PELAYANAN POLI UMUM

No. Dokumen :

No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/3

UPT BLUD Ns. Sahari Bulan,S.Kep

PUSKESMAS NIP.197006031991032009
CENRANA
1. Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan sehat untuk keperluan tertentu, atau
membutuhkan pemeriksaan, pengobatan dan tindakan medis, atau membutuhkan konsultasi medis.
2. Anamnesa adalah tanya jawab baik langsung (auto) maupun tidak langsung (hetero) tentang keluhan
dan riwayat penyakit dari pasien maupun keluarga pasien.
3. Petugas poli umum adalah bidan yang bertugas di poli umum
4. Tarif pelayanan kesehatan adalah biaya yang harus dibayar oleh pasien pada waktu mendaftar di loket
pendaftaran, setelah dilakukan tindakan medis dan setelah menjalani rawat inap.
1. Pengertian
5. Buku Rawat Jalan adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
anamnesa, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan penunjang kepada pasien pada
sarana pelayanan kesehatan
6. Pasien poli umum adalah pasien yang berobat di Puskesmas yang berusia di atas 5 tahun
sampai dengan usia 44 tahun

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan petugas dalam melakukan pelayanan medis.

Keputusan Kepala UPT BLUD Puskesmas Cenrana tentang Penyusunan Layanan Klinis Yang
Menjamin Kesinambungan Layanan di UPT BLUD Puskesmas Cenrana
3. Kebijakan

4. Referensi Buku Pedoman Kerja Puskesmas jilid IV Tahun 1990

1. Pasien
2. Petugas: dokter, perawat danBidan
3. Alat tulis
4. komputer
5. Alat dan Bahan
5. kertas resep dan rekam medis
6. stetoskop, tensimeter, thermometer, timbangan, jam, senter, kaca pembesar, meteran, buku tes
mata, pengukur tinggi badan,
7. wastafel dan handsoap, tissue
8. Bed/ tempat tidur pasien
1. Petugas loket pendaftaran mengantar Buku Rawat Jalan ke Poli Umum diletakkan pada tempat
yang telah disediakan.
2. Pasien kemudian kembali keruang tunggu poli umum untuk menunggu panggilan dari petugas poli
umum.
6. Prosedur
3. Petugas poli umum memanggil pasien, untuk dilakukan anamnese yang dicatat pada Buku Rawat
Jalan dan identitas pasien dicatat pada buku register rawat jalan.
4. petugas mencuci tangan sebelum tindakan dan sesudah tindakan
5. Petugas memakai handsoap pada saat melakukan tindakan
6. Selanjutnya pasien dilakukan pemeriksaan sesuai dengan keluhan pasien dan hasilnya

1/3
 dicatat di Buku Rawat Jalan.
6. Berdasarkan hasil pemeriksaan awal, kemudian petugas poli umum melakukan pemeriksaan lebih
lanjut.
7. Jika diperlukan tindakan medis, sebelum dilakukan pasien harus menandatangani lembar
persetujuan.
8. Diagnosa pasien berdasarkan ICD X
9. Petugas poli umum memberikan resep kepada pasien untuk diambil di loket apotek.
10. Jika diperlukan konsulkan ke unit lain, maka petugas poli umum memberikan lembar pengantar
kepada pasien dan pasien selanjutnya menuju unit lain yang diperlukan tersebut.
11. Tindakan yang dilakukan dicatat dalam Buku Rawat Jalan.
12. Untuk pasien umum, setelah mendapatkan tindakan pelayanan dari petugas poli umum maka pasien
membayar biaya pelayanan sesuai perda tarif di petugas poli umum.
13. Untuk pasien Askes/Jamkesmas/Jamkesda, biaya pelayanan ditanggung oleh
Askes/Jamkesmas/Jamkesda. Pasien Jamkesmas membubuhkan tanda tangan di tanda bukti pelayanan
setelah mendapatkan tindakan pelayanan dari petugas poli umum.
14. Petugas poli umum memberikan bukti pembayaran kepada pasien berupa tanda bukti pembayaran
pelayanan kesehatan dan dicatat pada Buku Bantu Setoran Tindakan dan disetorkan petugas retribusi
secara harian.di apotik
15. Pasien kemudian dapat pulang.

Pasien
masuk Anamnesa, Pemeriksaan
pemeriksaan fisik penunjang

Rekam
medis diagnosa Di rujuk

7. Bagan alir

Tindakan
pengobatan
Kertas
resep

Pasien
Konseling pulang
Mengambil
gizi
obat di apotik

8. Unit terkait POLI UMUM, KIA,LOKET,UGD, RAWAT JALAN

9. Dokumen terkait Rekam Medis

PELAYANAN POLI UMUM 2/3

10.Rekaman historis
perubahan

Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Keputusan Kepala UPT BLUD Puskesmas
Cenrana Nomor:188.4/72/429.114.27/201
tentang Penyusunan Layanan Klinis Yang
1 Kebijakan
Menjamin Kesinambungan Layanan di
UPTD Puskesmas Purwoharjo

2 Tanggal terbit
3 Halaman 1/3
4 Nomor Dokumen
PELAYANAN POLI UMUM 3/3