Rekomendasi Izin Kenduri Kepada : Yth

Bapak Kepala Desa karya Maju

Di-
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ZAKARIA

Tempat Tgl/Lahir : Parit Pudin, 11-12-1967

Pekerjaaan : Petani

Alamat : RT 009 Dusun Mulya

Desa : Karya Maju

Dengan ini mengajukan permohonan izin kegiatan kepada Bapak/Ibu dalam Rangka
Resepsi Pernikahan yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu-Minggu

Tanggal : 11 sd 12 Januari 2020

Waktu : 08:00 sd/selesai

Tempat : RT 009 Dusun Mulya

Desa : Karya Maju

Hiburan : Orgen

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas rekomendasinya kami ucapkan
terimakasih.

Pemohon

...................
 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT
KECAMATAN PENGABUAN
DESA KARYA MAJU
Alamat:Jalan Lintas Dusun Simpang Raya RT 010 Desa karya maju. Kode Pos: 36553

.........Kepada :
Nomor : 140/ /KM/XII/2022 Yth, Bapak/Ibu Kepala Dinas sosial
Lampiran : 1 (satu) Berkas .........Kab. Tanjung Jabung Barat
Perihal : Laporan Musibah Kebakaran .........Di-
Rumah Tempat

Dengan ini kami laporkan, bahwa pada hari Rabu Tanggal 07 Desember 2022
diketahui sekitar Pukul 13.00 wib, telah terjadi musibah kebakaran rumah tunggal non
permanen yang terletak di RT 006 Dusun Mulya Desa Karya Maju Kec. Pengabuan
yang menimpa seorang warga kami, yaitu :

Nama : JALI
Umur : 70 tahun
Pekerjaan : Laki-laki
Alamat : RT 006 Dusun Mulya Desa Karya Maju. Kecamatan Pengabuan,
.................................Kabupaten Tanjung Jabung Barat.

Untuk itu kami Mohon kepada Bapak/Ibu arahan, saran dan bantuannya untuk
langkah-langkah kedepan.

Demikian yang dapat kami sampaikan atas perhatian kami ucapkan terimakasih.
Sebagai bahan pertimbangan ( Data terlampir)

Karya Maju, 07 Desember 2022

Kepala Desa karya maju

M. SAIDIN

Tembusan di sampaikan Kepada :

1. Yth. Bupati Tanjung Jabung Barat
2. Yth. Camat Pengabuan
3. Arsip