PELAYANAN BP GIGI PADA IBU

HAMIL

No.Dokumen: SOP/297/IX/2019
No. Revisi : 0
Tgl. Terbit : 15 Maret 2019
SOP Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS dr. RATNA WESTRI ERIKA
GRINGSING 2 NIP : 197007072002122001

1. Pengertian Pelayanan BP gigi pada ibu hamil adalah pemeriksaan gigi bagi ibu
hamil yang baru pertama kali berkunjung ke Pemeriksaan KIA
Puskesmas Gringsing 2.
Pemeriksaan rongga mulut adalah pemeriksaan gigi-geligi dan jaringan
lunak rongga mulut, berupa :

a. Pemeriksaan visual langsung (intra oral dan atau ekstra oral).

b. Pemeriksaan kondisi gigi (sondasi, perkusi, palpasi, CE).
c. Pemeriksaan penunjang (rontgen foto).
Penegakan diagnosa adalah menetapkan jenis penyakit yang diderita
oleh pasien berdasarkan hasil anamnese dan pemeriksaan rongga
mulut.
Terapi adalah pengobatan atau tindakan perawatan yang dilakukan
sesuai dengan diagnosa yang ditegakkan.
Pelayanan rujukan:
Rujukan antar klinik adalah rujukan yang ditujukan ke Klinik Umum
dalam Puskesmas (bila ada indikasi).
Rujukan ke pelayanan kesehatan yang lebih tinggi dan memiliki
fasilitas kesehatan yang memadai, yang tidak dapat dilayani di
Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk pedoman kerja dokter
gigi dan perawat gigi dalam memberikan pelayanan kesehatan gigi dan
mulut pada ibu hamil.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Gringsing 2 Nomor : 440/28/2019
tentang Standar Pelayanan Klinis di UPTD Puskesmas Gringsing 2
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/62/2015.
5. Prosedur / 1. Petugas memanggil pasien (ibu hamil) sesuai nomor urut
Langkah-langkah pendaftaran;
2. Petugas mencocokkan identitas ibu hamil dengan kartu rekam
medic;
3. Petugas mempersilakan pasien duduk di kursi gigi (dental chair);
4. Petugas melakukan anamneses;
5. Petugas melakukan pemeriksaan kesehatan gigi mulut ibu hamil
dengannnnn Form Odontogram);
6. Petugas menegakkan diagnose;
7. Petugas menentukan rencana perawatan;
8. Petugas melaksanakan tindakan perawatan dan atau peresapan
sesuai diagnose;
9. Petugas melaksanakan rujukan kasus, bila diperlukan;
10. Petugas memberikan konseling kesehatan gigi;
11. Petugas mencatat hasil pemeriksaan / perawatan di buku Rekam
Medik dan Regester;
12. Petugas menyerahkan kembali buku Rekam Medik untuk pelayanan
di unit KIA-KB.
6. Unit Terkait 1. Pemeriksaan Gigi;
2. Pemeriksaan KIA.

7. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Tgl. Diberlakukan

1
2
3
4
5

2/2
 PELAYANAN BP GIGI PADA IBU HAMIL

No.Dokumen: SOP/297/IX/2019
No. Revisi : 0
DAFTAR Tgl. Terbit : 15 Maret 2019
Halaman : 1/1
TILIK
UPTD
PUSKESMAS
GRINGSING 2

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas memanggil pasien (ibu hamil) sesuai
nomor urut pendaftaran ?
2. Apakah Petugas mencocokkan identitas ibu hamil dengan
kartu rekam medik ?
3. Apakah Petugas mempersilakan pasien duduk di kursi
gigi (dental chair) ?
4. Apakah Petugas melakukan anamneses ?
5. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan kesehatan gigi
mulut ibu hamil dengan Form Odontogram) ?
6. Apakah Petugas menegakkan diagnose ?
7. Apakah Petugas menentukan rencana perawatan ?
8. Apakah Petugas melaksanakan tindakan perawatan dan
atau peresapan sesuai diagnose ?
9. Apakah Petugas melaksanakan rujukan kasus, bila
diperlukan ?
10. Apakah Petugas memberikan konseling kesehatan gigi ?

11. Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan / perawatan

di buku Rekam Medik dan Regester ?
12. Apakah Petugas menyerahkan kembali buku Rekam
Medik untuk pelayanan di unit KIA-KB ?
Jumlah

CR : …………………………%.
Gringsing,

Pelaksana / Auditor

………………………