Anda di halaman 1dari 4

BUKTI PENYERAHAN HASIL LABORATORIUM BIASA/CITO PUSKESMAS TEGAL GUNDIL

N NAMA PASIEN NO NO UMUR ALAMAT PASIEN JENIS PEMERIKSAAN JAM NAMA JAM TANDA KET
O RM LAB L P SAMPLI PENERIMA PENYE TANGAN
NG HASIL LAB RAHA PENERIMA
N HASIL LAB
BUKTI PENYERAHAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PUSKESMAS TEGAL GUNDIL

Jl. Palupuh Raya No. 1 Tegal Gundil Bogor Utara

Bogor Tlp. 0251- 8337660

email pkmtegalgundil@gmail.com
BUKTI PENYERAHAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS
PUSKESMAS TEGAL GUNDIL

Jl. Palupuh Raya No. 1 Kelurahan Tegal Gundil

Kecamatan Bogor Utara, Kota Bogor Tlp. 0251 8337660

email pkmtegalgundil@gmail.com
BUKTI PENYERAHAN HASIL LABORATORIUM YANG KRITIS PUSKESMAS TEGAL GUNDIL

NO NAMA PASIEN NO UMUR ALAMAT PASIEN HASIL PEMERIKSAAN NAMA PENERIMA TANDA TANGAN KETERANGAN
LAB L P HASIL LAB PENERIMA HASIL
LAB
HEMOGLOBIN
˂ 7,0 mg/dL
˃ 20,0 mg/dL

HEMATOKRIT
˂ 20%
˃ 60%

LEUKOSIT
< 2000 sel/mm³
˃ 20.000 sel/mm³

TROMBOSIT
< 50.000 sel/mm³
˃ 600.000 sel/mm³

GLUKOSA DARAH
˂ 60 mg/dL
˃ 400 mg/dL

Anda mungkin juga menyukai