitamin dan menjaga
kestabilan gula darah dalam tubuhnya dengan cara melakukan program diet khusus.
Kondisi keterbatasan dan penyakitnya tersebut, JT sering merasakan pusing, tidak
enak badan, JT sering tiba-tiba pingsan, mimisan, kejang, badan kaku, mati rasa, dan
perutnya tampak lebih besar karena ginjal kanan JT sudah mengalami kerusakan. JT
tidak lagi menjalani pengobatan apapun sejak tujuh bulan yang lalu. Aspek psikologis
sangat mempengaruhi kesehatan JT, secara pribadi JT memberikan sugesti kepada

11
dirinya untuk tetap sehat tanpa obat. JT merasa mendapatkan kekuatan dan merasa
lebih sehat tanpa menggunakan obat-obatan seperti saran dokter yang menangani JT.
JT selalu berusaha bersikap tenang dan meredam emosi agar tidak mudah
marah. JT menunjukkan kekuatan ditengah kelemahan fisik yang dimilikinya, JT
jarang sekali mengeluh, tidak mengasihani dirinya sendiri maupun meminta belas
kasihan kepada orang lain disekitarnya. Hubungan sosial JT terlihat baik dengan
banyaknya teman yang dimiliki JT. Penulis sering bertukar pikiran dengan JT, JT
adalah seorang sahabat yang mampu menjadi pendengar yang baik, JT bersikap empati
dengan memberikan saran-saran yang memberi dukungan dan mempunyai perasaan
kasih sayang, semua orang terlihat sangat nyaman bersama JT, mereka terlihat sangat
menyayangi JT walaupun mereka tidak tahu keadaan JT yang adalah seorang
penderita kanker.
Peristiwa ini pernah terjadi saat penulis mengadakan acara makan bersama
dengan JT merayakan ulang tahun JT, JT terlihat pucat sekali namun JT selalu
menutupinya dengan tawa diwajahnya, JT selalu bersemangat, selalu tersenyum, dan
selalu menghibur orang lain yang ada disekitarnya, JT tidak mau jika orang lain
menunjukkan sikap yang mengasihani JT, JT ingin diperlakukan seperti orang
kebanyakan. Saat penulis menanyakan apakah JT merasa kurang sehat, JT
mengatakan, “enggak kok, aku gak papa, sakit atau sehat itu pilihan, dan aku memilih
untuk merasa sehat”. Sepulang dari acara tersebut JT pingsan dan kejang di jalan. Saat
penulis menawarkan akan mengantarkannya dengan mobil, JT tidak mau dengan
alasan tidak mau merepotkan banyak orang dan JT hanya menyatakan bahwa kejadian
tersebut sudah biasa terjadi pada dirinya.

12
Kualitas hidup JT dapat dilihat dari kesadaran JT terhadap keadaan dirinya
sendiri, JT tahu apa yang harus dilakukan untuk menjaga kesehatan dan mampu
mengatasi jika keadaaan fisiknya sedang menurun. JT masih tetap bertahan dan
menunjukkan rasa bahagia walaupun hanya sedikit orang yang tahu tentang
keadaannya. JT tetap menjalankan aktivitasnya sehari-hari seperti kegiatan kuliah
walaupun hal ini sudah dilarang oleh dokter, bahkan JT adalah seorang aktivis
mahasiswa di kampus JT sebagai ketua Badan Legislatif Mahasiswa (BLEM) dan
ketua Kelompok Studi Pasar Modal (KSPM) di salah satu Universitas Swasta di kota
Semarang.
Di sisi lain, JT menuturkan bahwa setiap malam sering tidak bisa tidur karena
kesakitan dan memikirkan masa depannya, JT berkata, “aku kepengen suatu saat nanti
menikah sama Mas.B.. aku pengen punya anak, aku pengen ngerasain tua, tapi bisa
gak ya?hehehe”. Hal ini merupakan salah satu ungkapan kecemasan atau kekhawatiran
terhadap penyakit dan program pengobatan yang sedang dijalaninya. Pada awal JT
mendapatkan vonis bahwa dirinya mengidap kanker, menurut informasi dari orang
terdekatnya, JT sempat stress dan seketika menjadi pendiam, namun seiring
berjalannya waktu, JT bisa menerima dan berserah kepada Tuhan, JT menyatakan
bahwa “beberapa hari lalu aku ngimpi mengenai akhir zaman, aku siap jika suatu saat
nanti Tuhan datang, sama siapnya saat aku berkali-kali menghadapi kematian karena
kanker otak ku ini”. Penerimaan diri JT terhadap penyakitnya sangat baik, hal ini
dipengaruhi oleh faktor spiritualitas JT. JT memiliki penyerahan diri yang baik kepada
Tuhan, JT tidak menyalahkan Tuhan melainkan menganggap penyakit kanker sebagai
suatu anugerah yang diterimanya dari Tuhan.

13
Subyek penelitian yang kedua adalah RM, 42 tahun, adalah seorang wanita
yang ditetapkan sebagai penderita kanker payudara stadium satu pada Desember 2010.
Kanker payudara atau yang lebih disebut dengan Carcinoma Mammae adalah jenis
kanker yang umum diderita oleh wanita, pria dapat mengalaminya namun
persentasenya sangat kecil jika dibandingkan dengan wanita
(http://id.wikipedia.org/wiki/kanker_payudara, diunduh pada 23 Oktober 2011). RM
tetap bekerja walaupun keadaannya sakit. RM menunjukkan bahwa penyakit tidak
menghentikan langkahnya untuk tetap beraktivitas.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah (2009:42), kanker payudara ini paling
banyak diderita dibanding kanker-kanker yang lain dalam kurun waktu lima tahun
terakhir yaitu sebanyak 12.281 orang pada tahun 2009 dan ini juga menempati
peringkat pertama di Kota Semarang yaitu sebanyak 4.977 orang. Gangguan pada
payudara tidak hanya sekedar memberikan gangguan kesakitan sebagaimana kesakitan
pada umumnya, tetapi juga akan mempunyai efek estetika dan psikologis khusus pada
wanita (Buston, 2007:154).
Tingkat kematian yang masih tinggi pada kanker payudara disebabkan karena
keterlambatan diagnosis terhadap penyakit itu sendiri, hal ini yang menyebabkan
keterlambatan pada penanganan penyakit kanker payudara ini pula. Di Indonesia,
kanker payudara menempati urutan kedua (Buston, 2007:156). RM mengetahui sakit
payudaranya ketika sedang dengan sengaja melakukan pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) dirumah. RM adalah seorang ibu rumah tangga dan mempunyai dua orang
anak, laki-laki dan perempuan. RM bekerja sebagai asisten dokter di salah satu rumah
sakit swasta di kota Semarang dan suaminya bekerja sebagai pegawai swasta.
14
Berdasarkan wawancara dengan RM, RM tinggal bersama keluarga besar dari
suami RM di rumah milik mertua RM yang sudah meninggal. Rumah tersebut terdapat
tiga keluarga, yaitu adik-adik suami RM yang masing-masing sudah berkeluarga. RM
memiliki rasa kepedulian dan empati yang tinggi terhadap keluarga dan saudara-
saudaranya, sebelum ditetapkan memiliki penyakit kanker, RM sering membantu
keuangan anggota keluarganya yang lain, namun setelah mengetahui dirinya mengidap
penyakit kanker payudara, RM harus menata kembali keuangannya karena kebutuhan
untuk menjalani program pengobatannya yang semakin meningkat, kini RM punya
keinginan untuk pindah rumah karena anggota-anggota keluarga yang lain selama ini
cenderung menggantungkan kehidupan sehari-harinya kepada RM walaupun mereka
masing-masing sudah bekerja.
RM menjaga kesehatannya dengan rutin melakukan olah raga ringan dirumah
untuk mempertahankan staminanya, sudah satu bulan ini RM tampil percaya diri
dengan menggunakan rambut aslinya atau tanpa rambut palsu yang baru sepanjang
lima sentimeter. Penampilan baru ini membuat RM terlihat semakin segar saat bekerja,
namun RM masih perlu menjalani kemoterapi untuk pengobatan kanker pada
payudaranya. RM mengatakan “walaupun karyawan rumah sakit, saya masih tetep
bayar biaya kemoterapi setengahnya yang biasanya dipotong otomatis saat terima gaji
bulanan, tapi saya masih bersyukur walaupun bukan orang kaya, tapi saya masih bisa
menolong saudara-saudara saya”.
Kualitas hidup yang positif pada RM selain dilihat dari keinginan kuat dalam
mengusahakan kesembuhan terhadap penyakitnya, RM berusaha tetap bersyukur
untuk semua hal yang terjadi dalam hidupnya dan menunjukkan kekuatan dibalik
15
keterbatasan yang RM miliki dengan menunjukkan kinerja dalam pekerjaan. RM
memiliki penerimaan diri yang baik, hal ini dipengaruhi oleh faktor spiritualitas RM,
RM menganggap bahwa segala sesuatu yang diberikan Tuhan pasti merupakan suatu
kebaikan, begitu pula dengan penyakit kanker yang dideritanya. Penerimaan diri ini
membuat RM tidak menutupi penyakitnya kepada orang lain, RM berusaha
membuktikan bahwa dirinya kuat, hal ini juga didukung dengan rasa empati RM untuk
memberikan motivasi dan semangat bagi para penderita kanker lain yang ditemuinya
di tempat RM bekerja. RM memiliki hubungan sosial yang positif dengan orang-orang
di lingkungan sekitar rumah, gereja maupun lingkungan pekerjaannya. RM memiliki
relasi yang luas dan dikenal sebagai seorang yang punya solidaritas tinggi, ramah dan
penuh perhatian kepada orang lain. RM suka menolong tetangga sekitar rumahnya
terutama saat berkaitan dengan hal-hal kesehatan.
Hal yang hampir serupa ditunjukkan oleh subyek ketiga “BG” yang diketahui
bahwa BG mengidap kanker darah atau Leukemia setelah ditemukan adanya kelainan
jumlah leukosit atau sel darah putih pada sel darah BG. Kanker darah yang diderita
BG sudah berlangsung lebih dari satu tahun. Penyakit tersebut disebabkan oleh
lingkungan dan pola makan BG yang tidak sehat. BG adalah perokok pasif dan sering
mengonsumsi makanan yang mengandung bahan pengawet.
BG menjalani hari-harinya dengan apa adanya, tak pernah ditunjukkannya
kesedihan ataupun keluhan walaupun kondisinya sedemikian rupa. Saat penulis
menjenguknya di RS. Panti Wilasa Citarum Semarang, BG menunjukkan sikap biasa
saja, saat penulis menanyakan keadaannya, dengan tenang dia mengatakan
“alhamdulilah baik..”. BG memaksimalkan semua upaya medis untuk mengusahakan

16
kesembuhan bagi dirinya, BG tidak menjalani proses kemoterapi karena kankernya
masih tergolong stadium awal. BG cukup mengonsumsi obat-obatan khusus penderita
leukemia. BG sempat menjalani pengobatan alternatif melalui jamu dan bahan alami
lainnya yang di percaya dapat menyembuhkan kanker.
Kualitas hidup BG yang positif dapat dilihat dari kemauannya untuk bangkit
dan tetap terus produktif dalam hidupnya. BG adalah seorang pekerja keras. Suatu hal
yang sangat membanggakan bagi dirinya dan orang-orang disekitar BG adalah kondisi
yang terbatas tidak pernah menghentikannya untuk tetap bekerja. Kelemahan tidak
membuat BG putus asa, meratapi masalah, dan mengaggap dirinya sendiri lemah. BG
membuktikan bahwa dirinya mampu dan memiliki kekuatan untuk menunjukkan
kinerjanya. Penyakit BG sempat mempengaruhi aktivitas BG saat masih bekerja di
luar kota, karena penyakitnya membuat tubuh BG tidak sekuat dahulu, BG
memutuskan untuk berhenti bekerja dan melanjutkan usahanya di rumah. BG memiliki
usaha di bidang rental dan fotokopi yang sudah dirintis sejak tahun 2000. Bekerja di
usaha yang dirintisnya sendiri membuat BG lebih nyaman karena tempat usahanya
berdampingan dengan rumah BG.
Ketiga subyek menunjukkan adanya kualitas hidup yang positif dalam
menjalani hidup mereka masing-masing. Keterbatasan fisik, ketakutan akan kematian,
kecemasan akan masa depan tidak membuat subyek lemah dan lantas mengalami
keterpurukan dalam waktu yang lama. Kekuatan ditunjukkan oleh ketiga subyek
melalui sikap yang selalu bersyukur, tidak mengeluh, tidak putus asa dan tidak
mengharapkan belas kasihan orang lain. Psikologis subyek sangat mempengaruhi
kualitas hidup ketiga subyek. Hubungan dengan Tuhan menjadi sumber kekuatan bagi
17
subyek untuk memiliki penerimaan diri yang baik terhadap penyakit kanker yang
dideritanya. Penyakit tidak membuat mereka menyalahkan Tuhan, tetapi sebaliknya,
subyek menganggap penyakitnya adalah sebuah anugerah dari Yang Maha Pencipta.
Berdasarkan permasalahan tersebut, maka peneliti tertarik untuk meneliti
tentang kualitas hidup pada penderita kanker. Stadium satu dan dua dipilih sebanyak
tiga orang dengan alasan penderita memiliki problem psikologis yang berbeda pada
tingkat stadium tertentu. Narasumber yang akan digunakan dalam pengumpulan data
adalah informan utama yaitu subyek penderita kanker stadium satu dan dua, informan
pendukung yaitu orang terdekat subyek dan informan ahli yaitu dokter yang
menangani subyek penderita kanker dan psikolog yang melakukan intepretasi tes
grafis terhadap ketiga subyek.
Belum banyak dilakukan penelitian mengenai kualitas hidup pada penderita
kanker di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kualitas
hidup dan faktor apa yang mempengaruhi subyek memiliki kualitas hidup yang positif.
Pada akhirnya diharapkan dapat digunakan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan
pada penderita kanker khususnya di Indonesia.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dan fenomena di atas, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah bagaimana kualitas hidup penderita kanker?
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan yang ingin dicapai dalam penelitian ini adalah mengetahui kualitas
hidup pada penderita kanker.

1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat teoritis
1. Memberi kontribusi pengetahuan serta pemahaman dalam disiplin ilmu psikologi
terutama mengenai kualitas hidup penderita kanker.
2. Memberikan sumbangan ilmiah sebagai sarana untuk mengembangkan ilmu
pengetahuan khususnya psikologi klinis, psikologi perkembangan dan psikologi
sosial dengan menerapkan hasil penelitian sebagai tambahan informasi mengenai
kualitas hidup penderita kanker.
1.4.2 Manfaat Praktis
1.4.2.1 Bagi penderita kanker
1. Dapat diajukan sebagai masukan pengetahuan dan memberikan informasi bagi
penderita kanker
2. Penelitian ini hendaknya bisa memberikan pemahaman kualitas hidup yang positif
sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup penderita kanker.
1.4.2.2 Bagi masyarakat
Penelitian ini dapat dijadikan sebagai pengetahuan dan memberikan informasi
penting tentang penyakit kanker.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Penelitian ini membahas tentang kualitas hidup pada penderita kanker stadium
awal, oleh karena itu dalam Perspektif Teori dan Kajian Pustaka ini adalah teori
mengenai kualitas hidup dan teori penderita kanker, kajian pustaka kualitas hidup dan
dinamika psikologis kualitas hidup pada penderita kanker.
2.1. Perspektif Teori
2.1.1 Kualitas Hidup
2.1.1.1 Pengertian Kualitas Hidup
Pada sub bab ini akan dijelaskan mengenai pengertian kualitas hidup menurut
World Health Organization (WHO) dan dikemukakan oleh beberapa tokoh,
diantaranya Preedy and Watson, Ferris, Andersson, Buchanan, dan Bowling. Berikut
penjelasannya.
Bowling (2005:7) kualitas umumnya didefinisikan sebagai nilai dari
‘kebaikan’. Kualitas hidup kemudian dijelaskan sebagai kebaikan dari kehidupan,
dalam kaitannya dengan kesehatan, kualitas hidup adalah kebaikan dari aspek-aspek
kehidupan yang dipengaruhi oleh kesehatan. Kualitas hidup didefinisikan dalam
makro yaitu masyarakat dan obyektif dan mikro yaitu individu dan subyektif.
Pengertian ini mencakup pendapatan, perumahan, pendidikan, hidup lainnya,
lingkungan sekitar, persepsi individu, pengalaman individu dan nilai.
Kualitas hidup menjadi ukuran standart kesehatan terutama untuk beberapa
orang dengan penyakit kronis, fungsional, psikologis dan penyakit yang tidak bisa
19
20
disembuhkan (Preedy and Watson, 2010:382). The World Health Organization
(1997:1) mendefinisikan secara umum Quality of Life as individual’s perception of
their position in life in the context of the culture and value systems in which they live
and in relation to their goals, expectations, standards and concerns. Artinya, kualitas
hidup sebagai persepsi individu dari posisi mereka dalam kehidupan dalam konteks
budaya dan sistem nilai dimana mereka hidup dan kaitannya dengan tujuan, harapan,
standart dan kekhawatiran hidup.
Preedy and Watson (2010:1754) Kualitas hidup didefinisikan kepuasan dalam
berbagai aspek kehidupan. Preedy and Watson mendefinisikan kualitas hidup sebagai
multi dimensi yang menggabungkan konsep fisik, kognitif dan fungsi emosional dan
sosial. Aristoteles dalam Ferris (2010:17) menyatakan bahwa kualitas hidup adalah
produk bersih dari kebahagiaan. Kebahagiaan didefinisikan sebagai milik diri sendiri.
Ferris (2010:16) Kualitas hidup adalah produk interaksi antara kepribadian individu
yang terjadi terus menerus dalam episode peristiwa kehidupan. Peristiwa yang terjadi
dalam kehidupan memiliki dimensi-dimensi tertentu, yaitu: kebebasan, pengetahuan,
ekonomi, kesehatan, keamanan, hubungan sosial, spiritualitas, lingkungan dan
rekreasi.
Andersson et all (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas
hidup adalah multi dimensi yang menggabungkan konsep fisik, kognitif, fungsi
emosional dan sosial. Buchanan (Preedy and Watson, 2010:2925) kualitas hidup
didefinisikan secara fungsional sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja
mereka secara fisik, pekerjaan, psikologis, keuangan dan daerah somatik.

21
Berdasarkan pendapat para ahli diatas dapat disimpulkan bahwa kualitas hidup
adalah persepsi individu mengenai keadaan dirinya pada aspek fisik, psikologis, sosial
dan lingkungan untuk mencapai kepuasan dalam hidupnya.
2.1.1.2 Aspek-aspek Kualitas Hidup
Pada sub bab ini akan dibahas mengenai aspek-aspek kualitas hidup. Aspek
dilihat dari keseluruhan kualitas hidup dan kesehatan secara umum (WHO,1997:1) :
a. Kesehatan fisik, yaitu : tenaga dan kelelahan, kesedihan dan ketidaknyamanan,
tidur dan istirahat.
b. Psikologis, yaitu : penampilan dan gambaran jasmani, perasaan positif, perasaan
negative, harga diri, berpikir, belajar, mengingat, konsentrasi.
c. Kebebasan : mobilitas, aktivitas sehari-hari, pengobatan, kemampuan bekerja.
d. Kepercayaan / Spirituality / Religion
e. Hubungan sosial, yaitu : hubungan pribadi , dukungan sosial, dan aktivitas
seksual.
f. Lingkungan, yaitu : kebebasan, keselamatan fisik dan keamanan, lingkungan
rumah, sumber keuangan, kesehatan dan kepedulian sosial, peluang untuk
memperoleh keterampilan dan informasi baru, keikutsertaan dan peluang
berekreasi, aktivitas di lingkungan, dan transportasi.
Aspek kualitas hidup pada penderita kanker menurut Caplan (Preedy and
Watson, 2010:2049) meliputi :
1. Aspek fisik : gejala fisik, respon terhadap toksisitas pengobatan dan perawatan,
citra tubuh dan mobilitas.

22
2. Fungsi psikologis dan sosial : hubungan interpersonal, kebahagiaan, spiritualitas,
masalah keuangan.
3. Persepsi individu terhadap kualitas hidup : budaya, filsafat, konteks politik.
Berdasarkan teori yang telah dijelaskan oleh WHO dan Caplan mengenai
aspek-aspek kualitas hidup dapat disimpulkan aspek-aspek pada penderita kanker
antara lain:
1. Apek fisik: gejala fisik, respon tubuh terhadap pengobatan, penerimaan diri, citra
tubuh.
2. Aspek psikologis: persepsi individu terhadap kualitas hidup, perasaan positif,
perasaan negatif, harga diri, kebahagiaan, spiritualitas, kesejahteraan sosial.
3. Aspek sosial: hubungan interpersonal, dukungan sosial, hubungan seksual,
aktivitas sosial.
4. Lingkungan: kebebasan, keselamatan fisik dan keamanan.
2.1.1.3Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup
Sub bab ini akan dibahas mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas
hidup menurut Preedy and Watson(2010:2770) antara lain :
1. Jenis kelamin
Setiap jenis kelamin memiliki peran sosial yang berbeda. Hal ini
memungkinkan untuk mempengaruhi aspek kehidupannya yang selanjutnya juga
mempengaruhi kualitas hidup seseorang.

23
2. Pendidikan.
Perbedaan tingkat pendidikan mempengaruhi pengetahuan dan pemahaman
seseorang tentang keadaan yang sedang di alami, pengetahuan terhadap penyakit
kanker yang sedang di derita dan pemahaman terhadap cara pengobatan penyakit
kanker. Pengobatan atau treatment ini mempengaruhi kualitas hidup pasien (Sarafino,
1990:459).
3. Perbedaan budaya
Budaya merupakan salah satu indikator dari aspek persepsi individu yang
mempengaruhi kualitas hidup (Preedy and Watson, 2010:2049).
4. Usia penyakit
Usia penyakit adalah lamanya seseorang mengalami penderitaan akibat suatu
penyakit. Status pengukuran kesehatan menyediakan metode standart penilaian
pengaruh penyakit pada kehidupan sehari-hari, aktivitas dan kesejahteraan pada
penderita kanker. Seseorang yang telah lama menderita suatu penyakit pasti akan
berpengaruh pada kondisi fisik, psikologis dan sosialnya dalam kehidupannya sehari-
hari.
2.1.2 Kanker
Kanker merupakan salah satu penyakit paling berbahaya di dunia. Penyebab
kanker sangat beragam, dapat melalui faktor internal individu maupun eksternal
individu. Individu dengan suatu penyakit akan mempengaruhi aspek-aspek dalam
hidupnya yang pada akhirnya juga akan mempengaruhi kualitas hidup individu
tersebut. Karoly (1985:117) menyatakan penyakit mempengaruhi kualitas hidup

24
seseorang, kanker mendapat perhatian khusus dalam pengukuran kualitas hidup karena
kematian dini akan terjadi suatu saat nanti.
2.1.2.1. Definisi Kanker
Pada sub bab ini akan dijelaskan mengenai pengertian kanker menurut World
Health Organization (WHO), Ensiklopedia dan dikemukakan oleh beberapa tokoh,
diantarany Preedy and Watson, Karoly, Corwin, Tambayong, Kiple. Berikut
penjelasannya.
Kanker dalam bahasa ilmiahnya disebut Carsinoma Sarkoma adalah istilah
yang mengacu kepada tonjolan-tonjolan seperti kepiting yang dibentuk oleh tumor
yang sedang tumbuh ke dalam jaringan disekitarnya, tumor menyebar secara lokal
sewaktu tonjolan ini mencederai dan mematikan sel-sel disekitarnya (Corwin,
1997:94). Kanker adalah sel-sel jaringan tubuh yang menjadi ganas yang ditandai oleh
pembelahan sel dengan cepat dan tidak terkendali membentuk sel sejenis dengan sel
asalnya, namun dalam bentuk primitif dan tidak sempurna (Ensiklopedi,1990:121).
Corwin (1997:86) menyatakan pembelahan sel yang tidak terkontrol dan tanpa batas
serta tidak bertujuan disebut kanker atau neoplasia. Tambayong (1999:65) Neoplasia
didefinisikan sebagai perkembangan massa jaringan abnormal yang tidak responsif
terhadap mekanisme pertumbuhan normal, sedangkan neoplasma adalah pertumbuhan
baru, reproduksi sel abnormal.
Kiple (2003:63), Cancer is a process whereby uncontrolled cell mulpiplication
produces a tumor that can invade adjacent tissues and metastasize, yang artinya suatu
proses pelipatgandaan sel yang tidak terkendali dan menghasilkan tumor yang
menyerang jaringan-jaringan yang ada didekatnya dan bermetastatis.

25
Pada umumnya, kanker dirujuk berdasarkan jenis organ atau sel tempat
terjadinya. Sebagai contoh, kanker yang bermula pada usus besar dirujuk sebagai
kanker usus besar, sedangkan kanker yang bermula pada otak dikenal sebagai kanker
otak. Tambayong (1999:65) kanker merupakan neoplasma maligna, yaitu sel-sel
neoplastik yang tumbuh dengan menginvasi jaringan sekitar dan mempunyai
kemampuan untuk bermetastasis pada jaringan reseptif.
2.1.2.2. Klasifikasi Kanker
Sub bab ini akan dibahas mengenai klasifikasi kanker yang dikemukakan oleh
Tambayong (1999:65-68). Tambayong menyatakan bahwa kanker biasanya
diklasifikasikan menurut asal selnya dan apakah sel itu benigna (dikarakteristikkan
oleh pembelahan sel abnormal tetapi tidak bermetastasis atau menginvasi jaringan
sekitar) atau maligna (pembelahan sel abnormal dengan kemampuan untuk
menyerang, metastasis, dan terjadi berulang).
Kanker benigna terdiri dari sel-sel yang serupa dengan struktur pada sel
asalnya. Sel-sel kanker benigma lebih kohesif daripada kanker maligna. Pertumbuhan
terjadi dari bagian tengah masa benigna, biasanya mengakibatkan batas tegas. Kanker
benigna di dalam ruang tertutup seperti tengkorak dapat menimbulkan gangguan serius
yang dapat menimbulkan kematian.
Kanker maligna mempunyai struktur selular tipikal dengan pembelahan dan
kromosom nuklear abnormal. Sel maligna kehilangan diferensiasinya atau menyerupai
sel aslinya. Sel tumor tidak kohesif dan akibatnya pertumbuhan tidak teratur, tidak ada
kapsul yang terbentuk danperbedaan separasi dari jaringan sekitar sulit terlihat. Sel
maligna menginvasi sel-sel didekatnya daripada mendorongnya. Tumor ini

26
mempunyai laju pertumbuhan dan mengembangkan pembuluh darah lebih banyak
daripada jaringan normal atau neoplasma benigna. Tanda dari neoplasma maligna
adalah kemampuannya untuk bermetastasis atau menyebar ke sisi yang jauh.
Perbedaan neoplasma jinak dan ganas menurut Tambayong (1999:67) adalah
sebagai berikut :
Tabel 2.1 Perbedaan Neoplasma Jinak dan Ganas

Jinak Ganas
Serupa sel asal Tidak sama dengan sel asal
Tepian Licin (bersimpai) Tepian tidak rata
Menekan Menyusup
Tumbuh perlahan Tumbuh cepat
Lanjutan Tabel 2.1 Perbedaan Neoplasma Jinak dan Ganas

Sedikit vaskuler Vaskuler / sangat vaskuler
Jarang timbul ulang Sering residif setelah dibuang
Jarang nekrosis dan ulserasi Umumnya nekrosis dan ulserasi
Jarang efek sistemik kecuali neoplasma Umumnya efek sistemik

endokrin
2.1.2.3. Kategori Kanker
Sub bab ini akan dibahas mengenai kategori kanker yang dikemukakan oleh
Corwin. Kanker diidentifikasi berdasarkan jaringan asal tempat mereka tumbuh.
Akhiran “oma” biasanya ditambahkan ke istilah jaringan untuk mengidentifikasi suatu
kanker.
Corwin (1997:97) terdapat beberapa kategori umum kanker, antara lain :
1. Karsinoma
Karsinoma adalah kanker jaringan epitel, termasuk sel-sel kulit, testis,
ovarium, kelenjar penghasil mucus (lendir), sel penghasil melanin, payudara, serviks,
kolon (usus), rectum (anus), lambung, pankreas, dan esophagus (saluran pencernaan).
27
2. Limfoma
Kanker jaringan limfe yang mencakup kapiler limfe, lakteal, limpa, berbagai
kelenjar limfe. Timus dan sumsum tulang juga dapat dipengaruhi. Limfoma spesifik
antara lain adalah penyakit Hodgkin (kanker kelenjar limfe dan limpa) dan limfoma
malignum.
3. Sarkoma
Sarkoma adalah kanker jaringan ikat, termasuk sel-sel yang ditemukan di otot
dan tulang.
4. Glioma
Glioma adalah kanker sel-sel glia (penunjang) yang terdapat disusunan saraf
pusat.
5. Karsinoma In Situ
Ini adalah istilah yang digunakan untuk menjelaskan sel epitel abnormal yang
masih terbatas didaerah tertentu sehingga masih dianggap lesi prainvasif.
2.1.2.4. Klasifikasi Stadium Kanker
Kanker dapat pula digolongkan berdasarkan stadium perkembangannya.
Stadium adalah usaha menjelaskan seberapa jauh penyakit ini telah berkembang pada
saat itu. Corwin (1997:94) menyatakan stadium adalah keputusan klinis yang
berkaitan dengan ukuran tumor, derajat invasi lokal yang telah terjadi dan derajat
penyebarannya ke tempat-tempat jauh pada seseorang. Manfaat pentahapan itu adalah
menunjukkan pengobatan, menilai “survival rate”, menentukan cara pengobatan dan
memudahkan pertukaran informasi antar pusat pengobatan.

28
Sub bab ini akan dibahas klasifikasi stadium kanker yang akan dikemukakan
oleh Tambayong (1999:68). Klasifikasi stadium kanker menurut Tambayong adalah:
Tabel 2.2 Klasifikasi Stadium Kanker
Klasifikasi TNM
Tahap 1 T1N0m0 Massa terbatas pada organ
Lesi operabel, restectable
Kemungkinan hidup 70-90%
Tahap 2 T2N1M0 Massa telah menyebar ke jaringan sekitar dan
limfonodus regional
Lesi operabel, resectable
Tahap 3 T3N2M0 Massa luar, melekat pada dasarnya penyebaran ke
limfodus dan tulang
Lesi operabel, tidak restectable
Tahap 4 T4N3M+ Tanda metastasis jauh
Lesi inoperable
Klasifikasi TNM : T (tumor atau lesi primer dan luasnya), N (limfodus
regional dan keadaannya), M (metastasis jauh). Istilah lain yang ditemui pada
klasifikasi stadium neoplasma : TIS 9tumor in situ, tumor setempat), penyebaran
keganasan ke limfodus regional disebut (N1: sedikit, N2: banyak), tidak ada metastasis
jauh (m0), ada metastasis jauh (M1 atau M2 atau M+).
2.1.2.5. Penyebab Kanker
Sub bab ini akan dibahas mengenai penyebab kanker. Penyebab kanker
menurut Ensiklopedi Nasional Indonesia (1990:122) banyak faktor yang menjadi
penyebab timbulnya kanker, faktor penyebab itu meliputi :

29
1. Rangsang Fisik
Rangsang fisik yang sering dihubungkan dengan kanker ialah rangsang yang
berasal dari sinar matahari dan radiasi.
2. Kimia (diet)
Rangsang kimia antara lain berupa zat pewarna, debu kayu, asbes, dan asap
rokok.
3. Biologi (virus)
Virus akhir-akhir ini juga sering memicu timbulnya kanker, misal virus
Hepatitis B pada sel hati.
4. Lingkungan
Pada ahli menyatakan 80% kanker disebabkan oleh faktor lingkungan.
2.1.2.6. Teori Penyebab Kanker
Sub bab ini akan dibahas mengenai teori penyebab kanker ganas yang akan
dikemukakan oleh Tambayong (1999:69-71).
Tambayong menjelaskan terdapat lima teori penyebab kanker ganas, yaitu:
1. Teori mutasi somatik
Kelainan dalam gen timbul akibat perubahan mutasi yang mungkin diinduksi
oleh zat karsinogenik dan adanya faktor herediter. Orang dengan kelainan kromosom
tertentu mudah terkena neoplasma tertentu.
2. Teori diferensiasi aberans atau epigenetic
Kelainan timbul akibat adanya gangguan pengaturan dari gen normal. Insidens
neoplasma maligna meningkat selama masa pertumbuhan dan perkembangan. Kista

30
dermoid adalah salah satu neoplasma yang timbul akibat adanya gangguan
pertumbuhan dan perkembangan embrional.
3. Teori virus
Virus disebut sebagai kemungkinan penyebab neoplasma ganas pada manusia.
Mereka disebut virus onkogenik. Dua virus onkogenik adalah virus DNA dan virus
RNA. Salah satu contoh virus penyebab keganasan adalah virus RNA tipe-B yang
menyebabkan kanker payudara.
4. Teori Seleksi Sel
Menurut teori ini, neoplasma berkembang tahap demi tahap melalui proses
mutasi. Proses ini dapat berhenti dan reversible (bila stimulusnya tidak ada lagi).
Imunodefisiensi meningkatkan resiko pertumbuhan neoplastik.
5. Karsinogen
Karsinogen adalah substansi yang dapat menginduksi pertumbuhan neoplastik.
Ada dua golongan karsinogen , yaitu: kimia dan fisis. Karsinogen kimiawi meliputi
hidrokarbon aromatik polisiklik, amine aromatic, agens penglekat, nitrosamine,
senyawa nitroso lain. Hidrokarbon aromatic polisiklik termasuk karsinogen yang
paling kuat. Hidrokarbon ini terdapat pada asap rokok dan asap mobil yang dapat
menyebabkan kanker bibir, lidah, rongga mulut, kepala, leher, larings, paru, kandung
kemih. Amine aromatic terdapat pada makanan tertentu, naftalen (kamper) dan
insektisida tertentu. Karsinogen fisis meliputi radisasi yang dapat menyebabkan
kanker payudara, tiroid dan leukemia, sedangkan sinar ultra violet menyebabkan
kanker kulit.
31
Faktor lain dalam karsinogenesis, antara lain :
1. Kebiasaan hidup dan budaya
Kanker lambung lebih banyak terjadi di Jepang daripada di Amerika Serikat,
sedangkan kanker usus, payudara, prostat terjadi lebih sedikit di Jepang daripada di
Amerika Serikat, namun setelah orang Jepang tinggal di Amerika, perbedaan ini
hilang.
2. Diet
Kebiasaan diet rendah serat dapat menyebabkan kanker kolon (kanker usus)
dan mengonsumsi makanan yang diawetkan dapat mencetuskan kanker lambung.
3. Kehidupan seks
Kanker serviks lebih sering terjadi pada wanita yang sudah mengadakan
hubungan seks sejak muda, apalagi jika berganti-ganti pasangan. Kanker payudara
lebih sering terjadi pada wanita yang tidak memiliki anak, yang lebih muda
mendapatkan menstruasi pertama atau menopous terlambat.
4. Kebiasaan
Kebiasaan minum alkohol dapat mencetuskan kanker esophagus. Kebiasaan
merokok dapat menimbulkan kanker paru
5. Hormon
Bila kadar hormon tertentu meningkat selama waktu lamadapat mencetuskan
kanker payudara, endometrium, vagina, prostat atau tiroid.
2.1.2.7. Gejala-gejala Kanker
Sub bab ini akan dibahas mengenai gejala kanker secara umum. Gejala kanker
yang timbul tergantung dari jenis atau organ tubuh yang terserang, Sibuea et al
32
(2005:222) memaparkan beberapa gejala yang muncul pada penyakit kanker antara
lain :
a. Kelelahan
Hal ini terjadi karena jumlah jaringan tumor ganas didalam tubuh sangat besar.
b. Penurunan berat badan yang cepat (kakeksia)
Pada beberapa jenis kanker, penurunan berat badan dapat dijelaskan. Misalnya
pada saluran cerna, turunnya berat badan dengan cepat dapat dimengerti, karena terjadi
gangguan dalam pemasukan makanan. Turunnya berat badan disertai balans nitrogen
negatif pada kebanyakan penderita kanker payudara (dan kanker jenis lain) akibat
hilangnya otot interkostal (tulang) yang mengalami atrofi (mengecil).
c. Demam
Kadang-kadang demam bisa menjadi gejala yang penting. Umumnya demam
ini bukan disebabkan oleh bakteri dan pemberian anti biotika tidak akan bermanfaat.
Demam timbul sebagai akibat dari sebagian massa tumor tidak mendapat darah yang
cukup, sehingga muncul nekrosis (jaringan yang mati) yang melepaskan hormon
prostaglandin perangsang demam kedalam aliran darah.
Penyebaran sel kanker dapat terjadi dengan berbagai cara, penyebaran sel
kanker yang jauh dari tempat asalnya disebut dengan proses metastasis. Metastasis sel
kanker dapat melalui jaringan kulit, sel ini dapat menembus saluran limfe dan
bersarang di dalam kelenjar getah bening ketiak, dapat juga menembus vena kecil
sehingga masuk dalam aliran darah yang akan membawanya ke tempat yang jauh.
Metastatis akan timbul dan menyebabkan dua macam gejala (Sibuea et al,
2005:221), yaitu:
33
1. Destruksi jaringan yang menyebabkan nyeri hebat dan terus menerus, dan pada
tulang sering terjadi patah atau sering disebut fraktur.
2. Anemia, jaringan asal diganti oleh jaringan kanker sehingga terjadi lambat laun
penurunan yang hebat dari hemoglobin.
2.1.2.8. Pengobatan Kanker
Sub bab ini akan dijelaskan mengenai pengobatan kanker. Pengobatan kanker
ditentukan oleh jenisnya, letak pada tubuh, tingkat penyebaran, dan kondisi penderita.
Metode yang digunakan untuk program pengobatan kanker, meliputi
(Ensiklopedia Nasional Indonesia, 1990:122) :
a. Tindakan operasi
b. Penyinaran radio aktif
c. Obat anti kanker
Corwin (1997:104-105) terdapat empat metode pengobatan kanker, antara lain:
1. Pembedahan
Metode ini sejak tahun 200 SM digunakan untuk pengobatan kanker. Tumor
yang telah bermetastasis dapat diterapi dengan pembedahan untuk menghilangkan rasa
nyeri pasien akibat tumor yang menekan saraf disekitarnya.
2. Terapi radiasi
Terapi ini menggunakan radiasi pengion untuk menghancurkan sel tumor dan
biasanya digunakan sebagai tindakan tambahan pada pembedahan untuk memperkecil
ukuran tumor. Hal ini dilakukan untuk mengurangi efek radiasi yang juga mematikan
sel normal yang berada disekitar jaringan kanker.

34
3. Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat-obat kemoterapetip dari berbagai kelas untuk
menghancurkan sel-sel kanker. Kemoterapi sering digunakan sebagai pelengkap
metode pembedahan. Terapi ini menyebabkan penekanan sum-sum tulang yang
sebaliknya menyebabkan kelelahan, anemia, kecenderungan pendarahan dan
peningkatan resiko infeksi.
4. Imunoterapi
Bentuk terapi kanker yang baru diciptakan dan memanfaatkan dua sifat system
imun, yaitu spesifisitas dan daya ingat. Imunoterapi dapat digunakan untuk
mengidentifikasi tumor dan memungkinkan pendeteksian semua tempat metastasis
yang tersembunyi.
2.1.3 Kualitas Hidup Penderita Kanker
Memiliki status penderita kanker adalah hal yang tidak pernah diinginkan oleh
setiap orang. Kanker merupakan penyakit yang dapat membawa seseorang pada
kematian dini. Penderitanya harus menghadapi penyakit yang memberi dampak tidak
hanya pada kesehatan fisik penderita tetapi juga pada keadaan jiwanya. Mereka yang
terkena kanker harus menghadapi kenyataan yang tidak pernah mereka inginkan di
tengah harapan hidup yang kecil.
Menderita penyakit kanker merupakan suatu keadaaan dimana seseorang harus
berjuang melawan penyakitnya dan bertahan atas keterbatasan yang dimilikinya.
Penderitaan ini dapat menimbulkan rasa putus asa bahkan depresi pada penderita
kanker. Hal ini adalah respon negatif dari diri seseorang dalam menghadapi kenyataan
yang dialaminya, tetapi saat seseorang dapat memahami dan menerima kondisi yang
35
dialaminya, walaupun dalam situasi terburuk sekalipun seseorang tetap mampu
menyikapi dengan baik dan dapat mengaktualisasikan dirinya.
Setiap manusia memiliki taraf kualitas hidup yang berbeda satu dengan yang
lain. Kualitas hidup didefinisikan sebagai persepsi individu mengenai keadaan dirinya
pada aspek fisik, psikologis, sosial dan lingkungan untuk mencapai kepuasan dalam
hidupnya. Pemahaman akan kualitas hidup yang positif dan kualitas hidup yang
negatif akan membedakan setiap individu dalam pencapaian aktualisasi dirinya. Sikap
yang muncul pun berbeda tergantung kualitas hidup yang dimilikinya dan dapat
memberi pengaruh positif dan negatif atas penyakit dan kehidupannya.
Pemahaman akan kualitas hidup ini dapat dipengaruhi oleh banyak hal. Proses
kehidupan membawa seseorang dalam keadaan yang senantiasa berubah. Tidak selalu
seseorang dalam menjalani hidup berada dalam posisi yang positif, ada kalanya pula
seseorang berada dalam keadaan yang tidak diingininya, dalam posisi yang negatif ini
dapat diketahui respon atau sikap seseorang dalam menyikapi dan menjalani hidupnya.
Sebagian orang menjadikan penderitaan sebagai alasan untuk mengasihani diri
sendiri, depresi, terpuruk dan menganggap dirinya tak berarti, namun ada juga yang
menganggap bahwa penderitaan adalah proses belajar yang harus dijalani dan
tantangan untuk berjuang lebih lagi dalam usaha mencapai aktualisasi diri. Orang-
orang semikian dianggap memiliki kualitas hidup yang positif sehingga dapat melihat
sisi lain dari suatu penderitaan yang sedang dialaminya.
Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup
positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang positif,
memiliki kesejahteraan emosional, memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik,
36
memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan, memiliki
hubungan yang baik dengan teman dan keluarga, berpartisipasi dalam kegiatan sosial
dan rekreasi, tinggal dalam lingkungan yang aman dengan fasilitas yang baik,
memiliki cukup uang dan mandiri.
Larasati (2009:1) dalam penelitian mengenai Kualitas Hidup pada Wanita yang
Sudah Memasuki Masa Menopause menyatakan subyek yang kualitas hidupnya positif
terlihat dari gambaran fisik subyek yang selalu menjaga kesehatannya, dalam aspek
psikologis subyek berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah, hubungan sosial
subyek baik dengan banyaknya teman yang dimilikinya.
Faktor lingkungan juga turut mendukung dalam memberi rasa aman dan
nyaman kepada subyek. Subyek dapat mengenali diri sendiri, subyek mampu
beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat ini, subyek mempunyai perasaan kasih
kepada orang lain dan mampu mengambangkan sikap empati dan merasakan
Penderita kanker yang memiliki kualitas hidup positif akan menerima dan
beradaptasi dengan keadaannya serta berusaha untuk bertahan dan terus berjuang
dalam mengusahakan kehidupan yang lebih baik. Mereka mungkin pernah merasa
terpuruk dalam kondisi penyakit yang dideritanya, tetapi pemahaman kualitas hidup
yang positif akan memacu mereka untuk tetap bisa mengaktualisasi dirinya. Sabar
dalam menjalani proses pengobatan sampai sembuh dan mungkin bagi mereka untuk
dapat sukses dalam hidupnya seperti orang-orang sehat lainnya atau bahkan lebih.
37
2.1.4 Kajian Pustaka
Terdapat berbagai penelitian yang berkaitan dengan kualitas hidup. Widiyanto
(2007:1-7) menyatakan kualitas hidup penduduk Indonesia tergolong rendah,
Indonesia menempati urutan 108 dari 177 negara, peringkat ini masih di bawah
peringkat Negara Singapura (urutan 25), Brunei Darusalam (urutan 34), Malaysia
(urutan 61), Thailand (urutan 74) dan Filipina (urutan 84).Salah satu aspek yang
menjadi penyebabnya adalah tingkat kesehatan.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Cella et. al. (2003:43) terhadap
penderita kanker dimana dalam kasus ini, seorang penderita kanker biasanya
mengalami anemia. Anemia adalah suatu sindrom gejala fisik dan emosional yang
dapat dievaluasi dampaknya terhadap kualitas hidup. Dilanjutkan bahwa pengobatan
anemia dapat meningkatkan kualitas hidup pada penderita kanker (Cella, et.al.
,2003:511). Hal ini menunjukkan bahwa kondisi kesehatan sangat mempengaruhi
kualitas hidup seseorang.
Barakat et. al. (2010:1) dalam penelitiannya yang berjudul Quality of Life of
Adolescent with Cancer mendeskripsikan bahwa fungsi keluarga, termasuk
didalamnya adalah kualitas hubungan orang tua dan anak yang menderita kanker, hal
ini menjadi pusat kekuatan untuk melawan penyakitnya pada pasien yang sedang
Penelitian Akechi et. al. (1998:238) yang berjudul Predictors of Patiens’
Mental Adjustment to Cancer: Patient Characteristics and Social Support menyatakan
bahwa penyesuaian mental penderita kanker berkorelasi dengan kualitas hidupnya.

38
Salah satu hal yang paling adaptif dari penyesuaian mental adalah ‘semangat juang’
sedangkan salah satu yang maladaptif adalah ‘ketidakberdayaan atau putus asa’.
Jumlah anggota dalam rumah tangga, status kinerja, dukungan dari dokter dan
kepuasan pada dukungan tersebut merupakan semangat juang pada pasien kanker,
sedangkan usia, pendidikan, status keluarga, kinerja dalam pekerjaan dan kepuasan
pada dukungan di prediksi sebagai ketidakberdayaan atau putus asa.
Penelitian yang berjudul Assessment of Quality of Life in Outpatients With
Advanced Cancer : The Accuracy of Clinician Estimations and the Relevance of
Spiritual Well-Being-A Hoosier Oncology group Study yang dilakukan oleh Fisch et al
(2003:2754) menyimpulkan bahwa kesejahteraan spiritual juga berpengaruh terhadap
kualitas hidup seseorang.
Larasati (2009:1) dalam penelitian mengenai Kualitas Hidup pada Wanita yang
Sudah Memasuki Masa Menopause menyatakan subyek yang kualitas hidupnya positif
terlihat dari gambaran fisik subyek yang selalu menjaga kesehatannya, dalam aspek
psikologis subyek berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah, hubungan sosial
subyek baik dengan banyaknya teman yang dimilikinya, lingkungan mendukung dan
memberi rasa aman kepada subyek. Subyek dapat mengenali diri sendiri, subyek
mampu beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat ini, subyek mempunyai perasaan
kasih kepada orang lain dan mampu mengambangkan sikap empati dan merasakan
Penelitian yang dilakukan oleh Gotay and Muraoka (1998:660) terhadap
penderita kanker, 50% perempuan sering berpikir mengenai kemungkinan kambuhnya
penyakit, dan 73% melaporkan bahwa mereka lebih mudah mengalami depresi setelah
39
di diagnosis kanker. Depresi mendapatkan perhatian khusus dalam beberapa penelitian
yang terkait dengan kualitas hidup. Hasil tersebut di dukung dengan hasil penelitian
yang berjudul Kualitas Hidup Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang menjalani
Hemodialisis dan Mengalami Depresi yang dilakukan oleh Wijaya (2009:1), kualitas
hidup pasien dengan depresi mengalami penurunan dibanding dengan pasien tanpa
gejala depresi.
Penelitian yang dilakukan oleh Bowling (2005:9) mendeskripsikan kualitas
hidup yang positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang
positif, memiliki kesejahteraan emosional, memiliki kesehatan fisik dan mental yang
baik, memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan,
memiliki hubungan yang baik dengan teman dan keluarga, berpartisipasi dalam
kegiatan sosial dan rekreasi, tinggal dalam lingkungan yang aman dengan fasilitas
yang baik, memiliki cukup uang dan mandiri.

40
Penderita Kanker
Kondisi pasca menderita kanker:
Penderitaan akibat penyakit kanker

Cemas karena penyakit tak kunjung sembuh
Ketakutan akan kematian
Kekhawatiran akan masa depan
Aspek Kualitas Hidup penderita

Kanker
 Aspek Fisik
 Aspek Psikologis
 Aspek Sosial
 Aspek Lingkungan
Kualitas Hidup Positif Kualitas Hidup Negatif
 Selalu menjaga kesehatannya  Tidak menjaga kesehatan.

 Kesehatan fisik dan mental yang baik  Kesehatan fisik dan mental yang buruk
 Mampu beraktivitas tanpa bantuan orang lain  Aktivitas harus di bantu orang lain
 Memiliki pandangan psikologis yang positif  Memiliki pandangan psikologis yang negatif
 hubungan sosial subyek baik  Hubungan sosial subyek buruk
 Tinggal di lingkungan memberi rasa aman  Tinggal di lingkungan yang tidakaman
 Berpartisipasi dalam kegiatan social  Tidak berpartisipasi dalam kegiatan social
 Memiliki kesejahteraan emosional  Tidak memiliki kesejahteraan emosional
 Memiliki penerimaan diri yang baik  Penerimaan diri negatif
 Mampu beradaptasi dengan kondisi yang dialami  Tidak mampu beradaptasi dengan kondisi yang
saat ini dialami saat ini
 Memiliki sikap empati kepada orang lain.  Tidak bersikap empati kepada orang lain.
 Memiliki cukup uang dan mandiri.  Tidak memiliki cukup uang dan mandiri.
Gambar 2.1 Dinamika Kualitas Hidup Penderita Kanker

41
2.1.5 Dinamika Kualitas Hidup Penderita Kanker
Terdapat dinamika psikologis yang dapat digunakan untuk mempermudah
pelaksanaan hingga penganalisisan penelitian. Dinamika psikologis berkaitan dengan
bagaimana alur psikologis dan segala peristiwa psikologis yang dapat menentukan
kualitas hidup seseorang. Kualitas hidup menjadi ukuran standart kesehatan terutama
untuk beberapa orang dengan penyakit kronis, fungsional, psikologis dan penyakit
yang tidak bisa disembuhkan (Preedy and Watson, 2010:382).
Bagan dinamika kualitas hidup pada penderita kanker menunjukkan kondisi
individu yang menderita kanker dan faktor-faktor yang mempengaruhi sikapnya dan
kemudian menentukan kualitas hidupnya. Kanker adalah penyakit yang dapat
membawa seseorang pada kematian dini. Penderitanya harus menghadapi penyakit
yang memberi dampak tidak hanya pada kesehatan fisik penderita tetapi juga pada
keadaan jiwanya. Mereka yang terkena kanker harus menghadapi kenyataan yang
tidak pernah mereka inginkan di tengah harapan hidup yang kecil.
Menderita penyakit kanker merupakan suatu keadaaan dimana seseorang harus
berjuang melawan penyakitnya dan bertahan atas keterbatasan yang dimilikinya.
Penderitaan ini dapat menimbulkan rasa putus asa bahkan depresi pada penderita
kanker. Kanker adalah salah satu penyakit kronis, artinya penyakit yang berlangsung
lama. Pengobatan kanker tidak bisa dilakukan hanya sekali dan langsung sembuh, hal
ini harus dijalani secara bertahap dan seorang penderita kanker harus melewati proses
pengobatan yang berdampak sangat tidak nyaman bagi penderita.
Proses pengobatan kanker menimbulkan efek samping kerontokan
rambut,rantrointestinal (muntah, diare), kelelahan fisik, infertile, dan keterbatasan

42
dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Semua hal ini dapat membuat seorang
penderita kanker merasa putus asa. Keputusasaan hanya akan memperburuk
keadaannya. Dukungan dari orang terdekat dari subyek sangat penting dan
berpengaruh dalam kesembuhan seorang penderita kanker.
Kondisi pasca menderita kanker juga turut menambah penderitaan
penderitanya. Rasa sakit yang dirasakan akibat penyakit kanker merupakan hal yang
harus dijalaninya setiap hari. Selain itu harapan hidup yang kecil membuat seorang
penderita kanker mengalami kecemasan akan masa depan dan ketakutan menghadapi
kematian yang seolah sudah didepan mata.
Keadaan semacam itu akan mempengaruhi kualitas hidup pada penderita
kanker. Dalam penelitian ini ada empat aspek kualitas hidup pada penderita kanker
yang dipaparkan oleh Caplan (Preedy and Watson, 2010:2049), yaitu aspek fisik,
aspek psikologis, aspek sosial, dan persepsi individu terhadap kualitas hidupnya.
Saat penderita memiliki kualitas hidup yang positif dalam hidupnya maka
sikap yang akan ditunjukkan oleh penderita kanker adalah sikap-sikap positif. Mereka
akan menerima dan beradaptasi dengan keadaannya serta berusaha untuk bertahan dan
terus berjuang dalam mengusahakan kehidupan yang lebih baik. Mereka mungkin
pernah merasa terpuruk dalam kondisi penyakit yang dideritanya, tetapi pemahaman
kualitas hidup yang positif akan memacu mereka untuk tetap bisa mengaktualisasi
dirinya. Memiliki hubungan sosial yang baik dengan orang lain dan sabar dalam
menjalani proses pengobatan sampai sembuh dan merupakan sesuatu hal yang
mungkin bagi mereka untuk dapat sukses dalam hidupnya seperti orang-orang sehat
lainnya atau bahkan lebih dari mereka.

43
Penderita kanker yang memiliki kualitas hidup negatif akan lebih cepat merasa
putus asa dan depresi dengan keadaan penyakit yang dialaminya, hal ini diperburuk
dengan kondisi lingkungan yang tidak memberikan dukungan baginya. Mereka akan
terpuruk dalam keadaan yang jauh dari harapan dan keinginannya. Kemungkinan dari
rasa keputusasaan ini, mereka kemudian menghentikan upaya pengobatan yang selama
ini dijalani dan memilih menyerah dalam kondisi tersebut. Hal yang didapati
kemudian adalah kondisi penyakit yang semakin memburuk dan dekat dengan
kematian. Mereka juga akan menarik diri dari lingkungan sosial dan memiliki sikap
yang buruk terhadap sesamanya.

BAB 3
METODE PENELITIAN
Metode penelitian merupakan bagian yang sangat penting dalam penelitian
karena dapat mempengaruhi keefektifan dan keefisienan suatu penelitian. Metode
penelitian yang digunakan harus sesuai dengan obyek penelitian dan tujuan yang
hendak dicapai. Prosedur pelaksanaan suatu penelitian harus didasari dengan metode
penelitian ilmiah agar hasil yang diperoleh dapat dipertanggungjawabkan sebenarnya.
3.1 Jenis Penelitian dan Rancangan Penelitian
Penelitian dilakukan untuk mengumpulkan data secara objektif dan prosedur
yang jelas berdasarkan bukti-bukti empiris. Agar penelitian mendapatkan hasil yang
optimal, metode yang digunakan harus tepat dan dapat dipertanggungjawabkan secara
ilmiah. Moleong (2007:6) mendefinisikan metodologi kualitatif sebagai penelitian
yang bermaksud untuk memahami fenomena tentang apa yang dialami oleh subyek
penelitian misalnya perilaku, persepsi, motivasi, tindakan dan lain-lain secara holistik
dengan cara deskripsi dalam bentuk kata-kata dan bahasa, pada suatu konteks khusus
yang alamiah dan dengan memanfaatkan berbagai metode ilmiah. Lebih jauh lagi,
Moleong (2007:31) memaparkan tujuan penelitian kualitatif adalah memahami
fenomena sosial melalui gambaran holistik dan memperbanyak pemahaman
mendalam.
Penelitian ini menggunakan metode kualitatif yang didasari dari fenomena
keadaan penderita kanker serta pemahaman kualitas hidup dalam kehidupannya.
44
45
Peneliti ingin melihat pengalaman subjektif seorang penderita kanker, bagaimana
mereka menjalani kehidupannya ditengah penderitaan fisik yang mereka alami dan
bagaimana proses sampai mereka memiliki kualitas hidup yang positif. Dengan
menggunakan metode kualitatif kita dapat melihat dengan jelas tanpa kehilangan inti
konsep kualitas hidup yang positif.
Berkaitan dengan hal itu, berdasarkan sifat masalah yang ingin diteliti maka
metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif,
karena peneliti ingin mengungkapkan hal-hal yang bersifat mendalam mengenai
bagaimana kualitas hidup pada penderita kanker dan faktor apa yang mempengaruhi
kualitas hidupnya.
3.2 Rancangan Penelitian
Penelitian ini menggunakan pendekatan studi kasus. Studi kasus adalah suatu
pendekatan untuk mempelajari, menerangkan atau menginterpretasi suatu kasus dalam
konteksnya secara natural tanpa adanya intervensi dari pihak luar. Inti dari studi kasus
yaitu kecenderungan utama diantara semua raga, studi ini atau seperangkat keputusan-
keputusan (Salim, 2001:93).
Penelitian kualitatif merupakan penelitian yang menggunakan pendekatan
naturalistik untuk mencari dan menemukan pengertian atau pemahaman tentang
fenomena dalam suatu latar belakang atau sebagaimana adanya (Moleong, 2007:35).
Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan metode kualitatif dengan teknik penelitian
studi kasus (case study). Pengertian studi kasus adalah suatu bentuk penelitian
(inquiry) atau studi tentang suatu masalah yang memiliki sifat kekhususan
46
(particularity), dapat dilakukan baik dengan pendekatan kualitatif maupun kuantitatif
dengan sasaran perorangan (individual) maupun kelompok, bahkan masyarakat luas
(Basuki, 2006:91).
Stake (Basuki, 2006:92), menambahkan bahwa penekanan studi kasus adalah
memaksimalkan pemahaman tentang kasus yang dipelajari dan bukan untuk
mendapatkan generalisasi, kasusnya dapat bersifat kompleks maupun sederhana dan
waktu untuk mempelajari dapat pendek atau panjang, tergantung waktu untuk
berkonsentrasi. Basuki (2006:92-93) juga menjelaskan tiga macam tipe studi kasus,
yaitu: a) studi kasus intrinsik (intrinsic case study), b) studi kasus instrumental
(instrumental case study), c) studi kasus kolektif (collective case study).
Studi kasus mendalam (intrinsic case study) adalah penelitian studi kasus yang
dilakukan dengan maksud untuk yang pertama kali dan terakhir kali meneliti tentang
suatu kasus yang khusus. Hal ini dilakukan dengan maksud untuk menempatkan kasus
tersebut mewakili dari kasus lain, tetapi lebih keada kekhususan dan keunikannya.
Intrinsic case study ini bermaksud untuk meneliti/ menggali hal-hal yang mendasar
yang berada di balik kasus tersebut.
Studi kasus instrumental adalah penelitian studi kasus yang dilakukan dengan
meneliti kasus untuk memberikan pemahaman mendalam atau menjelaskan kembali
suatu proses generalisasi, dengan kata lain kasus diposisikan sebagai sarana
(instrument) untuk menunjukkan penjelasan yang mendalam dan pemahaman tentang
sesuatu yang lain dari yang biasa dijelaskan. Dalam penelitian instrument peneliti
bermaksud untuk menunjukkan adanya sesuatu yang khas yang dapat dipelajari dari
47
suatu kasus tersebut, yang berbeda dari penjelasan yang diperoleh dari objek-objek
lainnya.
Studi kasus kolektif adalah penelitian studi kasus yang menggunakan jumlah
kasus yang banyak. Penelitian studi kasus ini merupakan pengembangan dari
penelitian studi kasus instrumental dengan kasus yang banyak. Asumsi dari
penggunaan kasus yang banyak adalah bahwa kasus-kasus yang digunakan di dalam
penelitian studi kasus kolektif mungkin secara individual tidak dapat menggambarkan
karakteristik umumnya. Kasus-kasus dalam penelitian studi kasus kolektif di pilih
karena dipandang bahwa dengan memahami mereka secara kolektif, dapat
meningkatkan pemahaman terhadap sesuatu, dan bahkan dapat memperbaiki suatu
teori dengan menunjukkan fakta dan bukti yang lebih banyak. Pada penelitian ini,
peneliti menggunakan tipe studi kasus intrinsik.
Peneliti ingin menghasilkan data yang tidak berupa angka, akan tetapi data
nyata yang berupa kata-kata dan perilaku yang telah diamati oleh peneliti.
Pertimbangan mengenai beraneka ragamnya pengalaman subjek dalam penelitian ini,
maka peneliti menggunakan metode penelitian kualitatif dengan teknik studi kasus
untuk mengetahui kualitas hidup penderita kanker, sehingga akan lebih mendalam jika
disajikan dalam hasil penelitian yang berupa kata-kata apa adanya sesuai yang
diungkapkan dan sesuai dengan keadaan yang sebenarnya yang dilakukan oleh
responden penelitian.
48
3.3 Subjek Penelitian/ Kasus
Unit analisis dari penelitian ini meliputi bentuk kualitas hidup pada penderita
kanker sebagai subyek penelitian yang dapat di gali dari beberapa informan
pendukung dan informan ahli.
Tabel 3.1 Unit Analisis Kualitas Hidup pada Penderita Kanker
Unit Analisis Sub Unit Analisis Sumber informasi

Informan Informan Informan
utama pendukung ahli (ahli
(Penderita (keluarga/teman medis dan
Kanker) subjek) psikolog)
Gambaran Latar belakang √ √ √
umum subjek subjek
a. Identitas diri
b. Riwayat Kanker
c. Ekonomi
d. Pendidikan
e. Lingkungan/sosial
Kualitas hidup Pengetahuan √ √ √
mengenaiKualitas
Hidup
Faktor yang Faktor yang √ √ √
mempengaruhi mempengaruhi
kualitas hidup a. Jenis kelamin
b. Pendidikan
c. Perbedaan budaya
d. Usia penyakit
Lanjutan Tabel 3.1 Unit Analisis Kualitas Hidup pada Penderita Kanker
Aspek-aspek Aspek fisik √ √ √

kualitas hidup a. Gejala fisik
b. respon terhadap
toksisitas
pengobatan dan
perawatan
c. Penerimaan diri
d. citra tubuh
Aspek psikologis √ √ √
49
a. Perasaan Positif
b. Perasaan Negatif
c. Harga Diri
d. Kebahagiaan
e. Spiritualitas
f. Kesejahteraan
g. Persepsi individu
terhadap kualitas
hidup
Aspek Sosial √ √ √
a. Hubungan
interpersonal
b. Dukungan sosial
c. Hubungan seksual
d. Aktivitas sosial
Lingkungan √ √ √
a. Kebebasan
b. Keselamatan fisik
dan keamanan
3.4 Sumber Data
3.4.1. Narasumber Utama Penelitian
Sarantakos, bahwa prosedur pengambilan subyek penelitian kualitatif
umumnya menampilkan karakteristik (Poerwandari, 2001:57-58) sebagai berikut :
1. Diarahkan kasus-kasus tipikal sesuai dengan kekhususan masalah penelitian.
2. Tidak ditentukan secara kaku sejak awal, tetapi dapat berubah, baik dalam hal
jumlah maupun karakteristik subyek sesuai pemahaman konsep.
3. Tidak diarahkan pada keterwakilan (dalam arti jumlah / peristiwa acak),
melainkan pada kecocokan konteks.
Narasumber yang dipilih dalam penelitian ini adalah penderita kanker yang
berjumlah tiga orang dengan karakteristik subyek penelitiannya adalah sebagai berikut :
1. Penderita kanker yang memiliki kriteria kualitas hidup yang positif.
2. Penderita kanker dengan status penyakit stadium satu dan dua.

50
3. Penderita yang di diagnosis minimal satu tahun menderita penyakit kanker
4. Penderita kanker yang bersedia dan mampu berkomunikasi dengan baik.
Kesediaan individu sebagai subjek penelitian sangat diperlukan untuk
memperlancar proses penelitian. Individu juga dapat berkomunikasi dengan baik,
agar maksud yang disampaikan peneliti terhadap subjek dapat dimengerti maupun
sebaliknya.
Peneliti menemukan narasumber utama penelitian, melalui observasi dan
wawancara awal yang dilakukan oleh peneliti sendiri. Peneliti memilih narasumber
utama yaitu penderita kanker yang mempunyai kualitas hidup yang positif.
Berdasarkan hal tersebut, maka subyek penelitian ini adalah :
1. JT (20 tahun), telah menderita kanker otak selama lebih dari dua tahun. Subyek
merupakan seorang anak bungsu dari dua bersaudara. JT dan keluarganya
bertempat tinggal di daerah Karangawen, Demak. Selama kuliah, JT kos di daerah
Tlogosari, Semarang. JT mengetahui bahwa dirinya mengidap kanker otak sejak
usia 18 tahun. Sekarang status penyakit JT kanker otak stadium dua. Subyek
menyembunyikan status penyakitnya dari keluarga (ayah dan ibunya), walaupun
demikian subyek masih terlihat sehat dan dapat beraktivitas sehari-hari dengan
baik. Subyek adalah seorang mahasiswa semester tujuh di salah satu universitas
swasta di Kota Semarang, ditengah kondisi penyakitnya subyek masih mampu
berprestasi dan mengikuti kegiatan organisasi kampus, diantaranya subyek terlibat
sebagai Ketua Badan Legislatif Mahasiswa (BLEM) dan ketua Kelompok Studi
Pasar Modal (KSPM).

51
2. RM (42 tahun) adalah seorang wanita yang ditetapkan sebagai penderita kanker
payudara stadium satu pada Desember 2010. RM seorang ibu rumah tangga dan
mempunyai dua orang anak, laki-laki dan perempuan. RM bekerja sebagai asisten
dokter di salah satu rumah sakit swasta di kota Semarang dan suaminya tidak
memiliki pekerjaan tetap. RM memiliki kualitas hidup yang positif dengan
menjaga kesehatan dan melakukan pengobatan medis. RM mempunyai hubungan
sosial yang positif dan kepedulian yang tinggi terhadap orang lain.
3. BG (29 tahun) diketahui mengidap kanker darah atau leukemia setelah ditemukan
adanya kelainan jumlah leukosit atau sel darah putih pada sel darah BG. Kanker
darah yang diderita BG sudah berlangsung lebih dari satu tahun. Penyakit tersebut
disebabkan oleh lingkungan dan pola makan BG yang tidak sehat. BG adalah
perokok pasif dan sering mengonsumsi makanan yang mengandung bahan
pengawet. Kualitas hidup BG yang positif dapat dilihat dari kemauannya untuk
bangkit dan tetap terus produktif dalam hidupnya. BG adalah seorang pekerja
keras. Suatu hal yang sangat membanggakan bagi dirinya dan orang-orang
disekitar BG adalah kondisi yang terbatas tidak pernah menghentikannya untuk
tetap bekerja.
3.4.2. Narasumber Sekunder Penelitian
Narasumber sekunder penelitian ini adalah orang-orang yang memiliki
hubungan dekat dengan narasumber, serta mengetahui secara jelas keseharian aktivitas
narasumber utama dan narasumber yang ahli dalam menangani kesehatan fisiknya.
Penelitian ini, narasumber sekunder akan membantu dalam pemeriksaan kembali atas
kebenaran informasi yang diberikan oleh narasumber utama.

52
3.5 Metode Pengumpulan Data dan Analisis Data
3.5.1 Pengumpulan Data
Pada penelitian kualitatif, peneliti menjadi instrumen kunci interaksi.
Kedudukan peneliti dalam penelitian merupakan perencana, pelaksana pengumpulan
data, analis, penafsir data dan pada akhirnya menjadi pelopor hasil penelitiannya
(Moleong, 2007:54).
Pengumpulan data dapat dilakukan dengan berbagai setting, berbagai sumber,
dan berbagai cara. Dilihat dari setting-nya, data dapat dikumpulkan pada setting
alamiah (natural setting), pada laboratorium dengan metode eksperimen, dirumah
dengan berbagai responden, pada suatu seminar, diskusi, dijalan dan lain-lain.
Menurut sumber datanya, maka pengumpulan data dapat merupakan sumber primer,
dan sumber sekunder. Sumber primer adalah sumber data yang langsung memberikan
data kepada pengumpul data, dan sumber sekunder merupakan sumber yang tidak
langsung memberikan data kepada pengumpul data, misalnya lewat orang lain atau
lewat dokumen. Sumber data primer dalam penelitian ini adalah subyek penderita
kanker, sedangkan sumber data sekunder adalah informan lain yang mendukung
(keluarga, teman dan tenaga ahli).
Teknik penelitian yang digunakan adalah teknik observasi, wawancara,
dokumentasi dan tes grafis. Perlengkapan yang disediakan sebagai alat pendukung
dalam penelitian ini adalah alat tulis, kertas, dan tape recorder.
53
1. Wawancara (interview)
Teknik pengambilan data dalam penelitian mengenai kualitas hidup pada
penderita kanker ini menggunakan wawancara sebagai metode pengambilan data
utama. Rahayu dan Ardiani (2004:63), wawancara adalah percakapan langsung dan
tatap muka (face to face) dengan maksud tertentu. Percakapan ini dilakukan oleh
kedua belah pihak, yaitu pewawancara (interviewer) dan yang diwawancarai
(interviwee) yang memberikan jawaban atas pertanyaan itu. Maksud dari diadakannya
wawancara ialah untuk menggali struktur kognitif dan makna dari perilaku subjek
yang diteliti.
Struktur wawancara yang dipilih oleh peneliti adalah model wawancara bebas
terpimpin (semi-structured interviews), yaitu wawancara yang dilakukan sesuai
dengan interview guide atau pedoman wawancara yang telah disiapkan oleh peneliti.
Akan tetapi, bentuk–bentuk pertanyaan yang diajukan oleh peneliti kepada informan
tidak harus mengikat dan permanen. Pertanyaan–pertanyaan bebas dapat diajukan oleh
pewawancara sesuai dengan selera situasi yang ada. Artinya, variasi-variasi pertanyaan
sangat memungkinkan dilakukan oleh peneliti jika ingin memperdalam informasi yang
diperoleh (melakukan probing), dengan catatan wawancara tetap terkendali dan tidak
keluar dari tujuan pokok yang ingin digali oleh peneliti.
Disinilah fungsi interview guide menjadi penting dalam pelaksanaan
wawancara bebas terpimpin. Dimana garis–garis besar pertanyaan yang telah
ditetapkan menjadi pengontrol relevan tidak isi interview. Kebebasan dalam
mengajukan pertanyaan di luar interview guide akan memberikan kesempatan untuk
mengontrol kekakuan dan kebekuan proses wawancara, sehingga dalam wawancara

54
bebas terpimpin akan mewujudkan wawancara yang terkontrol dengan suasana yang
lebih rileks dan lebih nyaman untuk interviewee ataupun interviewer.
Metode pengambilan data melalui teknik wawancara memerlukan persiapan
dan keahlian dari pewawancara. Selain memerlukan kemahiran dan keluwesan dalam
berkomunikasi, wawancara akan memberikan hasil yang maksimal jika dilakukan
dengan persiapan-persiapan yang dapat memperlancar proses wawancara. Rahayu dan
Ardiani (2004:87-103) ada beberapa persiapan yang perlu dilakukan oleh peneliti
sebelum melaksanakan wawancara diantaranya ialah:
1. Menjalin hubungan baik (rapport) dengan orang yang akan diwawancarai
2. Melatih kemahiran dalam mengajukan pertanyaan-pertanyaan dan kecakapan
memancing jawaban yang adequate
3. Menentukan subjek (interviewee)
4. Mengatur waktu dan tempat wawancara dengan interviewee
5. Membuat interview guideatau pedoman wawancara
6. Try out preliminer terhadap pedoman wawancara yang telah disusun
7. Checking terhadap kemampuan dan ketelitian jawaban
2. Observasi
Selain melakukan wawancara, pengambilan data penelitian ini juga dilakukan
melalui observasi. Observasi ini digunakan untuk melengkapi instrumen utama
pengambilan data, karena menurut penjelasan Rahayu dan Ardiani (2004:1), observasi
adalah pengamatan yang bertujuan untuk mendapatkan data tentang suatu masalah,
sehingga akan diperoleh suatu pemahaman atau sebagai alat re-checking atau
pembuktian terhadap informasi atau keterangan yang diperoleh sebelumnya.

55
Pada dasarnya, observasi yang dilakukan oleh peneliti bertujuan untuk
mendeskripsikan mengenai setting yang dipelajari, aktivitas-aktivitas yang
berlangsung, orang-orang yang terlibat dalam aktivitas tersebut, serta untuk
mengetahui makna kejadian yang akan dilihat dari perspektif individu-individu yang
terlibat dalam kejadian yang sedang diamati. Deskripsi mengenai kejadian-kejadian ini
harus kuat, faktual sekaligus teliti tanpa tercemari oleh berbagai hal yang tidak relevan
dengan penelitian yang dilakukan.
Patton (Rahayu dan Ardiani, 2004:4) menyatakan beberapa hal yang
menjadikan observasi penting untuk dilakukan oleh peneliti :
1. Peneliti akan mendapatkan pemahaman lebih baik mengenai konteks dalam hal
yang diteliti atau terjadi.
2. Observasi akan memungkinkan peneliti bersikap terbuka, berorientasi pada
penemuan daripada pembuktian, dan dapat mempertahankan pilihan untuk
mendekati masalah secara induktif. Dengan berada dalam situasi lapangan yang
nyata ini, kecenderungan peneliti untuk dipengaruhi berbagai konseptualisasi
(yang ada sebelumnya) tentang fenomena yang diamati akan berkurang.
3. Observasi akan memungkinkan peneliti melihat hal-hal yang (oleh informan
penelitian sendiri) kurang atau bahkan tidak disadari.
4. Observasi akan memungkinkan peneliti memperoleh data tentang hal-hal yang
tidak diungkapkan oleh subjek penelitian secara terbuka dalam wawancara karena
berbagai sebab yang melarbelakangi.

56
5. Berbeda dengan wawancara, observasi akan memungkinkan peneliti bergerak
lebih jauh dari persepsi selektif yang ditampilkan subjek penelitian atau pihak-
pihak lain yang terkait.
Penelitian ini penulis yang sekaligus peneliti memilih wawancara dan
observasi sebagai instrumen yang digunakan untuk mengambil data di lapangan.
Harapannya, dengan mengkombinasikan dua instrumen penelitian ini, peneliti akan
mendapatkan data yang luas serta mendalam dari informan mengenai kualitas hidup
pada penderita kanker.
Hal-hal yang diobservasi oleh peneliti dalam penelitian ini adalah :
1. Hubungan sosial subjek.
2. Kondisi fisik dan penampilan subjek.
3. Lingkungan sosial subjek.
3. Tes grafis
Eriany (1998:1) Tes menggambar atau tes grafis adalah salah satu teknik
proyeksi guna mengklasifikasi dan memahami kepribadian seseorang dalam bentuk
gambar. Alat tes ini bermanfaat untuk memahami dan menilai karakteristik
kepribadian individu. Tes grafis popular di kalangan klinisi karena kemampuannya
yang unik untuk menilai ekspresi non-verbal akan perasaan-perasaan dan sikap-sikap
individu. Evaluasi terhadap gaya yang diperlihatkan dalam gambar ditujukan untuk
menentukan kekuatan dan kemampuan seseorang serta menilai bagaimana seseorang
itu berinteraksi (secara psikologis) dengan aspek-aspek khusus dalam kehidupannya

57
4. Dokumentasi
Dokumentasi dilakukan untuk mendukung dan menunjang teknik wawancara
dan observasi dalam mengumpulkan data. Peneliti merekam hasil wawancara dengan
subjek dan melakukan pencatatan terhadap setiap temuan di lapangan selama proses
penelitian. Pencatatan tidak dilakukan langsung pada saat di lapangan karena dapat
mempengaruhi perilaku alamiah subjek sehingga pencacatan dilakukan sesegera
mungkin setelah peneliti meninggalkan lapangan.
3.5.2 Analisis Data
Bogdan dan Biklen (Moleong, 2007:248) analisis data kualitatif adalah upaya
yang dilakukan dengan jalan bekerja dengan data, mengorganisasikan data, memilah-
milahnya menjadi satuan yang dapat dikelola, mensintesiskannya, mencari dan
menemukan pola, menemukan apa yang penting dan apa yang dipelajari dan
memutuskan apa yang dapat diceritakan kepada orang lain. Proses analisis data
kualitatif berlangsung selama dan pasca pengumpulan data. Proses tersebut dimulai
dari tahap awal hingga tahap penarikan kesimpulan hasil studi. Namun demikian,
proses analisis tidak menjadi kaku oleh batasan kronologis tersebut. Komponen
analisis data yang mencakup reduksi, penyajian data dan penarikan kesimpulan secara
interaktif saling berhubungan selama dan sesudah proses pengumpulan data.
Langkah awal yang perlu dilakukan dalam teknik analisis data ialah dengan
membaca hasil catatan lapangan, mendengarkan rekaman wawancara, membaca
transkrip wawancara untuk memahami tentang kasus yang tengah dikaji. Pada tahap
ini, dilakukan penambahan beberapa catatan yang mungkin diperlukan. Catatan
tersebut dapat berupa kesimpulan sementara atau insight yang muncul begitu saja.
58
Tahap selanjutnya yang dapat dilakukan adalah dengan menggunakan sisi lembar lain
dari catatan lapangan, atau transkripsi untuk menuliskan tema, kata kunci, atau kata-
kata teknik yang muncul. Setelah itu, dapat dilanjutkan dengan aktivitas analisis, yaitu
membuat daftar seluruh tema yang muncul dan mulai memikirkan seluruh hubungan
yang mungkin ada di antara tema-tema yang muncul. Tahap yang terakhir yaitu,
berdasarkan catatan yang telah dimiliki, dilakukan pembuatan master pola yang
ditemukan dan siap untuk dikemukakan sebagai hasil akhir studi.
3.6 Keabsahan Data
Uji kesahihan dan keandalan pada penelitian kualitatif dapat dilakukan dengan
berbagai cara, seperti ketekunan pengamatan, metode triangulasi, pemeriksaan teman
sejawat melalui diskusi, analisis kasus negatif, kecukupan referensial, pengecekan
anggota, acuan rinci, dan auditing (Moleong, 2007:327). Menurut pendapat Moleong,
uji keabsahan data yang umumnya dipakai antara lain :
1. Pemeriksaan teman sejawat melalui diskusi
Metode ini digunakan dengan cara mengekspose hasil sementara maupun hasil
akhir penelitian yang diperoleh dalam bentuk diskusi analitik dengan beberapa teman
atau informan, subyek penelitian, dan dosen pembimbing yang membantu peneliti.
Diskusi dilakukan untuk mendapatkan kebenaran hasil dari penelitian. Dengan
demikian, validitas dari penelitian ini dapat diandalkan.
2. Ketekunan Pengamatan
Ketekunan pengamatan bermaksud menemukan ciri-ciri dan unsur-unsur
dalam situasi yang sangat rentan dengan persoalan atau isu yang sedang dicari,
59
kemudian pemusatan pada hal-hal tersebut secara rinci. Dengan kata lain, ketekunan
pengamatan akan menghasilkan kedalaman pemahaman terhadap permasalahan.
3. Triangulasi Data
Triangulasi adalah teknik pemeriksaan keabsahan data yang memanfaatkan
sesuatu yang lain diluar itu untuk keperluan pengecekan atau sebagai pembanding
terhadap data itu (Moleong, 2007: 330). Denzin (Moleong, 2007: 330) membedakan
untuk macam triangulasi sebagai teknik pemeriksaan yang memanfaatkan penggunaan
sumber metode, penyidikan dan teori. Penelitian ini menggunakan triangulasi sumber,
berarti membandingkan dan mengecek balik derajat kepercayaan suatu informasi yang
diperoleh melalui waktu dan alat yang berbeda dalam metode kualifikasi (Patton,
Moleong 2007: 330), yang dicapai dengan jalan membandingkan data hasil
pengamatan dengan data hasil wawancara, membandingkan data hasil wawancara
dengan isi suatu dokumen yang berkaitan (data kronologis subyek).
Moleong (2007:330-331), uji keabsahan data melalui triangulasi terdiri dari :
1. Membandingkan data hasil pengamatan dengan data hasil wawancara.
2. Membandingkan apa yang dikatakan orang di depan umum dengan apa yang
dikatakannya secara pribadi.
3. Membandingkan apa yang dikatakan orang-orang tentang situasi penelitian dengan
apa yang dikatakannya sepanjang waktu.
4. Membandingkan keadaan dan perspektif seseorang dengan berbagai pendapat dan
pandangan orang seperti orang biasa, orang berada, orang pemerintahan.
5. Membandingkan hasil wawancara dengan isi dokumen yang berkaitan.

BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN
4.1. Seting Penelitian
4.1. 1 Orientasi kancah penelitian
Sebelum memulai penelitian, penulis perlu menetapkan terlebih dahulu kancah
penelitian untuk mempermudah proses pengumpulan data dan informasi yang
diperlukan di lapangan sebanyak mungkin dan sesuai dengan kebutuhan untuk
mencapai tujuan penelitian. Seperti yang sudah diungkapkan, tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui bagaimana kualitas hidup penderita kanker.
4.1.2 Karakteristik lokasi penelitian
4.1.2.1 Rumah dan kos subyek pertama (Subyek JT)
Rumah JT pertama terletak di daerah Karangawen, Kabupaten Demak. JT
tinggal bersama ayah dan ibunya. JT merupakan anak kedua dari dua bersaudara.
Kakak laki-lakinya sudah menikah dan tinggal terpisah dengan orang tua JT, namun
walaupun demikian hubungan JT dengan kakaknya cukup dekat. Rumah JT terletak di
pinggir jalan utama yang menghubungkan antara daerah Demak dan Purwodadi,
rumahnya sangat sederhana dan tidak terlalu besar. Ada sebuah lorong untuk menuju
rumah JT, saat masuk pertama kali, ruang yang pertama kali ditemui adalah dapur.
Pintu utama rumah JT justru berada di belakang. Dapur JT tergolong sangat sederhana,
lantainya masih tanah. Ruang selanjutnya adalah ruang tamu dan kamar mandi. Ruang
60
61
inilah keluarga JT sering menerima tamu. Ruang tamu JT terkesan seadanya, hanya
ada sofa dan meja yang sudah terlihat jelek.
Rumah JT terdiri dari tiga kamar, yaitu kamar utama, selanjutnya kamar JT dan
yang terakhir adalah kamar kakak laki-laki JT. Suasana kamar JT juga sederhana
namun bersih. Banyak terdapat barang kesukaan JT, antara lain boneka dan buku. JT
memang suka membaca. JT suka membaca buku-buku motivasi dan biografi orang-
orang sukses, menurut JT mereka menjadi semangat bagi JT untuk mencapai
kesuksesan dalam segala hal.
Rumah JT menampakkan bahwa keluarga JT tergolong dalam keluarga yang
sangat sederhana, namun JT mengaku jika keluarganya tergolong ekonomi mampu.
Ayah JT memiliki pekerjaan sebagai wirausaha dalam bidang jual-beli kendaraan
berat, sedangkan ibu JT bekerja sebagai pegawai kantor pemerintahan. Hal ini bisa di
lihat dari gaya hidup JT. JT tergolong remaja yang sangat royal. JT sering mentraktir
teman-temannya makan bersama, terutama jika suasana hati JT sedang sangat baik
atau JT sedang merayakan sesuatu.
Satu tahun terakhir, JT tinggal di kos demi alasan menjaga kesehatan agar tidak
terlalu lelah. Kos JT terletak 500 meter dari kampus JT. JT kos di daerah Tlogosari,
Semarang. Kos JT menyediakan fasilitas yang sangat baik. JT tidur dalam satu kamar
sendirian. Di kamar JT terdapat dua termpat tidur yang nyaman, tempat tidur atas
berisi banyak boneka milik JT, dan di bawah JT memakainya untuk tidur. Terdapat
satu lemari dan satu meja berisi alat-alat make-up dan aksesoris kesukaan JT. Kamar
kos JT tergolong rapi dan nyaman untuk beristirahat.

62
4.1.2.2 Rumah dan tempat kerja subyek kedua (Subyek RM)
RM tinggal di sebuah rumah sederhana dan cukup besar di daerah Jl.Citarum,
Semarang. Daerah rumah RM adalah daerah rawan banjir karena letaknya yang
berdekatan dengan sungai citarum. Keadaan rumah RM lebih rendah dari pada jalan
depan rumah, jadi kemungkinan jika terjadi banjir, air akan masuk ke dalam rumah
RM. Atap rumah RM juga sangat rendah, perlu menundukkan kepada jika akan
memasuki rumah RM. Rumah RM adalah peninggalan dari mertua RM. RM tinggal
bersama kedua adik ipar RM dan keluarga mereka masing-masing. Rumah tersebut
terdiri dari tiga rumah berurutan. Rumah pertama tidak ditinggali RM dan keluarga
karena dikontrakkan kepada orang lain. Rumah kedua ditinggali RM dan keluarga
intinya, sedangkan rumah ketiga ditinggali kedua adik ipar RM dan keluarganya.
Antara rumah kedua dan rumah ketiga menyatu, sehingga RM dan keluarga besarnya
bisa berinteraksi dengan bebas.
Kondisi dalam rumah RM juga sangat sederhana. Ruang pertama yang ditemui
adalah ruang tamu yang berada disebelah kanan ruang keluarga. Dalam ruang tamu
terdapat beberapa kursi kayu dan meja juga terlihat beberapa barang perabot rumah
tangga yang sudah tidak berfungsi, barang-barang tersebut hanya tertumpuk di salah
satu sudut rumah. Wawancara dilakukan di ruang tamu belakang rumah kedua,
menurut penuturan RM, ruang tamu ini memang jarang digunakan sehingga jarang
dibersihkan. Ruang keluarga RM terdiri dari sebuah televisi, karpet dan banyak bantal
di atasnya. Ruang tersebut RM sering menghabiskan waktu bersama suami dan anak-
anaknya untuk sekedar mengobrol atau nonton televisi bersama. Keluarga RM
tergolong keluarga dengan ekonomi bawah. Hal ini terlihat dari gaya hidup RM yang
63
sangat sederhana. Penghasilan RM sebagai asisten dokter dirasa sangat terbatas untuk
membiayai keperluan keluarga, sekolah anak-anak RM dan biaya pengobatan
kemoterapi RM karena suami RM belum mempunyai penghasilan yang tetap.
RM sering mengungkapkan rasa kuatirnya mengenai keadaan ekonomi
keluarga RM. RM sering merasa takut dan sedih jika RM tidak bisa memenuhi
keinginan anak-anaknya karena tidak memiliki cukup uang. RM juga terbeban dengan
kedua keluarga adik iparnya yang menggantungkan ekonomi keluarga mereka kepada
RM padahal mereka sama-sama sudah memiliki penghasilan. RM menjadi tulang
punggung keluarga selama suami RM belum memiliki penghasilan tetap.
4.1.2.3 Rumah subyek ketiga (Subyek BG)
BG tinggal di sebuah ruko cukup besar di daerah Tlogosari, Semarang. Rumah
BG yang besar dibagi untuk bisnis wirausaha BG di bidang rental, warnet dan
fotocopy. Usaha BG sudah berlangsung cukup lama, yaitu sejak tahun 2000. Keadaan
ruko subyek tergolong sangat baik, semua ruang tertata dengan rapi dan fasilitas yang
disediakan sangat baik. Bagian depan rumah BG dipakai untuk rental dan fotokopi,
sedangkan warnet terletak di dalam, dekat dengan kamar BG.
Kamar BG cukup besar, ruang tersebut dipakai BG sebagai ruang istirahat
sekaligus tempat kerjanya. Terdapat banyak sekali perabotan, seperti, tempat tidur,
meja, lemari, dan satu meja besar dan beberapa kursi. Meja besar itu dipakai BG untuk
tempat kerja dan tempat BG menerima tamu. BG melakukan semua aktivitas usahanya
di ruang tersebut, sebagai pemilik usaha rental yang sudah cukup lama, BG telah
memiliki sepuluh orang karyawan yang terbagi di dua tempat sehingga BG tidak perlu
terjun langsung untuk mengurus usahanya.

64
BN tinggal bersama kedua orang tua dan satu adik perempuannya. BG sangat
dekat dengan adiknya. Keluarga BG tergolong keluarga kaya. Orang tua BG
berprofesi sebagai pengusaha di bidang jasa transportasi. Jiwa entrepreneur yang
dimiliki BG dirasa adalah keturunan dari kedua orang tuanya. BG sangat bersemangat
ketika bercerita tentang usaha yang dirintisnya sejak usia sangat muda. Saat ini,
diusianya ke 29 tahun, BG termasuk sukses dibidangnya. BG membuka lapangan kerja
baru untuk beberapa orang di tengah sulitnya mencari pekerjaan. BG memiliki
kepedulian yang tinggi pada orang lain. Hampir separuh dari karyawannya adalah
teman-teman BG sendiri. Keadaan BG sebagai penderita kanker darah tidak
menghalangi BG untuk tetap produktif dalam hidupnya.
4.2. Proses Penelitian
Sebelum melakukan penelitian mengenai “kualitas hidup pada penderita
kanker”, peneliti melakukan beberapa hal sebagai studi pendahuluan. Maksud dan
tujuan dalam melakukan studi pendahuluan ini adalah agar peneliti lebih peka dan
paham akan situasi di lapangan nantinya, sehingga dapat mengatasi setiap hambatan
yang mungkin terjadi. Beberapa tahapan dalam pra penelitian ini antara lain :
4.2.1. Melakukan studi pustaka
Peneliti telah melakukan beberapa poin pada tahap ini, antara lain adalah
menyusun Bab 1, 2, dan 3. Dalam hal ini peneliti juga melakukan kajian terhadap
sumber-sumber bacaan lain untuk menambah pengetahuan tentang kualitas hidup dan
penyakit kanker.
65
4.2.2. Melakukan observasi awal subyek penelitian
Tahap ini peneliti melakukan tinjauan langsung ke lokasi terhadap subyek
penelitian agar peneliti mengetahui dan paham betul akan keadaan dan situasi yang
akan dihadapi di lapangan nantinya. Peneliti melakukan observasi menyeluruh pada
keadaan yang dianggap mendukung dalam menggali data untuk mencapai tujuan
penelitian ini.
4.2.3. Menyusun pedoman wawancara (Subyek penelitian, Informan Pendukung
dan Informan Ahli)
Tahap ini peneliti telah mempersiapkan pedoman wawancara yang diperlukan
saat melakukan wawancara nantinya. Pedoman wawancara yang dipersiapkan peneliti
bertujuan sebagai “guide” agar pertanyaan-pertanyaan yang diajukan peneliti nantinya
tetap pada konteks dan tidak melenceng dari tema penelitian. Wawancara yang
diberikan tidak hanya mengungkapkan kualitas hidup penderita kanker tetapi juga
mengungkapkan latar belakang kehidupan dan perjalanan penyakit kankernya.
Pedoman wawancara untuk informan juga disediakan oleh peneliti.
4.2.4. Pelaksanaan penelitian
Metode yang dilakukan dalam penelitian ini adalah metode observasi dan
metode wawancara. Peneliti melakukan wawancara mendalam terhadap subyek
penelitian, agar diperoleh data-data dan informasi yang dibutuhkan guna menunjang
skripsi ini. Peneliti menjalin hubungan yang baik terhadap subyek penelitian sebelum
mengadakan wawancara. Hal ini dilakukan pada tahap awal pra-penelitian saat peneliti
melakukan observasi di lapangan. Peneliti juga telah menanyakan latar belakang

66
subyek penelitian. Wawancara dilakukan di tempat tinggal atau tempat kerja subjek.
Proses wawancara dan observasi dilakukan sejak November 2011.
4.3. Koding
Koding yang digunakan dalam penelitian ini adalah:
JT/S1 : Subyek penelitian pertama
TF/IP1-S1 : Informan satu subyek penelitian pertama
NB/IP2-S1 : Informan dua subyek penelitian pertama
IS/IP3-S1 : Informan tiga subyek penelitian pertama
YM/IH-S1 : Informan ahli subyek penelitian pertama
RM/S2 : Subyek penelitian kedua
SM/IP-S2 : Informan satu subyek penelitian kedua
DD/IP2-S2 : Informan dua subyek penelitian kedua
BI/IH-S2 : Informan ahli subyek penelitian kedua
BG/S3 : Subyek penelitian ketiga
DW/IP1-S3 : Informan satu subyek penelitian ketiga
TD/IP2-S3 : Informan dua subyek penelitian ketiga
A/IP3-S3 : Informan tiga subyek penelitian ketiga
An/IH-S3 : Informan ahli subyek penelitian ketiga
Andriyanti : Informan ahli / psikolog

67
4.4. Temuan Penelitian
4.4.1 Hasil Temuan pada Subyek Penelitian Pertama (Subyek JT)
4.4.1.1 Profil, Status kesehatan dan Latar Belakang “JT”
Subyek penelitian pertama adalah JT. JT merupakan penderita kanker otak
stadium dua. JT lahir di Demak pada 30 Juli 1990. Saat ini JT sedang menempuh
pendidikan jenjang Perguruan Tinggi di salah satu universitas swasta di Kota
Semarang. JT bertempat tinggal di Karangawen sebelum sekitar satu tahun ini JT
menempati kos dengan alasan agar lebih dekat dengan kampus.
Di lihat secara fisik, JT memiliki postur tubuh yang tidak terlalu tinggi dan
agak sedikit gemuk. Tinggi badan JT kurang lebih 156 cm dengan rambut pendek
yang sengaja di beri warna coklat tua. Secara umum, JT terlihat sangat sehat walaupun
mata JT terlihat sayu. JT menunjukkan sikap yang hangat pada setiap pertemuan, hal
ini dapat di lihat dari wajahnya yang selalu tersenyum dan ceria. Penampilan JT dalam
kesehariannya tampak rapi, menarik lengkap dengan aksesoris kesukaannya
kebanyakan baju yang dikenakannya berwarna hitam, JT menuturkan jika memang
menyukai warna hitam karena menurutnya warna tersebut netral. JT sangat menyukai
pernak-pernik burung hantu, menurutnya pernak-pernik tersebut lucu. Di kamar JT,
terlihat ada banyak boneka dan perlengkapan make-up milik JT, JT suka sekali
menggunakan make-up dalam kegiatan sehari-harinya, selain karena alasan hobby, JT
mengaku menggunakan make-up untuk menyamarkan wajahnya yang terkadang
terlihat pucat.
68
1. Keadaan Keluarga
JT merupakan anak bungsu dari dua bersaudara. Subyek berusia 20 tahun dan
memiliki seorang kakak laki-laki. Kakak JT sudah menikah, memiliki satu anak dan
tinggal terpisah dengan keluarga JT. Kakak J adalah kakak yang sangat protective dan
perhatian. Ibu JT bekerja kantor pemerintah daerah Kabupaten Demak. JT cukup dekat
dengan ibunya. Saat di rumah JT menghabiskan waktu bersama dengan ibunya
terutama dalam kegiatan memasak, namun kegiatan ini sudah agak jarang dilakukan
semenjak JT memutuskan untuk tinggal di kos setahun terakhir ini karena JT
menyadari keadaan fisiknya yang cepat lelah. JT pulang ke rumahnya di daerah
Karangawen, Demak saat akhir pekan. JT mengaku lebih banyak di kos daripada di
rumah, jika di rumah, JT lebih sering berada di dalam kamar.
Ayah JT memiliki pekerjaan sebagai wirausaha yang bergerak di bidang jual
beli truk. JT menuturkan bahwa ayahnya adalah sosok ayah yang keras, kasar dan
otoriter. JT tidak dekat dengan ayahnya. JT bercerita bahwa ayahnya sering
memukulnya dan berkata kasar terhadap JT. Hal ini berlangsung sejak masa kecil JT
dan menjadikan trauma tersendiri pada diri JT. Data yang diperoleh melalui tes HTP
diketahui bahwa ayah JT menunjukkan sikap otoritas atau menguasai, galak, kurang
memberi kesempatan.
Hubungan JT dengan keluarga intinya tidak terlalu intim, hal ini ditunjukkan
dengan keterbukaan JT yang kurang terhadap keluarganya mengenai penyakit kanker
yang di derita JT sejak kurang lebih dua tahun yang lalu. JT merasa bahwa orang tua
dan kakaknya tidak peduli dan tidak mau tau terhadap keadaan JT. Tes grafis yang
dilakukan terhadap JT diketahui bahwa ada kelemahan dari peran ayah dan ibu sebagai
69
pelindung dan tampak adanya kebutuhan JT terhadap perhatian dan keinginan untuk
dicintai. Orang yang pertama mencurigai bahwa JT mempunyai masalah kesehatan
justru pacar JT dan paman JT yang berprofesi sebagai dokter spesialis penyakit dalam
di suatu Rumah Sakit di Kota Semarang.
JT mempunyai perhatian yang lebih besar pada keadaan di luar keluarganya. JT
memiliki hubungan sangat dekat dengan keluarga pamannya, tidak hanya dengan
pamannya, JT juga memiliki hubungan dekat dengan tantenya yang juga menderita
penyakit kanker payudara stadium tiga saat itu. JT sangat merasa kehilangan sosok
tante yang sangat menginspirasinya untuk menghadapi penyakit kanker dengan tetap
kuat dan sabar saat tantenya meninggal dunia satu tahun lalu akibat penyakitnya.
Tante JT adalah salah satu orang yang paling berperan dalam hidup JT semenjak JT
mengetahui bahwa dirinya adalah seorang penderita kanker.
Keluarga inti JT akhirnya mengetahui bahwa JT menderita kanker kurang lebih
tujuh bulan lalu saat subyek tiba-tiba pingsan dan kemudian harus di rawat di Rumah
Sakit. Orang tua JT sangat terpukul dengan kenyataan tersebut dan semenjak saat itu
orang tua JT menjadi lebih perhatian terhadap JT. JT bersyukur atas perubahan yang
terjadi dalam keluarganya semenjak orang tuanya mengetahui bahwa JT menderita
kanker stadium dua. Orang tua JT lebih sering meluangkan waktu bersama JT dan
kakak JT sering mengantarkan makanan ke kos JT. JT merasa sangat bahagia dengan
perhatian yang ditunjukkan keluarganya, namun JT meminta agar mereka tetap
memperlakukan JT secara wajar seperti saat sebelum mengetahui bahwa JT memiliki
penyakit kanker. JT tidak ingin diperlakukan seperti orang sakit, JT ingin agar orang
tuanya tetap memperlakukannya seperti orang sehat.

70
Pengetahuan tentang penyakit kanker pada keluarga JT sangat memadai.
Paman JT yang seorang dokter sangat berperan dalam perawatan kesehatan JT di
tambah penyakit kanker tidak asing dalam keluarga JT, tante JT menderita kanker
payudara, paman JT yang lain menderita kanker usus dan sudah meninggal beberpa
tahun lalu, saudara JT yang lain juga ada yang menderita tumor otak. Keluarga sangat
menyadari bahwa JT memerlukan dukungan oleh sebab itu mereka tetap menunjukkan
kasihnya kepada JT dan mendampingi JT dalam menjalani hidup.
Saat ini, JT mendapat dukungan yang besar dari seluruh keluarganya untuk
sembuh. JT merasa lebih dicintai dan berharga saat orang tuanya tahu bahwa dia sakit.
JT merasa lebih nyaman di rumah karena tidak perlu lagi berpura-pura bahwa
keadaannya baik-baik saja. Hubungan JT dengan keluarga juga semakin baik.
Perhatian keluarga berupa dukungan dan semangat kepada JT memberikan dampak
positif bagi keadaan psikologis JT. JT lebih merasa tenang, nyaman dan aman berada
di rumah. Perasaan positif ini sebagai terpenuhinya salah satu aspek kualitas hidup
pada diri JT.
2. Keadaan Ekonomi
Keluarga JT adalah keluarga dengan perekonomian mampu. Ibu JT bekerja
sebagai pegawai pemerintahan di Kabupaten Demak dan ayah JT yang memiliki
pekerjaan dibidang jual beli truk. Kakak JT sudah memiliki pekerjaan mapan untuk
menghidupi keluarganya sendiri. Keadaan ekonomi keluarga JT tentu saja mampu
membiayai kebutuhan keluarga dan pengobatan medis JT walaupun sewaktu orang
tuanya belum mengetahui bahwa JT menderita kanker, pengobatan JT sepenuhnya
ditanggung oleh paman JT. Keadaan ekonomi yang cukup membuat JT tidak terlalu
71
kuatir dengan biaya pengobatan. JT tidak memiliki tanggung jawab pribadi untuk
membiayai pengobatan yang pernah dijalaninya. Faktor ekonomi bagi JT tidak terlalu
mempengaruhi kualitas hidup JT.
3. Pergaulan
JT memiliki hubungan yang cukup baik dengan teman-temannya. Sepulang
kuliah, JT sering menghabiskan waktu bersama teman-teman dan pacarnya. Pacarnya
adalah orang terdekat subyek. JT menuturkan bahwa pacarnya adalah kakak, sahabat,
teman, adik dan calon suami terbaik yang JT miliki. Teman dari pacarnya menjadi
temannya pula. Peneliti sempat menemani JT menonton pertandingan futsal teman-
teman dan pacar JT, setelah itu peneliti dan JT makan malam bersama di warung
pinggir jalan dan JT terlihat sangat dekat dengan teman-temannya walaupun mereka
tidak mengetahui bahwa JT menderita kanker.
JT sengaja tidak memberitahukan kepada semua orang bahwa JT adalah
seorang penderita kanker. JT tidak ingin teman-teman atau orang lain menganggap JT
orang yang perlu dikasihani, JT ingin semua berjalan seperti biasanya, sama seperti
saat JT belum mengetahui bahwa dirinya sakit. JT terlihat sangat bahagia dengan
keberadaan teman-teman dan sahabat-sahabatnya. JT pernah mendapat perlakuan yang
tidak menyenangkan dari teman-teman yang disebutnya “Sahabat Palsu”, sahabat-
sahabat JT ini berubah sikap saat mereka tahu bahwa JT adalah seorang penderita
kanker. Sahabat JT yang dahulu sering mengajak JT bergaul, setelah mereka
mengetahui JT sakit, mereka meninggalkan JT begitu saja, mereka tidak pernah
mengajak JT jika ada acara-acara atau sekedar berkumpul bersama. JT sempat kecewa
namun seiring berjalannya waktu JT memaklumi sikap yang ditunjukkan sahabat-

72
sahabatnya sebagai sikap yang wajar. JT berpikir bahwa mungkin sahabat-sahabatnya
bingung harus bersikap seperti apa dan memperlakukan JT bagaimana. Semenjak saat
itu JT memperlakukan semua orang sama, tidak ada yang dianggapnya sangat dekat.
JT dapat merespon keadaan negatif yang dialaminya dengan bijaksana. JT
memilih untuk memaafkan orang-orang yang pernah menyakitinya. JT lebih fokus
kepada orang-orang yang mengasihinya, walaupun sedikit yang mengetahui JT sakit,
namun JT cukup puas dengan perhatian dan dukungan dari orang-orang terdekatnya.
Tidak semua teman-teman JT berlaku buruk kepada JT. Banyak juga teman-teman JT
yang walaupun tidak mengatahui keadaan JT yang sesungguhnya, namun mereka tetap
menunjukkan perhatian dan dukungannya kepada JT. Dukungan sosial adalah salah
satu aspek kualitas hidup yang ada pada JT.
4. Pendidikan & Pengetahuan Tentang Penyakit Kanker
JT sedang menempuh pendidikan pada tingkat perguruan tinggi di salah satu
Perguruan Tinggi Swasta di Kota Semarang. JT mengambil jurusan akuntansi dan
sekarang JT berstatus mahasiswa semester tujuh. JT merupakan salah satu mahasiswa
berprestasi, hal ini terbukti bahwa pada tahun 2012 JT akan mewakili universitasnya
dalam acara Studi Banding Pengembangan Ekonomi Pemerintah Daerah Provinsi
Nusa Tenggara Barat bersama rektor dan beberapa dosen. JT juga termasuk
mahasiswa yang aktif dalam berbagai kegiatan kampus, beberapa waktu lalu JT ikut
dalam organisasi kampus dan JT menjabat sebagai ketua BLEM (Badan Legislatif
Mahasiswa) namun keadaan fisiknya yang cepat lelah membuat JT jarang dan sempat
vakum sebelum diadakan re-organisasi untuk organisasi tersebut.

73
Pengetahuan JT tentang penyakitnya diawali dengan rasa ingin tahu JT
terhadap gelaja-gejala yang JT alami. JT bercerita bahwa pada awalnya, JT sengaja
tidak diberitahu bahwa JT mengidap penyakit kanker otak. JT mengetahui dari hasil
pencarian keterkaitan antara gejala-gejala penyakit yang dialami JT di internet dan
hasil percakapan pacarnya dengan pamannya. JT memiliki cukup banyak pengetahuan
mengenai penyakit yang dideritanya, namun setelah JT mengetahui penyakitnya, JT
enggan mencari tahu lebih dalam lagi perkembangan penyakitnya. JT tidak ingin
bahwa informasi tersebut mematahkan semangatnya dan membuat hidupnya semakin
dibayangi ketakutan. JT hanya ingin tahu apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak
boleh JT lakukan untuk menjaga kondisinya. Pengetahuan JT akan penyakitnya
mempengaruhi kualitas hidup JT, hal ini karena dengan pemahamannya akan penyakit
kanker, JT akan berusaha untuk melakukan yang terbaik untuk kesehatannya sendiri.
5. Keadaan Psikologis
Menderita kanker merupakan suatu hal besar yang akan sulit diterima oleh
siapa saja karena selain akan merasakan kesakitan fisik JT juga akan menghadapi
kecemasan karena ada vonis dalam jangka waktu tertentu bagi para penderita kanker
akan menjadikan ketakutan tersendiri karena kematian dini sangat mungkin terjadi dan
hal ini menjadikan harapan hidup JT penderita kanker menjadi rendah. Tes grafis
menunjukkan bahwa dalam diri JT ada kecemasan, ketakutan dan rasa tidak aman.
JT mengalami merasa terpuruk disebabkan oleh rasa sakit yang subyek derita
setiap malam akibat penyakitnya. Setiap malam subyek pusing, sakit kepala, tidak bisa
tidur, kejang kaku dan sulit bernafas, hal ini seringkali membuat JT putus asa. Kondisi
psikologis JT diperburuk saat harus menerima bahwa sahabat-sahabat JT menjauhinya,

74
mereka tidak lagi melibatkan JT dalam kegiatan-kegiatan yang biasanya dilakukan
bersama. Hal ini membuat JT sangat kecewa dan sedih untuk beberapa saat namun
pada akhirnya JT berusaha untuk menerima kenyataan tersebut sebagai hal yang wajar.
Data yang diperoleh dari hasil intepretasi tes grafis bahwa JT mampu bersikap wajar
dalam menghadapi sesuatu, dan mampu menerima kenyataan dengan apa adanya.
Keadaaan psikologis JT pada saat pertama mengetahui bahwa dirinya
menderita kanker, JT merasa sangat tidak normal karena hampir seluruh kebiasaan dan
keseharian JT menjadi berubah total. JT juga sempat merasa malu dan tidak percaya
diri dengan keadaannya. Kematian adalah hal yang sering membayangi JT dalam
menjalani hari-harinya. Hal ini disebabkan karena JT memiliki riwayat keluarga yang
juga menderita kanker, JT mengetahui persis hal apa yang akan terjadi pada penderita
kanker. JT sempat mengalami ketakutan jika nanti saat JT di panggil Tuhan, JT belum
bisa memberikan yang terbaik untuk orang tuanya. JT merasa harus melakukan yang
terbaik untuk keluarga, terutama orang tuanya, orang di sekitarnya dan dirinya sendiri.
JT memilih menikmati hidup dan memanfaatkan waktu untuk melakukan hal-hal yang
dapat membahagiakan orang tua dan orang disekitarnya karena mereka adalah orang-
orang yang sangat berarti bagi JT. JT memiliki perasaan positif yang merupakan salah
satu aspek dari kualitas hidup.
6. Perjalanan Penyakit
JT mengetahui bahwa dirinya menderita kanker sejak dua tahun yang lalu
namun gejala penyakit tersebut sebenarnya sudah lama JT rasakan. Sejak SMA JT
sudah sering merasakan pusing luar biasa, sering sakit kepala, pingsan, mimisan dan
kejang tiba-tiba, namun gejala ini diabaikan begitu saja oleh JT. Pacar JT adalah orang
75
yang pertama kali menyadari ada masalah pada kesehatan JT, sampai pada suatu saat
pacar JT menyampaikan kecurigaannya kepada paman JT yang adalah seorang dokter
ahli bedah. Kecurigaan tersebut terbukti setelah paman JT mengadakan beberapa tes
terhadap JT.
Penyakit kanker yang dialami JT disebabkan oleh kecelakaan yang dialaminya
saat SMP bersama kakak JT, JT menuturkan bahwa kecelakaan itu cukup parah
sehingga mengakibatkan adanya gumpalan darah di otak JT antara otak besar dan otak
kecil JT. JT sempat beberapa kali menjalani proses pengobatan dengan metode
kemoterapi untuk menyembuhkan penyakitnya, namun hal ini tidak berlangsung lama.
JT memilih jalan menghentikan semua proses pengobatan medis untuk penyembuhan
penyakit yang dideritanya semenjak tujuh bulan yang lalu dengan alasan bahwa JT
ingin menjalani hidupnya seperti orang yang sehat lainnya dan JT merasa sehat tanpa
obat. Hal ini menuai protes dari seluruh anggota keluarga dan orang terdekatnya
namun JT yakin bahwa tanpa obat dirinya akan lebih baik. JT hanya mengandalkan
program diet dan menjaga kesehatan dengan cara menjaga pola makannya sehari-hari.
JT menuturkan badannya lebih segar tanpa obat.
4.4.1.2 Hasil wawancara pada subyek penelitian pertama (Subyek JT)
IDENTITAS INFORMAN
Nama : Subyek JT
Status : Belum menikah
Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan : Mahasiswa
Agama : Kristen
76
Umur : 20 tahun
Kode informan : JT/S1
Alamat : Tlogosari, Semarang
Pekerjaan : Belum bekerja
Status penyakit : Kanker Otak Stadium dua
1. Aspek Fisik
a. Gejala fisik
JT dinyatakan menderita kanker otak stadium dua akhir pada sekitar dua
tahun yang lalu. Banyak gejala yang dirasakan JT terhadap penyakitnya, JT
mengalami penglihatan yang rabun, jalan sempoyongan, keringat dingin dan sering
pingsan tiba-tiba. Saat ini JT merasa keadaan kesehatannya sudah jauh lebih baik
dibandingkan saat pertama kali menjalani program pengobatan. Pengobatan JT sempat
menyebabkan penurunan berat badan yang cukup drastis sehingga membuat tubuhnya
sangat kurus, rambut rontok dan tidak bisa tumbuh panjang dan tidak bisa berjalan
tegak seperti orang sehat, namun saat ini JT mengungkapkan bahwa sudah tidak
merasakan hal semacam itu lagi. JT memilih untuk menghentikan pengobatan medis
dan beralih dengan menjaga kesehatannya secara alami, hal ini diyakini JT bisa
menghambat keganasan sel kanker yang ada dalam tubuhnya.
...Aku udah masuk ke stadium dua akhir, bahkan kemarin udah

ditunjukkin hampir masuk stadium tiga awal.. cuman ya itu, campur tangan
Tuhan, trus aku bisa turun ke stadium dua, lalu penyebarannya sih udah
banyak sih ya, udah nyampe ke organ-organ tubuh lainnya, motorik
misalnya, mata, penglihatan, yang kelihatan secara kasat mata yang
kelihatan ya itu. matanya rabun, sampai sekarang pun penglihatannnya
rabun, terus jalannya sempoyongan, keringat dingin, ya itu.. sering pingsan
tiba-tiba (JT/S1,W13) ... Aku sempat jadi kurus banget, rambutku rontok gak
bisa panjang, gak bisa tumbuh, terus jalannya sempoyongan yang jelas sih
77
aku gak bisa jalan tegak kayak orang-orang biasa, sekarang udah engga
(JT/S1,W20)
JT mengungkapkan bahwa dirinya sehat dan masih mampu melakukan semua
aktivitasnya sendiri. JT merasa lebih beruntung dari penderita-penderita kanker yang
lain karena JT masih bisa berjalan, JT masih bisa makan sendiri, JT tidak bergantung
pada kursi roda untuk beraktivitas. Hal seperti ini membuat JT merasa tidak perlu
mengecilkan diri dengan keadaannya.
... aku wae jek merasa sehat kan, meskipun sakitku kayak piye aku
masih bisa jalan, aku masih bisa maem sendiri, aku gak di kursi roda, aku
gak botak, aku masih bisa disuntik penggemuk badan, kenapa aku harus
mengecilkan diri dengan cara seperti ini sakit itu rasanya sugesti, kalo kita
lagi sesakit apapun tapi kalo kita ngerasa baik-baik aja , kita akan berpuluh-
puluh, berjuta-juta akan merasa sehat dibanding dengan orang yang sehat
sekalipun, rasa sakit itu pasti akan kerasa tapi kita akan gak ada waktu buat
ngerasain rasa sakit itu.. semuanya itu pilihan. (JT/S1,W28)
Tidak menjalani pengobatan tidak berarti JT tidak mengusahakan kesehatan,
JT tetap menjaga kesehatannya dengan berolah raga dan melakukan diet. JT menuruti
semua anjuran dokter untuk menghindari makanan yang merupakan zat karsinogen
untuk penyakit kanker dan mengonsumsi lebih banyak sayur dan makanan sehat. Hal
ini disebabkan karena gula darah JT yang tergolong tinggi.
...aku lakuin yang bisa tak lakuin aja, diet, emang aku gula nya tinggi,
jadi harus diet, kebutuhan tubuhku emang harus diet, menghindari banyak
makanan.. (JT/S1,W40).
b. Respon terhadap toksisitas pengobatan dan perawatan
JT sudah tidak lagi menjalani pengobatan kemoterapi dan sama sekali tidak
mengonsumsi obat-obatan. JT menuturkan bahwa kondisi fisiknya lebih baik tanpa
obat, JT merasa lebih sehat dan prima tanpa obat-obatan, JT menjaga kesehatan secara
alami dengan mengonsumsi makanan sehat dan menjauhi makanan yang merupakan
78
pantangan bagi kesehatannya, hal inilah yang membuat JT memutuskan untuk tidak
lagi menjalani pengobatan sejak tujuh bulan yang lalu. JT percaya bahwa dirinya akan
tetap walaupun tidak mengonsumsi obat-obatan.
... aku malah lebih baik tanpa obat ik daripada aku nganggo obat.. aku
juga ngerasa lebih fit tanpa obat, saat aku memutuskan tanpa obat
(JT/S1,W200) ... aku tersugesti untuk sehat tanpa obat...(JT/S1,W201)
Keputusan JT untuk menghentikan program pengobatan sempat menuai
pertentangan dari orang tua, orang terdekat terutama oleh paman JT yang juga dokter
pribadi JT. Mereka menganggap JT cepat menyerah terhadap keadaan dan tidak mau
melawan penyakitnya, tetapi JT menuturkan JT menghentikan pengobatan bukan
karena menyerah dengan penyakitnya, alasan JT yang sebenarnya adalah JT lebih
merasa sehat tanpa obat.
... jadi wuuuaahh do mencak-mencak kabeh kae.. bapak, ibu, omku,

mas benny, piyeeee ngko... piyeee kok rak berobat..alalallalalalalala blehhh
bleehhh bleeehhhh rasane pengen tak lepeh ngono kae nek mereka ngomyang
ngono kae, aku ki emoh, “lha nopo to kowe menyerah?” enggak, aku tu
cuman merasa sehat, jadi gak perlu obat, tapi akhirnya mereka malah
menyadari dengan konsekuensiku sing tanpa obat ya aku harus tetep fit, dan
kenyataannya juga aku bertahan sampe sekarang.. (JT/S1,W201)... Berhenti
minum obat itu sejak empat bulanan.. tanpa konsumsi obat sama sekali, ehhh
pas aku pergi mbek kamu terakhir itu, itu aku mulai udah gak minum obat
dan puji Tuhan sih , aku sekarang udah jarang hampir gak pernah malah
pingsan kayak kemarin, paling mehh.. meh pingsan.. (JT/S1,W202)
c. Citra tubuh
JT mengaku percaya diri dan menganggap dirinya menarik tetapi ingin lebih
menarik lagi, selain karena JT memang harus menjalani saran dokter berdiet untuk
menstabilkan gula darahnya, JT berdiet juga untuk menjaga penampilannya.
PASTI selalu percaya diri.. (JT/S1,W43)... Hahahaa.. Ya aku menarik

sih, tapi lebih tepatnya pengen lebih menarik lagi, aku gak mau menyebut
diriku jelek, pokoknya aku harus menarik (JT/S1,W39) aku lakuin yang bisa
79
tak lakuin aja, diet, Kedua, emang aku gula nya tinggi, jadi harus diet,
kebutuhan tubuhku emang harus diet, menghindari banyak makanan
(JT/S1,W40).
JT selalu berdandan jika beraktivitas di luar, terdapat banyak peralatan make-
up di meja kos, selain memang karena gemar berdandan, JT berdandan untuk
menutupi kekurangan wajahnya yang sering pucat agar tidak terlihat seperti orang
yang sedang sakit. JT merasa penampilannya sudah mewakili kepribadiannya karena
JT ingin menjadi diri sendiri. JT puas dengan citra dirinya.
... Kalo make up dari dulu sih ya, cm kalo model baju sih engga, kalo
makeup itu buat nutupi kekurangan aku yang pucet, kan aku pucet banget tuh
kalo gak pake make up.. keliatan banget nek aku sakit, tapi sebelum aku sakit
juga aku makeup Cuma gak segila ini, kalo rambut mewakili suasana hati
aja. (J/S1,W41) Wah kepribadianku ki akeh sih, aku tu ewek banget tapi gak
tau kenapa pembawaan diriku tu gak bisa cewek, tapi sudah mewakili
kepribadianku sih.. (JT/S1,W42
Puas,.. sangat puas..karena yang pasti aku bisa jadi diriku sendiri.. aku
selalu pengen jadi diriku sendiri, aku pengen ngelakuin apa-apa ya harus
dari kemauan diriku sendiri, walopun dulu pernah diet berkali-kali gagal
tetep puas (JT/S1,W47)
d. Penerimaan Diri
JT mengaku sudah dapat menerima penyakit yang dideritanya. JT
mengatakan bahwa di awal JT mengetahui bahwa penyakitnya adalah kanker otak, JT
sedih dan kecewa karena orang-orang terdekatnya sempat menyembunyikannya dari
JT. JT juga mengalami ketakutan akan menghadapi kematian. JT sangat terpukul dan
menyalahkan Tuhan atas semua yang terjadi dalam hidupnya, JT sempat menutup diri
dan tidak ingin bertemu dengan siapa-siapa. Hal ini juga dikuatkan dengan hasil tes
grafis bahwa ada kondisi depresif dan ketidakseimbangan emosional pada JT.
Yaa berita buruk pas itu sing mbikin aku bener-bener down banget, kok
ndadak diumpet-umpetke kenopo gitu loh mbak, kan kecewa to, mereka udah
tau lama kan, aku bingung, pas itu tu rasanya... perkiraanku kan penyakit
80
kanker otak kan mengerikan..trus aku bener-bener down pas itu, rasanya aku
gak pengen ketemu sama siapa-siapa.. aku marah sama Tuhan, aku sing..
yahhh.. serasa rasanya kayak gak punya kesempatan buat hidup lagi..
kayaknya tu udah Stop.. kehidupanku udah stop sampai disini, aku kanker
otak dan hidupku sebentar lagi aku mati.. kayak gitu kan pikiranku,
(JT/S1,W16)
JT mengaku saat peneliti melakukan wawancara JT sudah dapat menerima
diri sepenuhnya dengan penyakit yang dideritanya, seperti yang didapatkan dari hasil
intepretasi tes grafis bahwa JT seseorang mampu menerima suatu hal secara wajar. JT
mengatakan bahwa penyakitnya bukan suatu musibah yang harus disesali melainkan
suatu anugerah Tuhan karena tidak semua orang mendapatkan kesempatan untuk
mendapatkan anugerah tersebut. JT merasa kanker adalah proses belajar dari Tuhan
dalam hidupnya untuk bisa turut merasakan berbagi dengan orang lain sesama
penderita kanker atau penyakit lain. JT merasa percaya diri dengan penyakitnya, JT
menganggap hal itu sebagai kelebihan yang dimilikinya.
Ohh.. selalu bisa menerima, kalo menurutku sih penyakit kanker itu
bukan musibah sih menurutku, tapi anugerah Tuhan, gak semua orang kan
bisa ngerasain sakit kanker, berarti Tuhan milih aku buat.. nyoh kowe tak kei
rasane loro iki.. jadi aku juga bisa ngerasain sodara-sodaraku sing sakit
kayak gitu jadi aku masih bisa berbagi untuk mereka sih.. (JT/S1,W29). Aku
nyaman (JT/S1,W89). aku PD sakit kanker..itu kelebihan juga (JT/S1,W44)
2. Aspek psikologis
a. Perasaan Positif
JT sudah dapat menerima penyakit yang dideritanya. JT selalu menganggap
bahwa dirinya baik-baik saja dan sehat. Waktu yang menurut tenaga medis tinggal
sebentar, tidak membuat JT menyerah. JT selalu berpikir positif dengan keadaannya
dan memiliki semangat dalam hidupnya. JT selalu ingin menjadi seseorang yang
81
bermanfaat bagi orang lain disekitarnya dan tidak lagi memikirkan kematian yang
suatu saat akan menghampirinya.
Kondisiku tu.. kalo dikatakan baik,... kalo dikatakan buruk sih buruk,
kalo dalam medis ya.. buruk, cuman dalam hatiku sendiri sih aku selalu baik-
baik saja (JT/S1,W12) Banyak yang ngomong juga kan, vonisnya itu cuman
udah sampe tiga tahun itu udah maksimal, trus kenapa, so what gitu loh kalo
aku hidup tiga tahun? Waktu tiga tahun itu masih panjang.. (JT/S1,W21)...
Gak ada waktu sih buat mikirin aku mati ini mati ini.. yang aku pikirin justru
sesuatu apa yang bisa aku kerjain untuk jadi berkat buat orang lain dan diri
aku sendiri. Rak ketang aku Cuma bisa lemparin senyum tok.. (JT/S1,W51)
...aku belajar dari, ketika aku belum tau aku sakit aja aku masih bisa
semangat kan, kenapa pas setelah aku tau aku sakit kenapa semangatku jadi
ilang... (JT/S1,W26) Semangatku berlipat kali ganda sebelum aku tau aku
sakit malah.. lebih semangat ini daripada sebelum aku tau kalo aku sakit,
(JT/S1,W30)
JT selalu menganggap bahwa dirinya baik-baik saja dan sehat. JT tidak ingin
merepotkan orang lain karena penyakit yang di deritanya. JT tidak suka dikasihani
orang lain, JT tidak mau orang lain khawatir dengan keadaan JT. JT ingin
diperlakukan dan diperhatikan sewajarnya.
... nah makanya aku selalu berpikir piye sih ben aku rak ngrepotke
wong liyo, sebisa mungkin selama hidupku itu jangan sampe lah aku itu
ngerepoti orang lain, dengan keadaanku sing sakit makane aku selalu benci
dikasihani, aku selalu benci orang terlalu khawatir sama aku, aku pengen
dianggep bahwa aku gak sakit apa-apa, aku gak mau dapet perhatian lebih.
(JT/S1,W38)
JT merasa dirinya sangat berharga dan berarti buat orang lain. JT tetap
mengasihi orang-orang yang menyakitinya dan tetap menyebut mereka sahabat. JT
memandang kegagalan sebagai hal yang positif. Menurut JT, kegagalan adalah jalan
menuju kesuksesan. JT menganggap penyakitnya sebagai anugerah dari Tuhan yang
akan membentuknya menjadi pribadi yang kuat.
Oohhh sekarang artiku banyak sekali, kemana-mana selalu punya arti,

(JT/S1,W50)Sahabat-sahabat itu itu dulu aku bilang mereka sahabat-sahabat
82
palsu, tapi sekarang aku bilang mereka tetep sahabat aku (JT/S1,W75)... aku
tetap mengasihi mereka (JT/S1,W76) ...gagal itu kan sahabat kita buat
sukses, kalo kita gak gagal kita gak sukses, berterimakasihlah dengan
kegagalan. (JT/S1,W77).. yang pasti aku buat dijadikan alat Tuhan sing luar
biasa, sesuatu yang tahan segalanya, Tuhan pengen aku bisa jadi seseorang
sing bisa bangun lagi saat aku jatuh, (JT/S1,W110) Gak ada alasan satupun
yang membuat aku merasa lemah, jadi buat apa , nek aku bisa yo pasti aku
bisa. (JT/S1,W122)
... penyakit kanker itu bukan musibah sih menurutku, tapi anugerah
Tuhan, gak semua orang kan bisa ngerasain sakit (JT/S1,W29)
b. Perasaan Negatif
JT pernah terpuruk dengan penyakit yang dideritanya. JT mengatakan bahwa
butuh waktu satu tahun untuk beradaptasi dan menata hatinya. Selama waktu satu
tahun tersebut JT merasa down, JT mengalami krisis percaya diri, keadaan emosi JT
menjadi labil, JT sering menangis dan marah. JT juga sering merasa ketakutan dan
malu karena tidak seperti orang lain. Tes grafis yang dilakukan terhadap JT
menangkap kecenderungan tersebut, yaitu adanya ketidakseimbangan emosi yang
dialami JT, kurang puas terhadap kondisi fisik, kegoncangan pribadi dan kondisi
psikologis yang labil.
... Pertamanya.. aku masih down yang melo-melo setiap hari, nangis-
nangisin yang gak perlu. (JT/S1,W26)... setahun aku dengan perasaan-
perasaan seperti itu, hmm.. mungkin setahun kurang lah aku ngerasain rasa-
rasa krisis percaya diri, emosional tinggi, marah. (JT/S1,W27) rasanya sih
jelas merasa sangat tidak normal, tidak seperti manusia normal lainnya.. jadi
aku rasanya tu malu banget, ngerasaku gak seperti mereka gitu loh, ngalami
krisis percaya diri itu pasti, berubah semuanya. ( (JT/S1,W19) jelaslah aku
merasa yaampun aku yang masih semuda ini kok diberi seperti ini sama
Tuhan? (JT/S1,W49)
JT sempat merasa frustasi dengan rasa sakit yang dialaminya setiap malam,
JT pernah melakukan percobaan bunuh diri sebagai usaha melepaskan diri dari rasa
sakit tiap malam tetapi tidak berhasil. Kecenderungan emosional yang labil juga
83
diketahui dari hasil tes grafis JT. JT cenderung dikuasai emosi dan kurang bisa
mengontrol diri sehingga tercetus perilaku bunuh diri. Saat ini JT mengaku sudah
tidak ada yang ditakutinya. JT sudah berhasil membuang keinginannya untuk
melakukan hal negatif yang bisa merugikan dirinya dan orang lain.
Dalam waktu adaptasi itu, aku frustasi sih ngerasaain sakit, bayangin
aja sakit tiap malem itu kan bikin.. uuhhh nopo to rak mati wae sisan, ndang
cepet daripada kesiksa koyok ngene.. sudah mencoba, tapi gak berhasil,
(J/S1,W68)... Pasti pernah lah, tapi dulu, sekarang aku gak pernah takut
apa”.. ( JT/S1,W53)
jadi pas malem aku tu BT aku bunuh diri, jadi foto, pas aku lagi nyeset-
nyeset tanganku pake silet itu aku lihat fotone mas benny, yaampun aku
nduwe pacar guantenge koyok ngene, trus aku cepet-cepet ngambil itu, ait
anget sama kain , aku bersihin terus aku iket, tru paginya aku ketemu dia
makin semangat lagi, yaampun Gusti aku nduwe pacar koyok ngene kurang
opo meneh jal.. mosok aku meh mati.. dy motivasi terbesarku.. (JT/S1,W69)
c. Harga Diri
JT mengartikan konsep harga diri sebagai sikap seseorang yang tetap bisa
menjaga martabatnya. Seseorang yang punya harga diri adalah orang yang tidak
menunjukkan kelemahan atau kekurangan dirinya di hadapan orang lain.
Kecenderungan JT menutup diri dan murung diketahui pula dari hasil intepretasi tes
grafis. Hal ini yang membuat JT benar-benar menyembunyikan perasaannya yang
sesungguhnya, JT tidak secara terang-terangan menunjukkan apa yang tengah JT
rasakan.
Harga diri,, menurutku bagaimana kita gak menjatuhkan martabat

kita, jangan sampe orang lain tau kelemahan kita.. (JT/S1,W88)
JT merasa dirinya berarti bagi orang lain disekitarnya, yang terpenting bagi
JT adalah bahwa dirinya sangat berharga di mata Tuhan, JT tidak terlalu memikirkan
apakah dirinya berharga di mata orang lain, tetapi JT selalu berusaha untuk berbuat
baik kepada orang lain.

84
Aku Sangat berharga.. Ya aku merasa berharga dimata Tuhan, di mata

orang lain aku ga terlalu memikirkan ya, meh berharga opo rak kui urusane
wong liyo.., yang penting aku berharga dimata Tuhan. (JT/S1,W87) Oohhh
sekarang artiku banyak sekali, kemana-mana selalu punya arti, (JT/S1,W50)
d. Kebahagiaan
Kebahagiaan menurut JT adalah pilihan, seseorang bisa memilih merasa
bahagia atau seseorang memilih merasa sedih dan JT memilih untuk selalu merasa
bahagia. JT mengungkapkan kebahagiaan adalah sikap selalu mensyukuri semua yang
diberikan Tuhan, dengan bersyukur seseorang bisa menjalani hidupnya dengan
nyaman dan merasakan kebahagiaan itu sendiri.
Bahagia kan pilihan.. jadi harus bahagia. Selalu bahagia

(JT/S1,W192).... kebahagiaan itu.. bahagia itu selalu bersyukur... kalo
semuanya berdasar selalu bersyukur tu kita pasti bahagia, kita ngerasa
enteng kita ngejalaninnya enak,kita ngejalaninnya nggak ngrusa grusu..
(JT/S1,W193)...
Diketahui bahwa JT bahagia dengan semua yang dimilikinya sekarang. JT
bahagia dengan keluarga terutama orang tuanya, JT bahagia memiliki sahabat-sahabat
yang sudah dianggapnya sebagai saudara dan JT sangat bahagia memiliki kekasih
seperti mas.Benny.
Banyak lah ya, punya keluarga , sodara sedemikian rupa.. punya pacar
sing unik, kuno antik, aku tu selalu ngerasa bahagia sama
pacarku(JT/S1,W194)
e. Spiritualitas
Berdasarkan hasil temuan, JT menganggap bahwa dirinya dekat dengan
Tuhan dan Tuhan juga dekat dengan JT. Kedekatan JT dengan Tuhan sangat
mempengaruhi semua aspek kehidupannya. JT menganggap Tuhan adalah sahabat
terbaik dan JT sangat mengasihi Tuhannya, JT merasa selalu damai dan senang dekat
Tuhan. Keimanan JT kepada Tuhan menjadi kekuatan untuk menghadapi penyakitnya.

85
...sak ngertiku sahabatku Cuma Tuhan .. Dia sing selalu ada buat aku..
(JT/S1,W159).. aku deket sama Tuhan, Tuhan deket sama aku
(JT/S1,W195)Berpengaruh segalanya lah pasti... (JT/S1,W196)... aku selalu
cinta mbek Tuhan, selalu seneng ajaaa deket Dia.. ( (JT/S1,W127) ternyata
kuncinya penyakit itu , obatnya Cuma satu, kuncinya cuman iman dan
percaya sama Tuhan. (J/S1,W20)... aku selalu dikuatkan Tuhan oq, gak tau
kenapa aku selalu punya power saat dalam keadaan lemah sekalipun aku
selalu punya power aja, (JT/S1,W122)
JT mengaku ada perjalanan spiritual yang sangat dalam sebelum dan sesudah
JT menjadi penderita kanker. Perubahan kedewasaan dan pikiran sangat JT rasakan
terjadi dalam pribadinya. JT juga menuturkan bahwa yang JT alami adalah proses
untuk membuatnya menjadi pribadi yang luar biasa, menurut JT, Tuhan ingin
membentuk dirinya menjadi seseorang yang kuat, dengan mendekatkan diri pada
Tuhan JT merasa telah memberi yang terbaik untuk dirinya sendiri.
Iya.. tapi lebih tepatnya sih proses ya, proses (JT/S1,W109) Pikiran
dan kedewasaanku, jadi kalo dulu aku mikir.. halah Tuhan ki opo... apus-
apusan, itu sebelum aku sakit, pas aku sakit, halah Tuhan ki ono tapi
percuma cuman iso gawe aku loro tok, ya itu waktu adaptasi.. sekarang aku
ngerasa.. ahh aku dikasih Tuhan ini, gak semua dikasih Tuhan kayak gini, itu
kan aku udah berbeda jauh dari pemikiranku itu transisi, selama sebelum dan
sesudah sakit jadi perubahannya ya luar biasa tentang cara pikirku dan
menyikapi segala sesuatu. Aku juga sekarang jadi setia, sudut pandangku
buat orang lain aku gak lagi egois mikirin diri sendiri aku lihat posisi orang
lain (JT/S1,W79)
ketika Tuhan ngasih aku keadaan yang kayak gini, suatu saat aku
menghadapi kesusahan aku akan mengatakan, aku bisa melewatinya buktinya
sampe sekarang aku masih bisa bertahan loh.. Pasti aku bisa
ngatasin.(JT/S1,W126)Yang pasti aku buat dijadikan alat Tuhan sing luar
biasa, sesuatu yang tahan segalanya, bangun lagi saat aku jatuh,
(JT/S1,W110)... dengan aku deket dengan Tuhan itu menurutku udah
memberi yang terbaik buat diriku sendiri. (JT/S1,W110)
f. Kesejahteraan
JT selalu berusaha mencapai kehidupan yang lebih baik. Keluarga JT
tergolong dalam keluarga dengan ekonomi menengah ke atas. JT selalu merasa

86
bersyukur dengan yang subyek miliki. JT merasa sehat dan nyaman dengan
keadaannya. JT masih mampu melakukan aktivitasnya sehari-hari sendiri tanpa
bantuan orang lain. JT mengendarai motor sendiri untuk berangkat ke kampus. Hal-hal
ini menunjukkan bahwa JT puas dengan dirinya.
Ya selalu to,.. (JT/S1,W102)...Menurutku kualitas hidup itu saat kita

bisa bersyukur setiap hari.. itu kualitas.. (JT/S1,W33)... semuanya nyaman
(JT/S1,W115)
Oh iyaaaa.. Pasti! Aku selalu bangga dengan diriku sendiri
(JT/S1,W35)Puas,.. sangat puas..karena yang pasti aku bisa jadi diriku
sendiri.. aku selalu pengen jadi diriku sendiri, aku pengen ngelakuin apa-apa
ya harus dari kemauan diriku sendiri (JT/S1,W47)
g. Persepsi Individu terhadap Kualitas Hidup
Kualitas hidup adalah ucapan syukur kepada Tuhan setiap hari. Faktor yang
mempengaruhi kualitas hidup seseorang adalah hubungannya dengan Tuhan. JT
mengungkapkan bahwa seseorang yang bisa menerima dan selalu merasa cukup atau
bahkan berlebih dengan apa yang dimilikinya dan bersemangat adalah kriteria yang
menunjukkan bahwa seseorang memiliki kualitas dalam hidupnya. JT bangga menilai
dirinya sebagai seseorang yang memiliki kualitas hidup.
...Menurutku kualitas hidup itu saat kita bisa bersyukur setiap hari.. itu
kualitas (JT/S1,W33) Orang yang selalu bisa berterima kasih, orang yang
selalu bisa merasa cukup, orang yang selalu merasa berlebih, dan orang
yang selalu bisa merasa punya semangat. (JT/S1,W34)... Oh iyaaaa.. Pasti!
Aku selalu bangga dengan diriku sendiri (JT/S1,W35).
JT beranggapan bahwa jika dalam keadaan sakit dan keterbatasan apapun
seseorang masih bisa bersyukur itu adalah hakikat dari kualitas hidup seseorang. JT
tidak merasa rendah diri atau minder dengan keadaannya, tetapi justru merasa bangga
dengan dirinya begitupun dengan penyakitnya. JT mengganggap bahwa kanker bukan
musibah melainkan anugerah Tuhan. JT merasa menjadi orang yang paling beruntung
87
di dunia. JT merasa puas dengan keadaan dan semua yang dimilikinya, keluarga
adalah hal terindah bagi JT. JT sangat mengasihi keluarganya bahkan melebihi JT
mengasihi dirinya sendiri dan sebaliknya, JT pun merasa sangat dikasihi oleh
keluarganya.
...kalo menurutku sih penyakit kanker itu bukan musibah sih

menurutku, tapi anugerah Tuhan, gak semua orang kan bisa ngerasain sakit
kanker (JT/S1,W29). Sekarang aku ngerasa jadi orang yang paling
beruntung di dunia kok, aku ngerasa diriku orang paling hebat, aku ngerasa
diriku orang paling luar biasa, (JT/S1,W36). Selalu bersyukur, harus terus
bersyukur.. (JT/S1,W56) aku PD sakit kanker..itu kelebihan juga
(JT/S1,W44)
Aku puas dengan yang ku miliki sekarang, cukup dan berlebih, aku
belom puas tentang, orang lain puas gak sih dengan keberadaanku.. kalo
pribadiku aku puas. Sangat puas.. (JT/S1,W83) Bapak sama Ibu yang luar
biasa sama sekarang ada kurcaci kecil, keponakan ku sing lucu banget
(JT/S1,W134). Aku sayang sekali, lebih dari diriku sendiri bahkan
(JT/S1,W135) dan aku merasa disayang. (JT/S1,W136)
JT mempunyai harapan dan tujuan dalam hidupnya yaitu bisa di kenal dan
bermanfaat bagi orang lain di luar predikatnya sebagai penderita kanker otak. JT
menganggap hidupnya seperti pelangi yang penuh warna dan kadang seperti langit
yang terang dan mendung. Kekhawatiran JT adalah jika dirinya tidak bisa memberikan
yang terbaik untuk orang tuanya.
Yah aku bisa dikenal orang banyak sebagai aku diluar konteks kanker
otak, jadi meskipun aku penyandang kanker otak tapi mereka bisa ngenal aku
sama seperti orang lain bahkan aku bisa punya nilai yang lebih dari orang
lain yang sehat (JT/S1,W111)
Seperti pelangi pokoknya, seperti pelangi tapi kadang yo mendung, ya
seperti langitlah, yo seperti itu kadang ada mendung kadang pelangi, kadang
ada bintang”, kadang ada bulan , kadang petengan tok (JT/S1,W198)
Aku gak bisa kasih yang terbaik buat bapak-ibu..(JT/S1,W199)
88
3. Aspek Sosial
e. Hubungan interpersonal
Hubungan interpersonal JT dengan keluarga tidak terlalu baik. JT mengaku di
dalam keluarga dekat dengan ibunya namun tidak dengan ayahnya. Ayah JT sering
bersikap kasar dan keras terhadap JT. JT merasa orang tuanya tidak peduli dengan
keadaannya. Hal ini juga diketahui dari hasil intepretasi tes grafis, bahwa ada
kelemahan dari peran ibu dan sikap ayah sebagai pelindung.
Aku tu sebenernya nggak nyembunyiin sih, cuma mereka aja sing gak
kepengen tau.. (JT/S1,W143)
Hubungan JT dengan sahabat dan teman-temannya cukup baik. JT memiliki
sangat banyak teman. Arti sahabat menurut JT adalah seseorang yang ada dalam suka
maupun duka. Saat wawancara pertama, JT mengajak peneliti untuk menonton futsal
di lapangan futsal dekat dengan kos JT. JT terlihat dapat berinteraksi dengan baik dan
akrab dengan sahabatnya yang juga merupakan teman mas.Benny. JT bersenda gurau
dan tertawa lepas dengan teman-temannya dan JT mengaku merasa sangat nyaman
bersama teman-temannya yang kebanyakan laki-laki, bagi JT teman-teman lelakinya
sangat perhatian dan menjaga JT dengan tulus. JT menuturkan bahwa dirinya sering
membantu jika ada yang membutuhkan bantuan.
Mas, dia orang yang paling mengerti aku,. (JT/S1,W92)

Sahabat itu ya seseorang sing ada suka duka, suka duka dan tidak
meninggalkan saat aku sedih dan tidak datang saat aku seneng tok.. itu
sahabat.. (JT/S1,W160) Ya kayak tadi, mungkin kalo ada acara tertentu..
tapi mereka sih selalu punya waktu kalo aku pengen gitu loh.. ya sayang
banget lah (JT/S1,W162)... Ohhh iya tu sering, iya selalu bantu, sering
bertukar makanan yang pasti.. anak kos (JT/S1,W168)
JT sempat merasa ditinggalkan oleh sahabat-sahabatnya yang JT sebut sebagai
“sahabat palsu”. JT menganggap bahwa “sahabat palsu”nya ini meninggalkan setelah

89
tahu bahwa JT sakit, namun saat wawancara dilakukan, JT mengaku memaklumi apa
yang dilakukan sahabat-sahabatnya sebagai tindakan yang wajar. Peristiwa tersebut
membuat JT menutup diri untuk berteman terlalu dekat dengan orang lain karena takut
dikecewakan kembali.
Iya, jadi kalo mau pergi kemana-mana dulu yang sering ngajak aku
sekarang enggak (JT/S1,W119)... ya orang sehat sama orang sakit kan punya
keterbatasan kan, kalo orang sakit kan dikit-dikit capek...semaput...kejang-
kejang kan , jadi kan jadi males kan ngajak aku, sempet ngerasa aku
terasingkan dari temen-temen aku, dadi males ngajak dolan aku, itu yang
bikin aku depresi kan, aku sakit kayak gini kok malah jadi gak punya temen
(JT/S1,W37)
Ya gak bisa disalahin ya.. Mungkin mereka bingung kali ya harus
bagaimana menangani, mungkin baru pertama kali kan nemuin orang kayak
aku. Sekarang sih aku gak mau bertemen terlalu deket, takut ngerasain
kecewa lagi (JT/S1,W118)
f. Dukungan sosial
Diketahui bahwa keadaan JT sebagai penderita kanker sengaja tidak
dipublikasikan kepada semua orang yang mengenal JT. Alasan JT menyembunyikan
keadaan yang sebenarnya adalah JT tidak ingin dikasihani orang lain hanya karena JT
sedang sakit. Orang yang mengetahui bahwa JT sakit hanya paman JT, kekasih JT,
orang tua dan kakak dan beberapa saja dari sahabat-sahabat dekat JT.
Orang tua JT baru mengetahui jika JT menderita kanker otak stadium dua
kurang lebih tujuh bulan yang lalu. JT mengungkapkan sebenarnya bukan JT sengaja
menyembunyikan penyakit yang dialaminya terhadap orang tuanya, namun JT merasa
bahwa orang tuanya tidak peduli dengannya karena terlalu sibuk dengan pekerjaan.
Hal ini sesuai dengan hasil intepretasi tes grafis bahwa hubungan dengan orang
terdekat kurang seimbang. Peran ayah dan ibu sebagai pelindung Nampak sama
namun JT cenderung kurang tertarik atau kurang ambil bagian dalam membangun
90
relasi dalam keluarga. Hal ini dapat dipengaruhi oleh perasaan kurang hangat atau
kurang peduli pada keluarga.
Aku tu sebenernya nggak nyembunyiin sih, cuma mereka aja sing gak
kepengen tau.. (JT/S1,W143)
Sikap ayah JT yang kasar semakin menjadi saat tahu bahwa JT menderita
kanker. Ayah JT menjadi semakin kasar dan memukul JT di tengah keadaan JT yang
sedang merasakan kesakitan, tetapi JT memaklumi sikap ayahnya sebagai wujud
kekhawatirannya. Ibu dan kakak JT merasa sangat terpukul dengan vonis penyakit JT
dan setelah tahu, mereka menjadi lebih memperhatikan JT.
Dulu kan bapak selalu kasar sama aku.. bapakku tu tau, dulu awal-
awal tau pun bapak masih kayak gitu selalu kasar sama aku.. nek loro yo ojo
di rasakke, nek loro yo ojo di rasakke.. setiap aku sakit malah aku
dipukulin,( (JT/S1,W143)Ya dia marah dengan emosinya yang seperti itu
yang meledak-ledak itu.. tapi aku ee.. menyimpulkannya bapak terlalu
khawatir dengan aku yang sakit seperti ini.. tapi bapakku gatau harus
berbuat apa bingung dengan emosi seperti itu, tidak bisa di salahkan..
(JT/S1,W146) Ibukku ya Cuma bisa nggrentem, nangis berdoa ibukku tu
wanita luar biasa pokokknya.. (JT/S1,W147) Mas Guntur protective banget
perhatian, kalo mas Guntur sih dari kecil selalu perhatian sama aku, selalu
ngalah.. dan selalu ngasih apa yang dia punya buat aku... (JT/S1,W148)
JT mengungkapkan bahwa keluarga sebenarnya mendukungnya namun mereka
bingung harus memperlakukan JT bagaimana, namun JT tetap yakin bahwa
keluarganya selalu mendukung dan mendoakan yang terbaik untuk JT. JT memohon
kepada orang tuanya agar tidak diperlakukan istimewa atau diperlakukan seperti orang
sakit.
Gak.. Biasa aja.. maksudnya kalo bapak masih dengan sikapnya seperti
itu.. Kalo Mas Guntur ya.. mereka tu apa yaa.. mereka tu malu gitu
loh...maksude tu kayak orang yang pengen perhatian tapi gak mau nunjukkin
itu. Isin ngono ki loh.. (JT/S1,W149) Yaa ngerasa.. dengan cara mereka yang
unik-unik itu (JT/S1,W151) Setiap hari... walopun gak ketemu langsung, sms
telpon, dan merasa pasti setiap hari mereka doain yang terbaik buat aku
(JT/S1,W149)
91
... ya luar biasanya mereka tetap mendidik aku seperti orang sehat gitu
lho.. gak ada perhatian khusus, lha itu yang aku mau (JT/S1,W90)
JT menuturkan bahwa motivasi terbesar yang dimilikinya adalah kekasihnya.
Hal ini tidak bisa dipungkiri karena orang terdekat dan yang pertama kali mencurigai
JT mengalami gangguan kesehatan adalah kekasihnya bukan orang tua JT. Diketahui
bahwa JT sengaja tidak memberitahukan keadaannya yang sebenarnya kepada semua
orang. Hanya ada beberapa sahabat JT yang mengetahui bahwa JT menderita kanker.
Sikap yang ditunjukkan oleh sahabat-sahabatnya pun beragam, ada yang
memperhatikan ada pula yang justru menjauh dari JT, ada pula yang awalnya memberi
dukungan tetapi lama kelamaan mereka undur dari JT.
Aku tu malah gak tau, justru yang tau awalnya tu malah mas benny
(JT/S1,W15)... mas benny, dy motivasi terbesarku.. (JT/S1,W69)... Hanya
beberapa orang, bahkan gerombolan temen-temen tadi gak ada yang tau..
(JT/S1,W90)
Ohhh tidak ada (JT/S1,W169) Iya.. hanya private.. (JT/S1,W171) Mas
benny itu obat paling mujarab, salah satu obat mujarab...( (JT/S1,W200)
... Mereka tau, lha itu langsung beda sama aku.. (JT/S1,W94) Dulu sih
awal-awal iya, tapi sekarang enggak.(JT/S1,W96) Justru orang-orang yang
perhatian itu orang-orang tadi yang kita pergi tadi, itu perhatian banget sama
aku (JT/S1,W97)Tapi kalo itu, itulah sahabatku, sahabat-sahabatku yang palsu
itu malah justru gak pernah nanyaain kabarku gimana (JT/S1,W167)
JT mendapatkan dukungan dari beberapa teman dan saudara yang tau bahwa
JT sakit, namun JT justru merasa lebih diperhatikan oleh teman-teman yang tidak
mengetahui bahwa JT sakit. JT menganggap keberadaan keluarga, kekasih dan
sahabatnya sebagai penyemangat yang bisa membuat JT bertahan dan melawan
penyakitnya.
Ya kasih dukungan, semuanya nyaman (JT/S1,W115)aku punya bapak

ibu, mas beny, sodara temen, nah dengan mereka itu semua yang membuat aku
bisa bertahan. (JT/S1,W121) orang lain kan buat penyemangat kalo tanpa
orang lain ya gak mungkin bisa (JT/S1,W131)
92
g. Hubungan subyek dengan lawan jenis
Keadaan JT sebagai penderita kanker otak memang mempengaruhi hubungan
JT dengan lawan jenis. Perubahan yang terjadi adalah JT tidak lagi bisa menemani
kekasihnya, mas.Benny, kemanapun dia pergi. Kekasihnya menyadari bahwa kondisi
JT tidak lagi seperti dahulu, namun JT menyatakan bahwa kekasihnya sangat mengerti
dengan keadaan JT.
Sangat.. sangat.. dia sangat pengertian.. gak ada yang lebih pengertian
dari dia. (JT/S1,W179)
JT mengungkapkan melalui keadaannya hubungan mereka menjadi semakin
kuat dan mereka berencana akan melangsungkan pernikahan, menjadi seorang ibu
memang impian JT sejak dahulu, JT memutuskan untuk segera menikah dengan alasan
selagi ada waktu dari sisa usianya.
Semakin cinta sama dia, semakin hari semakin cinta, setiap detik
semakin cinta, gak tau setiap ketemu dia itu ada rasa perbaharuan kasih baru
untuk dialah, selalu ada yang baru buat dia.. siapa yang mau kehilangan
cowok seperfect dia, Cuma wanita beruntung yang dapet cowok dahsyat itu.. (
(JT/S1,W179) Ya sebentar lagi, semoga waktunya cukup! (JT/S1,W7) Semoga
Tuhan mengijinkan.. (JT/S1,W8)
h. Aktivitas sosial
JT tidak mengalami halangan dalam beraktivitas di lingkungan sosialnya. JT
terlibat dalam sejumlah kegiatan sosial yang sesuai dengan minat dan bidang studinya.
Pada dasarnya JT senang sekali bertemu dan terlibat dengan banyak orang. Hal yang
membuatnya gemar bersosialisasi adalah suasana kebersamaan yang ada bersama
teman-teman yang lain.
Rame ne, aku seneng ngomong, pada dasarnya aku seneng ngomong aku
seneng rame, aku seneng bercanda (JT/S1,W180) aku jadi panitia natal di
PRMK (JT/S1,W181)
93
JT sempat terlibat dalam organisasi kampus dan menjabat selama beberapa
waktu sebagai ketua BLEM (Badan Legislatis Mahasiswa) di kampusnya sebelum
akhirnya diadakan re-organisasi karena JT merasa sadar diri dengan kondisi
kesehatannya yang tak bisa seaktif dahulu.
Aku sudah tidak, kan sudah REOR.. Aku malah gak ikut REOR itu..
kebetulan pas sakit itu, sudah aku putuskan untuk keluar, aku udah gak ikut.
itu aja sebenernya aku udah vakum berbulan-bulan. Ya itu karna aku
kecapekan, gak mau memaksakan diri, tau kapasitas diriku sendiri,,
(JT/S1,W182)
JT mengaku sangat tertarik dengan segala bentuk acara bakti sosial. JT bahagia
bila bisa berbagi dengan orang lain walaupun hanya senyuman yang bisa JT berikan.
Tujuan utamanya melakukan aktivitas sosial adalah agar JT bisa di kenal orang banyak
sebagai dirinya di luar konteks penderita kanker otak. JT ingin orang lain melihatnya
sebagai dirinya yang sehat. JT sangat senang bertemu dengan orang-orang yang
kurang beruntung dimana disana JT bisa berbagi dengan mereka yang membutuhkan.
Yah aku bisa dikenal orang banyak sebagai aku diluar konteks kanker
otak, jadi meskipun aku penyandang kanker otak tapi mereka bisa ngenal aku
sama seperti orang lain bahkan aku bisa punya nilai yang lebih dari orang
lain yang sehat (JT/S1,W111)
... Seneng, tapi aku justru lebih seneng ketemu sama orang-orang sing
kurang beruntung gitu... soalnya disitu aku bisa bawa berkat sama orang-
orang disitu, dimana mungkin disitu aku bisa jadi lilin, disitu aku bisa berbagi
sama mereka aku lebih seneng berinteraksi sama orang-orang seperti itu..
(JT/S1,W172)
4. Aspek Lingkungan
a. Kebebasan
Kebebasan dalam hal menentukan prinsip-prinsip dalam hidup serta keputusan
yang harus diambil dari setiap hal yang dialami dalam hidup telah diungkapkan JT
dengan mengungkapkan bahwa dirinya memiliki prinsip untuk menjadi seorang yang
94
sehat. Keputusan JT untuk menghentikan program pengobatan adalah wujud
kebebasan yang dimilikinya untuk menentukan hidupnya walaupun harus menentang
banyak pihak, jika JT sudah memiliki psinsip tertentu, tidak akan ada yang bisa
mempengaruhinya. Kebebasan yang diperoleh JT diseimbangkan dengan sikap
tanggung jawabnya untuk selalu menjaga kesehatannya.
... jadi wuuuaahh do mencak-mencak kabeh kae.. bapak, ibu, omku, mas
benny, piyeeee ngko... piyeee kok rak berobat..alalallalalalalala blehhh
bleehhh bleeehhhh rasane pengen tak lepeh ngono kae nek mereka ngomyang
ngono kae, aku ki emoh, “lha nopo to kowe menyerah?” enggak, aku tu cuman
merasa sehat, jadi gak perlu obat, tapi akhirnya mereka malah menyadari
dengan konsekuensiku sing tanpa obat ya aku harus tetep fit, dan
kenyataannya juga aku bertahan sampe sekarang.. (JT/S1,W201)
JT mendefinisikan kebebasan sebagai ungkapan ekspresi JT untuk menjadi
dirinya sendiri. JT merasa bebas dalam melakukan apa yang diinginkannya dan JT
nyaman menjadi dirinya sendiri. JT beranggapan dirinya mampu melakukan semua
kewajiban dan tanggung jawabnya dalam aktivitasnya sehari-hari.
.. aku selalu pengen jadi diriku sendiri, aku pengen ngelakuin apa-apa ya
harus dari kemauan diriku sendiri (JT/S1,W47)
...Aku bilang aku yakin, aku pasti mampu... (JT/S1,W86)walaupun aku
sakit aku masih tetap bisa melakukan banyak hal dan melewati banyak hal.
(JT/S1,W91)
b. Keselamatan fisik dan keamanan
JT mengungkapkan bahwa lingkungannya adalah tempat paling nyaman. JT
menyebut rumah adalah tempat terindah di dunia, sedangkan tempatnya menuntut
ilmu adalah sumber kebahagiaan untuk dirinya karena disana JT bisa berbagi
kegembiraan dengan teman-temannya dan kos adalah rumah kedua baginya semenjak
satu tahun yang lalu. JT sangat menikmati saat bersama dengan orang-orang yang
dikasihinya.
95
Rumah itu surgaku di dunia, kalo kampus tempat dimana ku bisa berbagi
tawa dengan temen-temen, kalo kos itu rumah kedua (JT/S1,W116)Nyaman..
karena itu tempat paling nyaman..( (JT/S1,W133)
4.4.1.3 Kualitas Hidup Subyek JT pada Pandangan Informan Pertama
IDENTITAS INFORMAN PENDUKUNG
Nama : Trifosa Puspitasari
Agama : Kristen
Umur : 19 tahun
Kode Informan : TF/IP1-S1
Alamat : Ds. Sidogemah RT 07/RW 02 Sayung
Pekerjaan : Mahasiswa (Teman Subyek JT)
Diketahui dari informan pendukung, JT dan informan sudah saling mengenal
sejak kurang lebih dua tahun yang lalu. Pada awal pertemuan informan sudah
mengetahui bahwa JT sakit kanker otak stadium dua. Informan mengenal JT dari
peneliti dan akhirnya mereka berteman sangat akrab. Informasi dari informan, hanya
beberapa orang saja yang tahu keadaan JT yang sebenarnya.
Sing jelas pertama aku kenal J kui bareng kowe, aduh nek rak salah pas
meh Natal ngono, kui ketoke pas liburan aku SMA.. Yo mungkin dua tahunan..
dan itu dia sudah sakit.. ya awal-awal dia tau kalo dia sakit.. (TF/IP1-
S1,W1)... hanya beberapa orang saja sing tahu bahwa dia sakit seperti itu..
(TF/IP1-S1,W2)
Pertemuan dengan informan, JT beberapa kali didapati tiba-tiba pingsan.
Keadaan tersebut berlangsung beberapa saat setelah JT dan informan pulang dari acara
perayaan ulang tahun JT beberapa waktu lalu di sebuah rumah makan. JT tiba-tiba
96
pingsan di jalan, kejang-kejang, badan JT kaku dan saat terbangun penglihatan JT
kabur.
Pernah.. dan itu sangat menyedihkan dan membingungkan.. ceritanya

waktu itu dia pingsan di jalan. Sempat pingsan beberapa saat, kejang-kejang,
badannya kaku, terus kebangun dan karena penglihatannya kabur, dia ambil
helm aja gak kelihatan dan itu menakutkan buatku. (TF/IP1-S1,W28)
Informan mengetahui bahwa JT telah menghentikan upaya pengobatan yang
sempat dijalaninya, menurut informan hal itu dilakukan JT bukan karena efek
pengobatan yang pernah JT jalani, tetapi karena psikologis JT yang merasa lebih baik
tanpa melakukan pengobatan. Keputusan JT untuk berhenti berobat di rasa informan
adalah sebuah keputusan terbaik menurut JT untuk lebih menikmati hidupnya. JT
hanya mengandalkan keimanannya kepada Tuhan untuk kesembuhannya.
Menurutku, seperti yang dia katakan sudah gak takut mati jadi memang
secara psikologis dia, bukan karena efek pengobatan. (TF/IP1-S1,W29)
... dia merasa kalo dengan keadaan seperti itu berobat tu ntar jadinya
malah ketergantungan, intine nek berobat itu ntar kan harus di teruskan jadi
sampe akhir itu di teruskan, sampe kurus, rambute rontok itu kan
konsekuensinya, memutuskan untuk tidak berobat menjadi keputusan terbaik
menurut dia untuk menikmati hidupnya. Tapi kalo sisi dia tidak menjaga,
hmm.. orang medis bilang, kalo sakit gak berobat itu namanya dia ngeyel..
keras kepala.. mungkin keras kepalane kui yang mungkin membuat dia
bertahan ya.. mungkin kalo dia gak keras kepala dan gak punya kepercayaan
untuk sembuh atau untuk menjalani hidup tanpa pengobatan, mungkin dia
malah gak bakal sembuh malahan.. (TF/IP1-S1,W5) tapi dia makan dengan
iman oq.. di nikmati oq.. yo wis to.. (TF/IP1-S1,W6)dia sangat mengandalkan
Tuhan sekali, kelihatanlah dengan sikapnya yang seperti itu, siapa lagi yang
bisa kasih dia harapan kalo bukan Tuhan.. (TF/IP1-S1,W30).
JT menerima keadaan dirinya dan sepenuhnya mengerti bahwa dirinya sedang
sakit, namun hal ini tidak membuat kecil hati pada diri JT. JT sanggup mengendalikan
keadaannya. JT pandai menyembunyikan keadaan sakitnya dengan menunjukkan
sikap yang seolah tidak terjadi apa-apa. Menurut informan, dalam keseharian JT, JT
justru tidak nampak jika dirinya sedang sakit.

97
Mungkin sedih ada, tapi kalo di lihat dari keseharian dia melawan itu,
dia berbesar hati kok menerima keadaannya yang seperti itu.. (TF/IP1-
S1,W43). Kalo dia lagi sehat dia akan kelihatan seger.. tapi kalo lagi sakit
atau kumat, dia akan kelihatan pucet banget tapi kalo dari keseharian dia,
malah koyok wong sehat sih.. rak ketok loro.. (TF/IP1-S1,W20)
JT adalah orang yang percaya diri. Kepercayaan diri JT dapat diketahui dari
sikap JT yang selalu membuka pembicaraan dan keikutsertaan JT dalam kegiatan-
kegiatan kampus. JT terlibat dalam organisasi kampus, BLEM (Badan Legislatif
Mahasiswa).
dari cara bicara dia. Kalo aku lihat dari pertama kali ketemu, kalo
orang tidak percaya diri itu gak mungkin dia akan mengawali percakapan.
Yang kedua, dia itu ikut organisasi BLEM di kampus, kalo orang gak percaya
diri kayaknya gak akan ikutan organisasi-organisasi semacam itu. (TF/IP1-
S1,W19).
JT adalah orang yang pemberani, JT berani menanggung segala sesuatu sendiri
karena tidak ingin merepotkan orang-orang yang ada disekitarnya. Informan
menuturkan bahwa JT selalu memiliki pikiran positif. Pikiran positif JT ditunjukkan
dengan sikapnya yang selalu ceria dan selalu mensyukuri semua yang ada dalam
hidupnya. Informan mengungkapkan bahwa JT cukup bijaksana dalam menghadapi
penyakitnya sehingga apapun yang JT rasakan JT akan tetap mengucap syukur.
Menurutku itu JT orangnya pemberani, dia itu berani mengambil resiko

dan konsekuensi dengan apa yang dia buat, maksudnya dalam artian.. dia
tidak memberitahukan kepada orang-orang disekitarnya, lha berarti kan dia
memutuskan untuk menghadapi semuanya itu sendiri, ya karena tidak mau
menyusahkan orang lain gitu lho.. Jadi dia berusaha kan apapun yang terjadi
harus dia hadapi sendiri. (TF/IP1-S1,W4)...
... Ya iyalah, kalo dia gak punya pikiran positif itu dia gak bisa senyum
yo..(TF/IP1,W4)... dia selalu bersyukur.. dia menunjukkan dengan sikapnya
yang periang.. ceria..(TF/IP1-S1,W36) dia selalu mengolah apa yang dia
rasakan sehingga yang keluar itu ya ucapan syukur.. (TF/IP1-S1,W42)
JT memiliki semangat yang tinggi dalam menjalani hidupnya dan secara
emosional, JT dapat mengendalikan emosinya. JT tidak menuntut orang lain untuk

98
memperhatikan dan memperdulikannya. JT justru tidak menginginkan bahwa orang
lain terbebani dengan keberadaannya. JT tidak mengeluh dengan keadaannya, JT
berusaha menyimpan sendiri rasa sakitnya. Hal ini berarti bahwa JT mampu
mengendalikan emosi.
Iya.. dia orang yang bersemangat, dia itu ceria.. (TF/IP1-S1,W40) Kalo
emosi.. J itu bisa mengendalikan, dia tu bisa mengendalikan emosinya..
biasane orang yang lagi sakit itu, berharap di perhatikan, opo yo.. pokokke
berharap orang lain mengerti dia, tapi dengan dia gak kasih tahu semua
orang, artinya dia itu yang pertama bisa mengendalikan emosi dan dia itu bisa
menutupi keluhannya, dia bisa menutupi kesakitannya, aku sering banget lho
ndelok deen pucet, tapi dalam keadaanya yang pucet itu dia bisa tetap
bersikap biasa dan semangat banget. (TF/IP1-S1,W7)
Sebagai manusia, JT juga pernah merasakan ketakutan dan kekhawatiran
dalam hidupnya khususnya setelah dinyatakan menderita penyakit kanker otak. JT
sempat melakukan bunuh diri untuk keluar dari penderitaan yang JT rasakan, namun
upayanya gagal. JT pernah mengungkapkan ketakutannya tetapi tidak pernah
menceritakan hal itu terlalu jauh kepada informan. JT lebih menunjukkan rasa
gembiranya jika sedang bersama dengan orang lain.
Pernah.. (TF/IP1-S1,W9) Pernah tapi dia kalo cerita itu Cuma separo-
separo.. Memang kadang orang-orang seperti itu kan gak mau berbagi kan,
menyimpan yang dia rasakan sendiri.. (TF/IP1-S1,W11) kayak JT yang juga
pernah ngelakuin bunuh diri. (TF/IP1-S1,W3) dia selalu bersyukur.. dia
menunjukkan dengan sikapnya yang periang.. ceria.. (TF/IP1-S1,W36)
JT adalah seseorang yang menganggap bahwa dirinya berharga bagi orang lain.
Sikap bersyukur JT membuktikan bahwa JT memiliki penghargaan yang cukup tinggi
untuk dirinya sendiri dan orang lain. Penghargaan terhadap dirinya membuat JT
merasa berharga pula untuk orang lain. JT selalu bisa bersikap bijak dengan cara
bersyukur atas setiap hal yang terjadi pada dirinya.

99
Ketika dia mensyukuri, dia merasa berharga buat orang lain, dia merasa
di butuhkan orang lain, dan orang lain membutuuhkan dia. Minimal kalo dia
merasa di butuhkan kan dia akan melakukan yang terbaik buat dirinya, orang
lain, untuk kesembuhannya. Pasti orang di sekitarnya seneng.. tapi kalo lagi
down, dia merasa dia bukan apa-apa.. tapi dia selalu mengolah apa yang dia
rasakan sehingga yang keluar itu ya ucapan syukur (TF/IP1-S1,W42)
Informan menilai bahwa dalam perjuangannya melawan sel kanker, JT berhasil
melawan penyakit tersebut JT menghadapi semua cobaan ini dan JT sudah merasa
bahagia. JT lebih memilih untuk bahagia walaupun dalam keterbatasan keadaan
fisiknya. Kebahagiaan JT juga ditunjukkan dengan kepuasan hidup yang JT tunjukkan
melalui rasa syukurnya.
Menurutku, kalo untuk menghadapi itu dia berani, menurutku dia

bahagia (TF/IP1-S1,W12) Dalam hal berhasil melawan penyakitnya.. Ya dia
kan tau kalo dia sakit tapi dia bisa mengubah cara pandangnya bahwa sakit
itu bukan sesuatu yang menakutkan dan dia melawan itu.. piye ya.. bahagia itu
pilihan, orang itu sendiri yang memilih gitu lho dan dia memilih untuk
bahagia. (TF/IP1-S1,W13)
Puas (F/IP1-S1,W17) Karena, ya.. dengan keadaanya yang sakit dia
tidak ingin diperlakukan istimewa, ya berarti dia bener-bener mensyukuri
ngono lho.. walaupun dia sakit tapi dia tidak mau diperlakukan seperti orang
sakit, padahal biasanya orang sakit kan harapannya pengen diperhatikan dan
dia bener-bener melawan keinginan itu.. (TF/IP1-S1,W18)
JT memiliki spiritualitas yang tinggi terhadap Tuhan. Ada perubahan yang
terjadi pada diri JT sebelum dan sesudah menjadi penderita kanker. Informan
menganggap JT hanya mengandalkan Tuhan untuk memberikan kesembuhannya, hal
ini ditunjukkan dengan sikap JT yang menghentikan pengobatan dan memilih untuk
menikmati hidupnya. JT tidak lagi takut mati.
Iya lah. Tapi sepertinya dulu sebelum J sakit dia itu orang yang keras
kepala. Kowe pernah ngerti J ngumpat rak? Ngonek-ngonek’ke dengan kata
kasar, itu kan kebiasaan kan? Ya artinya secara gak langsung dia terbiasa
menggunakan kata-kata itu dulu.. (TF/IP1-S1,W15) Kalo sekarang sudah
sangat berkurang sekali, dalam hal mengontrol emosi.. pemikirannya juga
otomatis berubah.. (TF/IP1-S1,W16).
100
dia sangat mengandalkan Tuhan sekali, kelihatanlah dengan sikapnya

yang seperti itu, siapa lagi yang bisa kasih dia harapan kalo bukan Tuhan..
T(F/IP1-S1,W30). berusaha membuatnya untuk menikmati hidupnya dan
berusaha membuat dia tersenyum dan tidak mengingat sakitnya (TF/IP1-
S1,W27)
Dan itu artinya emang dia merasa.. hidup adalah Kristus dan mati
adalah keuntungan.. (TF/IP1-S1,W10)
Keluarga JT tergolong dari keluarga dengan ekonomi menengah ke bawah,
namun gaya hidup JT menunjukkan bahwa dirinya berasal dari keluarga menengah ke
atas. JT memiliki harapan dan tujuan dalam hidupnya. JT merasa sejahtera dengan
kehidupannya. JT sangat merindukan saat dimana dirinya bisa menjadi seorang ibu
sebelum dia menghadapi kematian. JT juga ingin melakukan banyak hal bagi orang
lain sehingga dirinya akan memberi dampak positif untuk orang lain.
Kalo aku lihat rumahnya, aku piker dia menengah kebawah. Tapi kalo
aku lihat gaya hidupnya, dia menengah keatas. (TF/IP1-S1,W14)... Yang aku
tahu, dia pengen menikah sebelum mati itu, dia pengen menjadi ibu.. Kalo
Tujuan hidup dia.. mau melakukan banyak hal dan menjadi berkat buat banyak
orang. (TF/IP1-S1,W41)
Informan berpendapat bahwa kualitas hidup adalah pencapaian seseorang
terhadap suatu hal. Hal tersebut adalah sesuatu yang ingin diwujudkan subyek dalam
hidupnya. Kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup adalah seseorang yang
mampu melawan masalahnya, mampu menghadapi masalahnya dan melakukan yang
terbaik untuk hidupnya. JT adalah seseorang yang memiliki kualitas hidup yang
positif, karena JT mempunyai komitmen dan keberanian untuk mengambil keputusan
tentang kesehatannya dan menghadapi masalahnya sendiri. Hal yang mempengaruhi
kualitas hidup JT adalah keimanannya kepada Tuhan.
Dia mampu melawan masalahnya, mampu menghadapi masalah-

masalah apapun itu. Kalo dia sakit ya dia mampu melawan itu, dia bisa
melakukan hal yang terbaik buat hidupnya, (TF/IP1-S1,W33) Dia mampu
101
melawan masalahnya, mampu menghadapi masalah-masalah apapun itu. Kalo

dia sakit ya dia mampu melawan itu, dia bisa melakukan hal yang terbaik buat
hidupnya,(TF/IP1-S1,W34) Ya.. alesannya.. dia mempunyai komitmen yang
sangat berani untuk menghentikan obat, untuk menyembunyikan semuanya,
dan dia melakukan itu dengan berhasil. Yang mempengaruhi, keimanannya
sama Tuhan (TF/IP1-S1,W35)
Dalam aspek sosial, diketahui JT memiliki hubungan interpersonal yang sangat
baik. JT memiliki banyak sekali teman. Penyakit yang di derita JT cukup
mempengaruhi hubungan sosial JT dengan orang lain. Misalnya saat JT sedang merasa
tidak sehat, JT akan terlihat lemah selanjutnya JT akan sering pingsan. Hal ini
mungkin terjadi setiap saat dan di saat-saat yang tidak terduga karena kondisi JT yang
tidak stabil. JT sengaja menyembunyikan kondisi fisiknya kepada semua orang dan
hanya beberapa orang saja yang tahu keadaan JT yang sesungguhnya. JT beralasan
karena tidak ingin merepotkan orang lain.
Buanyak banget.. (TF/IP1-S1,W22) Iya.. Pastinya kalo lagi sakitnya

kumat, itu pasti dia lemah kan , sering pingsan, tapi lebih ke keterbatasan fisik
sih, jadi bagaimanapun diumpetke akan tetep kelihatan, (TF/IP1-S1,W31)
hanya beberapa orang saja sing tahu bahwa dia sakit seperti itu.. (TF/IP1-
S1,W2) dia tidak memberitahukan kepada orang-orang disekitarnya, lha
berarti kan dia memutuskan untuk menghadapi semuanya itu sendiri, ya
karena tidak mau menyusahkan orang lain gitu lho.. (TF/IP1-S1,W4) Hmm..
kalo ke orang lain sepertinya tidak, pertama karena sedikit yang tahu,
otomatis, dia tidak pernah membahas hal itu (TF/IP1-S1,W32)
JT memiliki rasa empati dan kepedulian terhadap orang lain. Hal ini
diwujudkan JT dengan cara memberi perhatian kepada informan saat informan sedang
sakit. Di tengah kondisi JT yang memprihatinkan, JT tidak menjadi egois, tetapi JT
tetap memperhatikan orang lain yang ada disekitarnya.
Pernah banget.. waktu itu kamu pas masih sering sms doa malem jam 10,
waktu itu kamu bilang doa bareng buat fosa dan JT yang lagi sakit tapi terus
JT bales aku gak sakit kok.. nah itu kemudian JT sms aku, Tanya, kamu sakit
apa ndol? Kamu kenapa? Padahal dia ada dalam posisi sakit yang lebih
memprihatinkah daripada aku.. (TF/IP1-S1,W23)
102
Sedikit orang yang mengetahui kondisi JT yang sebenarnya tidak membuat JT
kehilangan dukungan dari orang lain. JT mendapat dukungan dari orang tuanya,
teman-temannya, pacarnya. Informan menuturkan bahwa walaupun orang tua JT
bersikap biasa saja, pasti mereka tetap memberi dukungan kepada JT. Informan sendiri
sangat mendukung JT untuk menjalani hidupnya dan mencapai kesembuhan dengan
sering memberikan dukungan kepada JT melalui pesan singkat yang dikirimnya setiap
hari. Informan menuturkan saat bertemu JT, dirinya justru tidak membahas tentang
keadaan penyakitnya, tetapi justru membuat JT menikmati hidupnya dengan bercanda
dan bergembira bersama.
Mendukung.. walaupun orang tuanya bersikap biasa aja.. pasti tetap

mendukung (TF/IP1-S1,W25)
Mendukung lah.. (TF/IP1,W26) Kalo selama ini sih karena agak jarang
ketemu, sms ya, ya kasih kata-kata motivasi sih seringnya, tapi kalo pas ketemu
malah gak pernah mbahas sakitnya.. jadi berusaha membuatnya untuk
menikmati hidupnya dan berusaha membuat dia tersenyum dan tidak
mengingat sakitnya (TF/IP1-S1,W27)
Penyakit yang di derita JT tidak mempengaruhi hubungan JT dengan lawan
jenis. Diketahui bahwa JT memiliki seorang pacar bernama Benny. Penyakit JT
memberikan dampak positif terhadap hubungan berpacaran mereka. Penyakit tersebut
di pakai sebagai sarana ujian kesetiaan dan ketulusan untuk mereka. Ada perubahan
dalam hubungan mereka sebelum dan sesudah JT menderita kanker. Pacar JT semakin
menunjukkan perhatiannya terhadap JT dengan cara menjaga JT.
Benny.. mungkin ya.. mereka memang di proses melalui kejadian J sakit

itu, piye ya.. jadi bener-bener di proses terutama tentang kesetiaannya..
(TF/IP1-S1,W2)
Mempengaruhi.. Positif kalo menurutku.. dalam hal kesetiaan dan
ketulusan. Soale ya menurutku, pas mereka pertama pacaran J belum sakit dan
mereka biasa aja.. ya Benny menjaga sih menjaga, tapi yo kurang konkrit
ngono lho.. Tapi nek setelah J sakit, Benny tu jadi bener-bener menjaga dan
bener-bener membuktikan kepeduliannya. (TF/IP1-S1,W3)
103
JT adalah individu yang suka bersosialisasi. JT ikut terlibat dalam suatu
organisasi kampus yaitu BLEM (Badan Legislatif Mahasiswa). Menurut informan, JT
sangat senang dengan kegiatan yang berkaitan dengan aksi sosial yang diadakan
bersama antara JT dan informan. JT menunjukkan rasa empatinya kepada informan
dengan menunjukkan perhatiannya saat informan sedang sakit.
Ya.. (TF/IP1-S1,W21) dia itu ikut organisasi BLEM di kampus (TF/IP1-

S1,W19) Ya sama sih, aksi sosial, dulu kita sempet adain acara bakti sosial itu
to.. (TF/IP1-S1,W24)
Pernah banget.. waktu itu kamu pas masih sering sms doa malem jam 10,
waktu itu kamu bilang doa bareng buat fosa dan JT yang lagi sakit tapi terus J
bales aku gak sakit kok.. nah itu kemudian JT sms aku, Tanya, kamu sakit apa
ndol? Kamu kenapa? Padahal dia ada dalam posisi sakit yang lebih
memprihatinkah daripada aku (TF/IP1-S1,W23)
JT memiliki kebebasan dalam melakukan segala sesuatu yang diinginkan. JT di
percaya oleh orang tuanya untuk beraktivitas ataupun menjalin pertemanan dengan
siapapun. Keputusannya menghentikan pengobatan juga salah satu wujud kebebasan
JT untuk hidupnya.
Ya bebas melakukan sesuatu.. Ya.. karena sepertinya gak ada yang

membatasi dia melakukan apa aja.. dia pacaran, dia keluar, orang tuanya itu
percaya.. (TF/IP1-S1,W38) Iya.. itu salah satunya.. (TF/IP1-S1,W39)
4.4.1.4 Kualitas Hidup Subyek JT pada pandangan Informan Kedua
Nama : N.Benny (Pacar subyek JT)
Jenis kelamin : Laki-laki
Pendidikan : S1
Agama : Kristen
Umur : 26 tahun
104
Kode Informan : NB/IP2-S1
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Tlogosari, Semarang
Pengetahuan bahwa JT sakit kanker otak adalah dari paman JT. Informan
kedua menyatakan bahwa JT bukan sengaja menyembunyikan, tetapi hanya
menantikan waktu yang tepat untuk menyampaikan hal tersebut kepada keluarga. JT
sempat mengalami krisis percaya diri, JT menjadi pribadi yang tertutup, suka
menyendiri, namun seiring berjalannya waktu, dukungan dan penerimaan diri JT
terhadap kondisinya, JT mampu mengatasi hal tersebut. JT selalu berusaha untuk
menunjukkan sikap yang baik-baik saja tanpa masalah. JT selalu tersenyum dan
berpura-pura tidak merasa sakit. Hal tersebut yang membuat JT merasa kuat, dan JT
bahkan mampu bersyukur dengan keadaannya sekarang.
waktu itu aku tiba2 di sms sama omnya..mulanya omnya juga ga mau
cerita tapi setelah tak paksa2 akhirnya dia mau cerita..perasaan pasti bingung
banget, sedih, (NB/IP2-S1, W1) Sebenarnya bukan disembunyikan, Cuma
mencari waktu yang tepat aja untuk ngasih tahu. (NB/IP2-S1, W2).itu
sebabnya dia ga mau orang2 tahu dia sakit. Dia paling anti dikasihani. Dia
menganggap dirinya itu ga sakit,itu lah yang bikin dia kuat. (NB/IP2-S1, W7)
Dia orang yang sangat pede..walaupun sempat beberapa kali mengalami
krisis PD. sempat pengen menjauh dari orang2, pgn menyendiri, mengabiskan
hidupnya sendiri. Tapi karena dukungan yang ga pernah abis dari tante dan
omnya, dia mampu mengatasi semua itu (NB/IP2-S1, W3) Dulu se
berpengaruh, dia langsung introvert(NB/IP2-S1, W6) Dia ga pernah
mengeluh sedikitpun. Bahkan dia selalu tersenyum dan berpura-pura tidak
ngrasain sakit. (NB/IP2-S1, W5) dukungan dari om dan tantenya itu, dia
mampu bangkit dan menerima kenyataan bawa dia memang seorang penderita
kanker otak bahkan dia mampu bersyukur atas penyakitnya itu. (NB/IP2-S1,
W6)
Kondisi JT yang sakit, tidak menghalanginya untuk beraktivitas seperti
biasanya. Kondisi yang tidak stabil tidak mempengaruhi semangatnya untuk

105
melakukan kegiatan. JT mampu melakukan kegiatan sendiri. JT tidak suka jika ada
orang yang mengasihaninya. JT akan marah jika ada yang membantunya.
Dia tetap melakukan aktivitasnya secara normal, wlpn kondisi tubuhnya

sudah jauh dari normal. Sering pingsan, rambut rontok, muka pucat, jalan
sempoyongan ga menghambat dia untuk selalu melakukan aktivitas seperti
teman-temannya. Semua dilakukan sendiri, dia malah marah kalau ada orang
yang coba untuk membantunya. (NB/IP2-S1, W4)
Sebagai manusia biasa pasti JT pernah merasa putus asa dalam menjalani
hidup. JT sempat berusaha untuk mengakhiri hidupnya dengan bunuh diri karena
merasa tidak lagi memiliki masa depan. Hal ini berlangsung beberapa kali sampai
suatu saat JT bertemu dengan seseorang yang menyadarkan JT bahwa dirinya
berharga. Saat ini JT merasa berharga bagi orang lain. JT senang jika dapat berbagi
dengan orang lain.
Berulang-ulang kali dia mencoba bunuh diri,,dia ngrasa capek sakit

terus..ngrasa nyusahin orang-orang..ngrasa ga punya masa depan.. (NB/IP2-
S1, W7) Dia merasa berarti bagi orang lain saat ada anak kecil yang
menyadarkan dia. Dia merasa dibutuhkan orang lain dan sejak dia tau dirinya
sakit, dia merasa hidupnya itu untuk melayani orang lain tidak untuk sekedar
senang-senang untuk dirinya sendiri. (NB/IP2-S1, W9) Yang aku tau, dia
merasa senang kalau bisa berbagi dengan orang lain (NB/IP2-S1, W10)
JT tidak nyaman tinggal di rumah, menurut informan sikap orang tua JT
cenderung membiarkan JT bahkan ayah JT sering berlaku kasar walaupun tahu bahwa
JT sedang sakit. JT mendapat dukungan dari orang disekitarnya. Orang tua, pacar dan
beberapa teman yang tahu keadaan JT memberi perhatian dan dukungan. Kondisi yang
sedang di derita JT cukup mempengaruhi hubungan pacaran mereka di awal. JT
merasa pesimis dengan hubungannya karena JT merasa tidak punya masa depan.
Rumah menjadi tempat yang ga nyaman buat dia,, (NB/IP2-S1, W15)

Keluarga dulu biasa ja. Karena memang mereka tidak pernah tahu anaknya
sakit. Tapi setalah empat bulan yang lalu di beri tahu, ya mereka mendukung
106
dan kasih perhatian. aku ga berbuat apa-apa,ya mungkin kalau ada waktu
mencoba selalu ada buat dia..dan berdoa pastinya,,Cuma itu,,tapi aku ga
pernah nemenin dia terapi karena memang tidak boleh ma dia. (NB/IP2-S1,
W6) Pernah,,dia pernah minta putus karna merasa ga pantas buat aku,,merasa
cewe ga punya masa depan yang hidupnya tinggal nunggu waktu..suka
ngrepotin,,penyakitan,, (NB/IP2-S1, W13)
Informan menyatakan bahwa benar JT telah berhenti melakukan pengobatan,
namun informan tetap menghargai keputusan JT. JT hanya mengandalkan Tuhan.
Informan memiliki pendapat bahwa kualitas hidup adalah penghargaan terhadap diri
sendiri dan berusaha memaksimalkan potensi yang ada dalam diri untuk menjadi
pribadi yang lebih baik dan mengandalkan Tuhan didalamnya. JT termasuk seseorang
yang memiliki kualitas hidup.
Sangat dekat,,bahkan dia yang nyuruh aku datang ke gereja

terus,,ngajak doa bareng tiap malam,,bakan dia yang bantu aku untuk lebih
dekat dengan Tuhan dan orang lain. (N/IP2-S1, W11) Kualitas hidup itu
sejauh mana kita mampu menghargai diri kita dan berupaya memaksimalkan
potensi yang ada dalam diri kita untuk bisa menjadi lebih baik lagi dengan
Tuhan sebagai pegangan hidup kita. (N/IP2-S1, W16) Iya dia termasuk orang
yang berkualitas dalam hidupnya sekarang (N/IP2-S1, W17))
4.4.2 Hasil Temuan pada Subyek Penelitian Kedua (Subyek RM)
4.4.2.1 Profil, Status kesehatan dan Latar Belakang “RM”
1. Keadaan Keluarga
RM adalah wanita berusia 42 tahun dan subyek merupakan ibu dari dua orang
anak. Anak laki-lakinya bernama Deni berusia 17 tahun dan anak perempuannya
bernama Dian yang masih duduk di bangku SD. RM tinggal di rumah mertuanya yang
telah meninggal beberapa bulan lalu di Jalan.Citarum no.28.
RM tinggal bersama keluarga besarnya yaitu selain dengan suami dan kedua
anaknya, RM juga tinggal bersama dua keluarga adik dari suaminya dan seorang
keponakan RM yang ditinggal begitu saja oleh orang tuanya yang tidak lain adalah
kakak suaminya karena ibunya meninggal dan ayahnya menikah kembali. Rumah
tersebut terbagi menjadi tiga bagian. Rumah depan di kontrakkan kepada orang lain,
107
rumah tengah ditinggali subyek dan keluarganya dan rumah belakang ditinggali oleh
adik-adik ipar RM. Keponakan RM bernama Nana. Nana sebaya dengan anak RM
yang masih duduk di bangku SD. RM menuturkan bahwa Dian dan Nana sudah seperti
anak kembar karena mereka sekolah di tempat yang sama dan satu kelas.
RM sangat bersyukur dengan keluarganya. RM bersyukur memiliki suami yang
baik dan menyayanginya serta anak-anak yang selalu memberi dukungan kepada RM
untuk menjalani hidup dan melawan penyakit kanker yang dideritanya. Suami RM
selalu mendukung setiap pilihan RM dalam memilih metode pengobatan yang akan
dijalaninya. RM juga senang karena suami dan anak-anaknya selalu menemaninya saat
sedang menjalani pengobatan. Perhatian suami RM yang sangat besar ditunjukkan saat
108
pertama RM menjalani kemoterapi, suami RM sengaja meninggalkan pekerjaannya
untuk menemaninya dan merawat RM sepanjang hari.
Kedua anak RM juga turut membantu meringankan tugas rumah tangga. Deni,
anak tertua RM mendapat bagian untuk mencuci baju RM dan keluarganya, sedangkan
Dian bertugas menyapu lantai sejak mengetahui RM sakit dan harus menjaga
kesehatannya. Dian tidak sungkan membersihkan bekas muntah RM saat setelah
menjalani kemoterapi. Hal ini sangat membanggakan bagi RM. RM memiliki
hubungan yang sangat baik dengan suami dan anak-anaknya, namun tidak demikian
halnya dengan hubungan RM dengan adik iparnya. RM sering merasa jengkel dengan
adik iparnya karena tidak mau membantu pekerjaan rumah, egois dan
menggantungkan kebutuhan sehari-harinya kepada RM. RM merasa tidak nyaman
dengan sikap adik iparnya tersebut sehingga RM punya keinginan untuk pindah
rumah.
Hampir seluruh keluarga besar RM tidak memberikan dukungan kepada RM
untuk menjalani pengobatan medis dengan alasan menghabiskan banyak biaya. Profesi
RM sebagai seorang perawat membuatnya lebih mantap untuk mengikuti jalan
pengobatan medis dan tidak mengindahkan saran dari keluarga besarnya walaupun
RM mengaku pernah mencoba pengobatan alternatif yang direkomendasikan kakak
RM tetapi hanya berlangsung beberapa saat. Rtidak terlalu memikirkan keluarga
besarnya yang tidak mendukung, bagi RM yang terpenting adalah dukungan dari
suami, anak-anak dan teman-teman RM. Dukungan dari keluarga dan orang yang
terdekat sangat penting dalam upaya penyembuhan RM. Rasa nyaman, tenang dan
109
kasih sayang akan mendatangkan kebahagiaan yang merupakan salah satu aspek
kualitas hidup.
2. Keadaan Ekonomi
Keadaan ekonomi RM dan keluarga dapat dikatakan kurang mampu. Suami
RM yang memiliki pekerjaan sebagai petugas survei bagi calon peminjam di
perusahaan asuransi membuat penghasilannya tidak menentu, kadang mendapatkan
penghasilan kadang pula tidak. Selama RM sakit, suami RM sering tidak bekerja
untuk merawat RM sehingga penghasilan keluargapun hanya mengandalkan gaji RM
sebagai asisten dokter yang menurut RM tidak terlalu besar.
Rangkaian pengobatan kanker membutuhkan biaya yang sangat besar dan hal
ini sangat mempengaruhi ekonomi keluarga. RM menuturkan bahwa semenjak sakit,
keuangan keluarga menjadi kacau balau. Penghasilan RM sendiri tidak lagi dapat
mencukupi kebutuhan keluarga di tambah ketergantungan dua keluarga lain yang
tinggal bersama RM. RM sedih ketika tidak bisa membayar uang sekolah kedua
anaknya sehingga harus menunggak beberapa bulan dan saat anak laki-laki RM
meminta sepeda motor untuk sekolahnya.
RM sempat meminjam uang di bank untuk memenuhi kebutuhan sekolah dan
pengobatan penyakitnya, sedangkan untuk kebutuhan sehari-hari RM juga sering
meminjam dari kakak RM, itupun RM harus mengembalikan pinjamannya pada waktu
yang telah ditentukan. RM sempat merasa putus asa saat memikirkan ekonomi
keluarganya tetapi suami RM selalu mengingatkan bahwa untuk menyerahkan
semuanya kepada Tuhan dan senantiasa menantikan pertolongan Tuhan untuk
memberkati dan mencukupi setiap kebutuhan keluarganya. Kualitas hidup RM sangat

110
dipengaruhi oleh keadaan ekonomi keluarga yang pas-pasan. RM seringkali
menceritakan kekuatirannya jika tidak bisa mencukupi kebutuhan keluarga terutama
sekolah anak-anaknya. RM belum merasakan kesejahteraan seutuhnya karena
keterbatasan ekonomi ini.
3. Pergaulan
RM senang bersosialisasi dengan orang lain. RM memiliki banyak sekali
teman dan hubungan dengan teman-temannya tersebut tergolong baik dan cukup
akrab. RM mempunyai seorang sahabat di tempat bekerja, sahabat RM ini yang
senantiasa memberikan dukungan dan semangat untuk RM menjalani pengobatan
yang telah diinstruksikan oleh dokter. Seluruh teman-teman RM tahu bahwa RM
menderita kanker dan mereka sangat mendukung dengan pengobatan yang sedang RM
jalani. RM sangat nyaman dan menikmati waktunya saat bekerja dan mengobrol
dengan teman-teman kerjanya.
Penyakit yang di derita RM mempengaruhi banyak kegiatannya di lingkungan
tempat tinggal RM. RM yang dulunya sering ikut dalam kegiatan PKK bersama ibu-
ibu di sekitar rumahnya, setelah sakit, RM menjadi tidak aktif lagi dalam kegiatan
tersebut karena RM sudah merasa lelah saat tiba dirumah selepas RM bekerja. Hal
demikian juga terjadi dalam aktivitas bergereja RM. RM yang dulu sangat aktif
menjadi panitia acara atau terlibat dalam pelayanan di gereja sebagai tim paduan suara,
sekarang RM banyak absen dalam kegiatan-kegiatan semacamnya.
Lingkungan pergaulan RM memberikan dampak besar bagi kualitas hidup RM.
Dukungan dan motivasi dari keluarga dan teman-teman RMdapat menjadikan
semangat bagi RM untuk berjuang melanjutkan hidup khususnya dalam usahanya

111
melawan penyakit yang dideritanya. Rasa cinta dan keberartian RM dari lingkungan
sosial RM mendatangkan perasaan nyaman dan kebahagiaan bagi RM yang akan
menjadi salah satu aspek kualitas hidup RM.
4. Pendidikan dan Pengetahuan tentang Penyakit Kanker
Pendidikan terakhir RM adalah Sekolah Menengah Atas (SMA) dan kemudian
RM melanjutkan untuk sekolah asisten dokter. Pekerjaan RM sebagai asisten dokter
sudah dijalani selama 20 tahun. Saat ini RM bekerja di salah satu rumah sakit swasta
di Kota Semarang. Profesi RM pasti memberikan informasi yang banyak mengenai
penyakitnya di tambah dengan RM pernah menjadi asisten dokter penyakit dalam dan
RM juga memiliki riwayat keluarga yang juga menderita kanker.
Pendidikan dan pengetahuan RM mengenai penyakit yang dideritanya
membuat RM paham akan apa yang harus dilakukan untuk menghadapi penyakitnya.
RM menjalani pengobatan sesuai dengan instruksi dokter yang merawatnya, meskipun
demikian pendidikan RM yang hanya sebatas SMA membuat RM tidak memiliki
penghasilan yang cukup bagi keluarganya di samping pekerjaan suami RM yang tidak
menetap. Hal ini yang kemudian mempengaruhi kualitas hidup RM, RM belum
merasakan kesejahteraan seutuhnya. Keadaan ekonomi yang sering kurang dapa
mencukupi kebutuhan, sering membuat rasa kuatir dan cemas RM muncul.
5. Keadaan Psikologis
Mengetahui bahwa dirinya menderita kanker payudara stadium satu sangat
membuat RM terpukul. RM dinyatakan kanker pada tahun 2010 dan telah menjalani
beberapa rangkaian pengobatan kanker selama beberapa bulan. RM tidak pernah
menyembunyikan penyakitnya dari siapapun, semua orang terdekat RM tahu bahwa

112
RM menderita kanker. Kenyataan bahwa RM menderita kanker sangat mempengaruhi
kondisi psikologis RM, RM mengalami ketakutan akan masa depan, RM takut akan
datangnya kematian yang tidak terduga, nasib anak-anaknya jika RM meninggal kelak,
terutama biaya besar yang dibutuhkan untuk pengobatan. RM merasa cemas dengan
semua kebutuhan keluaganya di tengah keterbatasan ekonomi yang keluarganya alami.
Di awal pengobatan, keadaan RM setelah menjalani kemoterapi biasanya
sangat lemah, RM kehilangan seluruh rambutnya, RM botak dan harus menggunakan
rambut palsu untuk menutupi kekurangannya. Keadaan ini membuat RM malu dan
merasa kurang percaya diri jika di keluar rumah. RM menjadi jarang keluar rumah
semenjak menderita kanker. Semua kebiasaan RM jadi berubah, hal ini membuat RM
sangat sedih. Kebiasaan makan RM juga berubah, RM tidak lagi bisa makan nasi,
karena saat melihat nasi RM akan muntah. Lidah RM mati rasa untuk merasakan, ini
membuatnya merasa berbeda dari orang lain. RM sempat akan menyerah pada proses
kemoterapi yang kelima, RM merasa tidak tahan dengan rasa sakitnya, namun
dukungan keluarga senantiasa membuatnya semakin kuat dan bersemangat untuk
menjalani pengobatan selanjutnya. Peran dan dukungan dari keluarga khususnya
suami dan kedua anak RM, membuat RM merasa berharga. Kualitas hidup RM
tampak dari usaha RM membuang semua perasaan negatif dan mengubahnya sebagai
kekuatan untuk berjuang melawan penyakitnya.
6. Perjalanan Penyakit
RM menderita kanker sejak tahun awal Desember 2010. Gejala awal diketahui
ada penyakit tersebut adalah saat RM sedang mandi, RM mengaku terdapat dua
benjolan di dada sebelah kanannya, untuk beberapa waktu RM sempat

113
menganggapnya benjolan biasa karena tidak terasa sakit. Saat berkonsultasi dengan
dokter umum, dokter umum pun berkata itu wajar terjadi jika wanita akan menghadapi
saat menstruasi setelah itu akan hilang. RM tidak puas dengan jawaban yang
disampaikan dokter tersebut kemudian RM meminta surat konsultasi kepada dokter
ahli bedah. Setelah di lakukan pemeriksaan, ternyata kecurigaan itu terbukti, RM
dinyatakan kanker stadium satu.
RM sempat merasa dilema pengobatan apakah yang harus dipilihnya, keluarga
besar RM menyarankan untuk berobat alternatif dengan alasan biaya relatif
terjangkau, dilain pihak RM juga mendapat saran dari teman-teman dan dokter di
tempat pekerjaannya untuk menjalani kemoterapi. RM sempat satu minggu menjalani
pengobatan alternatif untuk menyembuhkan penyakitnya sesuai saran dari keluarga
besar RM. RM menghentikan pengobatan alternatif tersebut karena merasa tidak
mantap. Profesinya sebagai seorang perawat membuatnya lebih memilih jalur
pengobatan medis.
Pengobatan medis mengharuskannya menjalani beberapa rangkaian program
kemoterapi. Kemoterapi membuat seluruh rambut RM rontok dan tubuh RM menjadi
lemah dan tidak bisa beraktifitas untuk beberapa hari. RM sempat akan menyerah pada
proses kemoterapi yang kelima, RM merasa tidak tahan namun RM bisa melewati
proses ini karena dukungan dari keluarganya. Keadaan RM saat ini cenderung
membaik, pemeriksaan terakhir menyebutkan bahwa RM memiliki anti bodi yang
tinggi untuk melawan keganasan sel kanker tersebut.

114
4.4.2.2 Hasil Wawancara pada Subyek Penelitian Kedua (Subyek RM)
IDENTITAS INFORMAN UTAMA
Nama : Subyek RM
Status : Sudah menikah
Pendidikan : SMA
Agama : Kristen
Umur : 42 tahun
Kode Informan : RM-S2
Alamat : Jl.Citarum no.28
Pekerjaan : Asisten dokter
Status Penyakit : Kanker Payudara Stadium Satu
1. Aspek Fisik
a. Gejala fisik
RM dinyatakan menderita kanker payudara stadium satu pada satu tahun yang
lalu. Tidak banyak gejala yang dirasakan RM terhadap penyakitnya, RM hanya
menemukan adanya dua benjolan sebesar telur puyuh di sekitar dada kanan atas RM.
RM tidak merasakan rasa sakit di benjolan tersebut. Awalnya RM tidak menghiraukan
benjolan yang ada di payudaranya, namun kelamaan, ada kekhawatiran pada diri RM,
oleh sebab itu beberapa waktu kemudian RM memutuskan untuk berkonsultasi dengan
dokter bedah.
... Awal Desember 2010 waktu aku mandi ada benjolan sak telur puyuh
itu dua.. di periksa sama pak benny stadium satu.. di dada tu rasanya mati
rasa(RM/S2,W3) tapi aku gak yakin ini biasa aja oq dok.. karena gak berasa
sakit... Trus aku bilang dr.Lidia.. yawis dokter sing penting aku minta surat
115
konsultasi ke Pak Benny, kalo gak apa-apa ya sudah. Trus ketemu pak benny,
pak benny bilang “lho mbak kok ini mencurigakan ini terlalu dalem”.. trus
dokter bilang priksa ini.. ini.. (RM/S2,W1).
RM sempat menjalani pengobatan alternatif sesuai saran dari keluarga
besarnya, namun karena RM merasa tidak mantap dengan pengobatan alternatif maka
RM hanya menggunakannnya selama beberapa hari sebelum obat herbal tersebut habis
dan kemudian beralih pada pengobatan medis. RM rutin menjalani program
pengobatan dari dokter yang menanganinya. Pemeriksaan awal RM mengharuskan
RM untuk melakukan biopsy, yaitu pengambilan sel yang ada dalam tubuh RM yang
dicurigai adanya sel kanker agar diketahui apakah sel tersebut jinak atau ganas.
Ternyata hasil pemeriksaan RM menunjukkan bahwa sel tersebut ganas, maka pada
pemeriksaan awal ini, RM dianjurkan untuk dilakukan pembedahan pada jaringan
kanker yang ada di payudara dan di sekitar ketiak RM, kemudian RM menjalani
kemoterapi rutin dalam jangka waktu setiap tiga minggu sekali..
... terus keluargaku gak dukung, aku di suruh coba paket herbal.. saya
sempat mencoba tiga hari.. terus aku ditanyain pak benny.. dalam batinku itu
kan herbal belum tentu baik, kalo diminum baik ya ada.. tapi kalo enggak kan
juga ada.. terus obat herbalnya tak tinggal aku njalani pengobatan sama pak
benny.. aku kontrol tiap bulan sama pak benny.. (RM/S2,W5)... hasilnya
pemeriksaan pertama itu langsung disuruh operasi, ya aku manut aja..aku tu
ya ndak tau.. tau-tau benda itu ada di tubuhku.. awalnya kan Cuma di biopsi
tok, hari berikutnya aku di operasi lagi, dibersihin semuane...di tetek dan di
ketiak.. terus dokter menghendaki saya kemo, dalam bayangan saya itu kemo..
tiga minggu sekali dua juta (RM/S2,W1).
Usaha yang di lakukan RM mencapai hasil yang memuaskan, meskipun RM
harus tetap menjalani pengobatan hingga lima tahun kedepan tapi dari hasil
pemeriksaan setelah menjalani kemoterapi yang ke enam diketahui bahwa tubuh RM
memiliki anti bodi untuk melawan sel kanker yang ada ditubuhnya. Saat ini RM sudah
merasa sehat. RM tetap menjaga kesehatannya dengan banyak minum jus buah.
116
Tapi hasil tes yang dilakukan itu hasilnya positif semua, artinya tubuh ku
itu bisa lawan sel kanker itu jadi aku punya anti bodi gitu lho
mbak..(RM/S2,W1).... dan tante sekarang sudah merasa sehat.. (RM/S2,W20)
yang penting itu kita minum jus setiap hari.. (RM/S2,W22).
RM telah menjalani kemoterapi sebanyak enam kali dan masih mengkonsumsi
obat-obatan dalam jangka waktu maksimal lima tahun ke depan. Kemoterapi membuat
rambut RM rontok dan RM harus memakai rambut palsu untuk beberapa waktu.
Kemoterapi juga membawa efek lain bagi RM, yaitu lemas, muntah, kelelahan,
kesemutan, dan mati rasa di beberapa bagian tubuh.
terus dokter menghendaki saya kemo, dalam bayangan saya itu kemo..
buat kemo itu kan aku harus persiapkan mental.. Setelah kemo rambutku
gembel.. rontok semua.. saya botak (RM/S2,W1)... kemoterapi itu kan aku jadi
capek, yaaa mempengaruhi juga sih,, misal aku duduk lama gini aku gak bisa..
(RM/S2,W12).... aku muntah (RM/S2,W15). ... Sekarang itu kesemutan di
ujung-ujung jariku ini lho mbak.. terus kalo aku duduk gak bisa langsung
berdiri.. lutut ku ini sakit banget... tapi ya sudah di nikmati saja..beberapa
bagian tubuh ku ini mati rasa.. ujung jari... ketiak kanan ku.. (RM/S2,W4)
... Kalo kemo kan tiga minggu sekali.. ini tinggal pengobatan lainnya..
kata pak benny sih pengobatanku selama lima tahun (RM/S2,W5)
RM sempat mengalami masa krisis dan lemah dalam proses pengobatan, pada
kemoterapi yang kelima, RM merasa putus asa, namun hal ini bisa segera teratasi
karena RM kembali mendapatkan dukungan dari suami dan anak-anaknya. Hasil
pemeriksaan juga memberikan hasil yang positif, diketahui bahwa tubuh RM memiliki
anti bodi yang dapat melawan keganasan sel kanker dalam tubuhnya.
Kebetulan mungkin keadaanku lagi capek atau gimana, kemo yang

kelima itu aku mau menyerah.. tapi kembali lagi.. suami dan anak-anak ku
yang menguatkanku, ... hasil tes yang dilakukan itu hasilnya positif semua,
artinya tubuh ku itu bisa lawan sel kanker itu jadi aku punya anti bodi gitu lho
mbak.. (RM/S2,W1)
117
c. Citra tubuh
RM mengaku malu dengan keadaan fisiknya tanpa rambut. RM merasa
berbeda dengan orang lain. Hal ini membuat RM jadi jarang keluar rumah, saat
ditanya RM nampaknya merasa tidak percaya diri dengan penampilannya, namun RM
berusaha untuk menutupi kekurangannya dengan menggunakan kerudung yang
bermodel seperti topi saat belanja di depan rumah. Seiring berjalannya waktu RM
sudah mulai menerima dan terbiasa dengan penampilannya.
Ya mungkin aku di rasani orang sekitar rumah tapi kan aku nggak
pernah keluar.. ya aku sebenernya aku malu, aku gak PD mbak,, pertama kali
aku masuk kerja aku nangiss.. (RM/S2,W1)... rasa malu itu kan juga ada..
misalnya mau kumpul sama ibu-ibu PKK gitu kan aku jadi malu padahal
mereka juga nggak papa.. (RM/S2,W12)Tapi kembali lagi mbak.. apa Tuhan
punya rencana lain buat keluarga ku? Kalo Tuhan punya rencana aku terima
keadaan ini... kalo belanja di depan kan pake kudung.. dulunya sih belum bisa
menerima, saya merasa, malu sih iya, tapi sekarang yaudah bisa.. (RM/S2,W8)
Berdasarkan hasil observasi peneliti, RM terlihat percaya diri dengan
rambutnya yang sudah mulai tumbuh beberapa bulan ini. Saat ini RM bekerja tanpa
menggunakan rambut palsu, rambut RM yang berjenis ikal dan berwarna hitam terlihat
tebal walaupun masih pendek.
d. Penerimaan Diri
RM mengaku sudah dapat menerima penyakit yang di deritanya. RM
mengatakan bahwa di awal RM mengetahui bahwa penyakitnya adalah kanker
payudara RM merasa takut dan khawatir karena merasa kematian akan segera datang.
RM belum merasa tidak siap saat menerima vonis dirinya menderita kanker, di sisi
lain anaknya masih kecil dan membutuhkannya, namun RM mengembalikan

118
semuanya kepada Tuhan yang Maha Kuasa dan berserah untuk setiap rencana Tuhan
untuk keluarganya.
RM tidak menyembunyikan penyakitnya terhadap siapapun, RM menuturkan
semua orang tau, tetangga-tetangga juga mengetahui walaupun RM tidak dengan
sengaja memberitahukan keadaannya yang sebenarnya kepada semua orang. Menurut
RM, mungkin orang lain tahu dari penampilannya saat rambutnya mulai rontok.
Tapi di vonis kanker ganas itu, hidupnya tinggal berapa lama lagi sih?
Saya pun juga merasa begitu.. pikirku gini, anak-anak itu masih perlu aku..
dalam arti.. kenapa kok aku yang ngalami.. bukan orang lain..aku anggep
hidup mati kan di tangan Tuhan kalo emang Tuhan kehendaki kita pulang ga
usah sakit kan ya langsung pulang.. (RM/S2,W1)... Semua orang tau..
tetangga-tetangga juga tau, kalo enggak karena rambutku botak mereka paling
gak tau.. kebetulan kan tetangga depan rumah kan juga pasiennya pak benny..
jadi kan lingkungan tau gejalanya sama, walaupun saya gak kasih tau.. kalo
belanja di depan kan pake kudung.. dulunya sih belum bisa menerima, saya
merasa, malu sih iya, tapi sekarang yaudah bisa.. (RM/S2,W8)...
Tapi kembali lagi mbak.. apa Tuhan punya rencana lain buat keluarga
ku? Kalo Tuhan punya rencana aku terima keadaan ini aku amini.Cuma
waktunya kapan aku ndak tau (RM/S2,W1)
RM tidak asing dengan penyakit kanker karena ada riwayat keluarga yang juga
menderita kanker. Ayah RM tercatat sebagai penderita kanker usus dan baru beberapa
bulan yang lalu meninggal dunia, sedangkan adik ipar RM menderita kanker stadium
akhir yang juga sudah meninggal. menganggap mungkin faktor genetik yang
menyebabkan dirinya memiliki penyakit kanker.
Kalo keluarga ada.. kebetulan bapak kan Ca Kolon.. kanker usus.. Cuma
gak tau waktu itu aku sendiri masih karyawan baru kan, tahun ’95.. dulu kan
gak serumah, jadi dibawa kesini di operasi dua kali terus ya Tuhan punya
kehendak lain, lha apa mungkin dari genetik atau pola makan aku juga ndak
tau.. (RM/S2,W2)... saudarane suami ku itu kan istrinya juga Ca Mamae, dia
meninggal ... (RM/S2,W1)
119
2. Aspek psikologis
a. Perasaan Positif
RM mengaku sudah dapat menerima penyakit yang dideritanya. RM
menyerahkan semuanya ke tangan Tuhan yang di anggap RM sebagai penentu hidup
dan mati seseorang. RM mengaku semenjak di vonis menderita kanker, RM lebih
banyak berserah kepada kehendak dan rencana Tuhan, walaupun sebagai manusia RM
menyadari bahwa dirinya sering mengeluh namun RM selalu berusaha mencukupkan
diri dengan apa yang telah diberikan Tuhan kepadanya dan keluarganya.
dulunya sih belum bisa menerima, saya merasa, malu sih iya, tapi
sekarang yaudah bisa.. (RM/S2,W8)...aku anggep hidup mati kan di tangan
Tuhan kalo emang Tuhan kehendaki kita pulang ga usah sakit kan ya langsung
pulang.. (RM/S2,W1)... tak syukuri.. semua nya kan dari Tuhan.. aku pernah
iri sama temenku.. enak ya kapan sih aku merasakan seperti itu.. tapi aku sih
sekedar pengen cukup.. aku pinjem saudara ku aja harus dikembalikan, sepeda
motor itu hampir ditarik karena aku gak bisa mbayar, aku mikir terus nanti
kerja suamiku piye.. tapi aku ya berserah aja lah. (RM/S2,W7)
RM selalu ingin menjadi seseorang yang bermanfaat bagi keluarga dan orang
laindisekitarnya. Keterbatasan kondisi fisik dan ekonomi RM masih tergerak hati
untuk berbagi dengan orang lain. RM merasa bersyukur bahwa dalam keadaan
ekonomi yang terbatas, RM masih tetap bisa berbagi dengan keluarga yang tinggal
dekat dengan RM. Tidak di pungkiri bahwa beberapa kali sempat merasa jengkel
dengan sikap keluarganya yang cenderung menggantungkan hidup pada keluarganya
tapi di lain sisi RM merasa senang karena bisa membantu mereka.
Tapi saya senengnya walaupun keadaan saya seperti ini, ekonomi saya
seperti ini saya masih bisa berbagi.. adeknya suami saya itu gak pernah mau
berbagi, dia itu pelitnya luar biasa.. jadi makan ikut saya, dalam hati itu
kadang jengkel.. tapi saya mikir lagi.. mungkin aku di berkati biar aku bisa
memberkati orang lain kadang aku jengkel tapi terus aku merenung, Tuhan
ampuni aku kok aku jengkel sih.. ampuni aku Tuhan kok hatiku bersungut-
120
sungut.. aku jengkel tapi aku diem..yaa walaupun saya jengkel sama ipar saya
tapi saya bersyukurlah Tuhan saya masih di beri kesehatan.. (RM/S2,W1)
Pekerjaan RM sebagai perawat sering mempertemukannya dengan pasien-
pasien yang juga memiliki penyakit seperti RM. RM sempat bertemu dengan beberapa
pasien kanker yang sedang menjalani proses kemoterapi, salah satunya adalah
dr.Rianto. RM mencoba memberi semangat untuk menghadapi proses kemoterapi dan
masa sulit setelah kemoterapi dan saran untuk pasien kanker yang lain untuk tetap bisa
terlihat bugar seperti dirinya.
Aku sakit itu aku malah pengennya berbagi rasa sama orang lain yang
sesama menderita kanker, selama ini sih udah ada empat orang ya termasuk
Pak Rianto juga itu.. karena saya dapet dukungan dari keluarga, temen-temen
dan sahabat-sahabat saya.. yang terpenting itu semangat, kalo saya punya
semangat buat hidup kita itu jadi punya motivasi buat hidup.. kalo kita udah
nglokro.. ah koyok ngene ahh koyok ngene.. dalam hal itu aku tu pengen masuk
kedalam mereka, jangan seperti itu, jangan nglokro.. kemarin kan sempat jadi
asisten dr.Eko.. kebetulan ada pasien Ca juga.. kemo pertama dia udah
rontok.. kulitnya pucet.. pucetnya itu kayak mayat gitu.. putiiihhhh bangett..
terus dokter itu bilang ke pasien itu.. ini lho kayak susternya , susternya sedang
sakit juga tapi masih tetep semangat.. pasiennya kaget.. terus Tanya sama
saya.. apa iya suster? Ah bohong kok keliatannya sehat gak kayak orang
sakit... Terus tak jawab: iyaa bu.. ya mungkin ibu gak percaya kalo saya sakit..
tapi saya pengen bilang sama ibu mati hidup itu di tangan Tuhan, wong yang
habis ini pulang mati aja ada apalagi kita yang sudah tau jelas-jelas sedang
sakit.. hidup itu harus semangat kalo emang Tuhan sudah tentukan jalanNya
buat sakit dulu ya gapapa.. turuti saran dokter saja.. Terus suster udah kemo
ke berapa? Saya udah enam kali kemo.. pasiennya gak percaya.. oiya?? Iya..
saya udah 6 kali.. kuncinya emang setelah kemo itu tidak enak, tapi yang
penting itu kita minum jus setiap hari.. kalo Hb rendah minum aja rebusan
buah Bitt.. saya juga bilang gitu ke dr.Rianto.. minum yang banyak
(RM/S2,W22)
b. Perasaan Negatif
RM mengaku pernah terpuruk dengan penyakit yang di deritanya. RM merasa
waktunya untuk hidup tinggal sebentar lagi sedangkan anak-anak RM masih
membutuhkan perhatian dari RM. RM juga merasa kuatir dengan keadaan ekonomi
121
keluarga karena RM menjadi tulang punggung keluarga yang membiayai seluruh
kebutuhan dan pengobatannya sendiri karena suaminya tidak memiliki penghasilan
tetap.
Tapi di vonis kanker ganas itu, hidupnya tinggal berapa lama lagi sih?
Saya pun juga merasa begitu.. pikirku gini, anak-anak itu masih perlu aku..
Lha itu bayanganku kan seperti itu, iya kalo suamiku gak nikah lagi.. kalo
nikah lagi apa dia pinter mbek anakku, uwwhh wiss bayanganku wis kayak
gitu, perempuan kan kayak gitu (RM/S2,W1)Rasa kuatir ku ada, dengan gaji
segini, makanku gimana... karena suamiku kan gak mesti dapet penghasilan..
(RM/S2,W7)
RM kadang masih merasa sedih dengan keadaannya, RM sering bertanya
dalam hati mengapa RM yang mengalami penderitaan itu bukan orang lain. RM
pernah merasa putus asa di tengah proses pengobatan yang sedang dijalaninya. Pada
proses kemoterapi yang kelima, RM merasa menyerah dengan kondisinya yang tak
kunjung sembuh, namun berkat dukungan dan perhatian dari suami dan anak-anaknya,
RM kembali bersemangat menjalani pengobatannya.
kenapa kok aku yang ngalami.. bukan orang lain.. kemo yang kelima itu
aku mau menyerah.. tapi kembali lagi.. suami dan anak-anak ku yang
menguatkanku, (RM/S2,W1)
c. Harga Diri
RM menganggap bahwa harga diri adalah suatu perasaan bahwa dirinya
berharga atau masih dibutuhkan untuk orang lain. RM merasakan bahwa anak-
anaknya dan orang lain masih membutuhkan dirinya, maka RM memiliki keinginan
untuk sembuh yang besar demi semua orang yang menyayanginya.
ternyata mereka masih membutuhkan saya.. itulah yang menjadi

kebahagiaan buat saya.. motivasi dan semangat buat saya.. (RM/S2,W14)
122
d. Kebahagiaan
Konsep kebahagiaan dalam hidup, RM menganggap bahwa bahagia adalah
ketika ada kesatuan dalam keluarga. Keharmonisan dan kedekatan dengan suami dan
anak-anak membuatnya motivasi dan semangat untuk RM. RM menuturkan bahwa
RM dan keluarganya sering menghabiskan waktu bersama baik untuk nonton televisi
atau sekedar mengobrol dan bersenda gurau.
Kalo aku kebahagiaan itu dari keluarga.. dalam arti hubungan keluarga,
kebahagiaan itu pada saat semua keluarga itu menyatu.. sering aku, suami dan
anak-anak ku itu ngumpul, nggoda-nggodani sing kecil,, di uyel-uyel.. itulah
yang jadi acuan aku untuk hidup. Anak-anak ku itu masih membutuhkan aku..
jadi kalo pas ngumpul ada satu yang gak ada itu pasti pada nyari.. itulah yang
menjadi kebahagiaan buat saya.. motivasi dan semangat buat saya..
(RM/S2,W14)
RM menuturkan bahwa sangat bahagia dengan keadaan keluarganya sejak
dahulu hingga sekarang. Keadaan sakitnya semakin membuat RM yakin bahwa suami
dan anak-anaknya sangat peduli dan mendoakan kesembuhan RM. Dukungan dari
keluarga menjadi kebahagiaan tersendiri untuk RM.
Kalo itu udah saya dapatkan dari dulu to mbak.. lebih yakinnya lagi.. itu
semenjak aku sakit.. aku bilang tolong mama di doa’ke.. walaupun saya gak
tau kapan mereka doain saya tapi saya tau bahwa mereka pasti mendoakan
saya, Kebahagiaan buat saya kalo keluarga dukung pas saya sakit begini..
perhatian.. semenjak saya sakit itu yang nyuci malah anak laki-laki ku..
walaupun kalo yang cowok itu kadang-kadang cuek (RM/S2,W15)
e. Spiritualitas
RM mengaku lebih mendekatkan diri kepada Tuhan setelah di vonis kanker.
Pada awalnya RM sempat merasa terpuruk, namun semua hal yang terjadi dalam
hidup RM serahkan ke tangan Tuhan. RM meyakini bahwa ada renccana yang
disediakan Tuhan untuk keluarganya pada saat-Nya nanti.

123
kenapa kok aku yang ngalami.. bukan orag lain.. Tapi kembali lagi
mbak.. apa Tuhan punya rencana lain buat keluarga ku? Kalo Tuhan punya
rencana aku terima keadaan ini aku amini.Cuma waktunya kapan aku ndak tau
(RM/S2,W1)
RM merasa pertolongan Tuhan untuk dirinya dan keluarganya tidak pernah
berhenti dari hari-ke hari. Saat RM tidak bekerja karena efek pengobatan yang
dijalaninya, RM mengaku tidak ada penghasilan untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya namun Tuhan senantiasa memberi pertolongan kepada RM dan
keluarganya dengan cara yang tidak bisa di mengerti RM.
RM mengatakan bahwa sekarang lebih dalam lagi menghayati kehidupan
religinya. RM mengaku sering merasa terharu bahkan menangis saat melakukan
kegiatan peribadahan. RM merasa Tuhan telah memberikan kesembuhan yang
sempurna untuk dirinya. RM menyerahkan hidup sepenuhnya kepada Tuhan. Menurut
RM, mati dan hidup ada di tangan Tuhan. RM memahami bahwa keadaannya yang
sakit memang Tuhan menghendaki terjadi dalam hidup RM. RM meyakini ada
rencana yang ingin Tuhan dalam hidup RM dan dengan iman kepercayaan RM kepada
Tuhan akan menjadikan RM sebagai pribadi yang dewasa dan akan mengembalikan
keadaannya sehat seperti semula.
walaupun aku gak kerja, kebutuhanku dan keluargaku tu kok ya cukup..

kalo bukan Tuhan yang cukupkan ya siapa lagi (RM/S2,W1)
... terus sekarang tiap ikut perjamuan kudus rasa hatiku itu lain gitu
lho..hatiku itu juga sakit gitu lho.. kenapa sih aku sakit seperti ini.. terus kalo
aku inget Tuhan Yesus di salib kan aku jadi inget, sakit ku kan sudah di tebus
sama Tuhan Yesus dengan bilur-bilurnya aku sudah sembuh.. tapi sekarang
aku merasa kayak sakit ku itu bener-bener sudah sembuh di ambil sama
Tuhan. Sesudah aku menjalani kemo, setiap aku perjamuan kudus, aku pasti
nangis mbak, padahal dulu aku gak seperti itu.. aku jadi pengen’e gini mbak,
kalo aku dikasih sakit jangan kita lihat ke belakang.. mati hidup itu di tangan
Tuhan, kalo Tuhan mau ambil sekarang bisa.. kita kan punya iman, Tuhan
menghendaki sakit dulu ya sudah sakit ulu.. itu kan menjadikan kita dewasa..
kan selama ini kan aku tidak tau kayak gitu, gitu lho.. dulu tu neng grejo yo wis
124
neng grejo.. selama ini saya jadi tau Tuhan menghendaki saya seperti ini tapi
Tuhan akan mengembalikan keadaaan tapi ntah kapan saya nggak tau..
(RM/S2,W1)
f. Kesejahteraan
Diketahui bahwa bagi RM selalu berusaha mencapai kehidupan yang lebih
baik. RM merasa nyaman di lingkungannya namun keadaan keluarga RM yang
tergolong dalam keluarga dengan ekonomi bawah membuat RM belum merasakan
kesejahteraan seutuhnya. Kekhawatiran RM terhadap biaya sekolah anak-anak, biaya
pengobatan kemoterapi dan memenuhi kebutuhan sehari-hari masih di rasa berat oleh
RM.
Selama aku kemo suamiku nggak kerja, Cuma mengandalkan gajiku..

padahal gaji ku itu berapa.. setelah potongan-potongan paling 700 ribu, buat
mbayar SPP aja itu lho mbak sering nunggak.. sempet setahun itu nunggak
mbak.. waktu itu aku mikir ke bank, akhirnya Cuma dapet lima juta mbak..
buat mbayar uang gedung anak ku yang besar masuk SMP.. itu yang SPP anak
ku yang ke dua belum bisa kebayar lho mbak.. Tapi saya bersyukurnya guru-
guu itu tau kalo anak-saya belum bisa bayar SPP itu guru-guru tau..
(RM/S2,W1)
RM menyoroti kualitas hidup dalam dua sudut pandang. Sudut pandang
pertama, menurut RM kualitas hidup adalah perannya sebagai makhluk sosial, yaitu
kemampuan seseorang untuk tetap memberi motivasi bagi orang lain agar bersemangat
dalam menjalani hidup di tengah keadaan dan keterbatasan yang di milikinya.
berkualitas itu mungkin dalam keadaan seperti ini aku masih bisa
memotivasi orang lain yang sama kayak aku biar mereka tetep semangat..
(RM/S2,W16)
Sudut pandang yang kedua, RM menuturkan kualitas hidup dari sisi pekerjaan.
RM mndeskripsikan seseorang yang berkualitas dalam hidupnya adalah seseorang

125
yang tidak puas dengan satu pekerjaan saja. Beberapa kali RM sempat tidak puas
dengan suaminya yang sering berganti pekerjaan dan tidak memiliki penghasilan tetap,
namun RM kemudian menyadari bahwa kemampuan dan talenta masing-masing
pribadi tidak sama.
Kalo aku melihat itu.. royal kerja, katakanlah pekerja keras, kadang aku
punya rasa kecemburuan, dalam arti.. temenku, suaminya itu sudah punya
pekerjaan tapi dia gak puas dengan satu pekerjaan, dia cari pekerjaan
sambilan lain lagi.. batinku kenapa sih kok suamiku gak bisa kayak gitu sih?
tapi tak kembalikan lagi.. ohh mungkin talenta dan kemampuan seseorang itu
kan beda.. kalo menurut aku sendiri kita kan gak boleh pasrah dengan keadaan
yang seperti ini.. punya keiginan, punya mimpi tapi untuk melangkahnya
kesana tu lho yang aku sendiri enggak ngerti.. aku nggak tau apakah hidupku
itu berkualitas tapi dari keluarga ku sendiri selama aku sakit kan aku gak
pernah minta uang buat pengobatan, aku sendiri juga tidak mau cerita, ya
mungkin menurut saya, orang yang berkualitas ituu dia tidak puas dengan satu
pekerjaan.. (RM/S2,W17)
RM menuturkan bahwa kondisi ekonomi keluarganya sangat mempengaruhi
kualitas hidupnya. Hal ini disebabkan oleh pekerjaan suami RM yang tidak
memberikan penghasilan yang tetap. Sumber dana untuk memenuhi kebutuhan sehari-
hari, biaya pengobatan dan biaya sekolah anak-anak seluruhnya menjadi tanggungan
RM. RM merasa khawatir apakah gaji yang di terimanya akan cukup untuk kebutuhan
keluarganya.
Untuk sekarang iya.. karena kan sumber untuk dana kan cuma aku tok
mbak.. setelah suami kena PHK dan tante sakit ekonominya jadi morat marit
mbak.. (RM/S2,W21) ... Rasa kuatir ku ada, dengan gaji segini, makanku
gimana... karena suamiku kan gak mesti dapet penghasilan.. (RM/S2,W7)
3. Aspek Sosial
a. Hubungan interpersonal
Hubungan interpersonal RM dengan keluarga sangat baik. RM mengaku di
dalam keluarga sangat dekat dengan suami dan anak-anaknya. RM merasa bahwa
126
suami adalah orang yang paling mengertinya, di segala situasi dan keterbatasan
kondisinya suami RM selalu mengertinya.
Kalo aku kebahagiaan itu dari keluarga.. dalam arti hubungan keluarga,
kebahagiaan itu pada saat semua keluarga itu menyatu.. sering aku, suami dan
anak-anak ku itu ngumpul, nggoda-nggodani si kecil,, di uyel-uyel.. itulah yang
jadi acuan aku untuk hidup. Anak-anak ku itu masih membutuhkan aku.. jadi
kalo pas ngumpul ada satu yang gak ada itu pasti pada nyari.. itulah yang
menjadi kebahagiaan buat saya.. motivasi dan semangat buat saya.. ternyata
mereka masih membutuhkan saya.. (RM/S2,W14)
Hubungan RM dengan sahabat dan teman-temannya cukup baik. RM memiliki
banyak teman. Hasil observasi menunjukkan bahwa RM adalah orang yang ramah dan
suka tersenyum, setiap melayani pasien selalu memberikan perhatian dan dukungan
pada pasien tersebut. RM menceritakan punya beberapa sahabat di lingkungan
pekerjaan yang berprofesi sama.
Hubungan RM dengan lingkungan sekitar tempat tinggalnya juga tergolong
baik. RM mengaku bahwa tetangga-tetangga RM tahu bahwa RM adalah penderita
kanker. RM tetap mendapatkan perhatian dan diperlakukan dengan baik oleh orang-
orang sekitar tempat tinggalnya. Walaupun RM mengaku jarang keluar rumah karena
kadang sepulang bekerja sudah sangat capek tetapi RM mengaku tetap berhubungan
baik dengan lingkungan sekitarnya dan tetangga-tetangga RM pun beberapa kali
menunjukkan perhatian dengan mengunjungi RM di rumah.
terus aku kan punya sahabat kebetulan di ruang anggrek ya kami deket
sering cerita-cerita, dia dukung aku juga.. (RM/S2,W1)
Enggak sih, ya tetangga depan rumah kalo ketemu,, udah sembuh ya?
Yaa... sehat yaa... tante jarang keluar sih.. tapi mereka memberi dorongan
semangat lah.. kadang mereka datang, jenguk ke rumah sakit.. kalo mencibir
itu enggak.. bapak-bapak mendukung.. (RM/S2,W9)
127
b. Dukungan sosial
RM tidak menyembunyikan kondisi penyakitnya kepada orang lain. Semua
keluarga, teman kerja RM, teman gereja dan tetangga RM mengetahui bahwa RM
adalah penderita kanker payudara. Pada umumnya semua orang bersikap positif
terhadap RM. RM mendapat dukungan dari semua pihak yang mengetahui
keadaannya.
Keluarga inti memberi dukungan sangat besar terhadap RM dalam menghadapi
penyakitnya. Suami RM dengan setia merawat dan menemani RM menjalani
pengobatan. Anak tertua RM memberi dukungan dengan cara membantu pekerjaan
rumah yaitu mencuci pakaian. Anak bungsu RM sangat perhatian dan memberi
semangat dengan memijat RM saat sedang lelah, dan merawat RM melewati masa
setelah kemoterapi. Anak terkecil RM tidak sungkan membersihkan muntahan dari
mamanya karena efek kemoterapi. RM sangat berbahagia karena suami dan anak-
anaknya sangat mendukung RM dan tidak pernah lupa mendoakan RM.
Keadaan kontras ditunjukkan dari keluarga besar RM, keluarga besar RM tidak
memberikan dukungan terhadap RM karena RM tidak menjalani saran pengobatan
yang dianjurkan oleh keluarga besar RM. Menurut RM, keluarganya bersikap acuh
terhadap keadaannya kecuali ibu kandung RM.
tapi semenjak tante sakit gak kerja.. ya itu januari sampe juni itu gak
kerja, aku sendiri kalo habis kemo gak bisa apa-apa.. dia yang mendampingi
aku dia yang support aku.. (RM/S2,W6)... aku bersyukurnya ya anak-anak mau
menerima keadaan (RM/S2,W7)
.. lebih yakinnya lagi.. itu semenjak aku sakit.. aku bilang tolong mama
di doa’ke.. walaupun saya gak tau kapan mereka doain saya tapi saya tau
bahwa mereka pasti mendoakan saya, saya sedang dipijetin kalo pas lagi
capek, jadi mereka kan perhatian to mbak sama saya.. pas saya kemo itu
pernah ada kejadian suami harus pergi ke Salatiga buat rapat gereja..
akhirnya anak ku sing kecil di pamit’ke dari sekolah. Si kecil itu nungguin aku
128
kemo lho mbak, aku muntah itu dia yang buang muntahanku.. tanganku di
pijeti sambil bilang.. “Ma, semangat ya ma...” itu hatiku yaampun rasanya..
anak ku perhatian banget sama aku.. itu kan kebahagiaan tersendiri buat aku..
(RM/S2,W15)
Kebetulan mungkin keadaanku lagi capek atau gimana, kemo yang
kelima itu aku mau menyerah.. tapi kembali lagi.. suami dan anak-anak ku
yang menguatkanku, anak-anakku itu bilang.. mah Semangat! tinggal satu
langkah lagi masa mamah meh menyerah? Anak ku yang kecil itu pinter..
nyemangati aku.. ngerawat aku..Kebetulan keluarga besarku nggak
mendukung apa kemo mereka nyalahin aku karena gak alternatif aja.. kan
lebih ringan.. tapi ibu ku dating kesini, ngerawat.. kalo abis kemo itu kan aku
muntah.. tapi aku seneng punya suami sing sayang sama aku,, selama aku sakit
itu suamiku nggak kerja lho mbak, ngerawat aku (RM/S2,W1)
RM juga mendapatkan dukungan dari teman kerja, dokter, tetangga sekitar
rumah bahkan guru-guru anaknya. RM menuturkan para tetangga beberapa kali
sempat mengunjunginya di rumah dan jika bertemu pasti menanyakan kabar RM.
Guru-guru anak RM yang mayoritas mengenal RM juga menunjukkan perhatiannya
terhadap RM. RM juga bersyukur dengan motivasi yang selalu diberikan oleh dokter
yang merawatnya.
terus aku kan punya sahabat kebetulan di ruang anggrek ya kami deket
sering cerita-cerita, dia dukung aku juga.. Guru anak-anak kan mayoritas
kenal.. anak-anak dapet support dari gurunya.. mesti nanyake saya , gimana
mama sudah sembuh? Sudah bu tinggal pengobatan aja.. bilang sama mama
nggak boleh capek-capek.. sampe sekarangpun masih ada yang peduli dengan
aku.. (RM/S2,W7)
ya tetangga depan rumah kalo ketemu,, udah sembuh ya? Yaa... sehat
yaa... tante jarang keluar sih.. tapi mereka memberi dorongan semangat lah..
kadang mereka datang, jenguk ke rumah sakit.. kalo mencibir itu enggak..
bapak-bapak mendukung.. (RM/S2,W9)... Ya.. setelah saya kemo kan saya jadi
gak seaktif dulu mbak.. RT engga.. RW juga engga... mayoritas semua
mendukung saya, selama saya gak aktif kok saya juga perhatiin kegiatan RT
juga jadi nggak aktif, selama aku kemo 6 bulan ini ya nggak ada kegiatan itu..
.. (R/S2,W10) dokter bilang ya semoga gak sampe lima tahun ya mbak reta..
dengan dorongan kayak gitu aja udah bikin aku semangat.. aku bersyukur
dengan semangat dari dokter.. (RM/S2,W5)
129
c. Hubungan seksual
Penyakit yang di derita RM tidak ada pengaruh penyakit kanker payudara
terhadap kehidupan seksual RM. RM menerangkan bahwa hal ini karena sumber atau
letak penyakit RM bukan di organ intim utama seorang wanita.
Enggak.. kan yang sakit bukan organ intim seksualnya nok..

(RM/S2,W23)
d. Aktivitas sosial
RM mengalami halangan dalam beraktivitas di lingkungan sosialnya. RM
mengaku tidak bisa aktif seperti sebelum sakit karena keadaan fisik RM yang tidak
memungkinkan untuk terlalu lelah, RM masih datang dalam aktivitas sosial namun
hanya sesekali. RM merasa sakit jika terlalu lama duduk. Di samping itu RM juga
terkadang masih merasa malu dengan keadaan dirinya.
Pada dasarnya, RM mengaku senang terlibat dalam aktivitas sosial karena
dalam organisasi RM dapat mendapatkan informasi baru dan pengalaman, namun
keadaan fisiknya yang membuat RM tidak bisa maksimal. RM menuturkan
ketidakhadirannya dalam kegiatan RT atau RW mempengaruhi para tetangganya
karena dahulu RM berperan sebagai bendahara RT.
yaaa mempengaruhi juga sih,, misal aku duduk lama gini aku gak bisa,
ada pengaruhnya juga.. di sisi lain rasa kemanusiaanku.. rasa malu itu kan
juga ada.. misalnya mau kumpul sama ibu-ibu PKK gitu kan aku jadi malu
padahal mereka juga nggak papa.. terus yang ke dua, nanti jatahnya PKK aku
masuk kerja atau habis kemo jadi gak bisa dateng.. aku sebenernya sih
kepengen, aku suka tapi kan gak bisa ikut terus, pada dasarnya aku suka
organisasi begitu karena kan kita bisa nambah pengalaman, yang awalnya gak
tau jadi tau.. ( (RM/S2,W12)
Ya.. setelah saya kemo kan saya jadi gak seaktif dulu mbak.. RT engga..
RW juga engga... mayoritas semua mendukung saya, selama saya gak aktif kok
saya juga perhatiin kegiatan RT juga jadi nggak aktif, selama aku kemo 6
bulan ini ya nggak ada kegiatan itu.. (RM/S2,W10)
130
4. Lingkungan
a. Kebebasan
yang harus diambil dari setiap hal yang dialami dalam hidup telah diungkapkan RM
dengan mengungkapkan bahwa dirinya memiliki prinsip dan kebebasan untuk memilih
metode pengobatan apa yang akan dijalaninya walaupun hal ini akan menentang
seluruh keluarga besarnya. Keputusan RM untuk memilih program pengobatan medis
adalah wujud kebebasan yang dimilikinya untuk menentukan hidupnya. RM mendapat
dukungan sepenuhnya dari keluarga inti dan teman-teman sekerjanya. Kebebasan yang
diperoleh subyek diseimbangkan dengan sikap tanggung jawabnya untuk selalu
menjaga kesehatannya.
... terus keluargaku gak dukung, aku di suruh coba paket herbal.. saya
sempat mencoba tiga hari.. terus aku kan punya sahabat kebetulan di ruang
anggrek ya kami deket sering cerita-cerita, dia dukung aku juga.. katanya aku
ditanyain pak benny.. “mbak Reta udah masuk operasi belum?” gitu.. terus
obat herbalnya tak tinggal aku njalani pengobatan sama pak benny
(RM/S2,W1)
RM mengungkapkan bahwa lingkungannya adalah tempat yang nyaman. RM
menyebut rumah adalah sumber kebahagiaan untuk dirinya karena disana RM bisa
berbagi kegembiraan dengan suami dan anak-anaknya. RM sangat menikmati saat
bersama dengan orang-orang yang dikasihinya.
Sejak tahun 1991.. aman sih.. ini rumah orang tua suami dulunya..
nyaman.. (RM/S2,W11)...
kebahagiaan itu pada saat semua keluarga itu menyatu.. sering aku,
suami dan anak-anak ku itu ngumpul, nggoda-nggodani sing kecil,, di uyel-
uyel.. itulah yang jadi acuan aku untuk hidup. Anak-anak ku itu masih
membutuhkan aku.. jadi kalo pas ngumpul ada satu yang gak ada itu pasti
131
pada nyari.. itulah yang menjadi kebahagiaan buat saya.. motivasi dan
semangat buat saya.. (RM/S2,W14)
4.4.2.3 Kualitas Hidup Subyek RM pada pandangan Informan Pertama
Nama : Sumiarsih (Teman Kerja RM)
Pendidikan : D3
Agama : Kristen
Umur : 47 tahun
Kode Informan : SM/IP1-S2
Pekerjaan : Bidan
Alamat : Sayung, Semarang
Informan telah mengenal RM kurang lebih sepuluh tahun yang lalu. Informan
menyatakan bahwa RM awalnya mengetahui bahwa ada benjolan di payudaranya,
setelah proses konsultasi dengan dokter diketahui bahwa benjolan tersebut adalah
kanker. RM dinyatakan menderita kanker dan harus menjalani serangkaian proses
pengobatan. RM harus menjalani kemoterapi sebanyak enam kali dan pengobata
lanjutan lainnya. Informan menyebutkan efek yang ditimbulkan oleh pengobatan
kanker yang juga dialami oleh RM.
Wahhh wis suwi.. sepuluh tahunan yak’e.. wong isik tante daripada
mama kok. Tante mungkin wis 20 tahunan ng Panti Wilasa.. mama kan gek
ntes.. (SM/IP1-S2, W1)Yo dari cerita-cerita temen-temen, cerita tante dewe
kok ada benjolan neng payudara.. terus konsultasi dokter benny, biopsy bar kui
langsung kon operasi.. ternyata kanker terus pengobatan dilanjutkan.
Kemoterapi buat mematikan sel-sel nya.. takutnya daripada terjadi penyebaran
kan mending di antisipasi lebih dini. Kanker Nek awal kudu di kemo, tapi nek
wis lanjut harus di radiasi. Kemoterapi kui dimasukkan obat kemo diinfus,
132
reaksine obat kemo biasane terasa panas, efek mual dan muntah yang luar
biasa.. kemo itukan dimatikan sel-sel kankernya, biasanya juga mematikan sel-
sel yang dilewati atau yang ada disekitarnya, jadi daya tahan tubuhnya
rendah. Kalo ada yang masuk lagi sakit atau flu aja, pasien kankernya bisa
ketularan, soale kekebalan tubuhnya sedang lemah. (SM/IP1-S2, W2)
Menurut informan, RM memiliki banyak teman di tempat kerja, semuanya
mengenal RM dengan baik. RM dikenal sebagai sosok yang baik dan ramah. RM juga
memiliki semangat yang tinggi untuk mencapai kesembuhan. Semua teman RM tahu
keadaan RM yang menderita kanker. Teman-teman RM memberikan perhatia dan
dukungan untuk RM tetap kuat dan agar mau menjalani pengobatan. Informan
menjelaskan bahwa efek pengobatan kemoterapi membuat RM sangat membutuhkan
dukungan dari orang-orang disekitarnya.
Yo nek sak rumah sakit koncone kabeh, sak grejo koncone kabeh.. ngono
to yo.. kalo udah lama kebanyakan kenal, gak kenal itu misalnya dia pegawai
baru.. yo paling ngerti wonge tapi rak ngerti jenenge, tapi nek sak rumah sakit
yo kenal. Orange ki yo baik, ramah, kuat, semangatnya tinggi buat sembuh. .
(SM/IP1-S2, W3) Dukungane yo mensuport.. support supaya mau menjalani
pengobatan, kemoterapi itu kan berat.. misal kalo sampe gak mau kemo, lha
nanti anak-anak piye.. anak-anak kehilangan ibu, suami kehilangan istri,
fungsi dalam keluarga kan timpang tapi nek menjalani pengobatan kan misal
keberhasilan tinggi, berarti kan harapan hidupnya juga tinggiKebanyakan
orang itu menganggap kanker gak ada obatnya, padahal kan pengobatan
sudah maju, jadi metode sudah banyak dikembangkan. Nek mbiyen pengobatan
kanker pasien harus pake penutup kepala sampai ke kaki semuanya tertutup,
sekarang kan enggak, ya karena metode kedokteran sudah maju. Itu karena
kanker kan pembunuh nomer sekian di Indonesia atau Dunia, jadi semakin
dikembangkan. Padahal banyak pasien kanker yang bisa sembuh, contoh
orang terkenalnya tu Shahnaz Haque itu kan kanker rahim dulu, menjalani
kemoterapi juga.. akhirnya juga sembuh, jadi.. salah nek bilang kanker gabisa
sembuh.. bisa..Makanya itu kenapa penderita kanker sangat butuh dukungan
dari keluarga. Soalnya efek pengobatannya sangat menyakitkan. (SM/IP1-S2,
W4)
RM harus menjalani kemoterapi sebanyak enam kali dan pengobatan lanjutan
yang diatur oleh dokter. RM mendapatkan keringanan dari obat kemoterapi yang
digunakannya. Rumah sakit tempatnya bekerja memberikan keringanan biaya separuh

133
karena harga obat kemoterapi yang mahal. Informan menjelaskan bahwa pekerjaan
suami RM tidak tetap. Hal ini mungkin membuat ekonomi keluarga RM sedikit sulit.
Biasane enam kali terus minum obat buat meningkatkan daya tahan
tubuh to dek.. (SM/IP1-S2, W8)Ditanggung RS sebagian karena kemoterapi
kan obatnya mahal. Orang tuane juga jarene kanker juga kan.. yang ditinggali
itu rumahnya orang tuanya. Tante kui pernah cerita udah bikin rumah di
daerah dokter cipto, tapi belum ditempati, jadi masih di rumah yang lama itu.
(SM/IP1-S2, W5) Duh kerja apa ya.. Karyawan swasta lepas kayaknya.. jadi yo
penghasilannya gak tetap. (SM/IP1-S2, W6)
Informan mendefinisikan kualitas hidup sebagai hidup yang berfungsi dengan
baik. Menurut informan seseorang yang memiliki kualitas hidup memiliki kriteria
diantaranya mampu bersosialisasi, memiliki fisik dan mental yang baik dan mampu
mengerjakan pekerjaan dengan baik. Contoh yang diungkapkan informan adalah jika
profesi seseorang adalah perawat, perawat tersebut masih mampu untuk bekerja.
Informan menganggap RM adalah seseorang yang memiliki kualitas hidup yang
positif. Hal ini dikarenakan, dengan kondisi RM sebagai penderita kanker, RM mampu
bekerja dan masih memiliki mobilitas yang tinggi.
Kualitas hidup kui yo.. hidup yang bisa berfungsi secara baik.. (SM/IP1-
S2, W9) Bisa bersosialisasi baik, fisiknya baik, mentalnya baik, bisa
mengerjakan pekerjaan baik, gak terganggu, kalo perawat yo bisa dinas..
(SM/IP1-S2, W10) Ya... kalo untuk penderita kanker, masih bisa seperti itu..
termasuknya baik...wong masih bisa kerja.. bisa kemana-mana.. yo termasuk
baik (SM/IP1-S2, W11)
4.4.2.4 Kualitas Hidup Subyek RM pada pandangan Informan Kedua
Nama : Bp. Daud (Suami RM)
Jenis kelamin : Laki-laki
Pendidikan : SMA
134
Agama : Kristen
Umur : 40 tahun
Kode Informan : DD/IP2-S2
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Jl.Citarum, Semarang
Informan menyatakan bahwa RM sudah menderita kanker selama kurang lebih
satu tahun yang lalu. Ada dua benjolan di payudara RM sebelah kanan. RM sempat
merasa khawatir dengan keadaannya, ada ketakutan yang dihadapi RM saat
mengetahui bahwa ada sel kanker dalam tubuhnya. Setelah RM berkonsultasi kepada
dokter, RM langsung menjalani operasi dan saat ini sudah enam kali menjalani
kemoterapi.
Sekitaran setahun lalu kayaknya ya.. duh lupa-lupa inget saya.. yaa..
tahun 2011 tengah atau akhir gitu kayaknya..Saat itu ya tante cerita kok ada
dua benjolan dipayudaranya yang kanan, dua katanya.. lha terus ya udah
konsultasi dokter, biopsy, terus dioperasi sekalian..(DD/IP2-S2,W1) Ya
namanya orang dapet vonis kanker ya kaget ya.. sempat takut, khawatir juga,
apa nanti terus payudaranya diangkat semua.. atau gimana.. (DD/IP2-S2,W2)
Saat itu ya rasanya kaget semua, gak menyangka kok ada penyakit itu. Tapi ya
sudah, yang penting segera ditangani saja dulu. (DD/IP2-S2,W1) tapi kata
dokter kan masih stadium awal.. jadi tidak perlu diangkat, dibersihkan aja,
terus kemo.. ini sudah jalan berapa kali ya.. kayaknya enam kali kemo.. Puji
Tuhan (DD/IP2-S2,W2)
Dokter menyatakan bahwa kanker subyek pada stadium satu. Suami RM selalu
berusaha menemani RM saat sedang menjalani pengobatan. Ada kekhawatiran yang
dirasakan subyek terutama tentang datangnya kematian. RM merasa bahwa anak-
anaknya masih sangat membutuhkan perhatian darinya. Informan menyatakan bahwa
saat menjalani kemo kelima RM mengalami kondisi yang menurun, RM sempat
hampir putus asa, tapi dukungan dari anak-anak RM membuatnya kembali bangkit dan
135
bersemangat menjalani hidup.
Iya.. Biasanya sama saya.. ya saya usahakan buat selalu temenin dia..
kasian kalo sendirian, anak-anak kan sekolah, ya saya ngalahi beberapa waktu
berhenti kerja, ya buat ngurusin tante dirumah.. (DD/IP2-S2,W5) Ya ngerasa
khawatir dan takut itu pasti ya.. apalagi anak-anak masih kecil.. gimana nanti
kalo ada apa-apa.. kalo nanti saya nikah lagi, terus anak-anak gak ada yang
ngurusin.. (DD/IP2-S2,W4) Oh iya... waktu kemo kelima kondisinya kan drop..
rambutnya sudah botak itu.. tapi ya saya sama anak-anak berusaha kasih
semangat akhirnya bangkit lagi terus mau lagi kemo yang keenam. Ya kalo
abis kemo gitu kasian ya, badannya lemah sekali, muntah-muntah.. gak bisa
kerja,hanya tiduran. Puji Tuhan sekarang sudah keliatan sehat. (DD/IP2-
S2,W3)
RM tidak menyembunyikan kondisinya dari orang-orang lain. RM sudah dapat
menerima kenyataan bahwa dirinya adalah penderita kanker. Informan
mengungkapkan bahwa kemungkinan penyakit RM berasal dari faktor genetik, orang
tua RM meninggal karena kanker usus. Suami dan anak-anak RM mendukung RM
sepenuhnya, tetapi keluarga besar RM tidak demikian, keluarga besar RM cenderung
acuh dengan keadaan RM. Suami dan anak-anak RM selain memberi semangat, juga
saling membantu tugas pekerjaan rumah untuk meringankan beban RM. Lingkungan
sekitar RM mendukung dan memberi perhatian kepada RM untuk tetap kuat
menghadapi penyakitnya.
Ya tahu, gak di tutup-tutupin kok, (DD/IP2-S2,W13) Kalo menerima ya

sudah.. di syukuri saja semuanya (DD/IP2-S2,W8) Iya.. kebetulan bapak
mertua itu kanker usus..baru meninggal beberapa bulan lalu, tap itu bapak
ketauannya udah telat, jadi ya penanganannya agak terlambat. (DD/IP2-
S2,W9) Kalo keluarga besar enggak terlalu mendukung.. karena dulu sempat
berhenti dari pengobatan yang disarankan keluarga, jadi mereka agak-agak
cuek sama kondisi tante sekarang.. paling ibuk yang pernah kesini, nengok dan
bantu ngerawat tante.. kalo saya dan anak-anak berusaha sebaik mungkin
untuk merawat tante. Ya anak-anak saya secara nggak langsung jadi mandiri
semua, kadang makan masak sendiri, yang besar walaupun laki-laki tapi mau
nyuci baju.. yang cewek bersih-bersih.. ya mereka ikut semangatin tante sih.
(DD/IP2-S2,W7)
Ya tahu, gak di tutup-tutupin kok, kan ya kemarin tante sempat rontok
semua rambutnya, jadi secara gak langsung pasti juga tahu.. (DD/IP2-
136
S2,W13) Ya mendukung, dateng ke rumah, kasih semangat.. biar tante kuat

menghadapinya.. (DD/IP2-S2,W14)
RM menjadi pribadi yang lebih sensitif dari biasanya. RM peraya diri dengan
rambutnya yang sudah tumbuh kembali setelah sempat memakai rambut palsu karena
kemoterapi membuat seluruh rambutnya rontok. RM menjadi lebih mendekatkan diri
kepada Tuhan dengan rajin beribadah dan mengikuti kegiatan rohani. Keadaan
fisiknya yang mudah lelah memang sedikit mempengaruhi aktivitas rohani RM di luar
rumah. Menurut informan, penyakit RM juga mempengaruhi aktivitas seksualnya
dengan pasangan. Hal ini dikarenakan pasangan merasa tidak tega kepada RM yang
sakit.
Lebih sensitif.. (DD/IP2-S2,W12) Sempat ngomong.. “Pah.. aku isin gak

punya rambut gini, nek di delok kok aneh..ter’ke neng salon yok? Aku tak bikin
rambut palsu”.. ya akhirnya saya anter ke salon, terus bikin rambut palsu..
sempet beberapa bulan pakai rambut palsu.. terus sekarang sudah tumbuh
rambut aslinya, udah makin PD aja.. (DD/IP2-S2,W15) Ya semenjak sakit,
tentunya tante lebih berserah kepada Tuhan.. ke gereja, tapi karena keadaan
yang gampang capek jadi jarang ikut pelayanan lagi.. paduan suara masih ikut
tapi kalo ya pas saya dirumah jadi biar bisa bareng.. (DD/IP2-S2,W20)
kayak gitu itu pasti kan, orang melakukan kayak gitu kan sama-sama
senang.. kalo kayak gini kan bukan cuma yang kanker aja yang merasakan,
tapi om juga merasakan perubahan, om yang liat sakitnya kan merasa kasian,
apalagi ya itu penting tapi lebih penting kesembuhan tante lah.. hahaha
(DD/IP2-S2,W16)
Informan mengungkapkan bahwa RM berarti segalanya untuknya dan anak-
anak mereka, oleh sebab itu keluarga mengusahakan kesembuhan RM semaksimal
mungkin. RM dan keluarga sudah tinggal sejak lama di rumah yang sekarang mereka
tinggali. Keluarga adalah sumber kebahagiaan bagi RM. Informan mengungkapkan
kualitas hidup adalah terpenuhinya semua kebutuhan dan adanya keseimbangan dalam
segala aspek kehidupan. Menurut informan, RM termasuk kriteria seseorang yang
memiliki kualitas hidup positif.

137
Wah ya segalanya buat saya ya.. buat saya, buat anak-anak.. pasti
sangat berarti.. saya sama anak-anak sayang sama tante, kadang nggak tega
kalo tante pas sakit gitu.. kami berusaha semaksimal mungkin lah untuk
berobat (DD/IP2-S2,W18) Sudah sejak kecil, kan ini peninggalan dari orang
tua. (DD/IP2-S2,W17) Ya.. bersama keluarga dan melihat anak-anak tumbuh
besar itu membahagiakan buat kami.. (DD/IP2-S2,W19)
Ya saat semua kebutuhan hidup tercukupi dan seimbang, baik sandang,
pangan, papan, papan, kasih sayang keluarga, sosial, kehidupan rohani juga
Jadi kalo kaya tapi banyak musuhnya banyak, korupsi.. ya gak berkualitas.
(DD/IP2-S2,W21) Ya... walaupun kami bukan orang kaya, tapi ya cukup..
Tuhan selalu mencukupkan.. Puji Tuhan. (DD/IP2-S2,W22)
4.5 Pembahasan
4.5.1 Aspek-aspek Kualitas Hidup pada Subyek Penelitian Subyek JT
1. Aspek Fisik
a. Gejala fisik
Cella et. al. (2003:43) mengungkapkan bahwa kondisi kesehatan sangat
mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Bowling (2005:7) kualitas hidup adalah
kebaikan dari aspek-aspek kehidupan yang dipengaruhi oleh kesehatan. JT
menunjukkan bahwa dirinya memiliki kesehatan fisik yang baik dan mental yang
positif karena JT terlihat sehat dan masih mampu melakukan semua aktivitasnya
sendiri. JT dapat menerima dan beradaptasi dengan penyakit yang dideritanya
walaupun tanpa melakukan pengobatan medis. JT percaya dengan menanamkan
sugesti dalam pikirannya bahwa dirinya sehat dan baik-baik saja akan membuat JT
merasa mendapatkan kekuatan berlipat kali ganda. JT tidak menjadi kecil hati dengan
kondisi fisiknya. Hal ini seperti yang di ungkapkan oleh informan kedua dan ketiga
bahwa kondisi JT yang sakit, tidak menghalanginya untuk beraktifitas. JT akan marah
jika ada yang memperlakukan dirinya seperti orang sakit. JT dapat menerima dan
beradaptasi dengan penyakit yang dideritanya walaupun tanpa melakukan pengobatan
medis.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik serta
138
memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. JT
menunjukkan bahwa sebagai penderita kanker, JT masih mandiri, artinya JT masih
dapat berjalan, makan sendiri dan tidak bergantung pada kursi roda untuk beraktivitas.
Informan pertama mengungkapkan bahwa dalam keadaan sakit kanker, JT tidak
nampak seperti orang sakit. JT justru terlihat biasa seperti orang sehat lainnya.
Larasati (2009:1) menyatakan seseorang yang kualitas hidupnya positif terlihat
dari gambaran fisiknya yang selalu menjaga kesehatannya. JT mengusahakan
kesehatan dirinya semaksimal mungkin dengan melakukan olah raga dan melakukan
diet. JT menuruti semua anjuran dokter untuk menghindari beberapa makanan yang
akan memicu penyebaran sel kankernya dan mengonsumsi lebih banyak sayur dan
makanan sehat untuk menjaga kesehatan terutama menstabilkan gula darah dalam
tubuh JT. Penyakit kanker tidak membuat JT menjadi pribadi yang lemah.
Berdasarkan teori-teori diatas dapat disimpulkan bahwa JT berusaha untuk
melawan kelemahan fisiknya dengan mandiri, bagi JT kesehatan bersumber pada diri
seseorang itu sendiri. JT memberikan sugesti pada pikirannya, bahwa keyakinan dan
pikiran positif akan mendatangkan kebaikan bagi tubuh dan jiwa JT. Hal ini yang
membuat JT mendapatkan kekuatan yang lebih besar dibanding yang didapatkan JT
dari obat-obatan. JT berusaha bertanggung jawab atas keputusannya menghentikan
pengobatan dengan melakukan yang terbaik untuk kesehatan. Kualitas hidup JT
nampak dalam upayanya untuk selalu sehat yang berasal dari pikiran dan diwujudkan
dalam sikap menjaga kesehatan.

139
positif ditentukan bahwa mereka memiliki memiliki kesehatan fisik dan mental yang
baik. JT tidak lagi menjalani pengobatan apapun untuk kesehatannya. JT merasa
kondisi fisiknya lebih baik tanpa obat, JT merasa lebih sehat dan prima tanpa obat-
obatan, hal inilah yang membuat JT memutuskan untuk tidak lagi menjalani
pengobatan sejak tujuh bulan yang lalu. JT ingin menjalani dan menikmati hidup
dengan apa adanya. Informan pertama beranggapan bahwa keputusan JT untuk
menghentikan upaya pengobatan adalah keputusan terbaiknya untuk menikmati hidup
dan dengan begitu menjadikan semangat untuk JT mendapatkan kesembuhan dengan
cara lain. Informan kedua menyatakan bahwa benar JT telah berhenti melakukan
pengobatan, namun informan tetap menghargai keputusan JT.
JT tidak mengandalkan obat-obatan untuk kesembuhannya, JT lebih memilih
menjalani hidup apa adanya dan berusaha untuk selalu menikmati setiap keadaan yang
menimpanya, baik itu baik ataupun buruk. Berdasarkan teori tersebut, JT
menunjukkan kualitas hidupnya bahwa walaupun tidak menjalani pengobatan medis,
namun dirinya tetap merasa baik bahkan lebih baik dan merasa sehat di banding saat
dirinya menjalani pengobatan.
c. Citra tubuh
Arkoff (1976:37) citra tubuh adalah persepsi atau pandangan terhadap tubuh
tubuh diri sendiri termasuk apa yang dilihat atau pikirkan ketika kita melihat diri kita
dari luar sebagai sebuah refleksi atau merasakan tubuh kita dari dalam. Evaluasi
140
tersebut secara menyeluruh seseorang terhadap kondisi fisik yang dimilikinya.
Kepercayaan diri merupakan wujud dari citra tubuh yang positif.
JT memiliki kepercayaan diri yang tinggi dengan dirinya, hal ini dibenarkan
oleh informan pertama dan kedua. Hal ini bisa diketahui dari cara bicaranya dan
keterlibatan JT dalam kegiatan organisasi kampus. JT menganggap dirinya menarik
dan ingin lebih menarik lagi. Selain karena alasan ingin menjaga kesehatan, JT
mengaku melakukan diet juga untuk memperindah penampilannya. JT suka bersolek
dan mengoleksi banyak aksesoris untuk menunjang penampilannya. JT menuturkan
merasa penampilannya sudah mewakili kepribadiannya karena JT ingin menjadi diri
sendiri.
berbagai aspek kehidupan, salah satunya adalah aspek fisik. Kepuasan JT terhadap
fisiknya didahului dengan penerimaan diri JT terhadap penyakit yang dideritanya, hal
ini yang pada akhirnya membuat JT nyaman dan menunjukkan dengan rasa percaya
diri melalui sikapnya yang selalu tersenyum ramah kepada semua orang yang
ditemuinya. Berdasarkan teori di atas, dapat disimpulkan bahwa kualitas hidup JT
positif karena JT memiliki citra diri yang positif dan puas terhadap fisik yang
dimilikinya.
d. Penerimaan Diri
Akechi et. al. (1998:2381) menyatakan bahwa penyesuaian mental penderita
kanker berkorelasi dengan kualitas hidupnya dan salah satu hal yang paling adaptif
dari penyesuaian mental adalah ‘semangat juang’. Penderita kanker otak adalah status
141
yang harus disandang JT dalam usia remaja dan mau tidak mau JT harus menerima
keadaan tersebut. Awal menderita kanker menjadi keadaan yang paling sulit dalam
hidupnya, JT sempat merasa terpukul dan menarik diri dari keadaan disekitarnya. JT
juga mengalami ketakutan akan menghadapi kematian. Menurut informan kedua, JT
sempat merasa tidak memiliki masa depan dalam hidupnya. Semangat juang yang
ditunjukkan JT adalah dengan keinginan untuk keluar dari keterpurukannya dan
berusaha menatap masa depan.
Penerimaan diri merupakan sikap positif terhadap diri sendiri dan dapat
menerima keadaan dirinya secara tenang, dengan segala kelemahan dan kelebihannya.
Chaplin (1999:450) mengatakan penerimaan diri adalah sikap yang pada dasarnya
merasa puas dengan diri sendiri, kualitas-kualitas dan bakat-bakat sendiri, serta
pengetahuan-pengetahuan akan keterbatasan sendiri. JT menunjukkan sikap dapat
menerima keadaannya sebagaimana adanya. JT juga menyadari bahwa dirinya
memiliki keterbatasan dalam segi fisik namun JT tetap puas dengan apa yang ada pada
dirinya. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua, bahwa JT dapat menerima bahwa
dirinya adalah penderita kanker dan sudah mampu bangkit dari keterpurukan.
Keadaan sulit tersebut kemudian dapat diatasi JT dengan cara penyerahan diri
kepada Tuhan. JT mengatakan bahwa penyakitnya bukan suatu musibah yang harus
disesali melainkan suatu anugerah Tuhan karena tidak semua orang mendapatkan
kesempatan untuk mendapatkan anugerah tersebut. Hal ini didukung dari hasil
intepretasi tes grafis yang dilakukan terhadap JT, bahwa JT cenderung bersikap apa
adanya dan ada upaya suatu hal secara wajar, ini menunjukkan adanya penerimaan diri
yang cukup baik dari JT.

142
JT merasa kanker adalah proses belajar dari Tuhan dalam hidupnya untuk bisa
turut merasakan berbagi dengan orang lain sesama penderita kanker atau penyakit lain.
JT merasa percaya diri dengan penyakitnya, JT menganggap hal itu sebagai kelebihan
yang dimilikinya. JT menunjukkan kesadaran diri terhadap keadaan yang sedang
dialaminya. JT sadar bahwa dirinya adalah penderita kanker dengan segala
kemungkinan yang akan terjadi. Informan pertama dan ketiga mengungkapkan bahwa
JT menerima dengan besar hati keadaan yang di alaminya dan tetap menjalani
hidupnya dengan penuh semangat. Berdasarkan teori-teori diatas, dapat disimpulkan
bahwa JT memiliki penerimaan diri yang positif.
2. Aspek psikologis
a. Perasaan Positif
dalam kaitannya dengan kesehatan. JT menunjukkan keadaan fisik yang sehat dan
tidak terlihat seperti orang sakit. JT mengerti bahwa keadaannya terbatas, namun
sebisa mungkin JT tidak ingin menjadi beban dan merepotkan orang lain. Hal ini di
dukung informan pertama.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang positif dan
memiliki kesejahteraan emosional. JT memiliki perasaan positif dengan tidak larut
dalam kesedihan yang terlalu lama. JT menyadari bahwa dirinya harus bangkit dan
menjalani hidupnya. JT selalu berpikir positif dengan keadaannya dan memiliki

143
semangat dalam hidupnya. Keadaan JT yang sakit, JT selalu berkata bahwa dirinya
sehat dan baik-baik saja. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua, bahkan JT mampu
bersyukur dengan keadaannya sekarang.
JT memandang kegagalan sebagai hal yang positif. Menurut JT, kegagalan
adalah jalan menuju kesuksesan. Perasaan positif JT bersumber pada keimanannya
kepada Tuhan. JT menganggap penyakitnya sebagai anugerah dari Tuhan yang akan
membentuknya menjadi pribadi yang kuat. Hal ini didukung dari hasil intepretasi tes
grafis yang dilakukan terhadap JT, bahwa JT cenderung bersikap apa adanya dan ada
upaya suatu hal secara wajar, ini menunjukkan adanya penerimaan diri yang cukup
baik dari JT.
dalam aspek psikologis yang berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah. JT
tetap mengasihi orang-orang yang menyakitinya dan tetap menyebut mereka sahabat.
Hal ini didukung oleh pernyataan dari informan pertama, bahwa JT tidak mengeluh
dengan keadaannya, JT berusaha menyimpan sendiri rasa sakitnya, berarti bahwa JT
mampu mengendalikan emosi. Berdasarkan teori-teori di atas dapat disimpulkan
bahwa JT memiliki perasaan positif karena JT mampu melihat penderitaan sebagai
anugerah dan ujian daari Tuhan yang pada akhirnya akan mendatangkan kebaikan bagi
JT. Kematangan emosi yang dimiliki JT adalah salah satu kriteria adanya kualitas
hidup pada diri JT.
b. Perasaan Negatif
Ferris (2010:31) kualitas hidup dapat ditingkatkan dengan membuang alasan
untuk depresi, bunuh diri dan respon negatif lainnya dengan mengalami kebahagiaan,
144
dan kehidupan yang menarik melalui cinta, kasih sayang dan kesejahteraan emosional,
kualitas hidup akan meningkat saat intervensi mengurangi dasar untuk kesepian. Hal
senada juga diungkapkan oleh Wijaya (2009:1), bahwa kualitas hidup pasien dengan
depresi mengalami penurunan dibanding dengan pasien tanpa gejala depresi.
JT pernah merasa terpuruk dan sedih dengan penyakit yang di deritanya. Butuh
waktu satu tahun untuk JT dapat beradaptasi dengan kesakitannya. Selama satu tahun
tersebut JT mengalami krisis percaya diri, keadaan emosi yang labil dan sangat
sensitif. Hal ini juga didukung oleh hasil intepretasi tes grafis, bahwa kondisi
emosional JT cenderung labil dan kurang dapat menyesuaikan diri dengan situasi. JT
juga mengalami ketakutan dan kekhawatiran dalam hidupnya. Di saat JT sedang
merasa frustasi, JT pernah berpikiran untuk mengakhiri hidupnya dengan bunuh diri
namun gagal. Hal ini didukung dengan pernyataan informan pertama dan kedua yang
mengatakan bahwa JT sempat berusaha mengakhiri hidupnya untuk keluar dari
penderitaan yang JT rasakan tetapi usaha JT tidak berhasil.
Saat ini JT mengaku sudah tidak ada yang ditakutinya. JT sudah berhasil
membuang keinginannya untuk melakukan hal negatif yang bisa merugikan dirinya
sendiri dan orang lain. JT mampu mengatasi perasaan negatif yang dirasakannya
dengan melihat orang-orang yang mengasihi JT dan orang-orang yang JT kasihi, JT
merasa berharga memiliki seseorang yang sangat peduli kepadanya, yaitu kekasih JT.
Sudah sewajarnya jika manusia memiliki perasaan negatif dalam dirinya, namun
sebaiknya bila seseorang menggunakan akal pikirannya secara sehat yang di
anugerahkan oleh Tuhan secara bijaksana, hal inilah yang dilakukan oleh JT.
145
c. Harga Diri
Santrock (2007:183) harga diri yang tinggi dapat merujuk pada persepsi yang
tepat atau benar mengenai martabatnya sebagai seorang pribadi termasuk keberhasilan
dan pencapaiannya. Persepsi ini memperlihatkan bagaimana individu menilai dirinya
sendiri dan diakui atau tidaknya kemampuan dan keberhasilan yang dicapainya. JT
memiliki penghargaan yang baik atas dirinya. JT menyadari bahwa setiap manusia
berharga.
JT mengartikan harga diri adalah sebuah sikap seseorang yang tetap bisa
menjaga harkat dan martabatnya sebagai manusia. JT menganggap bahwa seseorang
yang mempunyai harga diri adalah orang yang tidak menunjukkan kelemahan atau
kekurangan yang di milikinya di hadapan orang lain. JT menganggap dirinya sangat
berharga dan berarti untuk orang lain. Menurut informan pertama, Sikap bersyukur JT
membuktikan bahwa subyek memiliki penghargaan yang cukup tinggi untuk dirinya
sendiri dan orang lain. JT menyatakan bahwa yang terpenting adalah JT merasa sangat
berharga di mata Tuhan. JT merasa bahwa dirinya sangat disayangi oleh Tuhan dan JT
merasa bahwa kehadirannya memberi banyak arti untuk orang lain. Hal tersebut juga
dibenarkan oleh informan kedua bahwa saat ini JT bahwa JT senang jika dapat berbagi
dengan orang lain. Ada kecenderungan keinginan untuk mendapat perhatian dan
keinginan untuk dicintai pada JT.
Rasa keberartian JT membuat JT memiliki penerimaan diri yang baik akan
dirinya. JT memiliki kesadaran diri penuh terhadap kondisi dan kelemahannya,
kesadaran inilah yang membuat JT nyaman menjalani dan menikmati hidupnya. Hal
ini selaras dengan yang disampaikan oleh Preedy and Watson (2010:1754) kualitas
146
hidup didefinisikan kepuasan dalam aspek kehidupan, rasa nyaman yang diawali
dengan penerimaan diri JT membuat JT puas dengan hidupnya.
d. Kebahagiaan
Aristoteles (Ferris, 2010:17) menyatakan bahwa kualitas hidup adalah produk
bersih dari kebahagiaan. Kebahagiaan didefinisikan sebagai milik diri sendiri. Hal ini
juga diungkapkan dengan simbol cinta, menemukan seseorang untuk dicintai akan
meningkatkan kualitas hidup seseorang, cinta dapat mengubah identitas seseorang,
mengubah posisi sosial seseorang melalui kelekatan pada orang lain. Ferris (2010:31)
mendefinisikan kualitas hidup dengan membuang respon negatif dengan mengalami
kebahagiaan dan kehidupan yang menarik melalui cinta serta kasih sayang.
JT mendefinisikan kebahagiaan sebagai sikap selalu mensyukuri semua yang
diberikan oleh Tuhan, dengan bersyukur setiap orang bisa menjalani hidupnya dengan
nyaman dan merasakan kebahagiaan itu sendiri. JT bahagia dengan semua yang
dimilikinya, JT bahagia dengan keluarganya, JT bahagia memiliki sahabat-sahabat
yang sudah dianggapnya sebagai saudara dan JT sangat bahagia memiliki kekasih
seperti mas.Benny.
JT memilih untuk tetap bahagia di tengah keadaannya yang sakit. JT bahagia
dengan orang-orang yang di cintainya dan orang-orang yang mencintai JT. JT
memiliki kualitas hidup yang positif karena JT telah menemukan cinta dalam
hidupnya. Hal ini seturut dengan yang diungkapkan oleh informan pertama bahwa JT
lebih memilih untuk bahagia walaupun dalam keterbatasan keadaan fisiknya. Informan
147
kedua juga mengungkapkan bahwa JT bahkan mampu bersyukur dengan keadaannya
sekarang.
e. Spiritualitas
Fisch et al (2003:2754) menyimpulkan bahwa kesejahteraan spiritual juga
berpengaruh terhadap kualitas hidup seseorang. JT merasa memiliki kedekatan dengan
Tuhan dan Tuhan adalah segalanya bagi JT. Keimanan JT kepada Tuhan menjadi
kekuatan untuk menghadapi penyakitnya. Ada perubahan dalam diri JT sebelum dan
sesudah menjadi penderita kanker, terutama pada kedewasaan dan pola pikir JT. JT
dapat mengambil sisi positif dari keadaan sakit yang menimpanya.
Zohar dan Marshall (2000:4) kecerdasan spiritual adalah kecerdasan untk
menghadapi dan memecahkan persoalan makna dan nilai, yaitu untuk menilai bahwa
tindakan atau jalan hidup seseorang lebih bermakna dibandingkan dengan yang lain.
JT menganggap penyakitnya adalah cara Tuhan mengasihi JT dan Tuhan
menginginkan JT untuk menjadi pribadi yang kuat sehingga JT pada akhirnya bisa
menerima dan menghadapi penyakitnya. Hal demikian juga diungkapkan oleh
informan pertama dan kedua, informan menganggap JT hanya mengandalkan Tuhan
untuk memberikan kesembuhannya, hal ini ditunjukkan dengan sikap JT yang
menghentikan pengobatan dan memilih untuk menikmati hidupnya. JT tidak lagi takut
mati. Hubungan JT dengan Tuhan membuat JT merasa memiliki kekuatan ekstra untuk
menjalani hidup dengan penyakit yang dideritanya. JT tidak mau menyerah dengan
keadaan yang ada, JT berusaha mengendalikan keadaan bukan malah sebaliknya.
Kualitas hidup JT terlihat dari cara JT berjuang menghadapi penyakit yang

148
dideritanya.
f. Kesejahteraan
Walter (Rukminto,1994:4) kesejahteraan sosial merupakan sistem yang
terorganisasi dari institusi dan pelayanan sosial, yang dirancang untuk membantu
ataupun kelompok agar dapat mencapai standart hidup dan kesehatan yang lebih
memuaskan. Rukminto (1994:11) usaha kesejahteraan sosial adalah usaha yang
terorganisai dan bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup manusia kearah
kehidupan sosial yang lebih baik. Peningkatan kualitaas hidup itu sendiri dapat
dilakukan melalui kehidupan keluarga, kesehatan, kemampuan menyesuaikan diri
dengan lingkungan sosial, pemanfaatan waktu luang, standart hidup maupun relasi
sosial. JT selalu ingin meningkatkan kesejahteraan hidupnya untuk terus menjadi lebih
baik.
Preedy and Watson (2010:386) menyatakan konsep kesejahteraan menyiratkan
kualitas hidup yang positif dan membangun. JT termasuk dalam keluarga yang
sejahtera secara ekonomi dan selalu mengusahakan kehidupan yang lebih baik. JT
terlihat sehat dan nyaman dengan keadaannya. Andesson et all (Preedy and
Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas hidup yang baik sebagai keadaan fisik
dan kesejahteraan psikososial individu yang mampu melakukan kegiatan sehari-hari
dan merasa puas dengan peran sehari-hari. Kualitas hidup JT terlihat dari kemampuan
JT untuk tetap melakukan kegiatan sehari-hari dan tetap kuliah di tengah keterbatasan
fisiknya dan JT puas dengan dirinya. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua, bahwa
kondisi JT yang sakit, tidak menghalanginya untuk beraktivitas seperti biasanya.

149
JT mempunyai harapan dan tujuan dalam hidupnya yaitu bisa di kenal dan
bermanfaat bagi orang lain di luar predikatnya sebagai penderita kanker otak. JT
menganggap hidupnya seperti pelangi yang penuh warna dan kadang seperti langit
yang terang dan mendung. Kekhawatiran JT adalah jika dirinya tidak bisa memberikan
yang terbaik untuk orang tuanya. Informan pertama menyampaikan hal yang hampir
sama, yaitu JT juga ingin melakukan banyak hal bagi orang lain sehingga dirinya akan
memberi dampak positif untuk orang lain.
JT melakukan peran individu dan peran sosialnya dengan efektif. JT masih
mampu melakukan aktivitas sosial yang ada dan menjalankan tanggung-jawabnya
sebagai pribadi untuk mencapai cita-cita yang dimilikinya. JT memiliki kapasitas
intelektual yang cukup memadahi, memiliki motivasi berprestasi cukup besar dan ada
ambisi untuk meraih suatu hal. Berdasarkan teori di atas, dapat disimpulkan bahwa JT
merasakan kesejahteraan yang akhirnya membuat hidupnya memiliki kualitas positif.
The World Health Organization (1997:1) mendefinisikan secara umum kualitas
standart dan kekhawatiran hidup. JT memiliki persepsi tentang hidupnya bahwa hidup
yang dijalaninya seperti pelangi yang penuh warna dan seperti langit yang terang dan
kadang mendung. JT memiliki harapan dan tujuan hidup untuk bisa berguna bagi
orang lain terutama bagi orang tuanya. JT juga memiliki kekhawatiran-kekhawatiran
tentang hidupnya terutama disebabkan karena keadaan penyakit yang di deritanya.

150
Kekhawatiran dan ketakutan JT ini kemungkinan disebabkan oleh kondisi emosional
JT yang cenderung labil berdasarkan hasil intepretasi tes grafis.
JT memiliki persepsi pribadi mengenai kualitas hidup. Menurut JT, kualitas
hidup adalah ucapan syukur kepada Tuhan setiap hari. Menurut JT kriteria yang
menunjukkan bahwa seseorang memiliki kualitas dalam hidupnya adalah bisa
menerima dan selalu merasa cukup bahkan berlebih dengan apa yang dimilikinya dan
bersemangat. JT masuk dalam kriteria tersebut dan bangga menilai dirinya sebagai
seseorang yang memiliki kualitas hidup.
Menurut informan pertama, kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup
adalah seseorang yang mampu melawan masalahnya, mampu menghadapi masalahnya
dan melakukan yang terbaik untuk hidupnya. Informan pertama menuturkan bahwa JT
adalah seseorang yang memiliki kualitas hidup yang positif, karena JT mempunyai
komitmen dan keberanian untuk mengambil keputusan tentang kesehatannya dan
menghadapi masalahnya sendiri, hal yang mempengaruhi kualitas hidup JT adalah
keimanannya kepada Tuhan. Hal tersebut didukung oleh pernyataan dari informan
kedua. Informan ahli mendefinisikan bahwa kualitas hidup adalah saat seseorang bisa
menunjukkan kemampuan atau kinerjanya dan bagaimana dia berusaha mencapai
kehidupan yang terus semakin baik. JT bisa dikatakan berkualitas, karena dengan
keadaannya yang seperti itu, dia masih berusaha untuk tetap kuliah. Artinya JT
berusaha meningkatkan kemampuan dirinya.

151
3. Aspek Sosial
Mor (Mosteller and Falotico, 1989:4) menyatakan bahwa kualitas hidup
sebagai aspek kehidupan dan fungsi manusia yang mempertimbangkan keperluan
untuk pemenuhan hidup, termasuk didalamnya adalah pencapaian pendidikan,
pendapatan dan standart hidup serta hubungan sosial. Bagi JT keluarga adalah hal
terpenting dan dalam keluarga pula JT merasakan cinta dan kasih sayang. JT sangat
bahagia dan bangga dengan keluarganya walaupun hubungan JT dengan keluarganya
tidak terlalu intim.
Barakat et. al. (2010:1) mendeskripsikan bahwa fungsi keluarga, termasuk
penting daripada mengandalkan diagnosis atau pengobatan. Hubungan sosial JT
dengan keluarga tidak baik. Berdasarkan hasil intepretasi tes grafis, diketahui bahwa
hubungan JT dengan orang terdekat atau orang tua cenderung tidak seimbang. Peran
ayah dan ibu sebagai pelindung nampak sama namun JT cenderung kurang tertarik
atau kurang ambil bagian dalam membangun relasi dalam keluarga. Hal ini dapat
dipengaruhi oleh perasaan kurang hangat atau kurang peduli pada keluarga.
JT paling dekat dengan ibunya dan JT merasa bahwa ibunya adalah orang yang
paling mengerti diri JT. Hubungan JT dengan ayahnya tidak terlalu dekat karena
ayahnya adalah orang yang sangat keras dan kasar, namun JT cukup dekat dengan
kakak laki-lakinya, walaupun demikian pada awalnya JT tidak memberitahukan

152
kepada keluarga tentang penyakitnya. JT merasa kurang mendapatkan perhatian dari
keluarganya, JT mengganggap keluarganya tidak peduli pada JT karena terlalu sibuk.
Hal tersebut dibenarkan oleh informan kedua, pada awalnya JT tidak nyaman berada
di rumah bersama keluarga karena orang tua JT tidak mengetahui kondisi JT yang
sebenarnya dan JT harus bersikap seolah-olah JT baik-baik saja. Hal ini didukung
dengan hasil intepretasi tes grafis bahwa pada JT tampak keinginan untuk
mendapatkan perhatian atau keinginan untuk dicintai. RM cenderung merasa tidak
aman dan kurang nyaman, sehingga bersikap tertutup dan tidak banyak bicara. JT
cenderung lebih suka menyendiri di dalam kamar saat berada di rumah.
Ferris (2010:29-31) kualitas hidup dapat ditingkatkan dengan membuang
respon negatif dengan mengalami kebahagiaan, dan kehidupan yang menarik melalui
cinta dan kasih sayang. Saat ini menjadi lebih baik karena orang tua JT sudah
mengetahui keadaan JT yang sebenarnya sejak tujuh bulan yang lalu, keluarga JT
lebih memperhatikan JT walaupun sikap ayah JT yang belum bisa sepenuhnya
berubah. JT senang dengan perubahan dan perhatian yang ditunjukkan keluarga
terhadapnya sekarang. JT lebih merasakan cinta dalam keluarga setelah keluarga tahu
tentang keadaanya yang sebenarnya. JT juga mendapatkan perhatian dari keluarga
yang lain.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki hubungan yang baik dengan teman dan
keluarga. JT mampu melakukan kontak sosial dengan orang lain, JT memiliki banyak
teman dan sering mengadakan kegiatan bersama antara lain, menemani futsal teman
laki-laki, mengadakan kegiatan rohani bersama, liburan bersama dan lain-lain. JT juga
153
memiliki beberapa sahabat di kampus, mereka sering menginap bersama dan
melakukan semua aktivitas kampus bersama. Menurut informan pertama, JT memiliki
hubungan interpersonal yang sangat baik dan memiliki banyak sekali teman.
Larasati (2009:1) kualitas hidup seseorang yang positif ditunjukkan dengan JT
mempunyai perasaan kasih kepada orang lain dan mampu mengambangkan sikap
empati dan merasakan penderitaan orang lain. JT sering menolong teman-temannya
khususnya dalam hal keuangan karena JT merasa sebagai sama-sama anak kos harus
saling tolong menolong. Informan kedua juga mengungkapkan bahwa JT memiliki
rasa empati dan kepedulian terhadap orang lain. JT senang jika dapat berbagi dengan
orang lain.
Hubungan JT dengan orang-orang disekitarnya cenderung cukup baik,
walaupun JT tidak memiliki hubungan yang sangat intim dengan keluarga intinya,
namun JT tidak kekurangan perhatian dari teman-teman dan saudaranya. Kualitas
hidup JT tampak dari sikap JT yang tetap mengasihi ayahnya yang sering berlaku
kasar terhadap JT. JT juga memiliki kepedulian dan rasa empati terhadap orang lain.
b. Dukungan sosial
Cobb (Taylor,1991:244) mendefinisikan dukungan sosial sebagai informasi
dari orang lain bahwa seseorang dicintai dan diperhatikan, dihormati, dihargai dan
merupakan bagian dari kelompok dalam jaringan timbal balik. Gottlieb (Smet,
1993:76) mendefinisikan social support sebagai, informasi verbal atau non-verbal,
saran, bantuan yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh orang-orang yang
akrab dengan subyek di dalam lingkungan sosialnya atau yang berupa kehadiran dan
154
hal-hal yang dapat memberikan keuntungan emosional atau berpengaruh pada tingkah
laku penerimanya.
JT sebagai penderita kanker awalnya sengaja menyembunyikan keadaannya
dari orang lain. Alasan JT melakukan hal tersebut adalah JT tidak ingin dikasihani
oleh orang lain. Orang yang mengetahui bahwa JT sakit hanya paman JT, kekasih JT,
orang tua dan kakak dan beberapa saja dari sahabat-sahabat dekat JT. Orang tua J baru
mengetahui jika JT menderita kanker otak stadium dua kurang lebih tujuh bulan yang
lalu. JT tidak dengan sengaja menyembunyikan penyakit yang dialaminya terhadap
orang tuanya, namun JT merasa bahwa orang tuanya tidak peduli dengannya karena
terlalu sibuk dengan pekerjaannya. Hal ini didukung oleh hasil intepretasi tes grafis
yang menyatakan bahwa adanya peran orang tua yang tidak seimbang, hal ini
dipengaruhi oleh perasaan kurang hangat atau kurang peduli kepada keluarga.
Sikap ayah JT yang kasar semakin menjadi saat tahu bahwa JT menderita
kanker. Ayah JT menjadi semakin kasar dan memukul JT di tengah keadaan JT yang
sedang merasakan kesakitan, tetapi JT memaklumi sikap ayahnya sebagai wujud
kekhawatirannya. Ibu dan kakak JT merasa sangat terpukul dengan vonis penyakit JT
dan setalah tahu, mereka menjadi semakin perhatian pada JT. Meskipun hanya
beberapa orang yang tahu tentang keadaan JT yang sebenarnya, namun JT tetap
mendapat dukungan mereka yang tahu. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua bahwa
JT cukup nyaman tinggal di rumah, JT mendapat dukungan dari orang disekitarnya.
Sikap ayah JT yang keras dan kasar adalah wujud ekspresi kekhawatirannya kepada
JT. Hal ini cukup untuk JT mengerti bahwa ayahnya tetap memperhatikannya. Ibu dan
155
kakak JT selalu memberikan perhatian dan dukungan lewat dorongan semangat, doa
maupun membawakan makanan di kos JT. Hal ini dibenarkan oleh informan ketiga.
Dukungan dari pacar JT juga sangat besar, bahkan menurut JT, pacarnya
menjadi motivasi terbesarnya untuk sembuh. Hal yang sama juga diungkapkan oleh
informan pertama, bahwa JT mendapat dukungan dari orang tuan, teman-teman dan
pacar JT. Informan kedua mengungkapkan dukungannya dengan cara berusaha untuk
selalu ada untuk JT. Informan pertama menuturkan bahwa walaupun orang tua JT
bersikap biasa saja, tetapi mereka tetap memberi dukungan kepada JT. Informan
pertama sendiri sangat mendukung JT untuk menjalani hidupnya dan mencapai
kesembuhan. Wujud dukungan teman JT ditunjukkan dengan sering memberikan
dukungan kepada JT melalui pesan singkat yang dikirimnya setiap hari. Informan
menuturkan saat bertemu JT, dirinya justru tidak membahas tentang keadaan
penyakitnya, tetapi justru membuat JT menikmati hidupnya dengan bercanda dan
bergembira bersama.
JT mendapat dukungan dan perhatian dari orang-orang yang tahu keadaannya,
namun JT lebih merasa diperhatikan oleh orang-orang yang justru sama sekali tidak
tahu bahwa JT sakit. JT menganggap keberadaan keluarga, kekasih dan sahabatnya
sebagai penyemangat yang bisa membuat JT bertahan dan melawan penyakitnya.
Hubungan interpersonal JT dengan orang-orang disekitanya memberi kekuatan kepada
JT secara emosional dan hal ini sangat mempengaruhi kualitas hidupnya.
c. Hubungan dengan lawan jenis
Taylor (1991:244) mendefinisikan dukungan sosial sebagai informasi dari
orang lain bahwa seseorang dicintai dan diperhatikan, dihormati, dihargai dan
156
merupakan bagian dari kelompok yang biasa diajak bicara dan merupakan kewajiban
yang saling ditunjukkan oleh orang tua, pasangan atau kekasih, pasangan lainnya,
teman dan kontak sosial atau kelompok. Pasangan atau kekasih menjadi bagian dari
orang-orang yang memberikan rasa cinta kepada JT.
Penyakit JT sangat mempengaruhi hubungannya dengan lawan jenis namun
lebih karena keterbatasan fisik yang ada pada dirinya. Perubahan yang terjadi adalah
JT tidak lagi bisa menemani kekasihnya, mas.Benny, kemanapun dia pergi karena JT
cepat lelah dan sering tidak sehat namun dalam hal ini mas.Benny sangat mengerti
bahwa keadaan JT tidak bisa seperti dahulu lagi. JT juga pernah sempat merasa
pesimis dengan hubungannya. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua bahwa JT
merasa pesimis dengan hubungannya karena JT merasa tidak punya masa depan.
Paul and White (Santrock, 2005:371) hubungan berpacaran adalah bagian dari
proses sosialisasi yang berfungsi sebagai kesempatan untuk menjalin hubungan yang
bermakna dengan seorang lawan jenis melalui interaksi dan aktivitas bersama untuk
menjadi sarana pemilahan pasangan nantinya. Penyakit JT membuat rasa cinta mereka
semakin dalam dan kuat, sehingga mereka merencanakan untuk segera menikah.
Menurut informan pertama, penyakit yang di derita JT memberikan dampak positif
terhadap hubungan berpacaran mereka. Penyakit tersebut di pakai sebagai sarana ujian
kesetiaan dan ketulusan untuk mereka. Ada perubahan dalam hubungan mereka
sebelum dan sesudah JT menderita kanker. Pacar JT semakin menunjukkan
perhatiannya terhadap JT dengan cara menjaga JT. Hubungan dengan lawan jenis
mempengaruhi kualitas hidup JT dalam mendapatkan rasa cinta untuk mencapai
kebahagiaan.
157
d. Aktivitas sosial
Preedy and Watson (2010:2925) kualitas hidup didefinisikan secara fungsional
sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja mereka secara fisik dan pekerjaan. JT
tidak mengalami gangguan dalam beraktivitas. JT masih terlihat sehat dan segar. JT
masih mampu melakukan aktivitas sehari-harinya sendiri dan tanpa bantuan orang
lain. JT menunjukkan kinerjanya dengan masih menjalani proses kuliah, sekarang JT
menempuh semester tujuh. Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868)
mengungkapkan kualitas hidup yang baik sebagai keadaan fisik dan individu yang
mampu melakukan kegiatan sehari-hari dan merasa puas dengan peran sehari-hari. JT
merasa puas dengan keadaannya dan sanggup melakukan kegiatannya sehari-hari
tanpa bantuan orang lain.
Shin dan Johnson (Bowling, 2005:7) menyatakan bahwa kualitas hidup terdiri
dari kepemilikan sumber daya yang diperlukan untuk kepuasan kebutuhan individu,
keinginan-keinginan, partisipasi dalam kegiatan yang memungkinkan pengembangan
pribadi dan aktualisasi diri. JT mampu menyelesaikan tugasnya dengan baik. JT juga
berprestasi di kampus, JT terlibat organisasi dan menjabat selama beberapa waktu
sebagai ketua BLEM (Badan Legislatif Mahasiswa). Kapasitas intelektual JT cukup
memadahi, Tahun 2012 JT akan menghadiri acara seminar bersama dosen dan rektor
universitasnya di Pulau Lombok, hal ini dibenarkan oleh informan pertama. Informan
ahli menuturkan bahwa JT tergolong memiliki kualitas hidup yang positif karena
dengan keadaannya sebagai penderita kanker, JT masih tetap bisa beraktivitas,
khususnya kuliah. Hal ini berarti bahwa JT berusaha meningkatkan kemampuan
dirinya. Menurut hasil intepretasi tes grafis diketahui bahwa JT memiliki motivasi
158
berprestasi cukup besar dan ada ambisi untuk meraih suatu hal.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki partisipasi dalam kegiatan sosial. JT sangat
senang dengan segala bentuk acara bakti sosial. JT ingin orang lain melihatnya sebagai
dirinya yang sehat. JT sangat senang bertemu dengan orang-orang yang kurang
beruntung dimana disana JT bisa berbagi dengan mereka yang membutuhkan.
Pertemuan dengan orang-orang yang kurang beruntung akan membuat JT lebih
bersyukur dengan apa yang JT miliki.
Menurut informan pertama, JT sangat senang dengan kegiatan yang berkaitan
dengan aksi sosial yang diadakan bersama antara JT dan informan. JT menunjukkan
rasa empatinya kepada informan dengan menunjukkan perhatiannya saat informan
sedang sakit. Kualitas hidup JT dapat dilhat dari rasa peduli dan empati JT terhadap
orang lain. Kepedulian dan rasa empati JT yang tinggi membawa JT terlibat dalam
kegiatan organisasi formal maupun non-formal khususnya di bidang sosial. JT
tergerak untuk membantu sesama manusia, JT menganggap bahwa hidupnya harus
berdampak untuk banyak orang.
4. Lingkungan
a. Kebebasan
JT mendefinisikan kebebasan sebagai ungkapan ekspresi JT untuk menjadi
dirinya sendiri. JT merasa bebas dalam melakukan apa yang diinginkannya dan JT
nyaman menjadi dirinya sendiri. Green and Kreuter (2000:49) menyatakan kualitas
hidup selain mengukur hasil kesehatan juga termasuk kemampuan untuk melakukan
tugas hidup sehari-hari, beradaptasi dengan efek samping yang ditimbulkan oleh obat,
159
tingkat energi, dan indikator kesejahteraan lain yang tidak terkait dengan kondisi
medis. JT beranggapan dirinya mampu melakukan semua kewajiban dan tanggung
jawabnya dalam aktivitasnya sehari-hari dan JT memiliki mobilitas yang tinggi dalam
kegiatannya sehari-hari. Seperti penuturan informan ketiga, JT masih sering
mengendarai motor sendiri ke kampus atau untuk kegiatan lainnya.
Keputusan JT untuk menghentikan program pengobatan adalah wujud
kebebasan yang dimilikinya untuk menentukan hidupnya. Berdasarkan hasil tes grafis,
JT memiliki keyakinan kuat dan tidak ragu-ragu dalam mengambil keputusan.
Kebebasan yang diperoleh JT diseimbangkan dengan sikap tanggung jawabnya untuk
selalu menjaga kesehatannya. Informan pertama mengungkapkan bahwa JT memiliki
kebebasan dalam melakukan segala sesuatu yang diinginkan. JT di percaya oleh orang
tuanya untuk beraktivitas ataupun menjalin pertemanan dengan siapapun.
Keputusannya menghentikan pengobatan juga salah satu wujud kebebasan JT untuk
hidupnya. Kebebasan membawa JT pada kondisi yang nyaman untuk dirinya, JT bebas
menjadi diri sendiri dan lebih bisa menikmati hidupnya dengan normal. Kebebasan
pula yang membawa JT kepada sikap penerimaan diri yang baik. Kenyamanan dan
penerimaan diri membuat JT puas dengan kehidupannya.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki tinggal dalam lingkungan yang aman
dengan fasilitas yang baik, memiliki cukup uang dan mandiri. JT menyebut rumah
adalah tempat terindah di dunia, sedangkan tempatnya menuntut ilmu adalah sumber
kebahagiaan untuk dirinya karena disana subyek bisa berbagi kegembiraan dengan
160
teman-temannya dan kos adalah rumah kedua bagi JT semenjak satu tahun yang lalu.
Hal ini dibenarkan oleh informan kedua dan ketiga bahwa JT nyaman tinggal
dirumahnya.
JT sangat menikmati saat bersama dengan orang-orang yang dikasihinya. JT
dapat mengenali diri sendiri, JT mampu beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat
ini. JT sadar dengan keadaan fisiknya dan mengerti apa yang harus dia lakukan saat
sedang merasa kesakitan. Lingkungan tempat kos JT aman dan termasuk dalam
kriteria kos yang lebih dari cukup. Semua fasilitas tersedia cukup untuk mendukung
kegiatan sehari-hari JT. Sebagai anak kos pasti JT terbentuk untuk menjadi pribadi
yang mandiri.
4.5.2 Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup subyek JT
baik.Kualitas hidup JT sangat dipengaruhi oleh aspek psikologis.Indikatornya yaitu
spiritualitas, dukungan sosial dan kesejahteraan. Psikologis sangat berpengaruh kepada
kondisi kesehatan JT secara fisik. Keputusan JT untuk menghentikan pengobatan
sempat menuai banyak protes dari keluarga dan orang-orang disekitar JT. JT memilih
untuk mensugesti pikirannya sendiri untuk tetap sehat walaupun tanpa obat.
Dukungan sosial sangat penting bagi semua penderita kanker. Dukungan dari
orang-orang disekitar kehidupan JT memberi banyak arti bagi JT dan membuat JT
merasa berharga bagi orang lain. Rasa cinta, aman dan kenyamanan yang diperoleh JT
dari orang-orang disekitar JT memberikan peran yang besar untuk JT tetap bisa
menjalani hidup dengan sebaik-baiknya. Penerimaan diri yang baik dari JT membuat
161
JT merasakan kesejahteraan dalam hidupnya walaupun keadaanya terbatas. Fisch et al
(2003:2754) menyimpulkan bahwa kesejahteraan spiritual juga berpengaruh terhadap
kualitas hidup seseorang. Ada perjalanan spiritual yang dialami JT selama hidupnya,
JT merasakan perubahan karakter dalam dirinya yang semakin mengandalkan Tuhan
dalam segala hal yang terjadi dalam hidupnya. JT tidak lagi menyalahkan pihak lain
atas keadaannya, melainkan menganggap penyakit kanker yang dideritanya sebagai
suatu anugerah dari Tuhan dan JT bangga sebagai penderita kanker. Faktanya, JT
memiliki kuatitas hidup yang positif dan sangat dipengaruhi aspek psikologis yang ada
pada dirinya.
Buchanan (Preedy and Watson, 2010:2925) kualitas hidup didefinisikan secara
fungsional sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja mereka secara fisik,
pekerjaan dan keuangan. JT mampu menunjukkan kinerjanya dalam kegiatan sehari-
hari. JT mampu menjalankan fungsinya sebagai mahasiswa bahkan mampu
menunjukkan prestasinya di bidang akademik. Faktor yang mempengaruhi kualitas
hidup JT adalah faktor pengetahuan JT terhadap penyakitnya. Faktor tersebut
memberikan pengetahuan dan pemahaman kepada JT tentang penyakit kanker yang
sedang dideritanya. Pengetahuan JT diperoleh melalui informasi dari dokter dan hasil
pencariannya lewat media internet. JT membaca banyak literatur yang berkaitan
dengan penyakitnya, melalui hal ini JT tahu bagaimana penanganan terhadap
penyakitnya. JT tahu bagaimana harus menjaga kesehatannya, apa yang perlu di
konsumsi dan apa yang harus dihindari untuk mencegah sel kanker yang ada
ditubuhnya semakin bersifat ganas sebagai treatment terhadap penyakitnya.

162
SUBYEK JT
Kondisi Pasca Menderita Kanker

Mengeluh karena fisiknya tidak lagi sekuat sebelumnya.
Mengalami ketakutan akan datangnya kematian,
Kekhawatiran akan masa depan
Merasa sedih dan terpukul dengan kenyataan yang dialami.
Faktor yang KUALITAS HIDUP Aspek Kualitas Hidup

mempengaruhi kualitas
hidup penderita kanker: Aspek Psikologis:
Pengetahuan dan Spiritualitas

Pemahaman terhadap
penyakit yang Dukungan sosial
dideritanya
Kesejahteraan
Kualitas Hidup Positif

1. Aspek Fisik 2. Aspek Lingkungan
 Menjaga kesehatan dengan makanan sehat dan olah Memiliki bebas mengembangkan potensinya
 raga Melakukan diet untuk menstabilkan gula darah dan ikut aktif dalam kegiatan organisasi kampus
 Percaya diri dan puas dengan dirinya
 Menerima dan menyadari bahwa dirinya menderita kanker  Lingkungan rumah atau kos aman dan
nyaman
3. Aspek Sosial 4. Aspek Psikologis
 Memiliki banyak teman dan sikap empati kepada orang lain  Berpikiran positif bahwa dirinya sehat
tanpa obat Mampu bangkit dari keterpurukan
 Pacar subyek sangat mendukung
Merasa berharga bagi orang lain
 Orang tua dan orang disekitar memberi
Bahagia dengan orang-orang yang dicintainya
 dukungan Mampu kuliah dan aktif dalam Rajin beribadah dan lebih berserah kepada Tuhan
organisasi kampus Merasa sejahtera dalam menjalani hidup
Menilai dirinya memiliki kualitas hidup positif
Gambar 4.1 Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek JT

163
4.5.3 Dinamika psikologis subyek JT
Ferris (2010:16) Kualitas hidup adalah produk interaksi antara kepribadian
individu yang terjadi terus menerus dalam episode peristiwa kehidupan. Setiap
manusia pasti mengalami perkembangan dalam hidupnya. Perkembangan manusia
bisa dibentuk melalui proses yang dilewati oleh seorang individu dalam kehidupan.
Setiap manusia selalu megusahakan untuk memiliki hidup yang berkualitas. Kualitas
sering diidentikkan dengan sesuatu yang bernilai tinggi. Seseorang yang memiliki
kualitas hidup diartikan bahwa orang tersebut hidup dengan kondisi fisik yang sehat
tanpa penyakit, sukses, merasakan kebahagiaan, punya banyak relasi bahkan memiliki
banyak uang. Hal ini membuat seseorang berusaha untuk melakukan yang terbaik
untuk dirinya.
Kualitas hidup menjadi ukuran standart kesehatan terutama untuk beberapa
orang dengan penyakit kronis, fungsional, psikologis dan penyakit yang tidak bisa
disembuhkan (Preedy and Watson, 2010:382). The World Health Organization
(1997:1) mendefinisikan secara umum kualitas hidup sebagai persepsi individu dari
posisi mereka dalam kehidupan dalam konteks budaya dan sistem nilai dimana mereka
hidup dan kaitannya dengan tujuan, harapan, standart dan kekhawatiran hidup. Setiap
orang memiliki persepsi terhadap hidupnya, apakah hidupnya berkualitas atau tidak.
Keadaan yang berkualitas sering di selaraskan dengan kondisi tanpa
kekurangan atau kelemahan, namun bagaimana dengan kualitas hidup yang dimiliki
oleh seorang penderita suatu penyakit kronis. Seseorang dengan kondisi sakit akan
membuat suatu kondisi yang tidak menyenangkan bagi penderita. Kondisi buruk
dalam hidup dapat membawa seseorang dalam keterpurukan. Hal ini terjadi karena
164
individu tidak mampu bertahan dalam penderitaan yang dialaminya, sehingga akan
berakhir pada rasa putus asa pada penderita.
JT telah cukup lama berjuang melawan penyakit kanker yang dideritanya. JT
mengalami masa-masa sulit dalam menyesuaikan diri dengan kondisi yang berbeda
pada dirinya. JT mengalami perubahan secara fisik yang sangat drastis, ketakutan,
kekhawatiran dan kesedihan yang dalam dengan kenyataan yang dialaminya. JT
sempat berusaha mengakhiri hidupnya namun gagal. JT juga mengalami penolakan
dari teman-teman dekatnya dan JT berhasil melewati itu semua tanpa dukungan
keluarga JT. JT sempat menyembunyikan kondisi penyakitnya dari orang tuanya
karena sikap orang tua JT yang dahulu cenderung acuh pada JT. Ada perubahan sikap
orang tua JT ketika tahu penyakit JT tujuh bulan yang lalu. JT mendapat dukungan
dari keluarganya. JT memiliki banyak teman yang sangat menjaga dan perhatian
kepadanya walaupun mereka tidak mengetahui kondisi JT yang sebenarnya.
Preedy and Watson (2010:1754) kualitas hidup didefinisikan kepuasan dalam
berbagai aspek kehidupan. JT mengungkapkan bahwa dirinya puas dengan hidupnya.
JT puas dengan apa yang dimilikinya, orang tua, keluarga, saudara, teman, kekasih
dan semua yang JT miliki. JT selalu mengucap syukur kepada Tuhan untuk semua hal
yang di berikan oleh Tuhan kepadanya, juga karena Tuhan menganugerahkan suatu
penyakit ada pada tubuhnya. JT percaya diri dan bangga dengan penyakit yang
dideritanya.
Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang memiliki kualitas
hidup positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang positif,
memiliki kesejahteraan emosional, memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik,
165
memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan, memiliki
hubungan yang baik dengan teman dan keluarga, berpartisipasi dalam kegiatan sosial
dan rekreasi, tinggal dalam lingkungan yang aman dengan fasilitas yang baik,
memiliki cukup uang dan mandiri.
JT memiliki penerimaan diri dan citra diri yang baik atas kondisi yang
dialaminya. JT mampu mengendalikan emosi dalam dirinya. JT sanggup melawan
ego dirinya yang biasanya bahwa seseorang sakit akan cenderung mengharapkan
perhatian dari orang lain, JT justru tidak ingin orang lain mengetahui kondisi yang
sebenarnya tentang dia karena JT tidak ingin merepotkan orang lain. JT mampu
bangkit dari keterpurukan dan merasa berharga bagi orang lain. JT bahagia bersama
orang-orang yang dicintainya. JT mengalami perjalanan spiritual yang menjadikannya
semakin mendeka kepada Tuhan. JT mengandalkan keajaiban dan mujizat Tuhan
untuk mencapai kesembuhan. JT memiliki kesejahteraan hidup dan kualitas hidup
yang positif.
JT memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik dan memiliki kemampuan
fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. JT terlihat seperti orang sehat
lainnya. JT tidak pernah mengeluh sakit dan JT masih mampu melakukan aktivitas
seperti biasanya, JT masih mampu kuliah hingga saat ini. Keputusan JT untuk
menghentikan pengobatan sempat menuai banyak protes dari keluarga dan orang-
orang disekitar JT. JT memilih untuk mensugesti pikirannya sendiri untuk tetap sehat
walaupun tanpa obat.
Penyakit yang di derita JT tidak mempengaruhi hubungan sosial JT. JT
memiliki banyak teman, hubungan sosial JT sangat baik, begitu pula dengan lawan
166
jenis. Orang-orang disekitar JT mendukung dan memberi rasa aman kepadanya. JT
juga memiliki rasa empati kepada orang lain sehingga JT senang terlibat dalam
aktivitas sosial baik formal maupun informal. Dukungan sosial sangat penting bagi
semua penderita kanker. Dukungan dari orang-orang disekitar kehidupan JT memberi
banyak arti bagi JT dan membuat JT merasa berharga bagi orang lain. Rasa cinta,
aman dan kenyamanan yang diperoleh JT dari orang-orang disekitar JT memberikan
peran yang besar untuk JT tetap bisa menjalani hidup dengan sebaik-baiknya. JT
bahagia dan merasa berharga di tengah orang yang mengasihinya.
JT berada dalam kondisi keluarga dengan ekonomi yang baik dan mampu
memenuhi kebutuhan JT seluruhnya. JT tinggal dalam lingkungan yang aman dengan
fasilitas yang baik. JT memiliki kualitas hidup yang positif, hal utama yang
mempengaruhi sikap positif JT adalah hubungan spiritualitas JT dengan Tuhan. Aspek
utama yang dominan dalam kualitas hidup JT adalah aspek spiritualitas dan dukungan
sosial.
Hubungan JT dengan Tuhan memberikan kebaikan bagi JT untuk lebih
bersyukur terhadap semua hal yang Tuhan ijinkan terjadi dalam hidupnya. Bukti
kedewasaan iman JT adalah dengan menganggap penyakitnya sebagai anugerah
Tuhan. JT merasa beruntung mengalami penyakit kanker karena tidak semua orang
dianugerahi Tuhan hal ini. Rasa syukur tersebut berbanding lurus dengan penerimaan
diri dan citra diri JT yang baik. Dukungan sosial yang diberikan orang-orang
disekitarnya menjadi amat berharga untuk JT, hal ini membuat JT merasa berharga
dan berarti untuk orang lain. Kualitas hidup yang positif tampak pada pribadi JT yang
menunjukkan perasaan puas terhadap hidupnya.

167
4.5.4 Aspek-aspek Kualitas Hidup pada Subyek RM
1. Aspek Fisik
a. Gejala fisik
mempengaruhi kualitas hidup seseorang. RM dinyatakan menderita kanker payudara
stadium satu pada akhir tahun 2010. Tidak banyak gejala yang dirasakan oleh RM
namun saat diperiksakan, diketahui bahwa terdapat sel kanker yang ada di tubuh RM.
RM mencoba beberapa metode pengobatan
dalam kaitannya dengan kesehatan. RM menunjukkan bahwa dirinya memiliki
kesehatan fisik yang baik dan mental yang positif karena telah dapat menerima dan
beradaptasi dengan penyakit yang dideritanya. RM menyadari bahwa dirinya harus
melakukan proses pengobatan agar dapat sembuh dari penyakitnya.
memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. RM
menyatakan bahwa keadaannya sudah jauh lebih baik dari sebelumnya bahkan mampu
untuk bekerja. RM sudah merasa sehat sekarang karena menurut hasil pemeriksaan
tubuh RM memiliki zat anti bodi yang sangat baik. Hal ini didukung dengan
pernyataan dari informan ahli bahwa sistem imunitas tubuh RM sangat baik. Larasati
(2009:1) menyatakan RM yang kualitas hidupnya positif terlihat dari gambaran fisik
168
RM yang selalu menjaga kesehatannya. RM rajin mengkonsumsi makanan sehat
terutama jus buah.
Penerimaan diri RM terhadap penyakitnya membuat RM memiliki kesadaran
penuh atas kondisi tubuhnya. RM tahu bahwa kesedihan tidak akan membawanya
kepada kesembuhan, RM menyadari bahwa dirinya harus menjalani pengobatan yang
ada apapun risiko yang akan dihadapinya. Serangkaian proses pengobatan yang
dijalaninya membuat kesehatan RM menjadi lebih baik daripada sebelumnya.
Perkembangan kesehatan RM meningkat cukup pesat, jika sebelumnya RM hanya bisa
istirahat di rumah, saat ini RM sudah bisa bekerja kembali. Anti bodi yang dimiliki
tubuh RM yang sangat baik memberi keyakinan kepada RM bahwa kesembuhan
bukanlah hal yang mustahil. Kondisi fisik dan mental yang baik melalui penerimaan
diri yang baik pula akan mempengaruhi kualitas hidup RM.
baik. RM bisa menjalani program pengobatan dengan baik dan penuh semangat, RM
benar-benar ingin mengusahakan yang terbaik untuk kesembuhan penyakitnya. Hasil
pemeriksaan juga memberikan hasil yang positif, diketahui bahwa tubuh RM memiliki
anti bodi yang dapat melawan keganasan sel kanker dalam tubuhnya sehingga
menambah keyakinan kepada RM bahwa ada harapan untuk RM untuk bisa sembuh
total dari penyakit tersebut. Hal ini dibenarkan oleh informan ahli.
RM telah menjalani kemoterapi sebanyak enam kali dan masih mengkonsumsi
obat-obatan dalam jangka waktu maksimal lima tahun ke depan. Kemoterapi sempat
169
membawa efek samping bagi RM, yaitu membuat rambut RM rontok, lemas, muntah,
kelelahan, kesemutan, dan mati rasa di beberapa bagian tubuh. RM sempat mengalami
masa krisis dan lemah dalam proses pengobatan, pada kemoterapi yang ke lima, RM
merasa putus asa dengan penyakitnya, tetapi RM segera dapat melewati proses
tersebut dengan dukungan keluarganya. RM sudah merasa sehat dan bisa bekerja
seperti semula. Larasati (2009:1) menyatakan RM yang kualitas hidupnya positif
terlihat dari gambaran fisik RM yang selalu menjaga kesehatannya. RM juga selalu
menjaga kesehatan tubuhnya dengan mengonsumsi makanan sehat yaitu sayur dan
buah-buahan.
c. Citra tubuh
tersebut secara menyeluruh seseorang terhadap kondisi fisik yang dimilikinya. Preedy
and Watson (2010:1754) kualitas hidup didefinisikan kepuasan dalam berbagai aspek
kehidupan, salah satunya adalah aspek fisik. RM sempat rendah diri dan merasa
berbeda dengan orang lain karena keadaan fisiknya yang botak akibat efek dari
pengobatan kemoterapi. Kenyataan ini membuat RM jarang keluar rumah, RM
menutupi kekurangannya dengan menggunakan penutup rambut atau topi. Hal ini juga
diungkapkan melalui hasil tes grafis yang mengungkapkan bahwa kondisi emosional
RM yang cenderung labil memunculkan rasa rendah diri dan kurang percaya diri. Saat
ini, seiring berjalannya waktu RM sudah bisa menerima keadaannya dan terbiasa
170
dengan penampilannya. Hal tersebut didukung dengan pernyataan informan kedua
bahwa RM sudah lebih percaya diri dengan rambutnya yang mulai tumbuh kembali.
Kepercayaan diri merupakan wujud dari citra tubuh yang positif. RM lebih
percaya diri bekerja tanpa menggunakan rambut palsu, rambut RM berjenis ikal dan
berwarna hitam. RM sudah lebih percaya diri lagi untuk keluar rumah, meskipun tidak
kembali seperti yang dulu, kualitas hidup RM tampak dari perasaan positif RM yang
bersyukur dan puas dengan citra tubuhnya.
d. Penerimaan Diri
Chaplin (1999:450) mengatakan penerimaan diri adalah sikap yang pada
dasarnya merasa puas dengan diri sendiri, kualitas-kualitas dan bakat-bakat sendiri,
serta pengetahuan-pengetahuan akan keterbatasan sendiri. Penerimaan diri merupakan
sikap positif terhadap diri sendiri dan dapat menerima keadaan dirinya secara tenang,
dengan segala kelemahan dan kelebihannya. Pada awalnya RM kurang dapat
menyesuaikan diri dengan perubahan keadaan yang dialaminya secara drastis, hal ini
juga terungkap dari hasil intepretasi tes grafis terhadap RM. Saat ini, RM
mengembalikan semuanya kepada Tuhan yang Maha Kuasa dan berserah untuk setiap
rencana Tuhan untuk keluarganya. Butuh beberapa waktu bagi RM untuk
menyesuaikan diri dan mental dengan keadaannya yang tidak lagi sehat, tetapi RM
berhasil melewati tahap tersebut dan bersemangat menyelesaikan program pengobatan
yang telah di tentukan oleh dokter. RM menyadari bahwa dirinya adalah seorang
penderita kanker yang memiliki keterbatasan dalam segi fisik. Hal ini dibenarkan oleh
informan kedua bahwa RM sudah bisa menerima keadaannya apa adanya. RM

171
mengetahui bahwa sebagai penderita kanker fisiknya akan cepat lelah dan tidak bisa
melakukan aktivitas seperti sebelumnya.
Akechi et. al. (1998:238) menyatakan bahwa bahwa penyesuaian mental
penderita kanker berkorelasi dengan kualitas hidupnya dan salah satu hal yang paling
adaptif dari penyesuaian mental adalah ‘semangat juang’. RM menyadari harus
menjalani serangkaian pengobatan untuk kesembuhannya walaupun di awal
mendapatkan vonis kanker, RM merasa takut dan khawatir karena merasa kematian
akan segera datang. RM belum merasa tidak siap saat menerima vonis dirinya
menderita kanker, di sisi lain anaknya masih kecil dan membutuhkan perhatiannya.
Kualitas hidup RM tampak dari penerimaan diri RM yang didasari oleh penyerahan
dirinya kepada Tuhan. RM percaya bahwa yang menentukan hidup atau mati adalah
Tuhan dan hidup adalah milik Tuhan. RM berserah terhadap semua ujian yang Tuhan
berikan terhadapnya. Penerimaan diri RM membuatnya lebih nyaman menjalani hidup
disamping dengan pengobatannya.
2. Aspek psikologis
a. Perasaan Positif
Penerimaan diri RM dengan keadaannya erat hubungannya dengan sisi
spiritualitasnya. Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang memiliki
kualitas hidup positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang
positif dan memiliki kesejahteraan emosional. RM mengaku semenjak di vonis
menderita kanker, RM lebih banyak berserah kepada kehendak dan rencana Tuhan,
walaupun sebagai manusia RM menyadari bahwa emosionalnya masih cenderung

172
labil, RM masih sering mengeluh saat kondisi tubuhnya menurun. RM memiliki
pandangan positif bahwa RM berusaha mencukupkan diri dengan apa yang telah
diberikan Tuhan kepadanya dan keluarganya. RM mampu menyikapi penyakitnya
dengan positif. Hal ini selaras dengan apa yang disampaikan oleh informan ahli, yaitu
bahwa RM semakin berserah kepada Tuhan.
Larasati (2009:1) menyatakan RM yang kualitas hidupnya positif terlihat dari
RM mempunyai perasaan kasih kepada orang lain dan mampu mengambangkan sikap
empati dan merasakan penderitaan orang lain. RM selalu ingin menjadi seseorang
yang bermanfaat bagi orang lain. Keterbatasan kondisi fisik dan ekonomi, RM tetap
tergerak hati untuk berbagi dengan orang lain. RM merasa bersyukur bahwa dalam
keadaan ekonomi yang terbatas, RM masih tetap bisa berbagi dengan keluarga yang
tinggal dekat dengan RM. Sikap empati RM yang lain juga ditunjukkan saat bertemu
dengan beberapa pasien kanker yang sedang menjalani proses kemoterapi, salah
satunya adalah dr.Rianto. RM mencoba memberi semangat untuk menghadapi proses
kemoterapi dan masa sulit setelah kemoterapi dan saran untuk pasien kanker yang lain
untuk tetap bisa terlihat bugar seperti dirinya.
Larasati (2009:1) menyatakan RM yang kualitas hidupnya positif terlihat
dalam aspek psikologis RM berusaha meredam emosi agar tidak mudah marah. RM
termasuk orang yang bisa mengendalikan emosinya. Keberadaan dan ketergantungan
keluarga yang tinggal bersama RM sering mendatangkan konflik dalam keluarga,
namun RM berusaha untuk tetap berbuat baik kepada keluarganya. Kualitas hidup RM
dapat diketahui melalui pandangan psikologis yang positif dan kesejahteraan
emosional yang dimiliki.

173
b. Perasaan Negatif
alasan untuk depresi, bunuh diri dan respon negatif lainnya dengan mengalami
kebahagiaan, dan kehidupan yang menarik melalui cinta, kasih sayang dan
kesejahteraan emosional, kualitas hidup akan meningkat saat intervensi mengurangi
dasar untuk kesepian. RM pernah terpuruk dengan penyakit yang di deritanya. RM
merasa waktunya untuk hidup tinggal sebentar lagi sedangkan anak-anak RM masih
membutuhkan perhatian dari RM. RM juga merasa kuatir dengan keadaan ekonomi
keluarga karena RM menjadi tulang punggung keluarga yang membiayai seluruh
kebutuhan dan pengobatannya sendiri karena suaminya tidak memiliki penghasilan
tetap.
Hasil intepretasi menunjukkan kondisi emosional yang cenderung labil. RM
kadang masih merasa sedih dengan keadaannya dan bertanya dalam hati mengapa RM
yang mengalami penderitaan itu bukan orang lain. RM pernah merasa putus asa di
tengah proses pengobatan yang sedang dijalaninya. Pada proses kemoterapi yang
kelima, RM sempat menyerah dengan kondisinya yang tak kunjung sembuh, namun
berkat dukungan dan perhatian dari suami dan anak-anaknya. Hal ini didukung dengan
pernyataan yang disampaikan informan kedua bahwa dukungan dari anak-anak RM
membuat RM kembali bersemangat menjalani pengobatannya. Suami dan anak-anak
RM sangat perhatian kepada RM, mereka dengan setia merawat dan menjaga RM saat
sedang merasa lemah. Kualitas hidup RM diketahui dari RM yang berhasil menyikapi
perasaan negatif dengan sikap positif yang berasal dari rasa cinta dan kasih sayang
yang didapatkan dari dukungan keluarga.

174
c. Harga Diri
sendiri dan diakui atau tidaknya kemampuan dan keberhasilan yang dicapainya.
Penilaian tersebut terlihat dari penghargaan mereka terhadap keberadaan dan
keberartian diri.
RM memiliki penghargaan yang baik atas dirinya. RM menyadari bahwa setiap
manusia berharga. RM bisa menerima keadaannya sebagaimana adanya. RM
mengartikan harga diri adalah sebuah sikap seseorang merasa berharga dan dibutuhkan
oleh orang lain. Penghargaan diri yang baik terhadap diri sendiri akan membuat RM
selalu mengusahakan yang terbaik bagi dirinya sendiri. Kualitas hidup RM tampak
dalam usaha RM melakukan segala pengobatan yang dianjurkan dokter agar bisa
sembuh.
RM menganggap dirinya sangat berharga dan berarti untuk orang lain. RM
menyatakan bahwa RM merasa berharga dan di butuhkan oleh keluarganya. RM
merasa bahwa dirinya sangat disayangi oleh Tuhan dan RM merasa bahwa
kehadirannya memberi banyak arti untuk orang lain. Informan kedua menyatakan
bahwa RM sangat berarti untuk keluarganya. Kebahagiaan RM berasal dari hubungan
dan rasa cinta keluarganya. Perhatian dari keluarga membuatnya merasa berarti dan
RM menjadikannya sebagai movitasi dan semangat dalam perjuangannya mencapai
kesembuhan.
175
d. Kebahagiaan
kebahagiaan dan kehidupan yang menarik melalui cinta serta kasih sayang. RM
menganggap bahwa kebahagiaan adalah ketika ada kesatuan dalam keluarga.
Keharmonisan dan kedekatan antara RM dengan suami dan anak-anak membuatnya
termotivasi dan semangat untuk menjalani hidup. RM menuturkan bahwa keluarganya
sering menghabiskan waktu bersama untuk menonton televisi atau hanya sekedar
untuk berbincang.
Hasil tes grafis menyebutkan bahwa hubungan RM dengan orang terdekat dan
keluarga cukup dekat. RM sangat bahagia dengan keadaan keluarganya. Keadaan
sakitnya semakin membuat RM yakin bahwa suami dan anak-anaknya sangat
mencintai dan peduli akan kesembuhan RM. RM sangat bersyukur dengan keadaan
keluarganya. Dukungan dari keluarga, khususnya suami dan anak-anak menjadi
kebahagiaan tersendiri untuk RM. Hal ini didukung dengan pernyataan informan
kedua, bahwa sumber kebahagiaan RM adalah keluarga. RM mendapatkan cinta dan
kasih sayang dari keluarga yang selanjutnya dapat meningkatkan kualitas hidupnya.
e. Spiritualitas
176
berpengaruh terhadap kualitas hidup seseorang. Zohar dan Marshall (2000:4)
kecerdasan spiritual adalah kecerdasan untk menghadapi dan memecahkan persoalan
makna dan nilai, yaitu untuk menilai bahwa tindakan atau jalan hidup seseorang lebih
bermakna dibandingkan dengan yang lain. RM lebih mendekatkan diri kepada Tuhan
setelah dinyatakan menderita kanker. Hal yang sama juga disampaikan informan
kedua bahwa RM semakin berserah kepada Tuhan. RM memahami bahwa keadaannya
yang sakit memang Tuhan menghendaki terjadi dalam hidup RM. RM meyakini ada
rencana yang ingin Tuhan dalam hidup RM dan dengan iman kepercayaan RM kepada
Tuhan akan menjadikan RM sebagai pribadi yang dewasa dan akan mengembalikan
keadaannya sehat seperti semula.
RM menuturkan bahwa pertolongan Tuhan untuk keluarganya tidak pernah
berhenti dari hari ke hari. Saat RM tidak bekerja karena efek pengobatan yang
dijalaninya, RM mengaku tidak ada penghasilan untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya namun Tuhan senantiasa memberi pertolongan kepada RM dan
keluarganya dengan cara yang tidak bisa di mengerti RM. Saat ini RM lebih dalam
lagi menghayati kehidupan religinya. RM sering merasa terharu bahkan menangis saat
melakukan kegiatan peribadahan. RM merasa Tuhan seolah telah memberikan
kesembuhan yang sempurna untuk dirinya. RM menyerahkan hidup sepenuhnya
kepada Tuhan karena menurutnya mati dan hidup ada di tangan Tuhan. Kualitas hidup
RM diwujudkan dalam sikap RM yang dapat menyikapi segala yang dialaminya
dengan lebih bijaksana, RM meyakini bahwa ada suatu tujuan yang sedang Tuhan
kerjakan dalam hidupnya dan itu pasti yang terbaik bagi RM dan keluarganya.
177
f. Kesejahteraan
kehidupan sosial yang lebih baik. Peningkatan kualitas hidup itu sendiri dapat
sosial.
kualitas hidup yang positif dan membangun. Dalam kaitannya dengan kesehatan,
konsep ini sejalan dengan definisi kesehatan yang dinyatakan oleh WHO (1997:1)
kesehatan adalah keadaan lengkap fisik, mental dan kesejahteraan sosial, bukan hanya
tidak ada penyakit atau kelemahan. Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868)
mengungkapkan kualitas hidup yang baik sebagai keadaan fisik dan kesejahteraan
psikososial individu yang mampu melakukan kegiatan sehari-hari dan merasa puas
dengan peran sehari-hari. RM selalu berusaha mencapai kehidupan yang lebih baik
setiap harinya. RM masih bisa melakukan kegiatannya sendiri dan masih aktif bekerja
sebagai asisten dokter hingga sekarang. RM juga menikmati perannya sebagai ibu
untuk kedua anaknya.
Kesejahteraan tidak hanya berasal dari hal fisik namun juga hal kesejahteraan
ekonomi. Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang memiliki kualitas

178
hidup positif ditentukan bahwa mereka memiliki memiliki cukup uang dan mandiri.
RM merasa nyaman di lingkungannya namun keadaan keluarga RM yang tergolong
dalam keluarga dengan ekonomi bawah membuat RM belum merasakan kesejahteraan
seutuhnya. Kekhawatiran RM terhadap biaya sekolah anak-anak, biaya pengobatan
kemoterapi dan memenuhi kebutuhan sehari-hari masih di rasa berat oleh RM karena
suami RM tidak memiliki penghasilan tetap. Hal ini juga diungkapkan melalui hasil
intepretasi tes grafis bahwa RM merasa kurang memiliki kemampuan. RM merasa
penghasilannya bersama suami belum cukup untuk memenuhi kebutuhan keluarga,
sekolah dan pengobatan RM. Informan kedua juga menyampaikan bahwa hal penyakit
RM sangat mempengaruhi ekonomi keluarganya.
Kesejahteraan secara ekonomi sangat mempengaruhi kualitas hidup RM. RM
harus bekerja sangat keras untuk mencukupi kebutuhan keluarga ditengah kondisinya
yang lemah. RM juga harus menahan rasa sedihnya karena sering tidak bisa
mewujudkan permintaan anak-anaknya, bahkan RM sering meminjam uang kepada
saudara untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari. Kecemasan dan ketakutan jika tidak
bisa membayar uang sekolah dan tidak bisa menuruti keinginan anak-anaknya sering
menimbulkan kesedihan pada RM.
standart dan kekhawatiran hidup. RM menilai bahwa kualitas hidup adalah

179
kemampuan seseorang untuk tetap memberi motivasi bagi orang lain agar bersemangat
dalam menjalani hidup di tengah keterbatasan yang di milikinya.
RM juga menuturkan kualitas hidup dari sudut pandang pekerjaan. RM
mendeskripsikan seseorang yang berkualitas dalam hidupnya adalah seseorang yang
tidak puas dengan satu pekerjaan saja. Beberapa kali RM sempat tidak puas dengan
penghasilan yang diperolehnya sendiri maupun suaminya yang sering berganti
pekerjaan dan tidak memiliki penghasilan tetap. Berdasarkan hasil tes grafis diketahui,
RM cenderung rendah diri dan merasa tidak mampu dengan kemampuan yang
dimilikinya, namun RM kemudian menyadari bahwa kemampuan dan talenta masing-
masing pribadi tidak sama.
Kondisi ekonomi keluarga sangat mempengaruhi kualitas hidup RM. Hal ini
disebabkan oleh pekerjaan suami RM yang tidak memberikan penghasilan yang tetap.
Sumber ekonomi untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari, biaya pengobatan dan biaya
sekolah anak-anak seluruhnya menjadi tanggungan RM. RM merasa khawatir apakah
gaji yang di terimanya akan cukup untuk kebutuhan keluarganya. Kapasitas intelektual
RM cukup memadahi, memiliki motivasi duntuk berprestasi cukup baik dan kreatif.
RM berusaha menambah penghasilan dengan cara sering bekerja lembur.
Informan kedua mengungkapkan kualitas hidup adalah terpenuhinya semua
kebutuhan dan adanya keseimbangan dalam segala aspek kehidupan. Informan ahli
menuturkan bahwa kualitas hidup adalah kondisi seseorang yang mandiri.
Kemandirian berarti tidak bergantung pada orang lain untuk melakukan aktivitasnya
sehari-hari. Informan ahli memberikan penjelasan bahwa kemandirian ini meliputi
kesanggupan seseorang melakukan kegiatan sehari-hari Menurut informan kedua dan

180
ketiga, RM termasuk kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup positif karena
RM masih mampu bekerja dan tidak membutuhkan bantuan orang lain untuk
beraktivitas, seluruh kebutuhan RM juga terpenuhi dan ada kesembangan dalam segala
aspek kehidupan RM.
Kualitas hidup RM dapat dilihat dari sikap kepeduliannya terhadap sesama.
Larasati (2009:1) menyatakan kualitas hidup positif terlihat dari perasaan kasih kepada
orang lain dan mampu mengambangkan sikap empati dan merasakan penderitaan
orang lain. RM merasa perlu berbagi dan memberikan motivasi kepada orang lain
khususnya sesama penderita kanker agar mereka tetap kuat menghadapi penyakitnya.
RM ingin bahwa hidupnya memberi arti untuk orang lain.
3. Aspek Sosial
untuk pemenuhan hidup, termasuk didalamnya adalah hubungan sosial. Intepretasi tes
grafis menunjukkan bahwa RM mampu melakukan kontak sosial dengan orang lain.
Hubungan RM dengan sahabat dan teman-temannya cukup baik. RM memiliki banyak
teman. Hasil observasi menunjukkan bahwa RM adalah orang yang ramah dan suka
tersenyum, setiap melayani pasien selalu memberikan perhatian dan dukungan pada
pasien tersebut. RM memiliki beberapa sahabat di lingkungan pekerjaan yang
berprofesi sama.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki hubungan yang baik dengan teman dan
181
keluarga. Barakat et. al. (2010:1) mendeskripsikan bahwa fungsi keluarga, termasuk
Hubungan interpersonal RM dengan keluarga sangat baik. RM di dalam
keluarga sangat dekat dengan suami dan anak-anaknya. RM merasa bahwa suami
adalah orang yang paling mengertinya, di segala situasi dan keterbatasan kondisinya
suami RM selalu mengertinya. Ferris (2010:31) kualitas hidup dapat ditingkatkan
dengan membuang respon negatif dengan mengalami kebahagiaan, dan kehidupan
yang menarik melalui cinta dan kasih sayang. RM mendapatkan cinta dari keluarga
yang sangat menyayanginya. Informan kedua mengungkapkan bahwa peran keluarga
sangatlah besar dalam perjalanan RM menjalani pengobatan.
Hubungan RM dengan lingkungan sekitar tempat tinggalnya juga tergolong
baik. Tetangga-tetangga RM tahu bahwa RM adalah penderita kanker. RM tetap
mendapatkan perhatian dan diperlakukan dengan baik oleh orang-orang sekitar tempat
tinggalnya. Tetangga-tetangga RM pun beberapa kali menunjukkan perhatian dengan
mengunjungi RM di rumah. Larasati (2009:1) menyatakan RM yang kualitas hidupnya
positif terlihat dari RM mempunyai perasaan kasih kepada orang lain dan mampu
mengambangkan sikap empati dan merasakan penderitaan orang lain. RM selalu ingin
menjadi seseorang yang bermanfaat bagi orang lain. Di tengah keterbatasan kondisi
fisik dan ekonomi RM tergerak hati untuk berbagi dengan orang lain. RM merasa
182
bersyukur bahwa dalam keadaan ekonomi yang terbatas, RM masih tetap bisa berbagi
dengan keluarga yang tinggal dekat dengan RM.
Hubungan interpersonal yang baik antara RM dengan orang lain khususnya
keluarga menjadi hal yang sangat penting bagi RM dalam mencapai kesembuhan. Hal
ini diperkuat dengan hasil intepretasi tes grafis bahwa RM nampak berlindung,
muncul ketergantungan dan ingin dekat dengan keluarga. Rasa cinta, rasa aman dan
nyaman yang diperolehnya dari keluarga menjadi sumber kekuatan bagi RM untuk
berjuang melawan penyakitnya yang pada akhirnya akan mempengaruhi kualitas
hidup RM.
b. Dukungan sosial
merupakan bagian dari kelompok dalam jaringan timbal balik. Gottlieb (Smet,
1993:76) mendefinisikan social-support sebagai, informasi verbal atau non-verbal,
saran, bantuan yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh orang-orang yang
akrab dengan subyek di dalam lingkungan sosialnya atau yang berupa kehadiran dan
hal-hal yang dapat memberikan keuntungan emosional atau berpengaruh pada tingkah
laku penerimanya.Keluarga, teman kerja RM, teman gereja dan tetangga mengetahui
bahwa RM adalah penderita kanker payudara. Pada umumnya semua orang bersikap
positif terhadap RM. RM mendapat dukungan dari semua pihak yang mengetahui
keadaannya.
Keluarga inti memberi dukungan sangat besar terhadap RM dalam menghadapi
penyakitnya. Hal ini diperkuat dengan hasil intepretasi tes grafis bahwa RM nampak
183
berlindung, muncul ketergantungan dan ingin dekat dengan keluarga. Suami RM
dengan setia merawat dan menemani RM menjalani pengobatan. Anak tertua RM
memberi dukungan dengan cara membantu pekerjaan rumah yaitu mencuci pakaian.
Anak bungsu RM sangat perhatian dan memberi semangat dengan memijat RM saat
sedang lelah, dan merawat RM melewati masa setelah kemoterapi. Anak terkecil RM
tidak sungkan membersihkan muntahan dari mamanya karena efek kemoterapi. RM
sangat berbahagia karena suami dan anak-anaknya sangat mendukung RM dan tidak
pernah lupa mendoakan RM. Hal ini juga disampaikan oleh informan kedua, bahwa
RM mendapatkan perhatian khususnya dari kedua anaknya. RM juga mendapatkan
dukungan dari teman kerja, dokter, tetangga sekitar rumah bahkan guru-guru anaknya.
RM menuturkan para tetangga beberapa kali sempat mengunjunginya di rumah dan
jika bertemu pasti menanyakan kabar RM. Guru-guru anak RM yang mayoritas
mengenal RM juga menunjukkan perhatiannya terhadap RM. RM juga bersyukur
dengan motivasi yang selalu diberikan oleh dokter yang merawatnya.
RM mendapatkan dukungan dari hampir semua orang yang mengenalnya, hal
ini sangat penting bagi psikologis RM. Dukungan sosial yang diterima RM, membuat
RM merasa dicintai dan berharga bagi orang-orang disekitarnya, sehingga RM akan
berusaha untuk tetap sehat. Dukungan semacam ini akan meningkatkan kualitas hidup
RM.
c. Hubungan seksual
Perilaku seksual adalah segala tingkah laku yang di dorong oleh hasrat seksual,
baik dengan lawan jenis maupun sesama jenis. Ada pengaruh penyakit kanker
payudara terhadap kehidupan seksual RM. RM menerangkan bahwa penyakitnya tidak

184
mempengaruhi aktivitas sosialnya. Menurut RM hal ini karena organ yang sakit tidak
terletak di organ utama seksual. Sebaliknya diungkapkan oleh informan kedua yang
adalah suami RM, informan menyatakan bahwa keadaan sakit RM mempengaruhi
aktivitas seksualnya. Hal ini lebih disebabkan oleh rasa tidak tega suami RM melihat
kenyataan RM yang sakit. Hubungan seksual menjadi suatu hal yang tidak terlalu
penting jika dibandingkan kesembuhan RM, jadi aspek hubungan seksual tidak terlalu
mempengaruhi kualitas hidup RM.
d. Aktivitas sosial
sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja mereka secara fisik dan pekerjaan.
Andersson et al (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas hidup yang
baik sebagai keadaan fisik dan individu yang mampu melakukan kegiatan sehari-hari
dan merasa puas dengan peran sehari-hari. RM tidak mengalami gangguan dalam
beraktivitas. RM masih tetap bisa melakukan kegiatan sehari-hari dengan mandiri dan
mampu untuk bekerja.
pribadi dan aktualisasi diri. Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang
memiliki kualitas hidup positif ditentukan bahwa mereka memiliki partisipasi dalam
kegiatan sosial. RM mampu melakukan kontak sosial dengan orang lain. RM senang
terlibat dalam aktivitas sosial karena dalam organisasi RM dapat mendapatkan
informasi baru dan pengalaman, namun RM tidak bisa aktif lagi dalam kegiatan
185
masyarakat atau gereja seperti sebelum sakit karena keadaan fisik RM yang tidak
memungkinkan untuk terlalu lelah. RM akan merasa sakit jika terlalu lama duduk. Hal
ini dibenarkan oleh informan kedua bahwa RM hanya mengikuti kegiatan diluar
rumah saat ada suaminya di rumah.
Penyakit yang di derita RM cukup mempengaruhi aktivitas sosialnya di
masyarakat. RM tidak bisa sesering dahulu untuk terlibat dan menghadiri acara-acara
di luar rumah jika suaminya sedang tidak berada di rumah. RM hanya sesekali
mengikuti aktivitas sosial. Pada dasarnya RM sangat senang jika berada dalam suatu
kegiatan atau organisasi di masyarakat, namun karena sehari-hari RM masih bekerja,
tenaga RM sudah terkuras untuk pekerjaan, sehingga RM jarang keluar rumah karena
harus istirahat. Kemandirian RM dalam beraktivitas menunjukkan bahwa RM
memiliki kualitas hidup yang positif karena RM tidak membutuhkan bantuan atau
bergantung kepada orang lain.
4. Lingkungan
a. Kebebasan
RM memiliki kebebasan dalam melakukan apa yang diinginkannya dan RM
menjadi dirinya sendiri. Green and Kreuter (2000:49) menyatakan kualitas hidup
selain mengukur hasil kesehatan juga termasuk kemampuan untuk melakukan tugas
hidup sehari-hari, beradaptasi dengan efek samping yang ditimbulkan oleh obat,
tingkat energi, dan indikator kesejahteraan lain yang tidak terkait dengan kondisi
medis. RM mampu melakukan kewajiban dan tanggung jawabnya dalam aktivitasnya
sehari-hari dan RM memiliki mobilitas yang tinggi dalam kegiatannya sehari-hari. RM
masih aktif bekerja di rumah sakit sebagai asisten dokter dan masih terlihat segar
186
bahkan seperti orang tidak sakit. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua bahwa
penyakit RM tidak mengganggu aktivitasnya sehari-hari. RM masih memiliki
kekuatan untuk mengerjakan semua pekerjaannya dengan baik. RM mengetahui kapan
kesehatannya baik dan kapan saat tubuhnya harus istirahat.
Ferris (2010:78) mengungkapkan bahwa hubungan sosial dan komitmen
pekerjaan untuk perusahaan merupakan elemen dari kepuasan dan kualitas hidup
seseorang di tempat kerja. RM telah bekerja selama kurang lebih 20 tahun di Rumah
Sakit Panti Wilasa Citarum. RM nyaman dan senang bekerja disana. RM memiliki
komitmen yang tinggi terhadap pekerjaannya. Tidak terpikir oleh RM untuk pindah
tempat kerja ke tempat yang lain karena RM sudah puas dengan pekerjaan dan fasilitas
yang diberikan tempat kerjanya.
yang harus diambil dari setiap hal yang dialami dalam hidup telah diungkapkan RM
bahwa dirinya memiliki prinsip dan kebebasan untuk memilih metode pengobatan apa
yang akan dijalaninya walaupun hal ini akan menentang seluruh keluarga besarnya.
RM adalah seseorang yang kurang mantap dan sering ragu-ragu dalam mengambil
keputusan. Pada awalnya RM sempat ragu-ragu untuk mengambil keputusan
menjalani pengobatan alternatif seperti yang disarankan saudara-saudaranya atau
pengobatan medis, namun pada akhirnya RM memilih cara medis untuk berobat sesuai
dengan saran dari teman kerja dan dokter-dokter.
Keputusan RM untuk memilih program pengobatan medis adalah wujud
kebebasan yang dimilikinya untuk menentukan hidupnya. RM mendapat dukungan
sepenuhnya dari keluarga inti dan teman-teman sekerjanya. Kebebasan yang diperoleh
187
RM diseimbangkan dengan sikap tanggung jawabnya untuk selalu menjaga
kesehatannya. Kebebasan dan kemampuan RM dalam melakukan kegiatan sehari-hari
dan loyalitas RM terhadap pekerjaan menunjukkan bahwa RM memiliki kualitas hidup
yang positif.
RM tinggal di rumah yang sederhana di lingkungan ekonomi masyarakat
menengah. Rumah RM terletak di daerah dekat sungai Citarum dan merupakan daerah
rawan banjir. Rumah yang ditinggali RM dengan anggota keluarganya merupakan
rumah warisan dari mertua RM yang telah meninggal tujuh bulan yang lalu karena
sakit kanker usus.
dengan fasilitas yang baik, memiliki cukup uang dan mandiri. RM mengaku nyaman
tinggal di rumahnya bersama keluarga. Lingkungan tempat tinggal RM aman dan
nyaman. RM menyebut rumah adalah sumber kebahagiaan untuk dirinya karena
disana RM bisa berbagi kegembiraan dengan suami dan anak-anaknya. Hal ini di
dukung oleh pernyataan informan kedua bahwa keluarga adalah sumber kebahagiaan
RM. RM sangat menikmati saat bersama dengan orang-orang yang dikasihinya. RM
juga memiliki pekerjaan yang cukup untuk dirinya dan keluarganya. Kondisi tempat
tinggal yang baik dan nyaman mendukung kualitas hidup yang positif pada RM.
4.5.5 Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup subyek RM
Kualitas hidup RM dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain spiritualitas,
dukungan sosial dan kesejahteraan. Penerimaan diri RM terhadap penyakitnya erat

188
kaitannya dengan hal hubungannya dengan Tuhan. Fisch et al (2003:2754)
menyimpulkan bahwa kesejahteraan spiritual juga berpengaruh terhadap kualitas
hidup seseorang. Ada perjalanan spiritual yang dilalui RM, yang membuat RM
merasakan perubahan dalam dirinya. RM menjadi lebih memaknai hal peribadahan
yang dilakukannya. RM berserah mengenai penyakit dan masa depannya kepada
Tuhan. Hal ini membuat RM dapat bersyukur untuk setiap hal terbaik yang Tuhan
berikan kepada RM. Dukungan sosial terutama yang berasal dari suami dan anak-
anaknya memberi kebahagiaan tersendiri bagi RM, RM merasa bahwa dirinya
berharga untuk orang lain.
Buchanan (Preedy and Watson, 2010:2925) kualitas hidup didefinisikan secara
fungsional sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja mereka secara fisik,
pekerjaan dan keuangan. Pekerjaan RM di bidang kesehatan tentu memberikan
informasi yang sangat banyak tentang kanker. Lingkungan medis membuatnya
menerima banyak pertimbangan upaya kesehatan yang terbaik untuk penanganan
penyakit kanker RM. RM mempercayakan kesehatannya kepada dokter daripada
pengobatan tradisional yang belum teruji kebenarannya. Pengetahuan dan pemahaman
RM terhadap penyakitnya membuat RM mengerti apa yang harus dilakukan dan apa
yang harus dihindari untuk meningkatkan kesehatannya.
Faktor lain yang cukup mempengaruhi kualitas hidup RM adalah kesejahteraan
kaitannya dengan ekonomi keluarga RM. Tingkat pendidikan yang ditempuh RM
menjadikan penghasilan RM tidak terlalu besar. Penghasilan RM sering tidak
mencukupi kebutuhan rumah tangga, sekolah anak-anak dan biaya pengobatan. Suami
RM yang tidak memiliki pekerjaan tetap membuat penghasilan RM sebagai sumber

189
keuangan keluarga. Faktor lain yang juga mempengaruhi kualitas hidup RM adalah
faktor ekonomi. Ekonomi menjadi sangat penting karena hal ini mencakup beberapa
aspek kehidupan, sebagai contoh, RM sedang tidak punya uang dan disaat yang sama
anak laki-laki RM meminta dibelikan motor, keinginan hati RM untuk mencukupi
kebutuhan dan memenuhi keinginan anaknya, namun karena keuangan yang terbatas,
RM tidak bisa membelikan motor bagi anaknya. Perasaan sedih yang dirasakan RM
bisa saja membuatnya tidak bahagia.
SUBYEK RM

 Mengeluh karena kelemahan fisik dan efek pengobatan
 Mengalami ketakutan akan datangnya kematian
 Kekhawatiran akan masa depan
 Merasa sedih dan terpukul dengan kenyataan yang dialami.
Faktor yang KUALITAS HIDUP
mempengaruhi Aspek Kualitas Hidup
kualitas hidup
 Aspek Psikologis
penderita kanker
adalah :  Spiritualitas
 Faktor  Dukungan Sosial

pemahaman
terhadap penyakit  Kesejahteraan
yang dideritanya
 Faktor Ekonomi

 Rutin minum obat dan menjaga kesehatan  Bebas membuat keputusan untuk tetap bekerja
 Mengonsumsi makanan sehat dan olah raga  Lingkungan tempat tinggal aman dan nyaman
 Percaya diri
 Menerima dan menyadari bahwa dirinya menderita kanker 4. Aspek Psikologis
3. Aspek Sosial  Bersyukur atas keadaannya yang sudah lebih baik

 Memiliki banyak teman  Optimis dalam menjalani hidup
 Hubungan dengan pasangan sangat baik  Merasa berharga bagi keluarganya
 Keluarga dan orang disekitar memberi dukungan  Bahagia dengan keluarganya
 Masih mampu bekerja  Rajin beribadah dan mendekatkan diri kepada Tuhan
4.4.2.7 Kualitas Hidup pada Subyek R  Merasakan kesejahteraan dalam keluarga dalam
perannya sebagai ibu
Gambar 4.2. Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek RM
190
 Subyek menganggap hidupnya berkualitas.
4.5.6 Dinamika Psikologis subyek RM
Penderitaan karena penyakit kanker sangat melekat dalam diri RM. Perubahan
dalam kondisi “aman” kepada kondisi “waspada” sempat membuat RM terpuruk. RM
tidak mendapat dukungan dari keluarga besarnya karena RM tidak menuruti saran
keluarganya untuk berobat alternatif. RM diliputi rasa cemas dan takut akan
191
kehidupannya bersama keluarga intinya, namun dari peristiwa ini justru terlihat bahwa
memiliki kebebasan pribadi dalam membuat keputusan bagi hidupnya. Ferris
(2010:16) Kualitas hidup adalah produk interaksi antara kepribadian individu yang
terjadi terus menerus dalam episode peristiwa kehidupan. RM mengalami banyak
peristiwa sulit dalam keluarganya terutama dalam hal ekonomi keluarga. RM terpaksa
harus menjadi tulang punggung keluarga karena suaminya tidak memiliki penghasilan
tetap.
The World Health Organization (1997:1) mendefinisikan secara umum
kualitas hidup sebagai persepsi individu dari posisi mereka dalam kehidupan dalam
konteks budaya dan sistem nilai dimana mereka hidup dan kaitannya dengan tujuan,
harapan, standart dan kekhawatiran hidup. Setiap orang memiliki persepsi terhadap
hidupnya, apakah hidupnya berkualitas atau tidak. Keadaan yang berkualitas sering di
selaraskan dengan kondisi tanpa kekurangan atau kelemahan. Penyakit yang diderita
RM memberi pilihan kepada RM, apakah akan terpuruk dalam kesedihan atau
berjuang melawan penyakitnya sambil mengusahakan kehidupan yang lebih baik, RM
lebih memilih untuk tetap bertahan dan berjuang demi keluarga yang dicintainya.
Telah kurang lebih satu tahun RM menyesuaikan diri dengan penyakit yang
dideritanya. Jangka waktu ini membuat RM memiliki penerimaan diri yang baik atas
kondisinya. Penerimaan diri RM terhadap penyakitnya erat kaitannya dengan hal
hubungannya dengan Tuhan. Fisch et al (2003:2754) menyimpulkan bahwa
kesejahteraan spiritual juga berpengaruh terhadap kualitas hidup seseorang. Ada
perjalanan spiritual yang dilalui RM, yang membuat RM merasakan perubahan dalam
dirinya. RM menjadi lebih memaknai hal peribadahan yang dilakukannya. RM

192
berserah mengenai penyakit dan masa depannya kepada Tuhan. Hal ini membuat RM
dapat bersyukur untuk setiap hal terbaik yang Tuhan berikan kepada RM.
RM dapat mengenali diri sendiri dan mampu beradaptasi dengan kondisi yang
dialami saat ini. Penolakan dari keluarga besarnya tidak membuat RM terpuruk. RM
memiliki citra diri positif dan percaya diri dengan keadaannya. Bowling (2005:9)
mendeskripsikan kualitas hidup yang positif ditentukan bahwa mereka memiliki
pandangan psikologis yang positif dan memiliki kesejahteraan emosional. RM
menunjukkan bahwa dirinya mampu menghadapi hal yang terburuk sekalipun dalam
hidupnya. RM tetap mengasihi orang yang menolaknya dan berusaha untuk tetap
bersikap baik terhadap mereka. Kematangan usia membuat RM bijak dalam
mengendalikan emosi. RM mengembalikan semua yang tengah dialaminya kepada
Tuhan. RM meyakini bahwa semua adalah proses dari Yang Maha Kuasa untuk
membentuk kedewasaan iman RM.
Larasati (2009:1) seseorang yang kualitas hidupnya positif terlihat dari
gambaran fisik subyek yang selalu menjaga kesehatannya. RM selalu berusaha
menjaga kesehatannya dengan mengkonsumsi makanan sehat dan menuruti semua
anjuran dokter. RM memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik, hal ini dapat
dilihat dari kemampuan RM untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. RM
memiliki kemandirian untuk melakukan tugas dan pekerjaannya dengan baik.
RM memiliki hubungan yang baik dengan teman dan keluarga, RM memiliki
banyak teman yang memberi dukungan dan rasa aman bagi RM. Kesukaan RM
bersosialisasi dengan orang lain terlihat dari partisipasinya dalam kegiatan sosial
disekitar tempat tinggalnya. RM tinggal dalam lingkungan yang aman dengan fasilitas
193
yang baik. RM mempunyai perasaan kasih kepada orang lain dan mampu
mengambangkan sikap empati dan merasakan penderitaan orang lain. Hal ini
diwujudkan dengan sikap RM yang mau membantu keluarganya. Dukungan dari
keluarga membuat RM merasa bahagia dan berharga di mata orang lain.
Keadaan ekonomi keluarga RM yang berada pada ekonomi bawah tidak
dipungkiri sangat mempengaruhi kualitas hidup RM. RM belum merasakan
kesejahteraan yang seutuhnya dalam keluarganya karena RM sering mengalami
kecemasan dan kekhawatiran terutama keuangan untuk keperluan anak-anaknya,
namun keadaan tersebut tidak menghentikan rasa empati RM untuk berbagi dengan
orang lain. RM memiliki kualitas hidup positif yang dipengaruhi oleh kehidupan
spiritualitas. Faktor ekonomi keluarga juga cukup mempengaruhi kualitas hidup RM.
Aspek dominan kualitas hidup RM adalah aspek spiritualitas, dukungan sosial
dan kesejahteraan. Spiritualitas RM membawa RM kepada kebaikan dan keyakinan
bahwa dirinya mampu melewati semua permaasalahan hidup. Aspek ini pula yang
menyebabkan RM memiliki kualitas hidup yang positif, RM memiliki penerimaan diri
dan citra diri yang baik. Dukungan sosial dari orang-orang sekitar RM terutama dari
keluarga sangat penting bagi kejiwaan RM menjalani kehidupan. Dukungan dari orang
terdekat RM membuat RM merasa berharga dan memiliki semangat juang untuk
melawan penyakitnya. Ada aspek dalam hidup RM yang belum tercapai secara
maksimal, yaitu aspek kesejahteraan. RM belum sepenuhnya merasakan kesejahteraan
karena faktor ekonomi keluarga yang kadang kurang memenuhi kebutuhan keluarga.
Hal ini menjadi kecemasan atau kekhawatiran tersendiri bagi RM, selanjutnya dapat
mempengaruhi kualitas hidup RM. Secara keseluruhan, RM memiliki kualitas hidup
yang positif.
194
4.5.7 Aspek-aspek Kualitas Hidup pada Subyek BG
1. Aspek Fisik
a. Gejala fisik
mempengaruhi kualitas hidup seseorang. BG dinyatakan menderita kanker darah
stadium satu pada akhir tahun 2010. Tidak banyak gejala yang dirasakan oleh BG
namun saat diperiksakan, diketahui bahwa terdapat sel kanker pada darah BG. BG
sempat mencoba pengobatan tradisional namun tidak menunjukkan hasil. Informan ahli
membenarkan hal ini, bahwa BG terdiagnosis menderita leukemia dengan jumlah leukosit
lebih dari 700.000 sel. Menurut informan ahli, BG tergolong dalam leukemia leukemik,
yaitu adanya jumlah leukosit dalam jumlah sangat besar. Gejala yang ditunjukkan BG
sejalan dengan yang dipaparkan informan ahli, yaitu perut membesar karena ada
pembengkakan, penurunan berat badan yang sangat signifikan dan demam.
Penyebabnya kemungkinan adalah faktor pola makan dan lingkungan yang tidak sehat.
dalam kaitannya dengan kesehatan. BG menunjukkan bahwa dirinya memiliki kualitas
hidup yang baik melalui kesehatan fisik dan mental yang positif karena telah dapat
menerima dan beradaptasi dengan penyakit yang dideritanya. Hal ini di dukung
dengan hasil yang ditunjukkan pada tes grafis. BG menyadari bahwa dirinya harus
melakukan proses pengobatan agar dapat sembuh dari penyakitnya.
195
memiliki kemampuan fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. BG
menyatakan bahwa keadaannya baik dan mampu untuk bekerja. BG mengungkapkan
bahwa dirinya masih mampu menjalani aktivitasnya sendiri. BG masih bisa
melakukan kegiatan diluar sendiri walaupun setelah sakit fisiknya lebih cepat merasa
lelah. Informan pertama juga menyebutkan bahwa BG masih mampu melakukan
kegiatannya di luar dengan mandiri, namun setelah itu BG harus istirahat jika tidak
kondisinya akan lemah.
Hal seperti ini membuat BG merasa tidak perlu mengecilkan diri dengan
keadaannya. Larasati (2009:1) menyatakan BG yang kualitas hidupnya positif terlihat
dari gambaran fisik subyek yang selalu menjaga kesehatannya. BG mengusahakan
untuk rutin minum obat dan menjaga kesehatan dengan baik. Informan pertama
menuturkan keadaan BG saat ini sudah bisa dikatakan baik. Leukosit BG cenderung
stabil karena BG rutin minum obat.
Menderita kanker tidak membuat BG terpuruk dalam kondisi yang
menyedihkan, BG menerima dirinya apa adanya dan mengusahakan yang terbaik bagi
kesembuhannya. Kualitas hidup BG sebagai penderita kanker tampak dari kondisi
tubuh yang baik, mampu untuk beraktivitas dan bekerja, serta penyesuaian mental
yang baik.
positif ditentukan bahwa mereka memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik. BG
benar-benar ingin mengusahakan yang terbaik untuk kesembuhan penyakitnya. BG
masih menjalankan program pengobatan dengan mengkonsumsi empat butir obat

196
setiap hari. Pengobatan ini secara kasat mata tidak menimbulkan efek samping yang
negatif, obat tersebut membuat BG lebih merasa segar dan kulitnya lebih terlihat
bersih. BG tidak mengeluh jenuh atau putus asa dengan kewajibannya minum obat.
Hal yang menjadi kekhawatiran BG setelah menjalani pengobatan ini adalah efek
samping negatif yang ditimbulkan oleh obat tersebut. Efek pertama yang ditimbulkan
akibat konsumsi obat secara terus menerus dalam jangka waktu panjang adalah akan
memperberat fungsi ginjal dan yang kedua obat tersebut akan menimbulkan resistensi
atau kecanduan. Saat seseorang sudah resisten terhadap suatu obat, kebutuhan tubuh
orang tersebut akan selalu meningkat dosisnya. Perasaan khawatir BG terungkap
dalam hasil intepretasi bahwa ada perasaan tidak aman dan kurang nyaman terhadap
suatu hal.
dari gambaran fisik yang selalu menjaga kesehatannya. Menurut informan pertama,
selain rutin minum obat, keadaannya BG yang mudah lelah membuatnya mengurangi
aktivitas, hal ini adalah salah satu usaha BG untuk tetap menjaga kesehatan. Kualitas
hidup BG tampak dari pengetahuan dan pemahaman BG cara untuk menjaga
kesehatannya dengan baik.
c. Citra tubuh
tersebut secara menyeluruh seseorang terhadap kondisi fisik yang dimilikinya.
Kepercayaan diri adalah evaluasi positif dari body image yang baik.
197
BG percaya diri dengan dirinya, seperti yang diungkap dari hasil tes grafis
bahwa BG memiliki rasa percaya diri yang baik karena merasa mempunyai
kemampuan lebih dari orang lain. Penyakit yang di derita BG tidak membuat BG
kecewa atau menarik diri dari lingkungan sosialnya. BG tidak menerima penolakan
dari orang sekitar karena penyakit BG tidak termasuk penyakit menular. Preedy and
Watson (2010:1754) Kualitas hidup didefinisikan kepuasan dalam berbagai aspek
kehidupan, salah satunya adalah aspek fisik. BG puas dengan kondisi fisik dan
kehidupannya. Informan Pertama dan kedua mengungkapkan bahwa keadaan BG tidak
membuatnya menutup diri dengan orang lain, BG terlihat nyaman dengan
kesehariannya. BG adalah orang yang percaya diri.
d. Penerimaan Diri
Akechi et. al. (1998:238) menyatakan bahwa bahwa penyesuaian mental
penderita kanker berkorelasi dengan kualitas hidupnya dan salah satu hal yang paling
adaptif dari penyesuaian mental adalah ‘semangat juang’. BG menyadari harus minum
obat untuk kesembuhannya. Butuh beberapa waktu bagi BG untuk menyesuaikan diri
dan mental dengan keadaannya yang tidak lagi sehat, tetapi BG berhasil melewati
tahap tersebut. Informan pertama menyatakan bahwa BG sempat merasa terpukul
dengan kenyataan bahwa dirinya menderita penyakit kanker. Perlu beberapa waktu
untuk BG bisa menerima kenyataan yang terjadi, namun saat ini menurut informan BG
sudah bisa menerima dan nyaman menjalani kesehariannya. BG tidak lagi takut
menghadapi penyakitnya. BG bahagia dan nyaman dengan dirinya.
Chaplin (1999:450) mengatakan penerimaan diri adalah sikap yang pada
dasarnya merasa puas dengan diri sendiri, kualitas-kualitas dan bakat-bakat sendiri,
198
serta pengetahuan-pengetahuan akan keterbatasan sendiri. Penerimaan diri merupakan
sikap positif terhadap diri sendiri dan dapat menerima keadaan dirinya secara tenang,
dengan segala kelemahan dan kelebihannya. Butuh waktu selama satu bulan BG
menyesuaikan diri dan mentalnya untuk menerima keadaan penyakitnya. Saat ini BG
telah dapat menerima penyakit yang dideritanya. BG menyadari bahwa dirinya adalah
seorang penderita kanker yang memiliki keterbatasan dalam segi fisik. BG mengetahui
bahwa sebagai penderita kanker fisiknya akan cepat lelah dan tidak bisa melakukan
aktivitas seperti sebelumnya. Hal serupa disebutkan dari hasil tes grafis yang
menyebutkan bahwa BG dapat menyesuaikan diri dengan kondisi dan memiliki
kondisi emosional yang cukup stabil.
BG sudah dapat menerima keadaan dirinya sekarang sebagai penderita kanker
darah. Hal ini sama dengan yang diungkap dalam hasil tes grafis yang menyebutkan
bahwa BG mampu menyesuaikan diri dengan situasi yang sedang dihadapinya. BG
butuh waktu untuk menata hati dan pikirannya untuk merancangkan apa yang harus
diperbuatnya. BG memutuskan untuk ikut asuransi jiwa agar nantinya jika terjadi hal
yang tidak sesuai keinginan, BG tidak ingin merepotkan orang lain, terutama
keluarganya. Penerimaan diri BG yang baik mengartikan bahwa BG memiliki kualitas
hidup yang positif.
2. Aspek psikologis
a. Perasaan Positif
positif ditentukan bahwa mereka memiliki pandangan psikologis yang positif dan
memiliki kesejahteraan emosional. Hasil tes grafis mengungkapkan bahwa kondisi

199
emosional BG kondisi cukup stabil dan mampu menyesuaikan diri dengan kondisinya
saat ini. BG telah dapat menerima dan beradaptasi dengan penyakitnya. BG tahu
kapan dirinya harus istirahat dan bagaimana cara menjaga kesehatannya. BG
menghindari hal-hal yang membuatnya berpikir terlalu berat yang pada akhirnya akan
menurunkan kondisi kesehatannya. BG berusaha untuk selalu berpikir positif dan
meyakini bahwa obat paling manjur terletak pada kekuatan dalam diri BG sendiri.
BG memiliki nilai-nilai positif dalam hidupnya. BG meyakini bahwa apapun
yang dilakukannya akan kembali kepadanya. Sama halnya dengan kebaikan, jika saat
ini kondisi BG sedang tidak baik namun BG tetap melakukan kebaikan untuk orang
lain, BG meyakini bahwa akan ada kebaikan yang diterimanya pula nanti. BG
berusaha untuk selalu bersyukur dan ikhlas menjalani hidupnya. BG memiliki
keinginan bahwa hidupnya akan terus bisa memberikan yang terbaik untuk Tuhan dan
orang lain disekitarnya. Menurut informan pertama, BG berusaha bersyukur dan
senantiasa mendekatkan diri kepada Tuhan Yang Maha Esa. Hal ini mengartikan
bahwa BG memiliki kualitas hidup yang positif.
b. Perasaan Negatif
Ferris (2010:31) kualitas hidup dapat ditingkatkan dengan membuang alasan
untuk depresi, bunuh diri dan respon negatif lainnya dengan mengalami kebahagiaan
dan kehidupan yang menarik melalui cinta, kasih sayang dan kesejahteraan emosional,
kualitas hidup akan meningkat saat intervensi mengurangi dasar untuk kesepian. Hal
senada juga diungkapkan oleh Wijaya (2009:1), bahwa kualitas hidup pasien dengan
depresi mengalami penurunan dibanding dengan pasien tanpa gejala depresi. BG
pernah terpuruk dengan keadaan yang tengah dialaminya. Butuh waktu sekitar satu
200
bulan untuk membuat hati BG siap dan kembali menata hari depan, namun BG tidak
pernah mencoba untuk mengakhiri hidupnya. Hal ini senada dengan apa yang
disampaikan oleh informan pertama bahwa BG sempat menunjukkan rasa kesedihan
dengan berdiam diri, BG tidak pernah mencoba untuk berbuat negative dengan
mencelakai dirinya sendiri. Hal ini juga Nampak dalam hasil tes grafis, bahwa BG
memiliki control diri yang baik.
BG sering diliputi rasa takut jika suatu kali lupa minum obat karena kelelehan
dan lupa. Efek samping obat yang akan dikonsumsi dalam jangka waktu lama juga
membawa kecemasan pada diri BG. BG khawatir jika obat-obatan tersebut akan
mengganggu fungsi ginjal dan meresisten dalam tubuhnya. Kekhawatiran BG dapat
diketahui pula dari hasil tes grafis, bahwa ada perasaan tidak aman dan tidak nyaman
terhadap suatu hal yang dialami BG.
Kondisi BG kadang membuat BG merasa tidak punya harapan. Beberapa
waktu lalu BG merasa tidak punya harapan saat dirinya merasa sulit mendapatkan obat
dan sulitnya birokrasi untuk mengurus jamkesmas. BG merasa down saat sedang
sendirian, maka BG sering menghindari suasana sendiri. Artinya BG berusaha untuk
membuang semua respon negatif dan menggantinya dengan kebahagiaan yang
ditimbulkan oleh orang-orang disekitar BG. Dukungan dari orang sekitar yang
membuat BG kembali bersemangat menjalani hidup dan membuang perasaan
negatifnya tersebut.
c. Harga Diri
201
sendiri dan diakui atau tidaknya kemampuan dan keberhasilan yang dicapainya.
Penilaian tersebut terlihat dari penghargaan mereka terhadap keberadaan dan
keberartian diri. Individu yang mempunyai harga diri positif akan menerima dan
menghargai dirinya apa adanya, intepretasi tes grafis menyebutkan bahwa BG
memiliki kondisi emosional yang stabil.
BG mengartikan bahwa harga diri adalah wujud penghargaan terhadap diri
sendiri terhadap apa yang telah dilakukan. BG menambahkan bahwa penghargaan
tersebut bersifat positif, jadi penghargaan kepada orang lain juga akan mendatangkan
penghargaan untuk diri sendiri. BG menutupi keterbatasannya dengan kemampuannya
dalam memimpin beberapa orang yang bekerja padanya. Di saat inilah BG merasa
masih dibutuhkan dan berharga bagi orang lain. BG memiliki peran yang penting
dalam membantu teman-temannya memperoleh pekerjaan dengan cara menjadikan
teman-temannya karyawan dalam usaha yang dikelolanya. Hal ini dibenarkan
informan kedua bahwa kualitas hidup BG tampak dari BG yang sering menolong
teman-temannya, artinya BG berarti bagi orang lain dan begitulah cara BG untuk
menghargai dirinya sendiri.
d. Kebahagiaan
202
kebahagiaan dan kehidupan yang menarik melalui cinta serta kasih sayang. Intepretasi
tes grafis menyatakan bahwa BG memiliki kondisi emosional yang stabil. BG memilih
bahagia ditengah semua keadaan yang tidak menyenangkan. Kebahagiaan BG
ditunjukkan dengan kepuasan hidup yang BG tunjukkan melalui rasa syukurnya.
Informan pertama menuturkan bahwa BG terlihat bahagia, BG terlihat enjoy menjalani
hidupnya.
Kualitas hidup BG tampak dari pilihan BG untuk menentukan hidupnya ingin
bahagia atau tinggal dalam kesedihan. BG memilih untuk tetap bahagia dengan
keadaannya yang apa adanya. BG menganggap bahwa bahagia adalah rasa syukur dan
keikhlasan seseorang. BG menganggap bahwa bahagia adalah ketika seseorang
mampu menerima keadaan dan senantiasa bersyukur. Kondisi sakit tetap membuat BG
merasa bahagia, BG berserah kepada Tuhan atas segala penyakitnya.
e. Spiritualitas
Zohar dan Marshall (2000:4) kecerdasan spiritual adalah kecerdasan untk
menghadapi dan memecahkan persoalan makna dan nilai, yaitu untuk menilai bahwa
tindakan atau jalan hidup seseorang lebih bermakna dibandingkan dengan yang lain.
Kehidupan keimanan BG membuat BG memiliki harapan dalam hidupnya bahwa BG
ingin menjadi seseorang yang lebih baik lagi, BG berharap bahwa penyakitnya tidak
membuat BG undur dari Tuhan, namun semakin taat beribadah dan lebih bersyukur
atas semua kejadian yang menimpanya
berpengaruh terhadap kualitas hidup seseorang. Kualitas hidup BG terlihat dari nilai
hidup
203
dan cara BG menyikapi permasalahan. BG menganggap bahwa semua hal yang
dialami dan dirasakannya harus dikembalikan kepada Tuhan. BG memilih
menyerahkan semuanya kepada Tuhan, dengan begitu akan membuat BG merasa lebih
tenang dan nyaman. BG telah menunaikan ibadah haji. Hal ini membuat BG merasa
semakin dekat dengan Tuhan. Keimanan BG kepada Tuhan menjadi kekuatan untuk
menghadapi penyakitnya. Terdapat perubahan dalam diri BG sebelum dan sesudah
menjadi penderita kanker, terutama pada kedewasaan iman BG. BG dapat mengambil
sisi positif dari keadaan sakit yang menimpanya. Informan pertama dan kedua
membenarkan bahwa BG rajin beribadah dan baru saja menjalankan ibadah haji bersama
ibu dan tantenya.
f. Kesejahteraan
kehidupan sosial yang lebih baik. Peningkatan kualitaas hidup itu sendiri dapat
sosial. BG selalu berusaha untuk mencapai kehidupan yang lebih baik dari waktu ke
waktu dengan terus bekerja dan berprestasi dalam pekerjaannya. BG memiliki
keinginan kuat untuk membesarkan usahanya yang telah dirintis sejak tahun 2000.
Hal ini didukung dengan hasil intepretasi tes grafis bahwa BG memiliki ambisi dan
motivasi berprestasi yang tinggi.

204
Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas
hidup yang baik sebagai keadaan fisik dan kesejahteraan psikososial individu yang
mampu melakukan kegiatan sehari-hari dan merasa puas dengan peran sehari-hari.
Kualitas hidup BG terlihat dari kemampuan BG untuk tetap melakukan kegiatan
sehari-hari, tetap produktif di tengah keterbatasan fisiknya dan BG puas dengan
dirinya. BG selalu berusaha mencapai kehidupan yang lebih baik. Keluarga BG
tergolong dalam keluarga dengan ekonomi atas. BG selalu merasa bersyukur dengan
pemberian Tuhan. BG merasa nyaman dengan keadaannya.
kualitas hidup yang positif dan membangun. BG memiliki semangat yang tinggi untuk
membangun kehidupannya. BG memiliki standart kualitas hidup bahwa seseorang
yang berkualitas mampu memenuhi kebutuhannya sendiri. BG mencukupi
kebutuhannya dengan usahanya sendiri, sudah sejak tahun 2000, BG membuka usaha
rental dan warnet. BG belum puas dengan kesuksesan yang dicapai diusianya yang
masih muda ini. BG ingin membuka usaha-usaha di bidang yang lain. Sesuai dengan
penilaian dari informan pertama, bahwa BG memiliki jiwa wirausaha yang tinggi.
Kepribadian BG yang mantap, kepercayaan diri yang baik karena merasa
mempunyai kemampuan lebih dari orang lain dan kemampuan membuat keputusan
dengan baik mendorong BG untuk menunjukkan kinerjanya di bidang wira usaha
secara maksimal. Hasil tes grafis juga mengungkapkan bahwa BG memiliki ambisi dan
motivasi berprestasi yang tinggi. BG memiliki harapan yang besar yaitu bisa
bermanfaat untuk orang lain. Informan mendukung pernyatan BG bahwa BG memiliki
kesejahteraan dalam hidupnya. Kesejahteraan BG berarti bahwa BG memiliki kualitas
hidup.
205
standart dan kekhawatiran hidup. Menurut BG, kualitas hidup adalah bersyukur
kepada Tuhan atas apapun yang diberikan-Nya. BG menghubungkan persepsinya
terhadap kualitas hidup dengan sisi spiritualitas, taat beribadah dan kedewasaan adalah
indikator yang mempengaruhi kualitas hidup seseorang.
BG seseorang yang mampu menunjukkan kinerjanya secara maksimal bisa
dikatakan orang tersebut memiliki kualitas hidup yang positif. BG tidak secara terbuka
menyatakan bahwa dirinya masuk dalam salah satu kriteria seseorang yang memiliki
kualitas hidup, tetapi BG mengaku puas dengan hidupnya. BG merasa memiliki
kemampuan lebih dari orang lain. Informan ahli menilai bahwa BG memiliki kualitas
hidup yang positif. BG masih mampu bekerja dengan keadaannya yang sakit. BG
merupakan orang yang penuh semangat, BG menjadi salah seorang koordinator dalam
perkumpulan orang-orang penderita leukemia. Menurut informan ahli, BG adalah
orang yang mandiri.
3. Aspek Sosial
untuk pemenuhan hidup, termasuk didalamnya adalah pencapaian pendidikan,

206
pendapatan dan standart hidup serta hubungan sosial. Bowling (2004:9) menyatakan
kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup positif ditentukan bahwa mereka
memiliki hubungan yang baik dengan teman dan keluarga. BG tidak pernah
menyembunyikan penyakitnya kepada orang lain. BG menuturkan bahwa lebih jika
lebih banyak orang yang tahu maka akan banyak pula yang turut mendoakan. BG
memiliki banyak teman. BG sering berinteraksi dengan teman-temannya karena teman
BG juga adalah karyawan BG. BG mengaku jarang keluar rumah, bukan B tidak suka
bergaul, tetapi teman BG lebih sering datang ke rumah BG dari pada BG yang
mendatangi mereka. Hal ini sama dengan yang disampaikan informan pertama dan
kedua, bahwa BG memiliki banyak teman. Semua orang tahu bahwa BG adalah
penderita kanker. Hal ini juga dapat terlihat dari hasil intepretasi tes grafis bahwa BG
mampu menyesuaikan diri dengan situasi dan lingkungan sosial serta mampu
melakukan kontak sosial dengan orang lain.
respon negatif dengan mengalami kebahagiaan dan kehidupan yang menarik melalui
cinta dan kasih sayang. BG bahagia dan bangga dengan keluarganya. Hubungan sosial
BG dengan keluarga cukup baik. BG mendapatkan rasa cinta dari keluarga, teman-
teman dan kekasihnya. BG sangat dekat dengan keluarganya. Hubungan BG dengan
ayah dan ibunya sangat dekat, namun tidak sedekat adiknya karena orang tua BG
sibuk bekerja. Hasil tes grafis mengungkap bahwa peran ayah dan ibu sangat dominan
sebagai pelindung meskipun ibu cenderung tertutup. BG merasa nyaman atau
cenderung berlindung dan tergantung pada keluarga dekat. Hubungan BG dengan
kekasihnya sudah berlangsung lama dan mereka berencana untuk segera menikah..
207
Larasati (2009:1) kualitas hidup seseorang yang positif ditunjukkan dengan
subyek mempunyai perasaan kasih kepada orang lain dan mampu mengambangkan
sikap empati dan merasakan penderitaan orang lain. BG adalah pribadi yang memiliki
kepedulian pada orang lain, BG membantu teman-temannya yang belum memiliki
pekerjaan untuk bekerja di usahanya. BG ingin dirinya bisa bermanfaat dan
menyenangkan orang lain yang ada disekitarnya.
b. Dukungan sosial
merupakan bagian dari kelompok dalam jaringan timbal balik. Keadaan BG sebagai
penderita kanker diketahui oleh semua orang yang mengenalnya. Semua orang yang
mengenal BG memberi dukungan. Keluarga BG sudah dapat menerima keadaan BG
apa adanya, dukungan paling besar dari keluarga adalah dukungan mental dan dana
untuk pengobatan BG. Informan pertama juga menuturkan hal demikian, bahwa
Keluarga dan teman-teman BG memberikan dukungan dan perhatian kepada BG untuk
segera sembuh. Sikap orang tua BG awalnya kaget dan sedih namun sekarang
semuanya sudah berjalan normal kembali.
Gottlieb (Smet, 1993:76) mendefinisikan social support sebagai, informasi
verbal atau non-verbal, saran, bantuan yang nyata atau tingkah laku yang diberikan
oleh orang-orang yang akrab dengan subyek di dalam lingkungan sosialnya atau yang
berupa kehadiran dan hal-hal yang dapat memberikan keuntungan emosional atau
berpengaruh pada tingkah laku penerimanya. Teman-teman BG juga memberikan
dukungan. BG mendapatkan perhatian yang luar biasa dari orang-orang disekitarnya.

208
Teman BG mengerti bahwa kemampuan BG tidak seperti dahulu lagi, mereka
senantiasa membantu BG. Informan pertama dan kedua juga menunjukkan perhatian
dengan mengadakan doa bersama beberapa waktu lalu. BG merasa bahagia dengan
perhatian dan dukungan yang ditunjukkan oleh teman-teman BG. Informan pertama
menceritakan bahwa teman-teman BG memberikan dukungan dengan mengadakan
doa bersama untuk kesembuhan BG. Dukungan sosial menjadikan BG memiliki
kualitas hidup positif.
c. Hubungan dengan lawan jenis
Paul & White (Santrock, 2005:371) hubungan berpacaran adalah bagian dari
proses sosialisasi yang berfungsi sebagai kesempatan untuk menjalin hubungan yang
bermakna dengan seorang lawan jenis melalui interaksi dan aktivitas bersama untuk
menjadi sarana pemilahan pasangan nantinya. Keadaan BG sebagai penderita kanker
darah mempengaruhi hubungan BG dengan lawan jenis. BG menceritakan bahwa
pengaruh terbesar bukan pada hubungan dengan kekasihnya tetapi dengan orang tua
kekasihnya. Orang tua kekasihnya sempat kuatir dan meragukan kelanjutan hubungan
anaknya BG.
Saat ini BG mengaku bahwa orang tua kekasihnya lambat laun dapat menerima
keadaan BG apa adanya, sedangkan adanya kemungkinan tentang akan menurunnya
penyakit BG pada keturunannya kelak, BG tidak mau membahas hal tersebut terlalu
dalam. Penyakit BG membuat rasa cinta mereka semakin dalam dan kuat, sehingga
mereka merencanakan untuk segera menikah. Hal ini di benarkan oleh kekasih BG
bahwa penyakit BG tidak terlalu mempengaruhi hubungan mereka yang sudah terjalin
selama lima tahun. Tes grafis mengungkap bahwa hubungan BG dengan lawan jenis
209
sangat dekat. Hubungan dengan lawan jenis bukan hal yang signifikan pengaruhnya
terhadap kualitas hidup BG.
d. Aktivitas sosial
sebagai persepsi pasien sendiri terhadap kinerja mereka secara fisik dan pekerjaan.
Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas hidup yang
baik sebagai keadaan fisik dan individu yang mampu melakukan kegiatan sehari-hari
dan merasa puas dengan peran sehari-hari. BG tidak mengalami gangguan dalam
beraktivitas. BG merasa puas dengan keadaannya dan sanggup melakukan kegiatannya
sehari-hari tanpa bantuan orang lain.
BG masih mampu melakukan aktivitas sehari-harinya sendiri dan tanpa
bantuan orang lain. BG menunjukkan kinerjanya walaupun sebagian besar aktivitas
BG dihabiskan di kamar yang juga merupakan tempat kerjanya. Hal ini karena
kebanyakan teman datang menemuinya dibandingkan dengan BG yang menemui
temannya di luar rumah. Informan pertama juga mengungkapkan walaupun penyakit
BG cukup mempengaruhi aktivitas sehari-hari, keadaannya yang mudah lelah
membuatnya untuk mengurangi aktivitas. BG memutuskan untuk berhenti bekerja dan
memilih untuk mengurus usaha yang telah dirintisnya sendiri di rumah.
pribadi dan aktualisasi diri. BG mampu menyelesaikan tugasnya dengan baik. BG
memiliki ambisi dan motivasi berprestasi yang cukup besar dan tinggi, di usia yang
210
relatif muda, BG menunjukkan jiwa wirausahanya dengan mengelola dua usaha di
bidang fotokopi dan rental. Bowling (2005:9) menyatakan kriteria seseorang yang
memiliki kualitas hidup positif ditentukan bahwa mereka memiliki partisipasi dalam
kegiatan sosial. BG sering terlibat dalam kegiatan kerohanian bersama rekan-
rekannya. Hal ini dibenarkan oleh informan kedua. Keikutsertaan BG dalam aktivitas
sosial didukung dengan hasil tes grafis bahwa BG masih mampu melakukan kontak
sosial dengan orang lain.
4. Lingkungan
a. Kebebasan
Green and Kreuter (2000:49) menyatakan kualitas hidup selain mengukur hasil
kesehatan juga termasuk kemampuan untuk melakukan tugas hidup sehari-hari,
beradaptasi dengan efek samping yang ditimbulkan oleh obat, tingkat energi, dan
indikator kesejahteraan lain yang tidak terkait dengan kondisi medis.
yang harus diambil dari setiap hal yang dialami diwujudkan dari kegigihan dan obsesi
BG untuk menjadi wirausaha. BG berani membuat keputusan-keputusan besar yang
bernilai tinggi pula. Hal ini karena kepribadian BG yang mantap dan tidak ragu dalam
membuat keputusan seperti yang diungkap dalam intepretasi tes grafis. Keyakinan
dalam membuat keputusan merupakan suatu wujud kebebasan yang dimiliki oleh BG.
Kebebasan yang diperoleh BG diseimbangkan dengan sikap tanggung jawabnya untuk
selalu menjaga kesehatannya.
Kualitas BG dapat terlihat dari kemampuan BG melakukan semua kewajiban
dan tanggung jawabnya dalam aktivitasnya sehari-hari dan BG memiliki mobilitas
yang
211
tinggi dalam kegiatannya sehari-hari. BG bebas dalam melakukan apa yang
diinginkannya dan BG nyaman menjadi dirinya sendiri. BG beranggapan dirinya
mampu melakukan semua kewajiban dan tanggung jawabnya dalam aktivitasnya
sehari- hari. Hal ini serupa dengan yang didapatkan dari hasil intepretasi bahwa BG
memiliki rasa percaya diri yang baik karena merasa memiliki kemampuan lebih dari
orang lain. BG juga memiliki kebebasan untuk mengembangkan potensinya dalam
berwirausaha. Informan pertama juga menuturkan bahwa mobilitas BG masih cukup
tinggi. BG sering beraktivitas di luar rumah sendiri dengan mengendarai motor atau
mobil.
dengan fasilitas yang baik, memiliki cukup uang dan mandiri. BG mengungkapkan
bahwa lingkungannya adalah tempat paling nyaman. BG sangat menikmati saat
bersama dengan orang-orang yang dikasihinya. Hal ini dibenarkan oleh informan
pertama.
BG tinggal bersama kedua orang tua dan adik perempuannya. Dengan kondisi
BG yang terbatas dalam bentuk tenaga, BG membuat kamar tidurnya juga berfungsi
sebagai tempat kerjanya. Hasil observasi, BG terlihat mengatur ruang kamarnya
senyaman mungkin agar semua aktivitasnya bisa dilakukan dalam satu ruangan.
Semua fasilitas tersedia cukup untuk mendukung kegiatan sehari-hari BG. Sebagai
pribadi, BG juga mampu mencukupi kebutuhan hidupnya secara mandiri. Keselamatan
dan kenyamanan mempengaruhi kualitas hidup BG.

212
4.5.8 Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup subyek BG
Kualitas hidup BG dipengaruhi oleh penerimaan diri yang sangat baik terhadap
penyakit yang dideritanya. Hal ini erat kaitannya dengan spiritualitas BG. BG
menerima keadaan dirinya secara utuh dengan menganggap bahwa penyakitnya
merupakan takdir Tuhan. BG berusaha mensyukuri setiap karunia yang diberikan
Tuhan dan menjalani hidupnya dengan keikhlasan. Perubahan spiritual sangat
dirasakan BG antara sebelum dan sesudah BG menderita penyakit kanker. BG merasa
menjadi seseorang yang lebih baik dan lebih rajin beribadah. Fisch et al (2003:2754)
hidup seseorang.
Dukungan sosial dari keluarga dan teman-teman BG juga penting bagi
kekuatan psikis BG dalam menjalani masa depannya. BG mendapatkan kekuatan dan
motivasi yang besar melalui doa dan semangat yang disampaikan orang-orang
disekitar BG secara langsung. Pengetahuan dan pemahaman BG terhadap yang
dideritanya juga memiliki pengaruh terhadap penyakitnya. BG memiliki pengetahuan
cukup banyak mengenai penyakitnya, selain dari dokter, BG juga mencari informasi
lewat media internet. BG paham mengenai keadaannya dan mengerti apa yang harus
dilakukan untuk menangani penyakitnya. Pengertian yang benar terhadap penyakit
yang diderita, menjadikan BG tahu bagaimana harus melakukan pengobatan terbaik
untuk kesehatannya.
Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas
hidup yang baik sebagai keadaan fisik dan kesejahteraan psikososial individu yang
mampu melakukan kegiatan sehari-hari dan merasa puas dengan peran sehari-hari.
213
Indikator kesejahteraan turut mempengaruhi kualitas hidup BG. BG menjadi orang
yang memiliki ambisi untuk berprestasi dalam bidang pekerjaan. BG adalah seorang
wirausaha yang tangguh. Lewat usaha yang dirintis BG sejak tahun 2000 lalu, BG
sudah mampu membiayai kehidupannya sendiri bahkan membuka lapangan kerja
untuk banyak orang. Kebutuhan BG terhadap obat-obatan mengharuskan untuk
memiliki penghasilan tambahan. Sejauh ini BG membiayai pengobatannya sendiri dan
kadang di bantu keluarga.

214
SUBYEK BG

 Mengeluh karena kelemahan fisik.
 Mengalami ketakutan akan datangnya kematian,
 Merasa sedih dan terpukul dengan kenyataan yang dialami.
Faktor yang
KUALITAS HIDUP Aspek Kualitas Hidup
mempengaruhi
Kualitas Hidup
penderita kanker:  Aspek Psikologis
 pemahaman  Spiritualitas
subyek
 Dukungan Sosial
terhadap
penyakit yang  Kesejahteraan
dideritanya

 Rutin minum obat dan menjaga kesehatannya  Bebas mengembangkan potensinya dengan
berwirausaha
 Tidak jenuh dalam menjalani proses pengobatan  Lingkungan aman dan nyaman
 Percaya diri tinggi
 Menerima dan menyadari bahwa dirinya menderita kanker 4. Aspek Psikologis
3. Aspek Sosial  Bersyukur dengan keadaannya

 Memiliki banyak teman dan hubungan interpersonal baik  Tidak menyerah dengan keadaan
 Hubungan dengan lawan jenisnya sangat baik  Merasa berharga bagi orang lain.
 Orang tua dan orang disekitar memberi dukungan  Bahagia dan puas dengan hidupnya
 Masih mampu bekerja dan ikut dalam acara bakti sosial  Rajin beribadah dan lebih
mendekatkan diri kepada Tuhan
 Memiliki kesejahteraan dalam
Gambar 4.3. Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek
hidupnya. BG
 Menganggap hidupnya berkualitas.
4.5.9 Dinamika Psikologis Subyek BG
Ferris (2010:16) Kualitas hidup adalah produk interaksi antara kepribadian
individu yang terjadi terus menerus dalam episode peristiwa kehidupan. Banyak hal
yang mungkin dilalui seorang manusia dalam perjalanan hidupnya. Semua kejadian,
215
baik atau buruk akan menuntut respon perilaku seseorang yang pada akhirnya akan
membentuk suatu kepribadian seseorang yang unik. Setiap orang pasti akan berusaha
melakukan yang terbaik untuk dirinya hingga mencapai pada suatu level aktualisasi
diri. Aktualisasi diri inilah yang sering disebut dengan hidup yang berkualitas
seseorang.
Kualitas sering diselaraskan dengan keadaan yang paling tinggi atau sangat
baik. Seseorang yang memiliki kualitas hidup sering diartikan bahwa orang tersebut
hidup dalam kondisi fisik yang sehat tanpa penyakit, sukses, merasakan kebahagiaan,
punya banyak relasi bahkan memiliki banyak uang. Hal ini menjadi pemikiran khusus
terhadap kualitas hidup seseorang dengan penyakit kronis. Kualitas hidup menjadi
ukuran standart kesehatan terutama untuk beberapa orang dengan penyakit kronis,
fungsional, psikologis dan penyakit yang tidak bisa disembuhkan (Preedy and Watson,
2010:382).
World Health Organization (1997:1) mendefinisikan secara umum kualitas
standart dan kekhawatiran hidup. Setiap orang memiliki persepsi dan penilaian
masing-masing mengenai kualitas hidup, apakah hidupnya berkualitas atau tidak.
Seseorang dengan suatu penyakit akan membawanya pada suatu situasi yang tidak
menyenangkan. Penderitaan lama yang dirasakan seseorang akan mempengaruhi
psikis seorang penderita.
BG menunjukkan suatu hal yang berbeda. BG telah cukup lama bergumul
dengan penyakit kanker darah yang dideritanya. BG membutuhkan beberapa waktu

216
untuk menyesuaikan mentalnya dengan keadaan baru yang dialaminya, sampai pada
akhirnya BG percaya diri dan mampu menerima keadaan dirinya. BG tidak pernah
menyembunyikan keadaannya yang sebenarnya dari siapapun. BG berharap dengan
banyaknya orang yang tahu, BG akan mendapatkan doa dari banyak orang tersebut.
berbagai aspek kehidupan. BG puas dengan apa yang dimiliki dan pencapaiannya
sekarang, namun demikian BG masih merasa banyak hal yang harus BG lakukan. BG
mengucap syukur kepada Tuhan atas segala hal yang terjadi pada dirinya. Bowling
(2004:9) mendeskripsikan kualitas hidup yang positif ditentukan bahwa mereka
memiliki pandangan psikologis yang positif dan memiliki kesejahteraan emosional.
BG memiliki penerimaan diri yang baik atas kondisi yang dialaminya. BG dapat
mengenali diri sendiri dan mampu beradaptasi dengan kondisi yang dialami saat ini.
BG mampu mengendalikan emosi dalam dirinya. BG bisa melawan ego dirinya untuk
tidak merepotkan orang lain.
Kualitas hidup BG dipengaruhi oleh penerimaan diri yang sangat baik terhadap
penyakit yang dideritanya. Hal ini erat kaitannya dengan spiritualitas BG. BG
menerima keadaan dirinya secara utuh dengan menganggap bahwa penyakitnya
merupakan takdir Tuhan. BG berusaha mensyukuri setiap karunia yang diberikan
Tuhan dan menjalani hidupnya dengan keikhlasan. Perubahan spiritual sangat
dirasakan BG antara sebelum dan sesudah BG menderita penyakit kanker. BG merasa
menjadi seseorang yang lebih baik dan lebih rajin beribadah. Fisch et al (2003:2754)
hidup seseorang.
217
BG memiliki kesehatan fisik dan mental yang baik dan memiliki kemampuan
fisik untuk melakukan hal-hal yang ingin dilakukan. BG terlihat seperti orang sehat
lainnya. BG menjaga kesehatannya dengan rajin minum obat dan makan makanan
sehat. BG mampu melakukan aktivitas seperti biasanya dan mampu menunjukkan
kinerja melalui pekerjaannya hingga saat ini. Penyakit yang di derita BG tidak
mempengaruhi hubungan sosial BG. BG memiliki banyak sekali teman, hubungan
sosial BG sangat baik, demikian halnya dengan hubungannya dengan lawan jenis.
Orang-orang disekitar BG mendukung dan memberi rasa aman kepadanya. Mereka
membuat BG merasa bahagia dan berharga bagi orang lain. BG juga memiliki rasa
empati kepada orang lain dengan membuka lapangan pekerjaan bagi teman-temannya.
BG senang terlibat dalam aktivitas sosial khususnya aktivitas rohani. BG rajin
beribadah dan barusaja menunaikan ibadah haji.
Faktor pengetahuan dan pemahaman terhadap penyakit BG juga
mempengaruhi kualitas hidup BG. BG tahu bagaimana cara merespon dan memiliki
kesadaran untuk menjaga kesehatannya sendiri. BG berada dalam kondisi keluarga
dengan ekonomi atas yang mampu memenuhi kebutuhan BG seluruhnya. Keadaan
keluarga yang tergolong kaya tidak membuat BG bergantung pada orang tuanya.
Andesson et all (Preedy and Watson,2010:1868) mengungkapkan kualitas hidup yang
baik sebagai keadaan fisik dan kesejahteraan psikososial individu yang mampu
melakukan kegiatan sehari-hari dan merasa puas dengan peran sehari-hari. Indikator
kesejahteraan turut mempengaruhi kualitas hidup BG.
BG menjadi orang yang memiliki ambisi untuk berprestasi dalam bidang
pekerjaan. BG adalah seorang wirausaha yang tangguh. Lewat usaha yang dirintis BG
218
sejak tahun 2000 lalu, BG sudah mampu membiayai kehidupannya sendiri bahkan
membuka lapangan kerja untuk banyak orang. Kebutuhan BG terhadap obat-obatan
mengharuskan untuk memiliki penghasilan tambahan. Sejauh ini BG membiayai
pengobatannya sendiri dan kadang di bantu keluarga. BG memiliki kesejahteraan
dalam hidupnya. BG menunjukkan kemandiriannya dengan berwirausaha. BG tinggal
dalam rumah yang berdampingan dengan tempat usahanya, lingkungan rumah BG
aman dan nyaman. Fasilitas yang dibutuhkan tersedia dengan yang baik. BG memiliki
kualitas hidup yang positif, jadi hal yang mempengaruhi kualitas hidup BG adalah
hubungan spiritualitas, dukungan sosial dan kesejahteraan BG dalam bidang
pekerjaannya.
219
Penderita Kanker

 Mengeluh karena kelemahan fisik.
 Mengalami ketakutan akan datangnya kematian
 Merasa sedih dan terpukul dengan kenyataan yang
dialami.
Faktor yang Aspek yang
Pemahaman akan Kualitas Hidup
mempengaruhi: mempengaruhi :
1. Faktor pengetahuan 1. Spiritualitas

akan penyakit yang
dideritanya 2. Dukungan sosial
2. Faktor ekonomi
3. Kesejahteraan
Pemahaman Kualitas
Pemahaman Kualitas
Hidup yang Positif
Hidup yang negatif
 Kesehatan fisik dan mental yang baik
 Kesehatan fisik dan mental yang buruk
 Mampu beraktivitas tanpa bantuan orang lain
 Aktivitas harus di bantu orang lain
 Memiliki pandangan psikologis yang positif  Memiliki pandangan psikologis yang negatif
 Hubungan sosial baik
 Hubungan sosial buruk
 Tinggal di lingkungan memberi rasa aman
 Tinggal di lingkungan yang tidak aman
 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial
 Tidak berpartisipasi dalam kegiatan social
 Memiliki kesejahteraan emosional
 Tidak memiliki kesejahteraan emosional
 Memiliki penerimaan diri yang baik
 Penerimaan diri negatif
 Mampu beradaptasi dengan kondisi yang
 Tidak mampu beradaptasi dengan kondisi yang
dialami saat ini dialami saat ini
Pemilihan sikap yang positif
Pemilihan sikap yang negatif
Pemaknaan terhadap kesakitan

yang di alami
Memiliki Kualitas hidup positif
Gambar 4.4. Dinamika Kualitas Hidup pada Penderita Kanker
4.5.10 Dinamika Kualitas Hidup Penderita Kanker Secara Umum
Kanker adalah penyakit yang menurut kebanyakan orang belum ditemukan
obatnya. Penderitanya harus menghadapi penyakit yang memberi dampak tidak hanya
pada kesehatan fisik penderita tetapi juga pada keadaan jiwanya. Penderita kanker
220
harus menghadapi kenyataan yang tidak pernah mereka inginkan di tengah harapan
hidup yang kecil. Penderitaan ini dapat menimbulkan rasa putus asa bahkan depresi
pada penderita kanker. Kanker disebabkan oleh beberapa faktor, antara lain, faktor
genetik atau keturunan, radiasi nuklir, pola hidup dan lingkungan. Faktor penyebab
kanker terbanyak adalah faktor keturunan dan pola hidup yang tidak sehat.
Pengobatan kanker tidak bisa dilakukan hanya sekali dan langsung sembuh.
Pengobatan kanker harus dijalani secara bertahap dan proses yang panjang. Efek
samping pengobatan kanker sangat menyakitkan bagi penderita, diantaranya
kerontokan rambut, rantrointestinal (muntah, diare), kelelahan fisik, infertile, dan
keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Kondisi pasca menderita kanker
turut menambah penderitaan penderitanya. Rasa sakit yang dirasakan akibat penyakit
kanker merupakan hal yang harus dijalaninya setiap hari. Selain itu harapan hidup
yang kecil membuat seorang penderita kanker mengalami kecemasan akan masa depan
dan ketakutan menghadapi kematian yang seolah sudah didepan mata. Semangat hidup
seolah bertolak belakang dengan keterbatasan yang dialami penderita kanker. Keadaan
semacam itu akan mempengaruhi kualitas hidup pada penderita kanker. Penderita
kanker yang mampu menghadapi dan bangkit dari keterpurukan yang dialami akan
mendorongnya untuk memiliki hidup yang lebih berkualitas, begitu pula sebaliknya,
respon negatif dari seorang penderita kanker membuat kualitas hidupnya negatif.
Kualitas hidup adalah persepsi individu mengenai keadaan dirinya pada aspek
fisik, psikologis, sosial dan lingkungan untuk mencapai kepuasan dalam hidupnya.
Kebaikan dalam segala aspek hidup dan kepuasan seseorang akan membawanya pada
hidup yang berkualitas. Kebaikan tersebut akan mendorong penderita kanker untuk
221
mencapai kehidupan yang berkualitas. Pengetahuan dan pemahaman penderita kanker
terhadap penyakitnya sangat mempengaruhi kualitas hidupnya, karena tanpa tahu
kondisinya dengan baik, penderita tidak tahu apa yang harus dilakukan atau apa yang
tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan kesehatannya. Kualitas hidup erat
kaitannya dengan kesehatan fisik dan mental seseorang. Fisik dan mental yang baik
akan mengarah pada adanya penerimaan diri, citra tubuh yang baik, perasaan positif,
penghargaan terhadap diri sendiri dan orang lain, kebahagiaan, spiritualitas yang baik,
kesejahteraan, dan hubungan interpersonal yang positif.
Faktor pendukung yang lain adalah faktor ekonomi. Perihal ekonomi tidak bisa
dipandang sebelah mata dalam pembentukan kualitas hidup seorang penderita kanker,
hal ini dikarenakan keadaan penyakitnya membutuhkan banyak biaya yang secara
langsung mengubah ekonomi keluarga penderita kanker. Pengobatan kanker yang
relatif mahal dan berlangsung lama menimbulkan kecemasan tersendiri bagi penderita
kanker.
Terdapat empat aspek yang menentukan apakah hidup seseorang berkualitas
atau tidak, antara lain aspek psikologis, aspek sosial, aspek, fisik dan aspek
lingkungan. Aspek yang dominan dalam pembentukan kualitas hidup penderita kanker
adalah aspek psikologis, meliputi spiritualitas, dukungan sosial dan kesejahteraan.
Faktanya, aspek psikologis memiliki peran yang sangat signifikan dalam menentukan
kualitas hidup, subyek mendapatkan kekuatan dan merasa lebih sehat walaupun tanpa
obat, hal ini disebabkan karena adanya sugesti dalam diri individu tersebut untuk tetap
sehat tanpa obat. Hal ini erat kaitannya dengan kecerdasan spiritualitas seorang
individu. Hubungan manusia dengan Sang Pencipta dirasa merupakan hal yang paling
222
hakiki dalam aspek kehidupan. Kecerdasan spiritualitas dianggap sebagai kecerdasan
untuk menghadapi dan memecahkan persoalan makna hidup dan nilai yang akan
membawa dalam kehidupan yang bermakna (Zohar dan Marshall, 2000:4).
Kecerdasan spiritualitas menuntun subyek untuk memiliki penerimaan diri yang
sangat baik terhadap penyakitnya. Subyek mengalami peningkatan dalam hal spiritual
dibanding saat sebelum menderita kanker. Subyek lebih dekat dengan Tuhan dan tidak
menyalahkan Tuhan karena keadaanya, melainkan menganggap apa yang terjadi
padanya sebagai sebuah anugerah dari Tuhan.
Indikator kedua yang mempengaruhi kualitas hidup penderita kanker adalah
dukungan sosial. Dukungan dari orang terdekat sangat penting dan berpengaruh
terhadap kesembuhan seorang penderita kanker dalam mengurangi tingkat stres dan
depresi (Taylor,1991:244-246). Dukungan sosial dari orang-orang disekitar subyek
memberi motivasi dan semangat yang besar bagi subyek untuk sembuh dan kuat
menjalani hidup. Rasa cinta, rasa aman dan nyaman yang didapatkan oleh subyek pada
akhirnya memberikan kesejahteraan yang juga menentukan kualitas hidup penderita
kanker.
Indikator ketiga adalah kesejahteraan. Setiap orang pasti menginginkan
hidupnya sejahtera. Usaha kesejahteraan sosial adalah usaha yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup manusia kearah kehidupan sosial yang lebih baik.
Peningkatan kualitas hidup itu sendiri dapat dilakukan melalui kehidupan keluarga,
kesehatan, kemampuan menyesuaikan diri dengan lingkungan sosial (social
adjustment), pemanfaatan waktu luang, standart hidup maupun relasi sosial
(Rukminto,1994:11). Indikator-indikator satu dengan yang lain saling berkaitan dalam

223
membentuk kualitas hidup seseorang, khususnya pada penderita kanker. Penderita
kanker yang merasakan kesejahteraan, misalnya dalam kesehatan, mereka akan tetap
mampu beraktivitas secara maksimal, memiliki kemandirian dan menunjukkan
prestasinya.
Kondisi pasca menderita kanker akan mempengaruhi kondisi subyek secara
fisik dan mental yang akan mempengaruhi kualitas hidupnya. Faktor pengetahuan dan
pemahaman subyek terhadap penyakit yang sedang dideritanya sangat penting untuk
menjadi acuan menjaga kesehatannya. Pemahaman kualitas hidup yang positif akan
menentukan sikap subyek selanjutnya, hal ini dipengaruhi oleh penerimaan diri yang
baik, citra tubuh positif, perasaan positif, kebahagiaan, harga diri, hubungan sosial,
lingkungan dan spiritualitas subyek.
Saat penderita kanker memiliki kualitas hidup yang positif dalam hidupnya
maka sikap yang akan ditunjukkan oleh penderita adalah sikap-sikap positif. Mereka
akan menerima dan beradaptasi dengan keadaannya serta berusaha untuk bertahan dan
terus berjuang dalam mengusahakan kehidupan yang lebih baik. Mereka mungkin
pernah merasa terpuruk dalam kondisi penyakit yang dideritanya, tetapi pemahaman
kualitas hidup yang positif akan memacu mereka untuk tetap bisa mengaktualisasi
dirinya, penderita kanker tidak menyerah dengan keterbatasan dirinya.
Kondisi lingkungan yang baik turut mendukung kualitas hidup seorang
penderita kanker. Hubungan sosial yang baik dan dukungan sosial yang diterima
penderita dari orang-orang terdekat akan sangat berdampak positif pada kesehatan
penderita kanker. Sikap dan pandangan positif dari penderita kanker akan
menghilangkan respon-respon negatif yang muncul seiring adanya kelemahan yang

224
dialaminya sehingga ada kesejahteraan emosional dalam diri penderita kanker.
Terpenuhinya segala aspek kehidupan pada akhirnya akan memberikan kualitas hidup
pada diri individu, khususnya penderita kanker.
Berdasarkan penelitian ini, pemahaman akan aspek-aspek kualitas hidup tidak
hanya melahirkan sikap-sikap positif tetapi juga perubahan pandangan subyek
terhadap hal-hal yang dialaminya. Penderitaan yang dialami seorang penderita kanker
dipahami sebagai proses pendewasan pribadi. Ada perubahan pribadi ke arah yang
positif yang dialami penderita kanker dalam perjuangannya untuk bertahan hidup.
225
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa penyakit kanker memberikan perubahan
signifikan secara fisik maupun psikis individu, antara lain: kesedihan, kekhawatiran dan
ketakutan akan masa depan dan kematian. Kualitas hidup penderita kanker dipengaruhi
pemahaman individu terhadap penyakitnya sehingga seseorang tahu cara menjaga kesehatan,
serta faktor ekonomi dimana hal ini menjadi kekhawatiran khusus terhadap biaya pengobatan.
Aspek dominan pembentukan kualitas hidup penderita kanker adalah aspek psikologis,
meliputi spiritualitas, dukungan sosial dan kesejahteraan. Faktanya, aspek psikologis sangat
menentukan kualitas hidup, penderita mendapatkan kekuatan dan merasa lebih sehat tanpa
obat, hal ini disebabkan karena sugesti dalam diri individu tersebut untuk tetap sehat.
Kecerdasan spiritualitas menuntun penderita memiliki penerimaan diri terhadap penyakitnya.
Penderita mengalami peningkatan spiritual dibanding sebelum menderita kanker. Penderita
merasa lebih dekat dengan Tuhan dan tidak menyalahkan Tuhan, melainkan menganggap
sebagai sebuah anugerah Tuhan. Rasa cinta dan nyaman dari dukungan sosial memberi
motivasi untuk sembuh dan kuat menjalani hidup. Akhirnya memberikan kesejahteraan yang
menentukan kualitas hidup penderita. Saran bagi pemerintah adalah memberikan perhatian
dan bantuan khususnya bagi penderita kanker kurang mampu. Bagi keluarga, agar memberi
dukungan sehingga dapat menjadi partner yang baik untuk mencapai kesembuhan dan
pemulihan secara fisik maupun psikis penderita kanker.
5.2 SARAN
5.2.1 SARAN BAGI PENELITI SELANJUTNYA
5.2.2 SARAN BAGI INSTANSI TERKAIT

DAFTAR PUSTAKA
Akechi, T., Okamura,H., Yamasaki,S.,Uchitomi,Y. 1998. Predictor of Patientes’

Mental Adjustment to Cancer: Patient Characteristics And Social Support.
British Journal of Cancer.16/12:2381-2385.
Arkoff, A. 1976. Psychology And Personal Growth. Boston: Allyn and Bacon.
Basuki, H. 2006. Penelitian Kualitatif. Depok : Gunadarma
Barakat, L.P., Marmer,P.G., Schwartz,L.A. 2010. Quality of Life of

Adolesescent With Cancer: Family Risks and Resources. Health and Quality
Outcomes. 8/1: 1-8
Bowling, A. 2005. Measuring Health : A Review of Quality of Life Measurement

Scales. New York : Bell & Bain Ltd.
Brain Tumor. Online at http://www.cancerhelps.com/brain-tumor-treatment.htm

[accessed 17/09/11]
Buston, M.N. 2007. Epidemologi Penyakit Menular. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Cella, D.1998. Factor Influence Quality of Life in Cancer

Patients: Anemia and Fatigue. Annals of Oncology. 25/6:1
,D., Dobrez.D., Glaspy,J.. 2003. Control of Cancer-Related Anemia With

Erythropoietic Agents: A Review of Evidance for Improved Quality of Life
And Clinical Outcomes. Annals of Oncology. 15/1:511-519.
Chaplin,C.P. 1999. Kamus Lengkap Psikologi. Jakarta:PT Raja Grafindo Persada.
Corwin, J. 1997. Buku Saku Patofisiologi (Handbook of Pathophysiology).

Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. 2010. Profil Kesehatan 2009. Semarang
Ensiklopedi Nasional Indonesia. 1990. 1th ed., VIII. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Pp. 122
Eriany, P. 1998. Manual Tes Grafis (Psikodiagnostik IV). Semarang:
Universitas Katolik Soegijapranata
Ferris, A.L. 2010. Approaches to Improving the Quality of Life. Online.

Available at
http://library.nu/search?q=Quality%20of%20life&page=2[accessed 7/10/11]
Fisch, M.J., Titzer,M.L., Kristeller, J.L. 2003. Assessment of Quality of Life in
269
270
Outpatients With Advanced Cancer: The Accuracy of Clinician Estimations

and the Relevance of Spiritual Well-Being- A Hoosier Oncology Group Study.
Journal of Clinical Oncology. Vol 21. 15/9. 2754-2759
Godam64. (n.d) Tujuan Nasional Bangsa Indonesia Dalam Pembukaan Undang-

Undang Dasar 1945-Kehendak Dalam Mengisi kemerdekaan RI – PMP dan
PPKN.Onlineathttp://organisasi.org [accessed 15/09/11]
Gotay, C.C. and Muraoka, M.Y. 1998. Quality of Life in Long-Term
Survivors of Adult-onset Cancers. Journal The National Cancer Institute. Vol
90:6/5:656-664.
Green, L.W., and Kreuter, M.W. 1991. Health Promotion Planning :

An Educational and Environmental Approach. United State of America:
Mayfield Publishing Company.
Jika Tidak Dikendalikan 26 Juta orang di Dunia Menderita Kanker. Online at

http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/1060-jika-tidak-
dikendalikan-26-juta-orang-di-dunia-menderita-kanker-.html.[accessed
15/09/11]
Kanker Payudara. Online at http://id.wikipedia.org/wiki/kanker_payudara. [accessed
21/02/12]
Karoly, P. (ed). 1985. Measurement Strategies In Health Psychology. Canada:

John Wiley & Sons, Inc.
Penyakit Tidak Menular (PTM) Penyebab Kematian Terbanyak di Indonesia.Online

at http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/1637-penyakit-tidak-
menular-ptm-penyebab-kematian-terbanyak-di-indonesia.html. [accessed
15/09/11]
Kesehatan. Online at http://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatan [accessed 15/09/11]

Kiple, K.F. (ed). 2003. The Cambridge Dictionary of Disease. New York:
Cambridge University Press.
Larasati. 2009. Kualitas Hidup Pada Wanita yang Sudah Memasuki Masa
Menopouse. Skripsi Universitas Gunadarma.
Moleong, L.J. 2007. Metodologi Penelitian Kualitatif. (Revised Ed.).Bandung:

PT Remaja Rosdakarya Offset.
Mosteller, F., J. and Falotico, J.. 1989. Quality of Life and Technology
Assessment. Online. Available at
271
Poerwandari, K. 2001. Pendekatan Kualitatif untuk Penelitian Perilaku Manusia.

(Revised Ed.). Jakarta: Lembaga Pengembangan Sarana Pengukuran dan
Pendidikan Psikologi Fakultas Psikologi Universitas indonesia.
Preedy ,V.R., and Watson,R.R. 2010. Handbook of Desease Burdens and

Quality of Life Measure.Online. Available at www.
Rahayu, I.T., dan Ardiani,T.A. 2004. Observasi dan Wawancara. Malang:

Bayumedia.
Rukminto, I. 1994. Psikologi, Pekerjaan Sosial dan Ilmu Kesejahteraan Sosial.
Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
Saba, Hussain. I. (n.d) Anemia of Cancer: Direct Effects of the Neoplasm. Online
http://www.moffitt.org/moffittapps/ccj/v5ns/article1.html [accessed 06/11/11]
Salim, A. 2001. Teori dan Paradigma Penelitian Sosial. Yogyakarta: Tiara

Wacana.
Santrock. 2005. Adolescence-10th ed. New York : McGraw-Hill.
. 2007. Remaja. Bandung: Erlangga.
Sarafino, E.P. 1990. Health Psychology: Biopsychosocial Interactions. United

State of America: John Wiley & Sons, Inc.
. 2008. Health Psychology: Biopsychosocial Interactions ( 6th

Ed).United State of America: John Wiley & Sons, Inc.
Saxton,J. and Daley,A. 2010. Exercise and Cancer Survivorship: Impact

on Health Outcomes and Quality of Life.Online. Available at
http://library.nu/search?q=Quality%20of%20life&page=2 [accessed 7/10/11]
Sibuea, H.W., Panggabean,M.W., Gultom,S.P. 2005. Ilmu Penyakit Dalam.

Jakarta: PT Rineka Cipta.
Silitonga. 2007. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Hidup Penderita

Penyakit Parkinson di Poliklinik Saraf RS DR Kariadi. Skripsi. Universitas
Diponegoro Semarang.
Smet, B.1993. Psikologi Kesehatan. Semarang: Universitas Katholik

Soegijapranata.
272
Tambayong, J. 1999. Patofisiologi Untuk Keperawatan. Jakarta: Buku Kedokteran

EGC.
Taylor, S.E. 1991. Health Psychology (2nd Edition). USA: Palatino.
Widiyanto, S.P. 2007. Strategi Peningkatan Kualitas Hidup Manusia di Indonesia.

Online at http://perpustakaan.uns.ac.id/jurnal [accessed 15/09/11] 25/7:1-13.
Wijaya, Adi. 2009. Kualitas Hidup Pasien Penyakit Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis dan Mengalami Depresi. Tesis Universitas Indonesia.
World Health Organization. (1997). WHOQOL: Measuring Quality of Life. Online.
Available athttp://www.who.int/mental_health/media/68.pdf [accessed
06/11/11]
Zohar ,D., dan Marshall,I. 2000. SQ : Memanfaatkan Kecerdasan Spiritusl dalam

Berpikir Integralistik dan Holistik Untuk Memaknai Kehidupan. Bandung: PT
Mizan Pustaka
LAMPIRAN
PEDOMAN WAWANCARA
(Informan Utama)
I. IDENTITAS SUBJEK PENELITIAN

Nama Informan :
Usia :
Status pernikahan :
Alamat :
Pekerjaan :
Kode Informan :
Interviewer / Peneliti :
Tempat Interview :
Waktu Interview :
II. DAFTAR AITEM PERTANYAAN DALAM PENELITIAN

II.1 Latar Belakang
1. Siapakah nama anda?
2. Berapa usia anda? Tempat/tanggal lahir?
3. Apakah anda sudah menikah?
4. (Jika sudah) apakah anda memiliki anak?
5. Berapa anak anda?
6. Apa pekerjaan istri/suami anda?
7. (Jika belum) apakah anda tinggal bersama keluarga?
8. Dimana anda tinggal?
9. Apakah pendidikan anda?
10. Apakah pekerjaan anda?
II.2 Riwayat menderita Kanker
1. Bagaimana keadaan kesehatan anda?
2. Bagaimana awalnya anda terkena kanker?
3. Apakah ada riwayat anggota keluarga yang terkena kanker?
4. Kapan pertama kali anda tahu bahwa anda mengidap kanker?
273
274
5. Bagaimana status penyakit anda sekarang?

6. Sudah berapa lama anda menderita kanker?
7. Gejala apa yang sering muncul karena penyakit kanker tersebut?
8. Apakah penyakit kanker tersebut mengganggu kegiatan sehari-hari anda?
II.3 Aspek Fisik

1. Apakah setiap bangun pagi anda merasa mempunyai tenaga untuk menjalani
hari?
2. Apakah anda mampu menyelesaikan tugas-tugas pekerjaan dengan tuntas?
3. Apakah anda tetap dalam keadaan segar dalam menjalani hari?
4. Apakah anda tetap melakukan kegiatan seperti sebelum anda terkena kanker?
5. Apakah anda merasa sebagai orang yang sedang sakit?
6. Apakah anda merasa tidak nyaman dengan penyakit yang sedang anda alami?
7. Apakah anda merasa gelisah terhadap penyakit tersebut?
8. Hal apa yang membuat anda gelisah?
9. Kegelisahan seperti apa yang anda rasakan?
10. Bagaimana kondisi anda setelah menjalani pengobatan?
11. Bagaimana perasaan anda setelah menjalani pengobatan?
12. Apakah anda merasa lemah setelah menjalani pengobatan?
13. Apakah anda merasa sedih setelah menjalani pengobatan?
14. Apakah anda pernah merasa jenuh dengan pengobatan tersebut?
15. Apakah anda pernah merasa putus asa?
16. Apakah anda merasa puas dengan pengobatan yang sudah anda jalani?
II.4 Citra tubuh dan penampilan (Body image and performance)

1. Bagaimana anda menilai diri anda sendri?
2. Apakah anda percaya diri dengan keadaan anda sekarang?
3. Kepercayaan diri seperti apa yang anda perlihatkan kepada orang lain?
4. Apakah anda puas dengan gambaran diri anda?
275
II.5 Penerimaan Diri

1. Apa yang anda katakan pada orang lain mengenai diri anda?
2. Apakah anda sudah dapat menerima keadaan anda?
3. Bagaimana
II.6 Pertanyaan tentang kualitas hidup secara utuh

1. Menurut anda, apakah yang dimaksud dengan hidup yang berkualitas?
2. Menurut anda, bagaimana kriteria seseorang yang memiliki kualitas hidup?
3. Apa alasan anda mengatakan bahwa hidup anda berkualitas?
4. Apakah anda termasuk seseorang dengan kualitas hidup yang positif?
5. Apa yang terpenting dalam hidup anda? Mengapa?
6. Apakah anda sudah melakukan yang terbaik untuk hidup anda?
7. Apakah anda puas dengan hidup anda saat ini?
8. Apa yang membuat anda bertahan dalam keadaan ini?
9. Apa yang menjadi dorongan utama bagi anda untuk sembuh?
10. Bagaimana cara anda untuk melalui hari-hari anda dengan kuat walaupun
dengan penyakit kanker?
11. Apa yang membuat anda tetap mempunyai harapan untuk sembuh?
12. Pernahkah anda merasa hopeless?
13. Apa yang anda lakukan saat anda merasa tidak lagi punya harapan?
14. Apa yang menjadi keyakinan anda untuk dapat melewati semua ini?
15. Apa saja perbedaan yang anda rasakan sebelum dan sesudah mengetahui
bahwa anda mengidap kanker?
16. Apakah arti hidup menurut anda?
17. Bagaimana anda melihat hidup anda?
18. Hal apa yang menjadi kekhawatiran anda dalam hidup?
19. Apakah anda memiliki harapan untuk masa depan anda? Jelaskan!
20. Apakah yang menjadi tujuan hidup anda dalam hidup ini?
21. Apakah tujuan hidup anda telah tercapai?
276
II.7 Fungsi kognitif (Cognitive Function)

1. Bagaimana anda menilai diri anda?
2. Apakah anda merasa diri anda tidak berguna? Mengapa demikian?
3. Apakah anda yakin terhadap kemampuan yang anda miliki?
4. Apakah anda pernah berfikir tentang kematian dalam waktu dekat?
5. Apa yang anda pikirkan tentang hal tersebut?
6. Apakah anda pernah berfikir bahwa hidup anda akan merepotkan orang lain?
7. Hal terbesar apa yang menjadi ketakutan anda?
II.8 Perasaan positif(Positive feelings)

1. Apakah anda bersyukur atas apa yang anda alami saat ini?
2. Apakah anda pernah mengeluh terhadap keadaan anda sekarang?
3. Apakah anda merasa tertekan dengan keadaan ini?
4. Bagaimana anda menyikapi rasa tersebut?
5. Apakah anda pernah merasa stres? Depresi? Takut?
6. Hal apa yang menyebabkan itu terjadi?
7. Apa anda pernah merasa putus asa?
8. Apakah anda pernah merasa ingin bunuh diri?
9. Bagaimana anda bisa bangkit dari keadaan tersebut?
10. Bagaimana anda menanggapi kejadian buruk yang menimpa anda?
11. Bagaimana motivasi hidup anda sekarang setelah menderita?
12. Apa yang anda lakukan jika ada orang lain menyakiti atau berbuat tidak baik
pada anda?
13. Apa yang akan anda lakukan jika anda gagal dalam melakukan suatu hal?
14. Apakah ada perubahan tujuan hidup anda sebelum dan sesudah di diagnosis
kanker ?
15. Apakah anda sudah puas dengan hidup anda? Mengapa?
16. Hal apa yang menjadi einginan atau harapan anda?
II.9 Harga diri (Self Esteem)

1. Bagaimana pandangan anda tentang harga diri?
277
2. Apakah anda merasa aman dengan diri anda?

3. Apakah anda merasa berharga?
4. Apakah anda merasa mampu untuk menjalani proses hidup?
5. Apakah anda merasa lingkungan menerima anda dengan penyakit kanker
tersebut?
6. Apakah anda mendapatkan perhatian dari lingkungan sekitar ?
7. Apakah anda merasakan cinta dalam lingkungan sekitar ?
8. Apakah anda merasa bisa mengendalikan diri anda sendiri dan orang lain?
9. Apakah anda berusaha untuk mencapai kehidupan yang lebih baik (dalam
berprestasi atau mencapai kesembuhan fisik)?
II.10 Hubungan interpersonal
a. Hubungan dan dukungan sosial keluarga
1. Apakah anda merasa nyaman tinggal bersama keluarga anda?
2. Hal apa yang paing anda syukuri dalam keluarga?
3. Apakah anda mengasihi / menyayangi mereka?
4. Apakah anda sering mengadakan rekreasi dengan keluarga / teman-teman
anda?
5. Apa yang biasa anda lakukan saat bersama keluarga?
6. Kapan biasanya anda menikmati waktu bersama?
7. Apakah anda dekat dengan keluarga (suami, anak, anggota keluarga lain)?
Siapakah anggota keluarga yang paling dekat dengan anda?
8. Apakah anggota keluarga anda (suami, anak, anggota keluarga lain)
mengetahui bahwa anda menderita kanker?
9. Bagaimana reaksi keluarga saat pertama kali tau bahwa anda didiagnosis
kanker?
10. Apakah anggota keluarga (suami, anak, anggota keluarga lain) anda
memberikan support / dukungan kepada anda dalam menjalani hidup?
11. Seberapa sering anggota keluarga (suami, anak, anggota keluarga lain) anda
memberikan dukungan?
12. Dukungan seperti apa yang anggota keluarga (suami, anak, anggota keluarga
lain) anda berikan?
278
13. Apakah anda saling membantu dengan anggota keluarga (suami, anak,
anggota keluarga lain)? Bantuan dalam hal apa?
14. Apakah keluarga anda menemani dan turut merawat anda saat menjalani
pengobatan?
b. Hubungan dan dukungan sosial orang terdekat selain keluarga
1. Apakah anda memiliki sahabat?
2. Apakah anda sering bertemu dengan sahabat anda?
3. Apakah anda mengasihi / menyayangi sahabat anda?
4. Kepada siapa biasanya anda mencurahkan isi hati anda?
5. Apakah sahabat anda tahu bahwa anda mengidap penyakit kanker?
6. Apakah sahabat anda memberikan support / dukungan kepada anda dalam
menjalani hidup?
7. Seberapa sering sahabat anda memberikan dukungan?
8. Dukungan seperti apa yang sahabat anda berikan?
9. Apakah anda saling membantu dengan sahabat? Bantuan dalam hal apa?
c. Hubungan dan dukungan sosial teman-teman / masyarakat
1. Apakah teman-teman anda (juga tetangga) mengetahui jika anda menderita
kanker?
1. Apakah anda mengasihi / menyayangi keluarga teman-teman anda (juga
tetangga)?
2. Apakah teman-teman (juga tetangga) anda memberikan support / dukungan
kepada anda dalam menjalani hidup?
3. Seberapa sering teman-teman (juga tetangga) anda memberikan dukungan?
4. Dukungan seperti apa yang teman-teman (juga tetangga) anda berikan?
5. Apakah anda saling membantu dengan teman-teman (juga tetangga)? Bantuan
dalam hal apa?
6. Bagaimana masyarakat sekitar anda memperlakukan anda?
7. Bagaimana perasaan anda bila berada pada lingkungan baru?
8. Apakah anda senang bersosialisasi?
10. Apakah penyakit yang sedang anda alami mempengaruhi hubungan anda
dengan orang lain?
279
11. Apakah anda merasa dijauhi orang-orang karena anda menderita penyakit
kanker? Jika ya, mengapa?
12. Apakah anda merasa ada diskriminasi dengan status penyakit anda?
13. Bagaimana sikap anda jika ada orang lain yang mengadakan diskriminasi
terhadap penderita kanker?
14. Seberapa besar pengaruh orang lain di kehidupan anda?
II.11 Partisipasi dalam kegiatan sosial
1. Apakah anda suka bersosialisasi?
2. Kegiatan sosial apa saja yang anda ikuti?
3. Bidang apa yang menjadi minat anda dalam bersosialisasi?
4. Apakah anda merasa nyaman dan puas bersosialisasi dengan orang lain?
II.12 Lingkungan rumah dan keamanan fisik
1. Apakah anda merasa nyaman berada dalam lingkungan rumah dan
masyarakat?
2. Apakah ada pencemaran atau kebisingan di lingkungan rumah?
3. Apakah lingkungan rumah anda aman?
II.13 Kebahagiaan
1. Menurut anda, apa arti kesuksesan?
2. Apakah anda merasa telah mencapai kesuksesan dalam hidup?
3. Menurut anda, kesuksesan anda sekarang karena orang lain atau diri anda
sendiri?
4. Apakah arti kebahagiaan menurut anda?
5. Apakah anda merasa bahagia / tidak bahagia?
6. Hal apa yang membuat anda bahagia / tidak bahagia?
7. Apakah anda merasa bahagia dengan keadaan anda sekarang?
II.14 Spiritualitas
1. Bagaimana kedekatan anda dengan Tuhan?Apakah menurut anda kedekatan
anda dengan Tuhan dapat mempengaruhi hidup anda?
2. Apakah arti hidup menurut anda?
3. Bagaimana melihat hidup anda?
4. Hal apa yang menjadi kekhawatiran anda dalam hidup?
280
5. Apakah anda merasa hanya Tuhan yang mampu menolong anda?

6. Apakah anda merasa Tuhan selalu ada untuk menolong anda?
7. Apakah anda merasa dalam keadaan apapun anda tetap dekat dengan Tuhan?
8. Apakah penyakit kanker ini adalah ujian dalam hidup dan keimanan anda?
9. Apakah anda memiliki harapan untuk masa depan anda? Jelaskan!
10. Apakah yang menjadi tujuan hidup anda dalam hidup ini?
11. Apakah tujuan hidup anda telah tercapai?
12. Apakah anda taat menjalani kewajiban ibadah?
II.15 Persepsi individu terhadap kualitas hidup
a. Budaya
1. Apakah lingkungansekitar memberikan dukungan kepada anda?
2. Apakah anda nyaman berada dalam lingkungan sosial dimana anda berada
(rumah, tempat pekerjaan, masyarakat)?
3. Bagaimana pendapat anda tentang lingkungan sekitar anda?
4. Apakah lingkungan dimana anda berada bersikap skeptis terhadap penderita
kanker?
5. Apa bentuk sikap skeptis tersebut?
b. Filsafat hidup
1. Apa yang membuat anda bertahan dalam keadaan ini?
2. Apa yang menjadi dorongan utama bagi anda untuk sembuh?
3. Bagaimana cara anda untuk melalui hari-hari anda dengan kuat walaupun
dengan penyakit kanker?
4. Apa yang membuat anda tetap mempunyai harapan untuk sembuh?
5. Pernahkah anda merasa hopeless?
6. Apa yang anda lakukan saat anda merasa tidak lagi punya harapan?
7. Apa yang menjadi keyakinan anda untuk dapat melewati semua ini?
8. Apa yang terpenting dalam hidup anda? Mengapa?
9. Apakah anda sudah melakukan yang terbaik untuk hidup anda?
10. Apakah anda puas dengan hidup anda saat ini?
281
c. Konteks politik
1. Menurut anda, apakah pemerintah sudah menyediakan pelayanan kesehatan
yang memadai untuk para pasien kanker?
2. Apakah anda pernah mengalami kesulitan dalam proses pengobatan?
3. Bagaimana seharusnya sikap pemerintah terhadap para pasien kanker?
4. Apakah anda sudah merasa mendapat perhatian dari pemerintah?
5. Hal apa yang anda harapkan dari pemerintah bagi para penderita kanker?
282
PEDOMAN WAWANCARA
Informan Pendukung

Nama Informan :
Usia :
Status pernikahan :
Alamat :
Pekerjaan :
Kode Informan :
Tempat Interview :
Waktu Interview :
II. DAFTAR AITEM PERTANYAAN DALAM PENELITIAN

II.1 Latar belakang Informan Ahli
3. Status dalam keluarga?
4. Status pernikahan?
7. Apakah pendidikan terakhir anda?
9. Bagaimana keadaan kesehatan subjek ?
10. Bagaimana awalnya subjek terkena kanker?
11. Bagaimana perasaan anda mengetahui hal itu?
12. Apakah ada riwayat anggota keluarga subjek yang terkena kanker?
Apakah faktor keturunan dapat menyebabkan penyakit kanker?
13. Kapan pertama kali subjek memeriksakan keadaannya?
14. Bagaimana status penyakit subjek sekarang?
283
15. Sudah berapa lama subjek menderita kanker?

16. Gejala apa yang sering muncul pada subyek?
II.3 Keadaan ekonomi
1. Bagaimana ekonomi keluarga anda sekarang?
2. Apakah pekerjaan orang tua anda?
3. Apakah pekerjaan anda sekarang?
4. Apa jabatan pekerjaan anda?
5. Sudah berapa lama anda bekerja?
6. Apa tugas dalam pekerjaan anda?
7. Apakah anda nyaman dan mencintai dengan pekerjaan anda?
8. Apa yang membuat anda nyaman dengan pekerjaan anda?
9. Apakah anda pernah berfikir untuk pindah bekerja ke tempat yang lain?
Alasan?
10. Berapa penghasilan anda setiap bulannya?
11. Apakah penghasilan anda cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari?
12. Apakah penghasilan anda mencukupi untuk biaya pengobatan?
13. Apakah terdapat perbedaan keadaan ekonomi anda sebelum dan sesudah
menjalani pengobatan kanker? Jika berbeda, bagaimana anda mengelolanya?
14. Apakah anda puas dengan pekerjaan dan penghasilan anda sekarang?
15. Apakah tempat pekerjaan anda mendukung dalam upaya pengobatan anda?
Dukungan dalam bentuk apa?
16. Adakah toleransi dari tempat pekerjaan anda untuk mengajukan ijin setiap akan
menjalani proses pengobatan?
1. Bagaimana semangat subjek untuk menjalani hidup dengan statusnya sebagai
penderita kanker?
3. Menurut anda hal apa saja yang dapat mempengaruhi kualitas hidup
seseorang?
4. Apakah subyek termasuk seseorang dengan kualitas hidup yang positif?
5. Menurut anda bagaimana kualitas hidup subjek ?
284
6. Apakah subjek mempunyai perasaan positif? Apakah hubungan sosial

mempengaruhi kualitas hidupnya?
II.5 Pendidikan dan pengetahuan
1. Menurut dokter apakah pendidikan dan pengetahuan subyek mengenai
penyakitnya akan mempengaruhi kualitas hidup pasien?
II.6 Respon terhadap toksisitas pengobatan dan perawatan
1. Proses pengobatan apa saja yang sudah subjek jalani sampai saat ini?
2. Bagaimana status penyakit subjek saat ini?
3. Apakah subjek rutin menjalani pengobatan?
4. Bagaimana keadaan psikologis pasien setelah menjalani pengobatan? Apakah
itu berpengaruh pada kualitas hidupnya?
5. Bagaimana kualitas hidup pasien kanker?
6. Apakah pengobatan penyakit kanker mempengaruhi hubungan sosial subjek
dengan keluarga atau orang terdekatnya?
II.7 Hubungan interpersonal
d. Hubungan dan dukungan sosial keluarga
1. Apakah anggota keluarga anda (suami, anak, anggota keluarga lain)
mengetahui bahwa anda menderita kanker?
2. Apakah keluarga anda menemani dan turut merawat anda saat menjalani
pengobatan?
285
PEDOMAN WAWANCARA
Informan Ahli

Nama Informan :
Usia :
Status pernikahan :
Alamat :
Pekerjaan :
Kode Informan :
Tempat Interview :
Waktu Interview :
II. Latar belakang Informan Ahli

II.1 Identitas diri
3. Status dalam keluarga?
4. Status pernikahan?
7. Apakah pendidikan terakhir anda?
1. Bagaimana keadaan kesehatan subjek ?
2. Bagaimana awalnya subjek terkena kanker?
3. Apakah faktor yang menyebabkan penyakit kanker?
4. Bagaimana status penyakit subjek sekarang?
5. Gejala apa yang sering muncul pada pasien penyakit kanker?
286

1. Menurut anda apakah definisi dari kualitas hidup?
3. Menurut anda hal apa saja yang dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang?
4. Menurut anda bagaimana kualitas hidup subjek ?
5. Apakah subyek termasuk seseorang dengan kualitas hidup yang positif?
287
288

Lampiran 3 Case Study

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lampiran 3 Case Study

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lampiran 3

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

RINA DWI YUNI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

KUALITAS HIDUP PENDERITA KANKER

Karya Ilmiah Akhir Program Pendidikan Profesi Ners

RINA DWI YUNI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Bandar Lampung, 02 Juni 2022

RINA DWI YUNI

KUALITAS HIDUP PENDERITA KANKER

RINA DWI YUNI

KARYA ILMIAH AKHIR NERS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL,

Ketua Jurusan Keperawatan

KUALITAS HIDUP PENDERITA KANKER

RINA DWI YUNI

Nama Lengkap & Gelar

Bandar Lampung, DD/MM/YY

RINA DWI YUNI

HALAMAN SAMPUL DEPAN.............................................................................i

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................76

Gambar 2.1 Dinamika Kualitas Hidup pada Penderita Kanker.................................43

Gambar 4.1.Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek JT............................................227

Gambar 4.2 Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek RM..........................................257

Gambar 4.3 Dinamika Kualitas Hidup pada Subyek BG..........................................283

Gambar 4.4 Dinamika Kualitas Hidup pada Penderita Kanker.................................288

LAMPIRAN 1 Pedoman Wawancara........................................................................303

LAMPIRAN 2 Catatan Lapangan Hasil Observasi...................................................318

LAMPIRAN 3 Verbatim Interview...........................................................................324

LAMPIRAN 4 Hasil Intepretasi Tes Grafis..............................................................421

Kata kunci : kualitas hidup, kanker

Penelitian ini dilatarbelakangi subyek setelah menderita kanker mengalami

Results and discussion:

1.1 Latar Belakang Masalah

Undang-Undang Dasar tahun 1945 adalah memajukan kesejahteraan bangsa, yang

kesehatan, lapangan kerja dan ketentraman (www.organisasi.org, diunduh 15

pemenuhan kebutuhan sekundernya, misalnya adalah kesehatan. Tanggung jawab

masyarakat Indonesia, pemerintah maupun swasta karena tujuan pembangunan

orang melakukan kegiatan dan berusaha memenuhi kebutuhannya. Kesehatan adalah

produktif secara sosial dan ekonomis (www.id.wikipedia.org, diunduh 15 September

tubuhnya agar tetap prima.

World Health Organization (1997:1) mendefinisikan kesehatan sebagai suatu

Dewasa ini muncul berbagai macam penyakit, penyebabnyapun beragam, ada

menular, penyakit tidak menular dan penyakit kronis (www.id.wikipedia.org , diunduh

Kiple (2003:63), Cancer is a process whereby uncontrolled cell multiplication

menyerang jaringan-jaringan yang ada didekatnya dan bermetastatis. 12% seluruh

penyakit kardiovaskular (http://www.depkes.go.id, diunduh 15 September 2011 ) dan

penyebab kematian kedua di negara maju (Preedy and Watson, 2010:2948)

negara miskin dan berkembang.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah (2009:42) menyatakan di Indonesia

Keberadaan penyakit yang mempengaruhi kondisi kesehatan fisik seseorang

(2007:1-7) menyatakan kualitas hidup penduduk Indonesia tergolong rendah,

menjadi penyebabnya adalah tingkat kesehatan. Pola penyakit yang diderita

pembuluh darah, diabetes melitus dan kanker.

karena faktor genetik (www.id.wikipedia.org. , diunduh 15 September 2011).

Menteri Kesehatan, dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, M.PH, Dr.PH,

hipertensi, diabetes, kanker, dan penyakit paru kronis. (www.depkes.go.id, diunduh 15

Kanker membuat penderita mengalami penurunan dalam kondisi fisik maupun

pengobatan kanker itu sendiri. Cella et.al. (2003:511) mengungkapkan : Anemia is a

kualitas hidup pada penderita kanker (Cella, 1998:1).

Preedy and Watson (2010:1754) mendefinisikan kualitas hidup sebagai

kepuasan dalam berbagai aspek kehidupan. World Health Organization (WHO,

1997:1), menyatakan Quality of life as individual’s perception of their position in life