Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN DAN KEBENARAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Orang Tua : Rusdianningsih

Nama Calon Siswa/i : Dafa Aldian Akbar

No NISN : 0094150404

Asal Sekolah : SDN 15 Mataram

Tempat/Tanggal Lahir : Bagu, 5 Mei 2009

Alamat : Jalan Oncer 2 Karang Bedil Mataram

No HP : 089509596255

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya :

1. Segala data yang saya entrikan dalamn formulir PPDB Online adalah Benar dan Sah
2. Keabsahan Dokumen (dokumen asli)

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan penuh tanggung jawab

Mataram, 20 Juni 2022

Orang tua peserta didik

Rusdianningsih

Anda mungkin juga menyukai