UD.

TERAS MAKMUR
Jl. Tekukur, Perumahan Mutiara Indah Blok A No. 6
Kelurahan Hutuo. Kecamatan Limboto, Kabupaten Gorontalo
Telp. (0435) 881661, 087823395526, 085240005709

SURAT PERJANJIAN PINJAM PAKAI

Pada hari ini ………………. tanggal …………………………….... bulan Desember tahun Dua Ribu Sebelas,
yang bertanda tangan di bawah Ini :

1. Nama : Farid Widodo Sugiarto

Alamat : Jl. Tekukur Kel. Hutuo Kec. Limboto
No KTP : 7501011911790002
Selanjutnya Sebagai Pemilik dari tabung gas 3 kg disebut sebagai Pihak Pertama

2. Nama :
Alamat :
No KTP :
Selanjutnya Sebagai Pemilik tempat penitipan tabung gas 3 kg disebut sebagai Pihak kedua

Pihak Pertama dan Pihak Kedua melakukan kesepakatan Perjanjian Pinjam Pakai, dengan isi
kesepakatan sebagai berikut :
a. Pihak Pertama menitipkan tabung gas 3 kg kepada Pihak Kedua dalam keadaan tersegel
dengan berat total masing-masing tabung 8 Kg.
b. Apabila terdapat tabung gas yang rusak atau bocor, Pihak Kedua dapat menukarkan kembali
Kepada Pihak Pertama
c. Jumlah tabung yang dititipkan oleh Pihak Pertama kepada Pihak Kedua tercantum dalam
Kartu Sub Pangkalan.
d. Pihak Kedua wajib menukarkan tabung gas 3 kg yang kosong kepada Pihak Pertama.
e. Apabila dikemudian hari diketahui Pihak Kedua menukarkan tabung kosong kepada pihak-
pihak lain selain Pihak Pertama, maka Pihak Pertama berhak mengambil semua tabung gas
yang dititipkan kepada Pihak Kedua.
f. Pihak Kedua dilarang menjual tabung gas yang dititipkan, tanpa sepengetahuan Pihak
Pertama.
g. Apabila dikemudian hari diketahui Pihak Kedua menjual tabung gas yang dititipkan kepada
pihak-pihak lain, maka Pihak Kedua harus mengganti atau membayar sesuai harga tabung.
h. Apabila dikemudian hari Pihak Pertama dan Pihak Kedua melanggar isi kesepakatan tersebut
di atas, maka Surat Perjanjian ini batal dengan sendirinya.
Demikian Surat Perjanjian Pinjam Pakai ini dibuat dalam rangkap 2, untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Pihak Pertama Pihak Kedua

FARID WIDODO SUGIARTO