DATA PENDIRIAN YAYASAN

1. Para Pendiri : (minimal 1 orang)

a. ………………………………………………….
b. ………………………………………………….
c. ………………………………………………….

2. Nama Yayasan : …………………………………………………

(nama Yayasan, minimal terdiri dari 3 kata)

3. Domisili Yayasan : Jln. ………………………………………………..

RT/RW …………………………………………...
Kelurahan ………………………………………...
Kecamatan ………………………………………..
Kota/Kab. ………………………………………...

4. Kekayaan awal : Rp. ………………………………………………..

5. Maksud dan tujuan : a. Sosial b. Keagamaan c. Kemanusiaan

6. Organ Yayasan
A. Pembina : (minimal 1 orang)
a. Ketua : …………………………………………………….
b. Anggota : …………………………………………………….

B. Pengawas : (minimal 1 orang)

a Ketua : …………………………………………………….
b Anggota : …………………………………………………….

C. Pengurus :
a. Ketua : …………………………………………………….
b. Sekertaris : …………………………………………………….
c. Bendahara : …………………………………………………….

Yang menghadap Notaris dan menandatangani akta : ……………………………………………

No. kontak : ……………………………………………

Untuk Informasi dan konfirmasi lebih lanjut :

Notaris CAHYA SURYANA, S.H.

Komp. SUKARAJA II No. 12, Sukaraja, Cicendo, Bandung
(Samping Ruko Istana Pasteur Regency)
Hp. 0877-2268-2896, Telp. 0815-7320-8340

Revisi : September 2022