ASUHAN KEPERAWATAN ASMA BRONKIAL

Nomor dokumen : SOP/ /III/AK/I/2023

No. Revisi : 00
SOP Tgl. Terbit : 02-01-2023
Halaman : 1/3
UPTD Puskesmas dr. Aribowo Suharto
Poncowati NIP.197605162008041001

1. Pengertian Asuhan Keperawatan astma bronchiale adalah suatu rangkaian kegiatan

praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien astma
bronchiale pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data,
diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan keperawatan, dan evauasi keperawatan) dalam
lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan;
2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan asuhan keperawatan pasien astma
bronchiale sehingga dapat terlaksana dengan baik
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: 400/ /AK/III/02.02/I/2023 tentang
Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Poncowati;
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 Tentang
Standar Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri, Dokter dan tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
3. Aplikasi Asuhan Keperawatan berdasarkan Diagnosa Medis dan
NANDA NIC NOC edisi revisi 2015 jilid 1 media action;
5. Prosedur A. Persiapan alat dan bahan
/langkah- 1. ATK
langkah 2. Alat pemeriksaan TTV
3. Rekam medis
B. Petugas yang melaksanakan
1. Perawat
C. Langkah-langkah:
1. Petugas menerima pasien dengan sigap dan 3S;
2. Petugas melakukan pengkajian dan pemeriksaan tanda-tanda vital
untuk mengetahui keluhan pasien meliputi:
- Identitas pasien
- Riwayat kesehatan: keluhan utama, riwayat kesehatan
sekarang, riwayat kesehatan dahulu, riwayat kesehatan
keluarga dan pola kehidupan sehari-hari;
3. Petugas membuat diagnosa keperawatan astma bronchiale:
Petugas menerima pasien dengan sigap
4. Petugas melakukan pengkajian dan pemeriksaan tanda-tanda vital
untuk mengetahui keluhan pasien meliputi:
- Identitas pasien
- Riwayat kesehatan: keluhan utama, riwayat kesehatan
sekarang, riwayat kesehatan dahulu, riwayat kesehatan
keluarga dan pola kehidupan sehari-hari
5. Petugas membuat diagnosa keperawatan astma bronchiale:
Gangguan jalan nafas didasarkan kepada berat ringannya
obstruksi yang terjadi pada saluran pernafasan
6. Petugas membuat rencana asuhan keperawatan (intervensi)
meliputi:
- Kaji frekuensi kedalaman pernapasan dan gerakan dada
- Auskultasi area paru
 - Bantu pasien latihan nafas
- Kolaborasi pemberian terapi dan rujukan
7. Petugas melaksanakan asuhan keperawatan (implementasi)
kepada pasien meliputi:
- Mengkaji frekuensi kedalaman pernapasan dan gerakan
dada
- Melakukan pemeriksaan auskultasi area paru
- Membantu pasien untuk latihan bernafas
- Melakukan kolaborasi untuk tindakan nebulizer dan
rujukan
8. Petugas melakukan evaluasi asuhan keperawatan sesuai kondisi
pasien dan melakukan rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi
9. Petugas mendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan yang
diberikan kepada pasien dalam rekam medik pasien
6. Bagan alir
Petugas melakukan pengkajian
Petugas menerima pasien
dan pemeriksaan tanda-tanda
dengan sigap dan 3S
vital

Petugas membuat Petugas membuat diagnosa

rencana asuhan keperawatan astma
keperawatan bronchiale
(intervensi)

Petugas melaksanakan asuhan

keperawatan (implementasi)

Petugas melakukan evaluasi

asuhan keperawatan sesuai
kondisi pasien dan melakukan
rencana tindak lanjut

Petugas mendokumentasikan
seluruh asuhan keperawatan
yang diberikan dalam rekam
medis pasien

7. Unit terkait 1. Pendaftaran

2. Unit Pelayanan Umum
3. Unit Farmasi
8. Hal-hal yang Perhatikan tanda-tanda gagal nafas
perlu
diperhatikan
1. Dokumen Rekam medis
 terkait Buku registrasi
Formulir resep
Formulir rujukan
10.Rekam NO Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberikan