Tempat tanggal lahir : Lubuk Pakam, 30 April 1992 Alamat : Jalan Adi Pura Link.IV Kel.Syahmad Kec.Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang Nomor KTP : 120728700492002 NIP : 19920430 201903 2 017
Dengan ini memberikan kuasa kepada:
Nama : AGUS TRYANINGSIH SIREGAR
Tempat tanggal lahir : Alamat : Nomor KTP : NIP :
Untuk pengambilan uang rapelan 100% PNS.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan dimohon agar digunakan sebagaimana mestinya.