RUMAH SAKIT TINGKAT II 01.05.

01 PUTRI HIJAU KESDAM I/BB

BAGIAN LABORATORIUM

Jln. Putri Hijau No. 17 Medan

Telp. 061-4553900 | Email : infokes@rumkitputrihijau.com | Website : www.rumkitputrihijau.com

Nama Pasien : Kode Lab :

Tanggal Lahir/ Umur : Ruang/ Kamar :
Nomor Rekam Medis : Dokter Pengirim :
Jenis Kelamin : Indikasi Klinik :

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

□ Darah Lengkap
L : 13 – 16 g/dL
□ Hemoglobin (HGB)
P : 12 – 14 g/dL
□ Eritrosit (RBC) 4.50 – 6.50 .106 /µL
□ Leukosit (WBC) 5.000 – 10.000 /µL
L: 40 – 48 %
□ Hematokrit (HCT)
P: 37 – 43 %
□ Trombosit (PLT) 150.000 – 450.000 /µL
□ MCV 81 – 99 fL
□ MCH 27.0 – 31.0 pg
□ MCHC 31.0 – 37.0 g/dL
□ RDW 11.5 – 14.5 %
 Limfosit 15.20 – 43.30 %
 Monosit 5.50 – 13.70 %
 Neutrofil 43.50 – 73.50 %
 Eosinofil 0.80 – 8.10 %
 Basofil 0.20 – 1.50 %

Kesan :

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

□ Kimia Klinik
□ Bilirubin Total < 1.2 mg/dL
□ Bilirubin Direk < 0.3 mg/dL
L : < 35 U/L
□ SGOT
P : < 31 U/L
L : < 45 U/L
□ SGPT
P : < 34 U/L
□ Cholesterol Total < 200 mg/dL
□ HDL Cholesterol > 40 mg/dL
□ LDL Cholesterol < 100 mg/dL
□ Trigliserida < 150 mg/dL
□ Ureum < 50 mg/dL
L : 0.8 – 1.3 mg/dL
□ Kreatinin
P : 0.6 – 1.2 mg/dL
L : < 7 mg/dL
□ Asam Urat
P : < 5.7 mg/dL
□ Glukosa Puasa 70 – 110 mg/dL
□ Glukosa 2 Jam PP 70 – 140 mg/dL
□ Glukosa Sewaktu < 200 mg/dL
□ HbA1C < 6.5 %
□ Protein Total 6.2 – 8.0 g/dL
□ Albumin 3.4 – 5.4 g/dL
□ Globulin 2.3 – 3.5 g/dL
□ Elektrolit
□ Natrium 135 – 145 mmol/ L
□ Kalium 3.5 – 5.5 mmol/ L
□ Klorida 96 – 106 mmol/ L

Tanggal Pemeriksaan Penanggung Jawab Laboratorium,

Tanggal Cetak : 29/07/2022 04:57:40
 28 Juni 2022
Mayor Ckm (K) dr. Nur Baiti, M. Ked (ClinPath), Sp.PK

Tanggal Cetak : 29/07/2022 04:57:40