Anda di halaman 1dari 6

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN KONJUNGTIFITIS
Nomor : C-
SOP VII/…/II/2018
Terbit ke :1
No.Revisi :
DinKes Kab.
Halmahera Tgl : 1 Februari
Selatan Dibelakukan 2018
Halaman :1/3
Kepala UPTD Puskesmas
ttd
UPTD Puskesmas
Loleojaya
Suprianto Andartomo, S. Kep
NIP. 19870310 201001 1 001

1. Definisi : Asuhan Keperawatan pada pasien conjunctivitis adalah suatu


rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan
kepada pasien conjunctivitis pada berbagai tatanan pelayanan
kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan,

Konjungtivitis adalah penayakit mata, lebih spesifik radang pada


konjungtiva.

Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik


keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses
keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan,
merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan)
dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan

2. Tujuan : Agar pelaksanaan asuhan keperawatan kepada pasien conjunctivitis


dapat terlaksana secara komprehensif.
3. Kebijakan : SK Kepala UPTD Puskesmas Loleojaya No …..tentang Jenis – Jenis
Pelayanan Yang disediakan di Puskesmas Loleojaya
5. Referensi : 1. Buku Asuhan Keperawatan Dasar Brunnern sudart 2000.
2. Jacob,dkk (2012). Clical Nursing Prosedur
3. UU no. 38 tahun 2014 tentang keperawatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 5 tahun 2014 tentang Pedoman
Pengobatan Dasar Bagi Dokter di Fasyankes Primer
4. Prosedur : 1. Petugas memanggil pasien
2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan
pasien:
Mata sakit, pegel,kemerahan, mata berair,
4. Petugas melaksanakan pengukuran vital sign
5. Petugas menimbang berat badan pasien
6. Petugas mengukr tinggi badan pasien
7. Petugas menghitung IMT pasien
8. Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
9. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
10. Petugas menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM
11. Petugas memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan
resep
12. Petugas mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
13. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan
keperawatan:
a. Nyeri berhubungan dengan iritasi atau infeksi
b. Kecemasan berhubungan dengan ketidaktahuan penyebab
penyakit atau hasil pengobatan
c. Resiko penyebaran infeksi terhadap orang lain
berhubungan dengan kurang pengetahuan, perawatan mata,
penyebaran penyakit.
14. Petugasmenuliskan rencana tindakan keparawatan
a. Pencegahan
i. Tindakan aseptik, cuci tangan untuk mencegah
penyebaran organisme dari mat satu ke mata yang
lain, klien satu ke klien lain
ii. Buang bahan atau alat yang sudah terkontaminasi pada
tempat yang khusus
iii. Berikan informasi pada pasien dan keluarga tentang
menghindari sumber iritasi atau infeksi dan merespon
masalah okuler yang terjadi
b. Keadaan akut
i. Berikan kompres hangat atau dingin sesuai indikasi
ii. Berikan analgesik yang sesuai untuk mengurangi
ketidaknyamanan
iii. Berikan antibiotik sesuai indikasi
iv. Berikan penjelasan cara pemberian obat, dosis,
kegunaan dan efek samping
c. Perawatan di rumah
i. Berikan informasi tentang teknik-teknik higiene yang
tepat untuk mencegah kontaminasi atau membatasi
penyebaran infeksi
ii. Berikan informasi pada pasien dan keluarga tentang
pemberian obat yang tepat
15. Petugasmelaksanakan implementasi dari rencana tindakan
keperawatan
16. Petugas melakukan evaluasi
a. Pasien kooperatif dengan perencanaan perawatan dan
pengobatan
b. Pasien menunjukkan penurunan ketidaknyamanan pada
mata
c. Pasien dan keluarga mengulang kembali informasi yang
didapat untuk mencegah kekambuhan penyakitnya
17. Petugas melaksanakan pencatatan
18. Petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke
ruang pelayanan obat
19. selesai
5. Diagram Alur :
Petugas memanggil pasien dan menyapa pasien

Petugas melaksanakan anamnesis untuk mengetahui


keluhan pasien:

Petugas melaksanakan pengukuran vital sign , menimbang berat


badan pasien, mengukur tinggi badan pasien, menghitung IMT
pasien

Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter

Petugas melakukan pemeriksaan fisik

Petugas menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM

Petugas memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep

Petugas memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep


Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan
keperawatan

Petugas menuliskan rencana tindakan keparawatan untuk


pencegahan, keadaan akut dan perawatan dirumah

Petugasmelaksanakan implementasi dari rencana tindakan


keperawatan, evaluasi dan pencatatan

6. Unit Terkait Semua unit pelayanan

7. Dokumen Terkait : 1. Rekam medis


2. Form Asuhan Keperawatan
3. Rujukan internal
8. Rekaman : No Yang Isi Perubahan Tgl.mulai
dirubah diberlakukan
historis
perubahan
ASUHAN KEPERAWATAN Disahkan oleh

PASIEN DENGAN Kepala UPTD Puskesmas

CONJUNCTIVITIS
No Kode : 7.2.1.c
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
Suprianto Andartomo, S. Kep
TILIK Tgl. Mulai :
NIP. 19870310 201001 1 001
UPTD Puskesmas Berlaku :
Loleojaya Halaman : 3 halaman

Unit : ……………………..…………………………….........……………
Nama Petugas : ……………………………………….........…………………..……
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………….........………………..…………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB


1. Apakah petugas memanggil pasien
2. Apakah petugas menyapa pasien
3. Apakah petugas melaksanakan anamnesis untuk mengetahui
keluhan pasien: Mata sakit, pegel,kemerahan, mata berair,
4. Apakah petugas melaksanakan pengukuran vital sign
5. Apakah petugas menimbang berat badan pasien
6. Apakah petugas mengukr tinggi badan pasien
7. Apakah petugas menghitung IMT pasien
8. Apakah petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa
dokter
9. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik
10. Apakah petugas menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM
11. Apakah petugas memberikan terapi yang dituliskan dalam CM
dan resep
12. Apakah petugas mempersilahkan pasien kembali ke meja
perawat
13. Apakah petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar
asuhan keperawatan:
14. Apakah petugasmenuliskan rencana tindakan keparawatan
untuk pencegahan, Keadaan akut, Perawatan di rumah
15. Apakah petugasmelaksanakan implementasi dari rencana
tindakan keperawatan
16. Apakah petugas melakukan evaluasi
17. Apakah petugas melaksanakan pencatatan
18. Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan
resep ke ruang pelayanan obat
19. selesai

Jumlah

Compliance rate (CR) : ..............%


………………………………..,…………..
Pelaksana / Auditor

……………………………...............
NIP: …………………...................

Anda mungkin juga menyukai