Nama :
Alamat :
Jabatan :
No. Identitas :
Bertindak sah untuk dan atas nama perusahaan dengan ini mengajukan permohonan pembukaan
rekening kepada Bank BJB Cabang Bogor, dengan keterangan sebagai berikut :
Nama perusahaan :
Domisili perusahaan :
Nomor akta pendirian :
Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Pemohon,
Direktur