PANDUAN LAYANAN KLINIS KESEHATAN LANSIA

I.DEFENISI

Pelayanan kesehatan lansia adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu

organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan individu, keluarga, kelompok,
dan masyarakat.

II.RUANG LINGKUP

Ruang lingkup layanan klinis kesehatan umum adalah

A. Petugas pemberi pelayanan klinis
B. Pasien dan keluarga pasien
C. Rekam medis

III.BENTUK-BENTUK LAYANAN KLINIS KESEHATAN UMUM:

A. Pemberian terapi farmakologis atau obat-obatan

B. Pemeriksaan kesehatan dasar
C. Pemeriksaan tanda - tanda vital
D. Konsultasi/ layanan terpadu di klinik konsultasi
E. Asuhan tentang penyakit dan obat-obat yang digunakan
F. Rujukan ke fasilitas kesehatan tingkat lanjut

IV.TATA LAKSANA

A. Petugas Penanggungjawab
1. Dokter
2. Tenaga paramedis/perawat
B. Perangkat Kerja
1. Buku register harian Ruangan Pemeriksaan Umum
2. Kertas resep: putih dan hijau
3. Formulir surat keterangan dokter (surat keterangan sehat)
4. Formulir surat keterangan sakit
5. Rekam medis
C. Tatalaksana Pelayanan di Ruangan Pemeriksaan Umum
1. Pendaftaran pasien yang datang ke Poli Umum dilakukan oleh
pasien/keluarga dibagian pendaftaran
2. Sebagai bukti pasien sudah mendaftar di bagian loket pendaftaran akan
memberikan status/rekam medis untuk diisi oleh dokter/tenaga paramedis
yang bertugas
3. Petugas pendaftaran memberikan rekam medis ke Poli Umum
4. Paramedis memanggil pasien, kemudian mencocokkan identitas pasien
dengan rekam medisnya
5. Paramedis melakukan anamnesa untuk mengetahui kondisi yang dialami
pasien
6. Paramedis melakukan pemeriksaan vital sign
7. Dokter melakukan pemeriksaan fisik

Panduan Layanan Klinis Kesehatan Umum 1

 8. Bila diperlukan, akan dilakukan rujukan internal ke laboratorium untuk
kejelasan diagnosa dan ke poli gizi bila memerlukan konseling gizi.
9. Dokter menegakkan diagnosa, bila pasien memerlukan rujukan paramedis
membuatkan surat rujukan ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi.
10. Dokter memberikan terapi, mengedukasi, menulis resep dan menyerahkan
ke pasien/keluarga
11. Dokter mencatat hasil pemeriksaan, tindakan, terapi ke dalam rekam medis.
12. Paramedis menulis hasil pemeriksaan ke dalam buku register harian.
13. Paramedis mengembalikan rekam medis pasien ke bagian pendaftaran.

V.DOKUMENTASI
A. Rekam medis
B. Rujukan konsultasi
C. Resep obat

Panduan Layanan Klinis Kesehatan Umum 2