POLI UMUM

No. Dokumen : 445/ / SOP -PU /THI/2019

No. Revisi :
S Ditetapkan Oleh
Tanggal Terbit : 28 Januari 2019
Kepala Puskesmas Tahai
Puskesmas O Halaman : 1/2
Tahai
P
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR dr. Andrie Yogie P
NIP19890717 201402 1 007

1. Pengertian 1. Pasien poli umum adalah pasien yang berobat dipusekmas Tahai yang berusia
5(lima) tahun sampai dengan usia lanjut
2. Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan sehat untuk
keperluan tertentu,atau membutuhkan pemeriksaan, pengobtan dan tindakan
medis atau membutuhkan konsultasi medis.
3. Anamnesa adalah tanya jawab baik langsung (auto) maupun tidak langsung
(hetero) tentang keluhan dan riwayat penyakit dari pasien maupun keluarga
pasien
4. Buku rawat jalan adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, anamnesa,hasil pemeriksaan,pengobatan dan tindakan dan
pelayanan penunjang pada sasaran pelayanan kesehatan
2. Tujuan Mengatur tata cara pelayanan poli umum umtuk memberikan pengobatan dan
pemeliharan kesehatan yang layak kepada semua orang yang membutuhkannya
sehingga meningkatkan taraf kesehatan masyarakat.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Tahai Nomor : 445/ /SK/PU/2019 Tentang
pelayanan poli umum yang ada dipuskesmas Tahai
4. Referensi 1. Permenkes RI No 1109/KEMENKES/PER/IX/2007 Penyelenggaran
pengobatan Komplementer-Alternatif di Fasilitas Pelayanan kesehatan.
2. Peraturan Presiden nomor 72 Tahun 2012 tentang system Kesehatan Nasional.

5. prosedur a. Alat
Langkah- 1. Tensi meter
langkah
2. Statescope
3. Timbangan badan
4. Pengukur tinggi badan
5. Tempat tidur periksa
6. Bak instrument
7. Handscon
8. Termometer
9. Senter

b. Prosedur

1. Petugas memaanggil pasien sesuai antrian

2. Pasien masuk ,petugas member salam dan pasien dipersilahkan duduk
3. Perawat memeriksa TTV (Tanda-tanda Vital) pasien
 4. Dokter melakukan Anamnesa
5. Petugas mencuci tangan sebelum memeriksa pasien dibawah air yang
mengalir
6. Dokter atau petugas melakukan pemeriksaan, bila diperlukan pasien dapat
diperiksa dengan posisi berbaring ditempat tidur
7. Apabila pasien membutuhkan tindakan medis, maka Nakes
(Dokter/Perawat) lakukan informed consent dengan mengisi format
informed consent
8. Petugas mencuci tangan setelah memeriksa dibawah air mengalir
9. Catat dignosa dan therapy pasien dalam rekam medis atau lembar
pemeriksaan pasien secara lengkap
10. Berikan penyuluhan atau konseling kepada pasien sehubungan dengan
penyakit yang dideritanya
11. Bila pasien membutuhkan konseling atau pemeriksaan penunjang
12. pasien keluar dari ruangan poli dan menuju ruang obat untuk mengambil
obat yang diresepkan oleh dokter

6. Unit Terkait 1. Pendaftran pasien

2. Rekam Medik
3. Farmasi
4. Labolatorium
5. Ruang tindakan
6. Ruang Gizi
7. Dokumen
Terkait
8. Rekaman
Historis
No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Perubahan
diberlakukan