UPTD PELAYANAN POLI UMUM

PUSKESMAS No. Dokumen : 364.SOP/UKP/429.114.27/2018

WAIMANGURA No. Revisi : 1
Tanggal Terbit : 01 Juli 2022
Halaman : 1

1. Pengertian 1. Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan sehat untuk keperluan
tertentu, atau membutuhkan pemeriksaan, pengobatan dan tindakan medis, atau
membutuhkan konsultasi medis.
2. Anamnesa adalah tanya jawab baik langsung (auto) maupun tidak langsung (hetero)
tentang keluhan dan riwayat penyakit dari pasien maupun keluarga pasien.
3. Petugas poli umum adalah perawat yang bertugas di poli umum
4. Buku Rawat Jalan adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas
pasien, anamnesa, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan penunjang
kepada pasien pada sarana pelayanan Kesehatan
5. Pasien poli umum adalah pasien yang berobat di Puskesmas yang berusia di atas 5
tahun.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan petugas dalam melakukan pelayanan di polui umum.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang pelayanan Medis.

4. Prosedur atau 1. Petugas loket pendaftaran mengantar Buku Rawat Jalan ke poli umum.
Langkah-langkah 2. Pasien menunggu di ruang tunggu untuk menunggu panggilan dari petugas poli umum.
3. Petugas poli umum memanggil pasien, untuk dilakukan anamnese yang di catat di
familia folder dan identitas pasien dicatat pada buku register rawat jalan.
4. Pasien membubuhi tanda tangan di buku register.
5. Selanjutnya pasien dilakukan pemeriksaan Berat Badan, Tinggi Badan, Tekanan Darah,
Suhu, nadi, dan pernapasan, dan dicatat di familia folder.
6. Berdasarkan hasil pemeriksaan awal, Dokter pemeriksa melakukan pemeriksaan
lanjutan
7. Jika diperlukan Tindakan medis, sebelum dilakukan pasien harus menandatangani
lembar persetujuan.
8. Jika dibutuhkan pemeriksaan penunjang dibuatkan pengantar ke laboratorium atau unit
terkait.
9. Jika diperlukan konsul keunit lain, atau ke rumah sakit, maka petugas poli umum
memberikan rujukan internal/eksternal kepada pasien dan pasien selanjutnya menuju ke
unit lain yang diperlukan.
10. Dokter memberiksan resep kepada pasien untuk diambil diapotik.
11. Tindakan yang dilakukan di catat di dalam register rawat jalan.
12. Pasien pulang.

5. Unit terkait  LOKET

 POLI UMUM,
 KIA
 POLO GIGI
 KIA
 UGD
 LABORATORIUM
 APOTIK
6. Dokumen terkait Rekam medis