Anda di halaman 1dari 1

LEMBAGA PEPERIKSAAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA


BORANG PEMBETULAN MAKLUMAT CALON LP/Am 38 Pin.1/2022

PEPERIKSAAN : _____________________________ TAHUN : _______________________


NOMBOR PUSAT : TARIKH PERMOHONAN:
NAMA SEKOLAH :
NO. SEKOLAH ANGKA NO. TELEFON CALON /
DALAM PUSAT GILIRAN IBUBAPA / PENJAGA

MAKLUMAT SALAH /
BIL MAKLUMAT BETUL
CATATAN

1 NAMA CALON

NAMA CALON DALAM


2 BAHASA ARAB
*UNTUK PEPERIKSAAN STAM

3 NO. PENGENALAN DIRI

4 TARIKH LAHIR

5 JANTINA

6 KETURUNAN

7 JENIS CALON

JENIS KEMASUKAN
8
(KOD PEPERIKSAAN TERAKHIR)

9 AGAMA

PERINGATAN : Sila kemukakan salinan dokumen pengenalan diri calon berserta bayaran proses RM30 secara Kiriman Wang / Wang Pos / Bank Draf atas nama
Akauntan Negara Malaysia.

Saya mengaku dan mengesahkan segala maklumat dalam borang ini adalah betul.

DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN

Tandatangan Pengetua / Guru Besar Tandatangan KPP / PP, SPP JPN Tandatangan Pegawai Lembaga Peperiksaan
Tarikh dan Cap Sekolah Tarikh dan Cap Jabatan Tarikh dan Cap Jabatan

NOTA : Borang ini perlu diisi dalam 2 salinan

Anda mungkin juga menyukai