3. Kebijakan
4. Referensi Amin Huda Nurarif & Hardhi Kusuma, 2015. Aplikasi Asuhan
Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc Edisi
Revisi Jilid 3 hlm 209-219, Mediaction Jogjakarta.
UU No 36 tahun 2009 Tentang kesehatan
Buku pedoman tatalaksana COVID -19
1-5
3.Petugas menulis hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik kedalam
Form asuhan keperawatan.
4.Petugas menegakkan diagnosa keperawatan berdasarkan data
anamnesa pasien.
5.Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di Form asuhan keperawatan
- Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan
bronkospasme.
- Hipertermia berhubungan dengan reaksi inflamasi.
- Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan ketidak adekuatan intake nutrisi, dyspneu
6.Petugas menuliskan rencana tindakan keperawatan :
- Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan
Bronkospasme
- Airway Management
- Berikan oksigen sesuai dengan indikasi.
- Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi.
- Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan.
- Anjurkan pasien untuk istirahat dan nafas dalam.
- Monitor status oksigen pasien.
- Lakukan fisioterapi dada jika perlu.
- Keluarkan sekret dengan batuk atau suction.
- Kolaborasi berikan bronkodilator bila perlu.
7.Petugas melaksanakan implementasi .
8.Petugas melakukan pencatatan.
9.Selesai.
6. Diagram alir .Petugas menggunakan APD Level II
8. Rekaman Perubahan
3
Tanggal
No Halaman Yang Dirubah Perubahan
diberlakukan
5